住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某患者，女性，29岁，怀孕8个月，3天前出现左侧下颌第三磨牙冠周炎。此时局部的最佳处理是A、理疗B、切除左下颌第三磨牙龈瓣C、生理盐水及双氧水冠周冲洗D、不处理E、拔除左下颌第三磨牙正确答案：C2.根分叉病变治疗比较困难，近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是A、截根术B、引导组织再生术C、袋壁刮治术D、ENAPE、半牙切除术正确答案：B答案解析：引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。3.患者女，13岁，左下牙进食轻微疼痛半年，最近1周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见左下5残冠，龋洞内可见一团红色肉芽组织，触之不敏感。应考虑为A、闭锁性牙髓炎B、牙髓变性C、急性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、溃疡性牙髓炎正确答案：D答案解析：根据患者的临床表现，及镜下可见红色肉芽组织，可确定诊断。4.门诊病历记录病史时应记录A、突出主诉B、发病过程C、相关阳性症状D、有鉴别诊断价值的症状表现E、以上都是正确答案：E5.牙周病的全身易感因素不包括A、性激素的变化B、吸烟C、不正常的正畸治疗D、艾滋病E、精神压力过大正确答案：C答案解析：C选项为牙周病的局部促进因素。6.舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的（）A、如有口底裂伤应先缝合口底B、缝合时应避免与口底和牙龈黏连C、应保持舌的纵形长度D、进针点距创缘至少5mmE、应采用大针粗线正确答案：A7.牙齿Ⅲ度拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差（）。A、8mm以上B、15mm以上C、4～8mmD、2～4mmE、以上都不是正确答案：A答案解析：重度拥挤（Ⅲ度拥挤）：牙列拥挤程度＞8mm。8.患者，女性，59岁，3年前因牙列缺失曾做全口义齿修复。患者抱怨义齿固位不好，要求重新制作全口义齿。检查见义齿固位、稳定皆不理想，人工牙（牙合）面略有磨耗，咬合关系良好，面下1／3高度尚可。正确的处理方法是A、降低人工牙（牙合）面B、重新制作全口义齿C、不予处理D、升高人工牙（牙合）面E、重衬义齿正确答案：E9.慢性根尖周炎包括（）。A、根尖周致密性骨炎B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、慢性根尖周脓肿E、以上都是正确答案：E答案解析：不同类型的慢性根尖周炎在X线片上各有特点：①根尖周肉芽肿：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密；②慢性根尖周脓肿：透影区边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状；③根尖周囊肿：可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白线围绕；④根尖周致密性骨炎：表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。10.艾滋病病毒侵入人体后主要攻击A、红细胞B、浆细胞C、白细胞D、T辅助淋巴细胞E、巨噬细胞正确答案：D11.文献积累主要有什么形式？（）A、文献卡片B、读书笔记C、读书心得D、以上皆是E、以上都不是正确答案：D12.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A、免疫因素B、关节内微小创伤与精神心理因素C、两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D、夜磨牙和偏侧咀嚼E、不良充填体和修复体正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱病的病因复杂，目前尚未完全阐明。一般认为与下列因素有关：①心理社会因素；②（牙合）因素：咬合关系紊乱引起关节内持续的微小创伤；③免疫因素；④关节负荷过重；⑤关节解剖因素；⑥其他因素。前两者是主要致病因素，其余都是促进因素。故选B。13.一年轻女性患者上前牙冠折后，正确的修复方式是A、牙本质钉+复合树脂修复B、根管治疗后，3／4冠修复C、根管治疗后，嵌体修复D、根管治疗后，复合树脂核，烤瓷冠修复正确答案：D14.关于牙的发育错误的是A、最早形成的牙体组织为釉基质B、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来C、蕾状期成釉器的细胞无明显分化D、帽状期成釉器细胞分化为三层E、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的正确答案：A答案解析：最早形成是牙体组织为牙本质，当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化有分泌功能的成釉细胞，并开始分泌釉质基质。