2025临床医学检验技师考试试题及答案

2025临床医学检验技师考试试题及答案一、单选题1.血清中含量最高的补体成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：补体系统包括30余种活性成分，其中C3含量最高，在血清中约为1.2g/L。2.下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大（）A.α-NAE染色及NaF抑制试验B.α-NBE染色及NaF抑制试验C.ASD-NCE染色D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色E.以上都不是答案：D解析：氯乙酸ASD萘酚酯酶染色主要用于鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病，急性粒细胞白血病时此酶多呈阳性反应，而急性单核细胞白血病时呈阴性反应，但不如αNAE染色及NaF抑制试验等对两者鉴别意义大。αNAE染色及NaF抑制试验、αNBE染色及NaF抑制试验在急单时可被NaF抑制，急粒时不被抑制；ASDNCE染色在急粒时阳性，急单时阴性。3.关于粪便隐血试验，下列叙述错误的是（）A.化学法隐血试验的原理是利用血红蛋白中的含铁血红素具有类似过氧化物酶的活性B.免疫法主要检测下消化道出血C.化学法的优点是操作简单，灵敏度高D.免疫法不受饮食因素的影响E.化学法可能出现假阳性答案：B解析：免疫法主要检测上消化道出血，因为血红蛋白或红细胞在通过上消化道时，会被消化液消化分解，其免疫原性发生改变，而免疫法检测的是完整的血红蛋白或红细胞抗原，当下消化道出血时，血红蛋白或红细胞未被充分消化，免疫法能较好检测；化学法隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素具有类似过氧化物酶的活性，操作简单但灵敏度高，可能因食物中含有过氧化物等出现假阳性；免疫法不受饮食因素影响。4.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过（）A.1×10⁶/LB.3×10⁶/LC.5×10⁶/LD.10×10⁶/LE.20×10⁶/L答案：D解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10⁶/L，儿童为（015）×10⁶/L。5.不符合原发性血小板减少性紫癜实验室检查的是（）A.血小板计数减少B.出血时间延长C.凝血时间延长D.血块收缩不良E.束臂试验阳性答案：C解析：原发性血小板减少性紫癜是因血小板减少导致的出血性疾病，血小板计数减少，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。而凝血时间主要与凝血因子有关，原发性血小板减少性紫癜患者凝血因子一般正常，凝血时间正常。6.下列哪项不是血糖的来源（）A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生作用E.其他单糖的转变答案：C解析：血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转变。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，肌糖原分解产生的乳酸可经糖异生途径转变为葡萄糖。7.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.凯氏定氮法D.紫外分光光度法E.磺柳酸法答案：B解析：血清总蛋白测定临床上常用双缩脲法，该法操作简单、重复性好。溴甲酚绿法用于测定血清白蛋白；凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法，但操作复杂，不适合临床常规检测；紫外分光光度法主要用于蛋白质的纯度鉴定等；磺柳酸法用于尿蛋白定性检测。8.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血答案：C解析：缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血，由于铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，色素减低。