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文档简介

2025年云南卫生系统招聘考试(医学影像技术)冲刺试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.关于X线成像的基本原理,下列哪项描述错误?A.X线的穿透性是成像的基础B.被照体组织密度差异是成像的关键C.X线的荧光效应用于胶片感光D.组织厚度差异不会影响图像对比度答案:D(组织厚度差异会影响X线吸收量,进而影响对比度)2.下列CT扫描参数中,直接影响空间分辨率的是?A.层厚B.管电压C.矩阵大小D.窗宽答案:C(矩阵越大,像素越小,空间分辨率越高)3.MRI检查中,T1加权像主要反映组织的:A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.血流灌注差异答案:B(T1加权像重点显示纵向弛豫时间T1的差异)4.超声检查中,“彗星尾征”最常见于:A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.乳腺囊肿答案:B(气体与软组织界面引起多次反射,形成彗星尾征)5.关于数字减影血管造影(DSA),下列说法错误的是:A.需注射碘对比剂B.可实时显示血管动态C.对钙化灶显示优于普通X线D.图像后处理可去除骨骼重叠答案:C(DSA主要显示血管,钙化灶因无对比剂填充,显示不如普通X线)6.CR(计算机X线摄影)的核心成像元件是:A.平板探测器(FPD)B.影像板(IP)C.电荷耦合器件(CCD)D.非晶硅探测器答案:B(CR使用IP板存储X线信号,经激光扫描读取)7.CT增强扫描时,对比剂的主要作用是:A.增加组织间的X线吸收差异B.减少射线剂量C.缩短扫描时间D.降低图像噪声答案:A(对比剂使病变与正常组织的CT值差异增大,提高对比度)8.超声检查中,调节“增益”主要影响:A.图像的整体亮度B.深部组织的显示C.分辨力D.伪影的抑制答案:A(增益调节接收信号的放大量,影响图像亮度)9.关于MRI的禁忌证,下列哪项正确?A.体内有心脏起搏器者绝对禁忌B.带金属节育环者可直接检查C.幽闭恐惧症患者无需处理D.术后3天的脑动脉瘤夹闭患者可检查答案:A(心脏起搏器为强禁忌,金属节育环需确认材质,幽闭恐惧症需镇静,动脉瘤夹需确认非铁磁性)10.X线摄影中,为减少散射线对图像的影响,最有效的方法是:A.缩短曝光时间B.使用滤线栅C.增加焦-片距D.降低管电流答案:B(滤线栅可吸收大部分散射线,提高图像对比度)11.CT图像中,肝脏的正常CT值范围约为:A.-100~-50HUB.0~50HUC.40~70HUD.80~120HU答案:C(正常肝实质CT值约40-70HU,高于脾脏)12.超声检查中,“牛眼征”常见于:A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝囊肿答案:C(肝转移癌中心坏死,周围强化,形成“牛眼征”)13.关于DR(数字X线摄影)的优势,错误的是:A.成像速度快于CRB.空间分辨率低于CRC.辐射剂量更低D.可直接进行图像后处理答案:B(DR的空间分辨率通常高于CR,因平板探测器像素更密集)14.下列哪项不属于CT伪影?A.金属伪影B.运动伪影C.部分容积效应D.窗宽调节不当答案:D(窗宽调节影响图像显示,不属于伪影)15.MRI检查中,T2加权像上脑脊液的信号表现为:A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:C(脑脊液含大量自由水,T2弛豫时间长,T2WI呈高信号)16.关于X线防护的原则,错误的是:A.辐射实践正当化B.辐射防护最优化C.个人剂量限值化D.患者无需防护,只需保护工作人员答案:D(患者和工作人员均需防护,遵循ALARA原则)17.超声检查中,“声影”最常见于:A.胆囊息肉B.肝内胆管结石C.肾囊肿D.