15.以下关于组织细胞增生症X线的描述，正确的是A、嗜酸性肉芽肿，可见大量嗜酸粒细胞和组织细胞B、韩薛柯病中可见大量泡沫细胞和嗜酸粒细胞C、勒雪病中可见组织细胞和泡沫细胞D、此病可见组织细胞为变异朗格汉斯细胞E、此病为真性肿瘤正确答案：D16.复合树脂最大的优点A、耐磨B、耐塑性强C、溶解度低D、美观E、体积变化小正确答案：D答案解析：复合树脂的优点：①美观：颜色和质地比较接近牙齿组织，因此树脂充填体成为前牙缺损充填的首选材料；②和牙齿组织有粘接性，对洞形的要求相对比较低；③可用于充填大面积缺损的患牙；④边缘封闭性较好，有利于防止继发龋；⑤有后牙专用的充填树脂，既美观也结实；⑥导热能力弱。故本题选D。17.男，15岁，近日发现右颈上多个肿块，无痛，偶有低热，盗汗，身感疲倦。检查见右颈深上多个淋巴结肿大，质中，压痛（±），多数融合，表面光滑，全身其他区域未见淋巴肿大，口内（－），治疗原则是A、局部抽脓，注射抗结核药物B、全身抗结核治疗C、颈清扫术D、局部热疗E、切开引流正确答案：B答案解析：根据病史及临床检查，诊断为淋巴结结核，应全身抗结核治疗。18.世界上首创临终关怀的国家是（）。A、比利时B、荷兰C、美国D、法国E、英国正确答案：E答案解析：1967年，英国的桑德斯创立了世界上第一个临终关怀机构，即圣克里斯多弗临终关怀医院。19.患者，35岁，女性，教师，缺失，远中切角缺损，已做根管治疗，余正常，该患者的最佳设计应为可摘局部义齿修复桩冠修复，可摘局部义齿恢复铸造桩核，以为基牙固位义齿修复截冠,覆盖义齿修复桩冠修复，为基牙固定义齿修复A、缺损部位光敏树脂恢复，正确答案：20.正畸螺旋扩弓器每转一圈可移动A、0.5～0.6mmB、0.4～0.5mmC、0.3～0.4mmD、0.2～0.3mmE、0.1～0.2mm正确答案：D21.以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的（）A、巨大多形性腺瘤也不妨碍面神经功能，但多形性腺瘤可以恶变B、腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，有些病例有消长史C、黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性D、腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常出现疼痛和神经麻痹E、腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经正确答案：C22.以下哪一项不是不完全腭裂患者通常具有的临床表现A、侧切牙的缺失或牙体畸形B、吸吮功能障碍C、咬合紊乱D、颌骨发育障碍E、腭裂语音正确答案：C23.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、创伤B、牙周炎C、继发龋D、牙髓充血E、牙龈炎正确答案：A答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。24.患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6龋洞，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、急性牙髓炎B、中龋C、深龋D、浅龋E、慢性牙髓炎正确答案：C25.患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔出后出血不止。该患者有效的全身止血方法为静脉输入（）。A、新鲜血浆B、血小板C、白蛋白D、止血敏E、维生素K正确答案：A答案解析：血友病的特点为凝血时间延长，其余正常，故输入新鲜血浆可使凝血时间接近正常，从而摔制出血。26.患者女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A、青霉素B、多西环素C、螺旋霉素D、卡那霉素E、万古霉素正确答案：B答案解析：四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为：四环素、多西环素、米诺环素（又名二甲胺四环素）。故选B。27.下颌牙列中牙周膜面积最小的是A、尖牙B、侧切牙C、第一磨牙D、中切牙E、第二前磨牙正确答案：D28.（牙合）翼片对下列哪项检查较适宜A、观察多发性早期邻面龋B、观察咬合创伤的程度C、观察牙周间隙的大小D、观察邻面深龋是否达到髓腔E、以上皆适宜正确答案：E29.图为牙骨质瘤的X线表现，关于此病描述不正确的是（）A、生长缓慢，一般无自觉症状B、来源于牙胚的牙囊或牙周膜C、X线显示根尖周围有不透光的阴影D、牙髓活力测试是阴性的E、肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发正确答案：D30.3/4冠最主要的缺点是A、就位困难B、不能做固定桥固位体C、磨牙多D、不美观E、外形线长，不利防龋正确答案：E31.