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血；再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血；急性失血性贫血早期也是正细胞正色素性贫血；自身免疫性溶血性贫血一般为正细胞正色素性贫血。9.关于免疫球蛋白的描述，下列错误的是（）A.免疫球蛋白是具有抗体活性的球蛋白B.免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类C.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白D.IgM是分子量最小的免疫球蛋白E.IgE与Ⅰ型超敏反应有关答案：D解析：IgM是分子量最大的免疫球蛋白，又称巨球蛋白。免疫球蛋白是具有抗体活性的球蛋白，分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，其中IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，IgE与Ⅰ型超敏反应有关。10.以下哪种细菌在血平板上形成双层溶血环（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.破伤风梭菌D.产气荚膜梭菌E.肉毒梭菌答案：D解析：产气荚膜梭菌在血平板上可形成双层溶血环，内层为完全溶血，外层为不完全溶血。金黄色葡萄球菌在血平板上形成透明溶血环；肺炎链球菌在血平板上形成草绿色溶血环；破伤风梭菌一般不形成典型的溶血环；肉毒梭菌在血平板上也无双层溶血环表现。11.正常精液中精子数量应不低于（）A.10×10⁹/LB.20×10⁹/LC.30×10⁹/LD.40×10⁹/LE.50×10⁹/L答案：B解析：正常精液中精子数量应不低于20×10⁹/L，精子数量低于此值可影响生育能力。12.下列哪种酶与心肌梗死关系不大（）A.CKB.LDC.ASTD.AMYE.cTn答案：D解析：AMY（淀粉酶）主要用于诊断急性胰腺炎，与心肌梗死关系不大。CK（肌酸激酶）、LD（乳酸脱氢酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）在心肌梗死时可升高，cTn（心肌肌钙蛋白）是诊断心肌梗死的特异性标志物。13.用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验是（）A.氧化酶试验B.霍乱红试验C.鸡红细胞凝集试验D.碱性蛋白胨水生长试验E.以上都不是答案：C解析：鸡红细胞凝集试验可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型，E1Tor生物型能凝集鸡红细胞，而古典生物型不能。氧化酶试验主要用于鉴别弧菌属细菌与肠杆菌科细菌；霍乱红试验主要用于初步鉴别霍乱弧菌；碱性蛋白胨水生长试验是霍乱弧菌的增菌培养方法。14.尿液中出现大量白细胞主要见于（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.泌尿系统感染D.肾囊肿E.肾结石答案：C解析：尿液中出现大量白细胞主要提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿等；慢性肾小球肾炎也以蛋白尿、血尿等为主；肾囊肿一般尿液检查无明显白细胞增多；肾结石可能伴有血尿，但白细胞增多不明显。15.下列哪项不是中性粒细胞的毒性变化（）A.中毒颗粒B.空泡形成C.核固缩D.杜勒小体E.染色质小体答案：E解析：染色质小体是成熟红细胞内出现的紫红色圆形小体，常见于巨幼细胞贫血等，不属于中性粒细胞的毒性变化。中性粒细胞的毒性变化包括中毒颗粒、空泡形成、核固缩、杜勒小体等。16.关于血沉的叙述，下列错误的是（）A.血沉受多种因素的影响B.一般来说，血沉增快无特异性C.妇女月经期血沉可增快D.良性肿瘤血沉多增快E.各种炎症可使血沉增快答案：D解析：良性肿瘤血沉一般正常，恶性肿瘤时血沉可增快。血沉受多种因素影响，如血浆中各种蛋白的比例、红细胞数量和形状等，一般来说血沉增快无特异性，妇女月经期、妊娠期血沉可增快，各种炎症（如急性细菌性炎症、风湿热活动期等）可使血沉增快。17.目前临床上最常用的hCG检查方法是（）A.放射免疫试验B.酶联免疫吸附试验C.血凝抑制试验D.胶乳凝集抑制试验E.单克隆抗体胶体金试验答案：E解析：单克隆抗体胶体金试验是目前临床上最常用的hCG检查方法，具有操作简便、快速、灵敏度高、特异性强等优点。放射免疫试验灵敏度高，但存在放射性污染；酶联免疫吸附试验操作相对复杂；血凝抑制试验和胶乳凝集抑制试验灵敏度较低。