2025年营养师考试(4级)试题及答案

2025年营养师考试(4级)试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种氨基酸属于必需氨基酸？A.半胱氨酸B.组氨酸C.酪氨酸D.丝氨酸答案：B解析：成人必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸8种；婴儿必需氨基酸还包括组氨酸，因此组氨酸对婴儿为必需氨基酸，对成人是否必需存在争议，但四级考试中通常将组氨酸列为婴儿必需氨基酸，本题选项中B为正确。2.每克碳水化合物在体内氧化产生的能量约为：A.4kcalB.7kcalC.9kcalD.16kcal答案：A解析：三大产能营养素的能量系数为：碳水化合物4kcal/g，脂肪9kcal/g，蛋白质4kcal/g，酒精7kcal/g。因此本题选A。3.下列食物中，维生素B1（硫胺素）含量最高的是：A.精白米B.全麦面包C.大白菜D.鸡蛋答案：B解析：维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠、麦麸；精白米因加工过程中去除了外皮，B1含量降低；全麦面包保留了部分麦麸，含量较高；蔬菜和蛋类B1含量较低。4.缺铁性贫血患者的典型血象特征是：A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.溶血性贫血答案：C解析：缺铁性贫血因血红蛋白合成减少，红细胞体积减小、血红蛋白浓度降低，表现为小细胞低色素性贫血；大细胞性贫血常见于叶酸或维生素B12缺乏，正常细胞性贫血可见于再生障碍性贫血等。5.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的推荐每日摄入量为：A.50-100gB.120-200gC.250-400gD.400-500g答案：C解析：2022版膳食宝塔中，谷薯类推荐量为250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g。6.下列哪种食物的GI（血糖提供指数）最高？A.燕麦片（生）B.白米饭C.苹果D.牛奶答案：B解析：GI反映食物引起血糖升高的速度，高GI食物（>70）如白米饭、馒头；中GI（55-70）如燕麦片（煮）；低GI（<55）如苹果、牛奶。生燕麦片需经加工，GI低于白米饭。7.儿童生长发育迟缓、食欲减退、味觉迟钝，最可能缺乏的矿物质是：A.铁B.锌C.钙D.碘答案：B解析：锌缺乏可导致生长发育障碍（如侏儒症）、味觉减退（异食癖）、免疫功能低下；铁缺乏主要引起贫血；钙缺乏影响骨骼发育；碘缺乏导致甲状腺肿或克汀病。8.下列关于膳食纤维的描述，错误的是：A.可分为可溶性和不可溶性两类B.能被人体消化酶分解C.有助于预防便秘D.可降低胆固醇吸收答案：B解析：膳食纤维是不能被人体消化道分泌的消化酶分解的多糖类物质，分为可溶性（如果胶、树胶）和不可溶性（如纤维素、半纤维素），具有促进肠道蠕动、降低胆固醇、调节血糖等作用。9.孕妇在孕中晚期每日应额外增加的蛋白质摄入量为：A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》，孕早期蛋白质推荐量与非孕女性相同（55g/d），孕中期增加15g/d（70g/d），孕晚期增加30g/d（85g/d）。本题问孕中晚期额外增加量，中期为15g，晚期为30g，但选项中B为15g，符合中期要求。10.下列食物中，钙含量最高且易于吸收的是：A.菠菜B.牛奶C.大豆D.海带答案：B解析：牛奶中的钙含量约100mg/100ml，且含有乳糖、氨基酸等促进钙吸收的因子，生物利用率高；菠菜含草酸，影响钙吸收；大豆钙含量较高但需加工（如豆腐），海带钙含量中等但吸收率不如牛奶。