2025年8月住院医师规范化培训《中医全科》试题+参考答案解析

2025年8月住院医师规范化培训《中医全科》试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.骨关节结核病理变化的第三期为（）。A、渗出期B、骨化期C、干酪样变性期D、钙化期E、繁殖期正确答案：C答案解析：骨关节结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的，以发病缓慢，全身乏力，午后低热，盗汗，体重减轻，食欲不振，贫血等为主要表现的慢性化脓性疾病。本病在中医学中称为骨痨。骨与关节结核属体内呼吸道和消化道的结核病灶的继发病变，是全身疾病的局部表现。其组织病理分期有渗出期、增殖期、干酪样变性期。2.关于QT间期的描述，错误的是A、长QT间期与多形性室性心动过速有关B、女性的QT间期一般比男性长C、在V2导联上测量QT间期比较准确D、各个导联的QT间期相等E、QT间期改变主要与心室肌复极过程有关正确答案：D答案解析：QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异，正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms，以V2、V3导联的QT间期最长。3.有关月经，下列叙述错误的是A、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间B、经期是指每次月经持续的天数C、初潮是指第一次月经来潮D、月经周期一般为28～30天E、经期一般为3～7天正确答案：A答案解析：月经周期是指两次月经第一天相间隔的时间，也就是前次月经的开始到下次月经开始之间的时间。4.治疗耳鸣耳聋实证的主穴是（）。A、听会、耳门、昆仑、腕骨B、风池、听宫、头维、尺泽C、翳风、听会、侠溪、中渚D、听会、合谷、印堂、外关E、翳风、地仓、太阳、内关正确答案：C答案解析：耳鸣耳聋实证治法为清肝泻火，聪耳利窍。以足少阳、手少阳经穴为主。主穴：翳风、听会、侠溪、中渚。5.晚期胃癌患者吴强在1个月前因医生估计其存活期在3个月内，所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。问在此期间社区护士对该患者的家访属于（）。A、治疗性家访B、评估性家访C、急诊性家访D、连续照顾性家访E、以上均不是正确答案：D6.血瘀所致妇科病下列哪些是错误的：A、脉象沉涩B、腹痛拒按C、经血有块D、舌有瘀点E、面青色白正确答案：E7.血栓性深静脉炎(股肿)多见于（）。A、面部静脉B、颈部静脉C、上肢静脉D、下肢静脉E、胸壁静脉正确答案：D答案解析：本病多由久卧，久坐，产后，腹部或盆腔手术，外伤等后制动，气血运行滞缓，或外伤手术损伤筋脉，气血运行不畅，以致瘀血阻于络道，脉络滞塞不通，营血回流受阻溢于脉外，流注下肢而成。选D。8.下列哪个穴位不适宜治疗中风脱证：A、神阙B、十二井穴C、关元D、三阴交E、足三里正确答案：B9.6岁以后儿童出现以下哪项思维A、具体形象思维B、抽象概念思维C、直觉行动思维D、综合思维E、分析思维正确答案：B答案解析：6岁以后，通过各种形式的智力活动，儿童逐渐学会了综合、分析、分类、比较、抽象等思维方法，使思维具有目的性、灵活性和判断性，是思维过程中的质变，从而出现了抽象概念思维。10.下列哪项不是宫内节育器的种类：A、含孕酮T形B、不锈钢T形C、不锈钢花环形D、不锈钢圆环形E、硅橡胶带铜V形正确答案：B11.下列哪一项不是肩周炎的别名？（）A、漏肩风B、肩凝症C、露肩风D、牵拉肩E、冻结肩正确答案：D12.开口于中鼻道的是：A、上颌窦和额窦B、筛窦和额窦C、上颌窦和蝶窦D、筛窦和蝶窦E、额窦和蝶窦正确答案：A13.掌指关节脱位后典型的畸形是（）。A、掌指关节和指间关节屈曲位B、掌指关节和指间关节过伸位C、掌指关节屈曲，指间关节过伸位D、掌指关节过伸，指间关节屈曲位E、以上均不是正确答案：D14.小儿感冒后容易出现睡卧不宁，惊惕抽风的症状，其病机是（）。A、脾常不足B、肝常有余C、肺常不足D、心常有余E、肾常不足正确答案：B答案解析：肝常有余是指小儿生长旺盛、易动肝风的生理特点。小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。15.临床因虚而致痛经的治疗原则为（）。A、行气为主，佐以活血B、以补为通C、行血逐瘀D、清热凉血E、调补肝肾正确答案：B答案解析：虚则补之，实则泻之。若因虚而致痛经应以补为通。因此答案选B。16.下列各项，与黄疸发生关系密切的脏腑不包括（）。A、脾B、胃C、胆D、肝E、膀胱正确答案：E答案解析：黄疸的病机为湿滞脾胃、肝胆失疏、胆汁外溢，故肝胆、脾胃与黄疸的发生密切相关，而膀胱与黄疸关系不大。因此答案选E。17.关于卵巢的描述，下列哪项是错误的：A、髓质居卵巢中心B、青春期前表面不平，以后逐渐光滑C、分皮质和髓质两部分D、呈灰白色扁平椭圆形E、位于输卵管的后下方正确答案：B18.