18.下列哪种疾病可出现棒状小体（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案：B解析：棒状小体（Auer小体）是急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病的特征性细胞结构，在急性淋巴细胞白血病中一般不见。慢性粒细胞白血病、缺铁性贫血、再生障碍性贫血均无棒状小体。19.正常人尿液中可见的结晶是（）A.胱氨酸结晶B.亮氨酸结晶C.酪氨酸结晶D.尿酸结晶E.胆红素结晶答案：D解析：正常人尿液中可见尿酸结晶、草酸钙结晶、磷酸盐结晶等生理性结晶。胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆红素结晶等一般在病理情况下出现。20.下列哪种病毒可引起传染性单核细胞增多症（）A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.EB病毒D.单纯疱疹病毒E.人类免疫缺陷病毒答案：C解析：EB病毒可引起传染性单核细胞增多症，患者外周血中可见异型淋巴细胞增多。巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒各有其独特的临床表现，一般不引起传染性单核细胞增多症。二、多选题1.下列属于人体的非特异性免疫的有（）A.皮肤和黏膜的屏障作用B.吞噬细胞的吞噬作用C.体液中的杀菌物质D.免疫器官产生抗体E.淋巴细胞的免疫作用答案：ABC解析：非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，包括皮肤和黏膜的屏障作用、吞噬细胞的吞噬作用、体液中的杀菌物质等。免疫器官产生抗体、淋巴细胞的免疫作用属于特异性免疫，是后天获得的，只针对某一特定的病原体或异物起作用。2.可用于鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的指标有（）A.血糖B.血酮体C.血渗透压D.尿糖E.尿酮体答案：BCE解析：糖尿病酮症酸中毒时血酮体和尿酮体明显升高，血渗透压一般正常或轻度升高；高渗性非酮症糖尿病昏迷时血酮体和尿酮体正常或轻度升高，血渗透压显著升高。血糖和尿糖在两者中均可升高，不能用于鉴别。3.关于网织红细胞的叙述，正确的是（）A.是尚未完全成熟的红细胞B.经活体染色后可见到网状结构C.反映骨髓的造血功能D.增多表示骨髓造血功能旺盛E.减少见于再生障碍性贫血答案：ABCDE解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，经活体染色后可见到网状结构。它可以反映骨髓的造血功能，增多表示骨髓造血功能旺盛，如溶血性贫血、急性失血等；减少见于再生障碍性贫血等骨髓造血功能低下的疾病。4.下列哪些细菌可引起食物中毒（）A.金黄色葡萄球菌B.沙门菌属C.肉毒梭菌D.副溶血性弧菌E.变形杆菌答案：ABCDE解析：金黄色葡萄球菌可产生肠毒素引起食物中毒；沙门菌属是常见的引起食物中毒的病原菌；肉毒梭菌产生的肉毒毒素可导致严重的食物中毒；副溶血性弧菌主要存在于海产品中，可引起食物中毒；变形杆菌也可引起食物中毒。5.影响酶活性测定的因素有（）A.底物浓度B.温度C.pH值D.激活剂E.抑制剂答案：ABCDE解析：底物浓度、温度、pH值、激活剂、抑制剂等都会影响酶活性测定。底物浓度在一定范围内与酶促反应速度成正比；温度对酶活性有显著影响，每种酶都有其最适温度；pH值影响酶的活性中心构象和底物的解离状态；激活剂可增强酶的活性；抑制剂可抑制酶的活性。6.属于骨髓增殖性疾病的有（）A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.骨髓纤维化E.急性粒细胞白血病答案：ABCD解析：骨髓增殖性疾病是一组造血干细胞肿瘤增殖性疾病，包括慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等。急性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，不属于骨髓增殖性疾病。7.下列哪些项目属于尿常规检查内容（）A.尿比重B.尿蛋白C.尿糖D.尿酮体E.尿胆红素答案：ABCDE解析：尿常规检查内容包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、红细胞、白细胞等多项指标。8.补体的生物学作用包括（）A.溶菌、杀菌作用B.调理作用C.