二、多项选择题（每题3分，共15分，每题至少2个正确选项）1.下列属于水溶性维生素的是：A.维生素AB.维生素B12C.维生素CD.维生素D答案：B、C解析：水溶性维生素包括B族维生素（B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、叶酸、生物素）和维生素C；脂溶性维生素包括A、D、E、K。2.下列关于蛋白质互补作用的描述，正确的是：A.多种食物混合食用可提高蛋白质利用率B.动物蛋白与植物蛋白混合效果优于单纯植物蛋白混合C.搭配的食物种类越多，互补效果越好D.需同时食用才能发挥互补作用答案：A、B、C、D解析：蛋白质互补作用指两种或以上食物蛋白质混合食用，其中所含必需氨基酸取长补短，提高利用率；动物蛋白（如鸡蛋）与植物蛋白（如大豆）搭配可补充植物蛋白中缺乏的赖氨酸等；搭配种类多则覆盖更全面；由于氨基酸在体内停留时间有限，需同时或相近时间食用。3.下列哪些是维生素D缺乏的表现？A.成人骨软化症B.儿童佝偻病C.手足搐搦症D.夜盲症答案：A、B、C解析：维生素D缺乏时，钙吸收减少，导致儿童佝偻病（骨骼发育畸形）、成人骨软化症（骨痛、易骨折）；严重缺乏时可因低血钙引发手足搐搦症；夜盲症是维生素A缺乏的表现。4.中国居民膳食指南（2022）的核心要点包括：A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒答案：A、B、C、D解析：2022版膳食指南核心要点包括8条：食物多样合理搭配；吃动平衡健康体重；多吃蔬果奶类全谷大豆；适量吃鱼禽蛋瘦肉；少盐少油控糖限酒；规律进餐足量饮水；会烹会选会看标签；公筷分餐杜绝浪费。5.下列哪些食物适合作为高血压患者的膳食选择？A.腌制腊肉B.新鲜芹菜C.脱脂牛奶D.油炸薯条答案：B、C解析：高血压患者需限盐（每日<5g）、限油（25-30g）、增加钾摄入（如芹菜含钾丰富）；脱脂牛奶低脂肪、高钙，适合；腌制腊肉含盐高，油炸薯条含反式脂肪和盐，均不适合。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述蛋白质的生理功能。答案：蛋白质的生理功能主要包括：（1）构成和修复组织：是细胞、组织（如肌肉、骨骼、血液）的主要成分，参与组织更新和修复；（2）调节生理功能：作为酶（催化反应）、激素（如胰岛素）、抗体（免疫防御）等生物活性物质的组成成分；（3）提供能量：每克蛋白质氧化供能约4kcal，当碳水化合物和脂肪供能不足时，蛋白质分解供能；（4）维持胶体渗透压：血浆白蛋白维持血管内外水分平衡；（5）运输作用：如血红蛋白运输氧气，载体蛋白运输营养素。2.列举5种富含维生素C的食物，并说明维生素C的主要生理功能。答案：富含维生素C的食物：鲜枣（540mg/100g）、猕猴桃（62mg/100g）、青椒（140mg/100g）、草莓（47mg/100g）、柑橘类（如橙子33mg/100g）。维生素C的生理功能：（1）抗氧化作用：清除自由基，保护细胞膜和DNA；（2）促进铁吸收：还原三价铁为二价铁，提高非血红素铁的吸收率；（3）参与胶原蛋白合成：促进脯氨酸和赖氨酸羟化，维持血管、皮肤、骨骼的正常结构；（4）增强免疫功能：促进白细胞吞噬能力和抗体形成；（5）参与神经递质合成：如促进5-羟色胺、去甲肾上腺素的合成。3.简述儿童缺铁性贫血的膳食预防措施。答案：（1）增加铁的摄入：选择血红素铁（如动物肝脏、瘦肉、血制品），其吸收率高（15%-35%）；同时搭配非血红素铁（如黑木耳、红枣、大豆），并与维生素C丰富的食物（如番茄、猕猴桃）同食，促进吸收；（2）避免抑制铁吸收的因素：如避免与植酸（存在于全谷物、豆类）、鞣酸（茶叶、咖啡）同时大量摄入，可间隔2小时以上食用；（3）合理安排膳食：婴儿4-6月龄后添加高铁辅食（如强化铁米粉），1岁后逐渐引入肝泥、肉末；（4）保证蛋白质摄入：蛋白质是血红蛋白合成的原料，每日摄入足够的乳类、蛋类、豆类；（5）定期监测：通过血常规检查早期发现贫血，及时调整饮食或补充铁剂（需在医生指导下）。