关于2型糖尿病分类干预，说法正确的是（）。A、第一次出现血糖控制不满意，出现药物不良反应的患者，预约下一次随访时间B、对血糖控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重者，预约下一次随访C、原并发症加重者，只需2周内随访即可D、连续2次出现空腹血糖控制不满意、药物不良反应难以控制者，转诊上级医院不必随访E、出现新的并发症者，只需2周内随访即可正确答案：B答案解析：2型糖尿病的分类干预：①对血糖控制满意（空腹血糖值＜7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。②对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。③对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。④对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。19.带下量多，色黄，质粘腻，有臭气，胸闷口腻，治疗首选方剂是：A、完带汤B、五味消毒饮C、止带方D、知柏地黄丸E、内补丸正确答案：C20.下述血虚经行眩晕的主证中，哪项是错误的：A、胸闷泛恶B、月经量少C、心悸失眠D、经期头晕目眩E、色淡质稀正确答案：A21."子宫附件"是指：A、子宫和输卵管B、输卵管和卵巢C、阴道和子宫D、子宫、输卵管和卵巢E、子宫和卵巢正确答案：B22.下列是为推拿补法的是（）A、重刺激手法B、频率缓慢的操作C、离心性的操作D、治疗时间长的操作正确答案：B23.以下均是心肌梗死的临床表现除外A、心电图进行性改变B、发热、恶心、呕吐、上腹胀痛C、胸骨后剧烈疼痛D、心悸E、血清心肌坏死标记物增高正确答案：D24.全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中，P是指（）。A、健康问题的处理计划B、对健康问题的评估C、药物治疗方案D、客观资料E、主管资料正确答案：A答案解析：SOAP式问题描述的具体定义：①S：主观资料；②O：客观资料；③A：对健康问题的评估；④P：对健康问题的处理计划。因此答案选A。25.中医理论认为，色觉与肝的关系主要体现在（）。A、肝开窍于目B、肝主藏血C、肝气通于目D、肝主疏泄E、以上都不是正确答案：C答案解析：肝气通于目，肝和则目能辨五色。26.产后病的治疗应本着哪项原则：A、勿拘于产后，也勿忘于产后B、疏肝健脾为主C、滋补肝肾为主D、活血化瘀为主E、补气养血为主正确答案：A27.女患者，19岁，月经尚未初潮，平时腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，少苔，脉细涩。治疗最佳方剂是：A、归肾丸B、八珍益母丸C、人参养荣汤D、苍附导痰丸E、血府逐瘀汤正确答案：A28.大肠的下合穴是A、下巨虚B、阳陵泉C、足三里D、上巨虚E、委中正确答案：D答案解析：委中为膀胱下合穴，足三里为胃经下合穴，上巨虚为大肠下合穴，下巨虚为小肠下合穴，阳陵泉为胆经下合穴。29.“正气为本”的养生原则包含下列哪项内容（）。A、预防为主，护肾保精，调理脾肺，清静养神B、护肾保精，调理脾肺，清静养神，慎避邪气C、护肾保精，调理脾肺，清静养神，顺应自然D、护肾保精，调神安形，清静养神，慎避邪气E、全面调养，调理脾肺，清静养神，慎避邪气正确答案：B30.属内功推拿之特色手法的是（）A、掌根击法B、弹击法C、击点法D、掌心击法正确答案：D31.骨盆骨折最严重的并发症是（）。A、膀胱损伤B、直肠损伤C、腹膜后血肿D、尿道损伤E、神经损伤正确答案：C答案解析：骨盆骨折常伴有严重的合并症，且较骨折本身更为严重，常见并发症有：腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。其中腹膜后主要大动、静脉断裂，病人可迅速死亡。32.下列哪项不是利除痰法常用的药物：A、白芥子B、法半夏C、橘皮D、胆南星E、吴茱萸正确答案：E33.肘部扭挫伤最少伤及（）。A、关节囊B、后侧副韧带C、尺侧副韧带D、桡侧副韧带E、尺神经正确答案：B34.瓜藤缠患者，皮损暗红，反复缠绵不愈。伴关节痛，遇寒加重，肢冷，口不渴。舌淡，苔白，脉迟。证属（）。A、湿热瘀阻B、气滞血瘀C、寒湿入络D、肝肾不足E、血虚风燥正确答案：C答案解析：皮损暗红，遇寒加重，肢冷，舌淡，苔白，脉迟等症状提示本病为寒湿入络证，选C。35.尺侧副韧带撕裂伤的X线特征（）。A、非应力下摄片，发现撕脱性骨折B、非应力下摄片，外侧关节间隙增宽C、非应力下摄片，内侧关节间隙增宽D、肘内翻30°摄片，外侧关节间隙增宽E、肘外翻30°摄片，内侧关节间隙增宽正确答案：E36.衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用A、引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示B、引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示C、引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示D、引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示E、引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示正确答案：B答案解析：心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示。37.脑性瘫痪的作业疗法不包括A、保持正常姿势训练B、认知功能训练C、日常生活能力训练D、精细功能训练E、神经肌肉本体感觉促进法正确答案：E答案解析：脑瘫的作业治疗：①保持正常姿势；②促进手的精细功能和上肢功能的发育；③促进感觉、知觉功能的发育；④促进日常生活动作能力；⑤提高情绪的稳定和社会适应性；⑥矫形器和辅助具的制作及环境设施的改造等。神经肌肉本体感觉促进法属于神经发育疗法。38.某患者，男，50岁。双下肢红肿2天，有成片的丘疱疹，渗出较多，瘙痒无休。外用药宜选（）。A、溶液湿敷B、粉剂C、洗剂D、油剂E、乳剂正确答案：A答案解析：根据患者的主症和伴随症状可诊断为急性湿疮，急性湿疮起病较快，皮损常为对称性、原发性和多形性（常有红斑、潮红、丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱、流滋、结痂并存）。可发于身体的任何部位，亦可泛发全身，多呈对称分布。病变常为片状或弥漫性，无明显边界。皮损为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，基底潮红，自觉瘙痒剧烈。急性湿疮的治疗：初起仅有潮红、丘疹，或少数水疱而无渗液时，外治宜清热安抚，避免刺激，可选用清热止痒的中药苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤湿敷，或用三黄洗剂、炉甘石洗剂外搽（即溶液湿敷）。若水疱糜烂、渗出明显时，外治宜收敛、消炎，促进表皮恢复，可选用黄柏、生地榆、马齿苋、野菊花等煎汤，或10%黄柏溶液，或2%～3%硼酸水冷敷，用青黛散麻油调搽。急性湿疮后期滋水减少时，外治宜保护皮损，避免刺激，促进角质新生，清除残余炎症，可选黄连膏、青黛膏外搽。因此答案选A。39.描计常规心电图导联应有（）。A、肢体导联和单极加压肢体导联B、胸前导联V1～V3C、肢体导联和单极加压肢体导联＋V3R、V4R、V5RD、I、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6E、V1～V9正确答案：D答案解析：常规心电图为标准导联应包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，单极加压肢体导联aVR、aVL、aVF，胸前导联V1～V6。40.新生儿期应接种的疫苗是A、麻疹减毒活疫苗B、卡介苗C、破伤风抗毒素D、百、白、破三联疫苗E、乙脑疫苗正确答案：B答案解析：出生24小时后接种卡介苗，预防结核病。41.每逢经期或经后，头晕目眩，经行量少，色淡质稀，心悸少寐，其辨证为：A、肝火B、气滞C、阴虚阳亢D、脾虚夹痰E、血虚正确答案：E42.半月板损伤与关节内游离体的鉴别主要是（）。A、X线摄片B、交锁C、疼痛点D、弹响E、肿胀正确答案：A43.右心功能不全的患者，较早出现的症状是A、颈静脉曲张B、心悸胸闷C、劳力性呼吸困难D、下肢凹陷性水肿E、腹胀、食欲下降正确答案：E44.下列各项，在咳嗽初起，最易"闭门留寇"的药物是A、通下药B、收涩药C、苦寒药D、清热药E、镇咳药正确答案：B45.头面部丹毒首选：A、五味消毒饮B、银翘散C、仙方活命饮D、普济消毒饮E、黄连解毒汤正确答案：D46.女患者，产后5天，寒热时作，恶露量少，色黯有块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮。舌紫黯，脉弦涩。方选：A、解毒活血汤B、生化汤C、荆防四物汤D、五味消毒饮E、小柴胡汤正确答案：B47.气滞癥瘕的主要证候，下列哪一项是错误的？（）A、痛不定处B、推之可移，或上或下，时聚时散C、包块有形可征，固定不移D、腹内触之有积块E、积块不坚正确答案：C答案解析：气滞型癥瘕主要证候：小腹有包块，积块不坚，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，舌红，苔薄，脉沉弦。48.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是（