免疫黏附作用D.炎症介质作用E.中和毒素作用答案：ABCD解析：补体的生物学作用包括溶菌、杀菌作用，可通过形成膜攻击复合物使细菌溶解；调理作用，增强吞噬细胞的吞噬功能；免疫黏附作用，促进免疫复合物的清除；炎症介质作用，引起炎症反应。中和毒素作用主要是抗体的功能。9.下列哪些细胞可表达Fc受体（）A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞答案：ABCDE解析：中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞等均可表达Fc受体。Fc受体可与免疫球蛋白的Fc段结合，参与免疫细胞的活化、吞噬、杀伤等功能。10.可用于检测梅毒的试验有（）A.梅毒螺旋体暗视野显微镜检查B.梅毒血清学试验C.分子生物学技术检测D.脑脊液检查E.组织病理学检查答案：ABCDE解析：梅毒的检测方法包括梅毒螺旋体暗视野显微镜检查，可直接观察到梅毒螺旋体；梅毒血清学试验，如RPR、TPPA等，是常用的检测方法；分子生物学技术检测可检测梅毒螺旋体的核酸；脑脊液检查用于神经梅毒的诊断；组织病理学检查可观察病变组织的病理变化。11.下列哪些疾病可出现蛋白尿（）A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.多发性骨髓瘤D.糖尿病肾病E.高血压肾病答案：ABCDE解析：肾小球肾炎时肾小球滤过膜受损，可出现蛋白尿；肾盂肾炎是泌尿系统感染，炎症可导致肾小管重吸收功能受损，出现蛋白尿；多发性骨髓瘤可产生大量异常免疫球蛋白，导致溢出性蛋白尿；糖尿病肾病和高血压肾病可引起肾脏血管和肾小球病变，出现蛋白尿。12.关于血细胞比容的叙述，正确的是（）A.是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比B.与红细胞数量有关C.与红细胞体积有关D.可用于贫血的诊断和分类E.男性略高于女性答案：ABCDE解析：血细胞比容是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比，它与红细胞数量和体积有关。可用于贫血的诊断和分类，如大细胞性贫血时血细胞比容可升高，小细胞低色素性贫血时血细胞比容可降低。男性的血细胞比容略高于女性。13.下列哪些是细菌的特殊结构（）A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.细胞壁答案：ABCD解析：细菌的特殊结构包括荚膜、芽孢、鞭毛、菌毛。荚膜具有抗吞噬等作用；芽孢对不良环境有很强的抵抗力；鞭毛是细菌的运动器官；菌毛与细菌的黏附等有关。细胞壁是细菌的基本结构。14.可引起血清总胆固醇升高的疾病有（）A.冠心病B.糖尿病C.甲状腺功能减退症D.肾病综合征E.阻塞性黄疸答案：ABCDE解析：冠心病患者常伴有血脂异常，血清总胆固醇可升高；糖尿病患者糖代谢紊乱，可导致脂质代谢异常，总胆固醇升高；甲状腺功能减退症时甲状腺素分泌减少，影响脂质代谢，使总胆固醇升高；肾病综合征患者大量蛋白尿，肝脏合成脂蛋白增加，导致总胆固醇升高；阻塞性黄疸时胆汁排泄受阻，胆固醇排泄减少，血清总胆固醇升高。15.关于血型鉴定，下列叙述正确的有（）A.常用盐水凝集法B.正定型是用已知抗体的标准血清鉴定红细胞上的未知抗原C.反定型是用已知血型的红细胞鉴定血清中的未知抗体D.交叉配血试验是确保输血安全的重要措施E.ABO血型鉴定有正反定型不一致的情况答案：ABCDE解析：血型鉴定常用盐水凝集法，包括正定型和反定型。正定型是用已知抗体的标准血清鉴定红细胞上的未知抗原，反定型是用已知血型的红细胞鉴定血清中的未知抗体。交叉配血试验是确保输血安全的重要措施，可发现血型鉴定错误及不规则抗体等。ABO血型鉴定有时会出现正反定型不一致的情况，如冷凝集素、自身免疫性溶血性贫血等因素影响。三、填空题1.正常成人外周血中中性粒细胞占白细胞总数的比例为______。答案：50%70%解析：正常成人外周血白细胞分类中，中性粒细胞占比为50%70%，它是白细胞中数量最多的一种，在机体的抗感染中起重要作用。2.红细胞沉降率是指______。答案：红细胞在一定条件下沉降的速率解析：红细胞沉降率简称血沉，是指将抗凝的血液静置于垂直竖立的小玻璃管中，由于红细胞的比重较大，受重力作用而自然下沉，通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度。3.粪便隐血试验化学法常用的试剂有______和______。