2025医院感染管理知识考试题及答案

2025医院感染管理知识考试题及答案一、单选题1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象。2.能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢的消毒方法是（）A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌答案：D。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，包括细菌芽孢。清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程；消毒是清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；抑菌是抑制微生物生长繁殖的作用。3.下列不属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：C。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。A、B、D选项均属于医院感染的范畴。4.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。住院患者由于自身抵抗力下降、接受各种侵入性操作等原因，是医院感染的主要发生对象。门诊、急诊患者在医院停留时间短，感染机会相对较少；探视者和医务人员虽然也有感染的可能，但不是主要发生对象。5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过正确洗手可以去除手部的暂居菌和部分常驻菌，减少病原体的传播。环境消毒、合理使用抗生素和隔离传染患者也是控制医院感染的重要措施，但相对而言，洗手更为基础和关键。6.下列哪种物品属于高度危险物品（）A.体温表B.胃肠道内镜C.膀胱镜D.喉镜答案：C。高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、膀胱镜等。体温表、胃肠道内镜、喉镜属于中度危险物品。7.空气微生物学监测采祥高度与地面垂直高度为（）A.0.8-1.6mB.1.0-1.5mC.0.5-1.5mD.1.5-2m答案：A。空气微生物学监测采样高度与地面垂直高度为0.81.6m，这个高度符合人体呼吸带的范围，能较好地反映空气中微生物对人体的影响。8.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.2小时；24小时C.4小时；12小时D.6小时；24小时答案：B。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。10.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等。碘伏、乙醇属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。11.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。对多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离措施，以防止多重耐药菌通过接触传播给其他患者和医务人员。标准预防是针对所有患者采取的基本感染预防措施，接触隔离是限制患者的活动范围，减少与他人的接触，避免直接接触患者的血液、体液、分泌物等。12.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲，这样可以确保全面、彻底地清洁双手。13.医院感染病例监测，送检标本应当在使用抗菌药物前采集，原则上不超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：A。医院感染病例监测，送检标本应当在使用抗菌药物前采集，原则上不超过2小时，以保证标本的准确性和检测结果的可靠性。14.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。开启的无菌溶液有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。开启的无菌溶液有效期为24小时，超过24小时不得再使用。15.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是（）A.使用单层专用包装袋，及时密封B.置于专用容器内，及时密封C.使用双层专用包装物，及时密封D.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口答案：C。对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层专用包装物，并及时密封，以防止病原体的传播。16.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.集尿袋每天更换D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C。集尿袋应每周更换12次，普通导尿管应每周更换，特殊类型导尿管按说明书更换。A、B、D选项均是预防导尿管相关尿道感染的正确措施。17.下列关于医院感染监测的叙述，错误的是（）A.包括综合性监测和目标性监测B.漏报调查样本量应不少于年监测患者数的10%C.100张病床以下医院感染发病率应低于7%D.500张病床以上医院感染发病率应低于10%答案：B。漏报调查样本量应不少于年监测患者数的20%。医院感染监测包括综合性监测和目标性监测；100张病床以下医院感染发病率应低于7%；500张病床以上医院感染发病率应低于10%。18.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时都应当实施手卫生，以减少病原体的传播。19.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，以降低感染乙肝病毒的风险。20.医院感染的病原体的特点描述错误的是（）A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌B.常具有耐药性C.来源广泛，外源性感染为主D.常发生种类的变迁答案：C。医院感染的病原体来源广泛，以内源性感染为主，即病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群。大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌，常具有耐药性，且随着时间推移常发生种类的变迁。二、填空题1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。2.医院感染监测包括（综合性监测）和（目标性监测）。3.医疗废物分为（感染性废物）、（病理性废物）、（损伤性废物）、（药物性废物）和（化学性废物）五类。4.手卫生为（洗手）、（卫生手消毒）和（外科手消毒）的总称。5.消毒方法分为（物理消毒法）和（化学消毒法）。6.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和（医院感染暴发）。7.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（灭菌）水平。8.抗菌药物是指治疗（细菌）、（支原体）、（衣原体）、（立克次体）、（螺旋体）、（真菌）等病原微生物所致感染性疾病的药物。9.无菌物品存放柜或架应距地面高度（2025cm），离墙（510cm），距天花板（50cm）。10.医疗机构应当严格按照（《抗菌药物临床应用指导原则》），加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。三、名词解释1.医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。3.灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，包括细菌芽孢。4.手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。5.医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。6.多重耐药菌：对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。7.标准预防：认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。8.医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。9.医院感染监测：长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。10.保护性隔离：以保护易感人群作为制订措施的主要依据而采取的隔离，也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的患者。四、判断题1.医院感染一定是在住院期间发病。（×）解析：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。2.消毒能杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。（×）解析：消毒是清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，不能杀灭细菌芽孢，灭菌能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢。3.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部暂居菌。（√）解析：洗手和卫生手消毒都可以去除手部的暂居菌，减少病原体的传播。4.医院感染暴发报告的范围只包括医院感染暴发。（×）解析：医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。5.抽出的药液如未立即使用，应放在冰箱内保存，保存时间不得超过24小时。（×）解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。6.所有医疗器械在使用前都必须进行灭菌处理。（×）解析：根据医疗器械的使用风险，分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品，高度危险物品必须灭菌，中度危险物品一般需要消毒，低度危险物品一般清洁即可。7.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应按医疗废物处理。（√）解析：多重耐药菌患者产生的生活垃圾可能携带病原体，具有传染性，应按医疗废物处理。8.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（√）解析：这是空气传播的定义。9.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）解析：即使手套没有破损，在操作过程中也可能有微生物通过手套的缝隙等途径污染到手，且手套使用后也需要正确脱摘和进行手卫生。10.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。（√）解析：新生儿在分娩过程中和产后获得的感染符合医院感染的定义，属于医院感染。五、简答题1.简述医院感染的危险因素。答：医院感染的危险因素主要包括：宿主因素：如年龄（婴幼儿和老年人）、基础疾病（如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等）、免疫功能低下、营养不良等。侵入性操作：如各种导管置入（导尿管、中心静脉导管等）、手术、内镜检查、气管插管等，破坏了人体的防御屏障，增加了病原体入侵的机会。抗菌药物的不合理使用：导致菌群失调，增加耐药菌的产生，使患者更容易发生感染。医院环境：医院是各种病原体聚集的场所，如病房、手术室、重症监护室等，如果卫生条件差、通风不良等，容易造成病原体的传播。其他：如住院时间过长、医护人员操作不规范、消毒灭菌不彻底等。2.简述手卫生的指征。答：手卫生的指征包括：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。3.简述医疗废物的管理要求。答：医疗废物的管理要求如下：分类收集：按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类进行分类收集，使用符合标准的专用包装物或容器。标识清晰：在医疗废物收集容器和包装袋上应有明显的警示标识和中文标签，注明医疗废物的类别、产生科室、日期等信息。暂存管理：医疗废物应暂时存放在专用的医疗废物暂存处，有严密的封闭措施，定期消毒，防止泄漏和鼠虫等危害。暂存时间不得超过2天。转运要求：由有资质的医疗废物集中处置单位进行转运，转运过程中应防止医疗废物泄漏、遗撒，使用专用的转运工具，并做好记录。人员防护：从事医疗废物收集、运送、暂存、处置等工作的人员应接受相关培训，做好个人防护，如穿戴防护服、手套、口罩等。4.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：发现疑似医院感染暴发时，临床科室应立即报告医院感染管理部门，同时积极进行调查和处理。医院感染管理部门接到报告后，应及时进行核