多数乳磨牙早失适合使用A、丝圈式固定缺隙保持器B、固定舌弓C、活动义齿式缺隙保持器D、缺隙开大矫治器E、以上都可以正确答案：C32.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、翼内肌的作用B、颞肌的作用C、关节韧带的作用D、翼外肌的作用E、咬肌的作用正确答案：D33.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）A、由牙胚组织异常发育增生而形成B、生长缓慢，早期无自觉症状C、X线可见类似发育不全牙的影像D、多见青年人E、绝大多数为恶性正确答案：E34.牙源性钙化上皮瘤的病理变化不包括A、肿瘤细胞之间有同心圆钙化B、肿瘤细胞之间有淀粉样物质C、肿瘤细胞之间有液体潴留D、肿瘤细胞呈多边形E、肿瘤细胞间桥明显正确答案：C35.以下哪项措施不宜用于白斑的治疗A、口服维生素AB、硝酸银烧灼C、局部涂鱼肝油D、戒烟E、手术切除正确答案：B36.中龋为龋损发展到A、牙本质浅层B、牙本质深层C、牙本质中层D、牙釉质全层E、釉牙本质界正确答案：A37.牙折常发生于下述哪个区域A、下前牙区B、尖牙区C、上前牙区D、前磨牙区E、磨牙区正确答案：C38.全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A、6个月B、1个月C、3个月D、3周E、1周正确答案：C39.银汞合金修复术的适应证除外（）。A、活动义齿的基牙修复B、Ⅰ、Ⅱ类洞C、冠修复前的牙体充填D、后牙Ⅴ类洞E、对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性正确答案：E答案解析：汞合金修复术的主要修复术有Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞、冠修复前的牙体充填以及活动义齿的基牙修复。当对颌牙为金属冠修复体时，不能选择银汞合金修复，否则会在口腔内可能会形成电流，引起疼痛。40.根管治疗中发生的并发症，可能会引起严重后果的是A、器械折断B、髓底穿透C、侧壁穿透D、急性根尖炎E、器械误吞误吸正确答案：E答案解析：根管治疗时可能遇到复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿或其他特殊情况，术中可能发生器械折断情况；器械超出根尖孔可致急性根尖炎；如果对髓腔解剖形态不熟悉可致髓底穿透、侧壁穿透；最严重的是器械误吞误吸，处理不当可有生命危险，故选E。41.牙拔除过程中最常使用的力为（）。A、楔力B、摇动力C、扭转力D、轮轴力E、杠杆力正确答案：B答案解析：揺动是使牙松动的主要方式，摇动力是牙拔除过程中最常使用的力，通过缓慢反复的揺动，利用牙槽骨的弹性和让性，将牙槽窝逐步扩大，并撕断牙周膜。42.关于牙钳的描述错误的是（）。A、上颌磨牙钳有左右之分B、牛角钳是专为拔除上颌第三磨牙设计的C、上颌前磨牙钳亦称万能牙钳D、上前牙钳常用于上颌前牙E、上颌前磨牙钳常用于近中阻生下颌第三磨牙的拔除正确答案：B答案解析：牛角钳是用于拔除牙冠已大部龋（损）坏的下颌第1、第2磨牙，对于三个根的下颌第一磨牙，拔除效果特别好。43.在X线片上可看到以下牙周组织的病变，不包括（）。A、硬骨板完整程度B、牙周间隙的宽窄C、骨小梁的稀疏程度D、患牙近远中牙槽骨吸收的程度E、各个面的牙槽骨吸收程度正确答案：E答案解析：X线片可反映患牙牙周膜及其近远中牙槽骨破坏的情况，但不能反映互相重叠的唇、舌侧牙槽骨的情况。44.牙列缺失时与牙槽骨吸收速度无关的是A、缺牙时间B、舌的大小C、骨质致密程度D、全身健康状况E、缺牙原因正确答案：B45.临床流行病学主要特色不包括（）。防控制A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D、临床流行病学定位在临床医学E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素，同时要应用这种研究的结果进行疾病预正确答案：E46.治疗种植体周围组织病变的基本原则是（）。A、彻底去除菌斑B、控制感染C、消除种植体周袋D、制止骨丧失E、以上均是正确答案：E答案解析：治疗种植体周围组织病变的基本原则是持之以恒地彻底去除菌斑，控制感染，消除种植体周袋，制止骨丧失，诱导骨再生。47.现代人类错（牙合）约占A、35％B、70％C、50％D、45％E、48.9％正确答案：E48.临床治疗过程中根管的工作长度是指A、X线片上显示的根管长度B、牙根的实际长度C、从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离D、从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离E、从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离正确答案：E49.根管预备时，前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