答案：邻联甲苯胺法；匹拉米洞法解析：粪便隐血试验化学法常用邻联甲苯胺法和匹拉米洞法等，其原理是利用血红蛋白中的含铁血红素具有类似过氧化物酶的活性，可催化过氧化氢释放新生态氧，氧化色原物质而显色。4.血糖的正常参考范围（空腹静脉血浆葡萄糖）为______mmol/L。答案：3.96.1解析：空腹静脉血浆葡萄糖正常参考范围为3.96.1mmol/L，血糖水平受多种因素调节，维持相对稳定。5.血清总胆红素包括______和______。答案：直接胆红素；间接胆红素解析：血清总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。间接胆红素是由红细胞破坏后释放出的血红蛋白经代谢产生，不溶于水，不能通过肾脏排出；直接胆红素是间接胆红素在肝脏中经过葡萄糖醛酸化等反应后形成的，可溶于水，能通过肾脏排出。6.革兰阳性菌细胞壁的主要成分是______和______。答案：肽聚糖；磷壁酸解析：革兰阳性菌细胞壁较厚，主要成分是肽聚糖和磷壁酸。肽聚糖是细菌细胞壁的基本骨架，磷壁酸是革兰阳性菌特有的成分，具有抗原性等作用。7.免疫球蛋白根据重链恒定区的不同分为______、______、______、______、______五类。答案：IgG；IgA；IgM；IgD；IgE解析：免疫球蛋白依据重链恒定区的抗原性不同分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，它们在结构、功能和分布上各有特点。8.尿液的一般性状检查包括______、______、______、______等。答案：尿量；外观；气味；比重解析：尿液一般性状检查涵盖尿量，反映肾脏的排泄功能；外观，如颜色、透明度等可提示某些疾病；气味，异常气味可能与疾病有关；比重，可反映肾脏的浓缩和稀释功能。9.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。答案：凝血活酶形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成解析：凝血过程是一系列凝血因子依次激活的级联反应，分为凝血活酶形成、凝血酶形成和纤维蛋白形成三个阶段，最终使血液凝固。10.缺铁性贫血时，血清铁______，总铁结合力______。答案：降低；升高解析：缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少。血清铁是指与转铁蛋白结合的铁，缺铁时血清铁降低；总铁结合力是指血清中转铁蛋白能与铁结合的总量，缺铁时转铁蛋白合成增加，总铁结合力升高。11.艾滋病是由______病毒引起的，主要侵犯人体的______细胞。答案：人类免疫缺陷；CD4⁺T淋巴解析：艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，HIV主要侵犯人体的CD4⁺T淋巴细胞，导致机体免疫功能严重受损。12.急性胰腺炎时，血清淀粉酶一般在发病后______小时开始升高，______小时达到高峰，______天恢复正常。答案：612；1224；35解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后612小时开始升高，1224小时达到高峰，35天恢复正常。血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。13.正常精液的pH值为______。答案：7.27.8解析：正常精液的pH值为7.27.8，精液pH值的改变可影响精子的活动和代谢。14.细菌的遗传物质包括______和______。答案：染色体；质粒解析：细菌的遗传物质包括染色体和质粒。染色体是细菌的主要遗传物质，携带细菌生长、繁殖、代谢等基本生命活动所需的基因；质粒是细菌染色体外的遗传物质，可携带一些特殊的基因，如耐药基因等。15.脑脊液采集后应立即送检，一般不能超过______小时。答案：1解析：脑脊液采集后应立即送检，一般不能超过1小时，因为放置时间过长会导致细胞溶解、葡萄糖分解、细菌繁殖等，影响检查结果的准确性。四、判断题1.所有的细菌都有细胞壁。（）答案：错误解析：并非所有细菌都有细胞壁，如支原体没有细胞壁，它能在无细胞壁的环境中生存。2.缺铁性贫血时，铁粒幼细胞减少。（）答案：正确解析：缺铁性贫血时，由于铁缺乏，骨髓中铁粒幼细胞减少，细胞外铁也减少。3.血清中IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体。（）答案：正确解析：在个体发育过程中，IgM是最早合