4.简述中国居民平衡膳食宝塔（2022）的结构及各层推荐量。答案：膳食宝塔共5层，自下而上为：（1）谷薯类：底层，推荐量250-400g/日，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g；（2）蔬菜水果类：第二层，蔬菜300-500g（深色蔬菜占1/2），水果200-350g；（3）畜禽肉、水产品、蛋类：第三层，总量120-200g（其中畜禽肉40-75g，水产品40-75g，蛋类40-50g）；（4）奶及奶制品、大豆及坚果类：第四层，奶及奶制品300-500g，大豆及坚果类25-35g；（5）油、盐：顶层，油25-30g，盐<5g。此外，每日饮水1500-1700ml，活动量相当于6000步以上。5.简述老年人的营养需求特点及膳食指导原则。答案：老年人营养需求特点：（1）能量需求降低：基础代谢率下降，活动量减少，需减少总能量摄入（较中年减少10%-20%）；（2）蛋白质需求不变或略增：因蛋白质合成能力下降，需保证优质蛋白（如鱼、蛋、奶）占50%以上；（3）钙需求增加：骨钙流失加速，推荐钙摄入1000-1200mg/日；（4）维生素需求增加：如维生素D（促进钙吸收）、维生素B12（预防巨幼细胞贫血）；（5）膳食纤维需求增加：促进肠道蠕动，预防便秘。膳食指导原则：（1）食物多样，细软易嚼：选择易消化的食物（如粥、软饭），避免过硬、过黏食物；（2）增加优质蛋白：每日摄入鱼禽肉蛋120-150g，奶300ml，大豆25g；（3）补钙补铁：多吃牛奶、豆制品、深绿色蔬菜（如菠菜需焯水去草酸），铁来源选择瘦肉、动物血；（4）控糖限盐：减少精制糖（如甜点），盐<5g/日；（5）少量多餐：每日5-6餐，避免暴饮暴食；（6）主动饮水：每日1500-2000ml，避免脱水；（7）适量运动：配合饮食维持健康体重（BMI20-26.9）。四、案例分析题（共25分）案例：患者，女，55岁，身高160cm，体重70kg，诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L），主诉“日常饮食以米饭、馒头为主，爱吃红烧肉，很少吃蔬菜，不爱运动”。问题1：计算该患者的BMI，并判断体重状况。（5分）答案：BMI=体重（kg）/身高（m）²=70/(1.6)²=70/2.56≈27.3。根据中国成人BMI标准，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖。该患者BMI27.3，属于超重。问题2：分析该患者现有饮食存在的主要问题。（10分）答案：（1）主食结构不合理：以精制谷物（米饭、馒头）为主，缺乏全谷物和杂豆，GI较高，易引起血糖波动；（2）优质蛋白和膳食纤维摄入不足：很少吃蔬菜（膳食纤维和维生素C缺乏），肉类以红烧肉（高脂肪）为主，缺乏鱼、禽类等低脂肪优质蛋白；（3）脂肪摄入过多：红烧肉含大量饱和脂肪酸，增加心血管疾病风险；（4）蔬菜摄入不足：每日蔬菜推荐300-500g，患者摄入不足，影响血糖控制和肠道健康；（5）能量摄入可能超标：结合超重状态，推测总能量摄入超过消耗，需调整。问题3：针对该患者的情况，提出具体的膳食调整建议。（10分）答案：（1）调整主食结构：每日谷薯类250-300g，其中全谷物（如燕麦、糙米）和杂豆（如红豆、绿豆）占1/3（约80-100g），薯类（如红薯、山药）50-100g，减少精制白米、白面；（2）增加蔬菜和水果：每日蔬菜400-500g（深色蔬菜占1/2，如菠菜、西兰花），水果选择低GI（如苹果、梨）200g，两餐间食用；（3）优化蛋白质来源：减少红烧