甲状腺腺瘤答案:B(结石声阻抗大,后方声波衰减形成声影)18.CT扫描时,“层厚”设置为5mm,螺距为1.5,扫描床移动速度为:A.5mm/圈B.7.5mm/圈C.10mm/圈D.15mm/圈答案:B(螺距=床速/层厚,故床速=螺距×层厚=1.5×5=7.5mm/圈)19.关于乳腺钼靶摄影的特点,错误的是:A.使用软X线(低管电压)B.重点显示腺体结构和微小钙化C.对致密型乳腺诊断价值高于超声D.需加压固定乳腺以提高分辨率答案:C(致密型乳腺钼靶显示效果差,超声更具优势)20.介入放射学中,常用的血管栓塞材料不包括:A.弹簧圈B.碘海醇C.明胶海绵D.聚乙烯醇(PVA)颗粒答案:B(碘海醇是对比剂,用于显影,非栓塞材料)二、多项选择题(每题2分,共10题,多选、少选、错选均不得分)1.影响X线照片对比度的因素包括:A.被照体组织密度差异B.被照体组织厚度差异C.X线的管电压(kVp)D.胶片的感光度答案:ABC(对比度主要由组织吸收差异和X线质决定,胶片感光度影响密度)2.CT增强扫描的禁忌证包括:A.严重肾功能不全(血肌酐>300μmol/L)B.碘对比剂过敏史C.甲状腺功能亢进未控制D.糖尿病口服二甲双胍答案:ABC(二甲双胍需检查前48小时停用,非绝对禁忌)3.MRI检查中,属于T1加权像的应用场景有:A.显示解剖结构B.观察脑梗死急性期C.评估脂肪组织D.显示水肿答案:AC(T1WI适合解剖成像和脂肪显示,水肿在T2WI更明显)4.超声检查中,提高深部组织显示清晰度的方法包括:A.增加探头频率B.降低探头频率C.调节聚焦深度至目标区域D.提高增益答案:BCD(高频探头穿透力差,深部组织需低频;聚焦和增益可改善深部显示)5.关于辐射防护的措施,正确的有:A.工作人员佩戴个人剂量计B.患者检查时用铅围裙覆盖非照射区域C.缩短曝光时间D.增加术者与X线源的距离答案:ABCD(时间、距离、屏蔽是三大防护原则)6.CT图像后处理技术包括:A.多平面重组(MPR)B.最大密度投影(MIP)C.容积再现(VR)D.窗宽窗位调节答案:ABC(窗宽窗位是图像显示调节,非后处理技术)7.超声伪影的产生原因包括:A.超声波的反射、折射B.组织声速差异C.仪器分辨率限制D.患者呼吸运动答案:ABCD(运动、物理特性、仪器性能均可导致伪影)8.关于DSA的优势,正确的有:A.实时显示血管动态B.对微小血管的显示优于CTAC.可同时进行介入治疗D.无需使用对比剂答案:ABC(DSA需注射对比剂,且用量少于CTA)9.下列哪些属于MRI的优点?A.无辐射损伤B.对软组织分辨率高C.可多方位成像D.对钙化灶显示敏感答案:ABC(MRI对钙化不敏感,因钙化质子密度低)10.X线摄影中,导致图像模糊的原因包括:A.患者移动B.焦点尺寸过大C.焦-片距过短D.屏-片接触不良答案:ABCD(移动、几何模糊、屏片接触均会导致模糊)三、判断题(每题1分,共10题,正确填“√”,错误填“×”)1.CR的成像流程是:X线→IP板→激光扫描→光电转换→数字图像。()答案:√(CR通过IP板存储信号,激光扫描激发荧光,经光电转换后成像)2.CT值的单位是HU,范围为-1024HU~+3071HU。()答案:√(CT值以水为0HU,空气-1024HU,骨皮质+3071HU)3.超声检查中,“无回声”常见于含液性病变(如囊肿)。()答案:√(液体内无界面反射,表现为无回声)4.MRI检查时,体内有金属假牙者绝对不能做。()答案:×(非铁磁性金属(如钛合金)假牙通常不影响,需确认材质)5.X线摄影中,焦-片距越大,图像放大率越小。()答案:√(放大率=焦-片距/焦-物距,焦-片距增大则放大率降低)6.CT增强扫描时,对比剂外渗应立即热敷促进吸收。()答案:×(外渗早期应冷敷减少肿胀,24小时后热敷)7.超声探头频率越高,分辨率越高,但穿透力越差。()答案:√(高频探头波长短,分辨率高,但衰减快,穿透力低)8.DR的图像采集是直接数字化,而CR是间接数字化。()答案:√(DR通过平板探测器直接转换X线为电信号,CR需IP板间接转换)9.MRI的T2加权像中,脂肪组织呈低信号。()答案:×(脂肪T2弛豫时间较短,但T2WI仍呈较高信号,因质子密度高)10.介入放射学中,经皮肝穿刺活检属于诊断性介入操作。()答案:√(活检获取病理为诊断性,支架置入等为治疗性)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述DR(数字X线摄影)的成像流程。答案:DR成像流程包括:①X线产生:球管发射X线;②X线穿透被照体:不同组织吸收X线后形成衰减差异;③平板探测器(FPD)接收:非晶硅或非晶硒探测器将X线信号直接转换为电信号;④光电转换与数字化:电信号经模数转换(A/D)变为数字信号;⑤图像后处理:通过计算机进行对比度、亮度、边缘增强等处理;⑥图像显示与存储:处理后的数字图像在工作站显示,并存储于PACS系统。2.列举CT增强扫描的注意事项(至少5项)。答案:①严格掌握禁忌证(如严重肾衰、碘过敏史);②检查前确认患者空腹(避免呕吐误吸);③询问患者过敏史,备好急救药品(如肾上腺素、激素);④对比剂注射速度与剂量根据检查部位调整(如头颈部3-4ml/s,腹部2-3ml/s);⑤扫描时机把握(如动脉期、静脉期、延迟期);⑥扫描后观察患者30分钟,无不良反应方可离开;⑦肾功能不全者需水化(检查前后补液);⑧使用双源CT时注意对比剂与生理盐水的追赶注射。3.简述MRI水成像(如MRCP、MRU)的原理及临床应用。答案:原理:利用重T2加权序列(长TR、长TE),使静态或缓慢流动的液体(如水、胆汁、尿液)呈高信号,而周围组织因T2弛豫时间短呈低信号,从而清晰显示管腔结构。临床应用:①MRCP(磁共振胰胆管成像):诊断胆管结石、胰胆管肿瘤、先天性胆管扩张;②MRU(磁共振尿路成像):评估输尿管梗阻(结石、肿瘤)、肾盂积水;③MR脊髓水成像:显示脊髓蛛网膜下腔病变(如脊髓空洞症)。4.超声检查中,如何鉴别肝囊肿与肝血管瘤?答案:鉴别要点:①声像图特征:肝囊肿为圆形/类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强;肝血管瘤多为高回声(少数低回声),边界清晰,内部可见“筛网状”结构,后方无明显增强。②彩色多普勒:囊肿内部无血流信号;血管瘤周边或内部可见点状、条状血流(动脉或静脉)。③动态观察:囊肿大小变化缓慢;血管瘤生长缓慢,部分可长期稳定。④超声造影:囊肿表现为“无增强”;血管瘤动脉期边缘结节状增强,门脉期向心性填充,延迟期持续增强。5.简述X线摄影中“自动曝光控制(AEC)”的工作原理及优势。答案:工作原理:AEC通过探测器(电离室或光电倍增管)监测透过被照体的X线剂量,当达到预设的曝光量时,自动终止X线曝光。优势:①确保图像密度稳定:避免因患者体型差异(如肥胖、消瘦)导致的曝光不足或过度;②降低辐射剂量:精准控制曝光时间,减少不必要的射线照射;③提高工作效率:无需手动调节曝光参数,尤其适用于批量检查(如胸片)。五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者,男,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊就诊,心电图提示ST段抬高,临床怀疑急性心肌梗死,需行冠状动脉CTA检查。问题:(1)冠状动脉CTA检查前需做哪些准备?(2)若患者有碘过敏史(曾出现皮疹),能否进行检查?如何处理?答案:(1)检查前准备:①确认患者心率≤70次/分(必要时口服β受体阻滞剂控制心率);②询问过敏史、肾功能(血肌酐水平);③签署知情同意书;④建立静脉通道(选择肘前静脉,18-20G留置针);⑤训练患者屏气(避免呼吸运动伪影);⑥准备急救设备(除颤仪、氧气、肾上腺素等)。(2)处理:①若患者有轻度碘过敏史(仅皮疹),非严重过敏反应(如喉头水肿、休克),可在严密监护下进行检查;②检查前30分钟给予抗过敏预处理:口服泼尼松30mg+西替利嗪10mg;③使用非离子型低渗对比剂(如碘帕醇),减少过敏风险;④检查过程中密切监测生命体征(血压、

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