护士值班、交接班制度

护士值班、交接班制度一、总则1.目的为了确保护理工作的连续性、准确性和安全性，使患者在任何时候都能得到及时、有效的护理服务，特制定本护士值班、交接班制度。本制度适用于医院内所有护理岗位的护士。2.法律法规依据本制度严格遵循《护士条例》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，以及医院内部的各项规章制度，确保护理工作符合国家和行业的规范要求。二、值班制度（一）值班人员安排1.排班原则护理部根据科室的床位数、患者病情的轻重程度、护理工作量以及护士的数量和资质等因素，科学、合理地安排护士值班。排班应遵循公平、公正、公开的原则，充分考虑护士的个人意愿和实际情况，确保每位护士都能得到合理的休息和工作安排。2.班次设置一般设置白班、中班、夜班等班次。白班时间为[具体时间区间1]，中班时间为[具体时间区间2]，夜班时间为[具体时间区间3]。特殊科室可根据实际工作需要进行适当调整，但需报护理部批准。3.人员资质要求值班护士必须具备相应的护士执业资格证书，且经过医院组织的专业培训和考核合格。对于新入职的护士，应在带教老师的指导下进行值班工作，待其具备独立工作能力后，方可单独值班。（二）值班护士职责1.护理服务提供值班护士要严格遵守护理操作规程，认真执行医嘱，为患者提供全面、细致、周到的护理服务。包括但不限于病情观察、基础护理、治疗护理、心理护理等。密切观察患者的生命体征、病情变化、治疗效果等情况，及时发现问题并报告医生进行处理。2.病区管理负责保持病区的整洁、安静、安全和有序。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好病区的物资管理，确保急救药品、器材等物品的齐全、完好和随时可用。3.文件记录与报告准确、及时地记录患者的护理记录单，包括病情变化、护理措施、治疗效果等内容。按照规定的时间和要求向上级护士或医生报告患者的病情和护理工作情况。对于重大、紧急情况，应立即报告，并协助医生进行抢救和处理。4.应急处理熟练掌握各种应急预案和操作流程，遇到突发事件或紧急情况时，能够迅速、有效地进行处理。如火灾、地震、患者猝死等，应立即启动相应的应急预案，组织人员进行救援和疏散，确保患者和医护人员的生命安全。（三）值班纪律1.坚守岗位值班护士必须严格遵守值班时间，不得擅自离岗、串岗或换班。如有特殊情况需要换班，必须提前向护士长或护理部提出申请，经批准后方可进行。2.严禁从事无关活动值班期间，护士应集中精力做好护理工作，不得在值班室聊天、玩手机、看电视等与工作无关的事情。严禁饮酒、吸烟等违反医院规定的行为。3.保持通讯畅通值班护士应确保个人通讯工具畅通，以便在需要时能够及时联系。如因通讯不畅导致延误患者治疗或其他不良后果，将追究相关人员的责任。三、交接班制度（一）交接班时间与地点1.时间规定各班次之间的交接班时间应严格按照规定执行，一般提前[X]分钟到岗进行交接班准备工作。如白班与中班交接班时间为[具体时间1]，中班与夜班交接班时间为[具体时间2]，夜班与白班交接班时间为[具体时间3]。2.地点设置交接班地点一般设置在护士站或病房内指定的区域，确保交接过程方便、快捷、安全。（二）交接班内容1.患者情况交接（1）新入院患者：详细交接患者的姓名、年龄、诊断、入院时间、入院方式、主要病情、治疗措施等情况。（2）危重患者：交接患者的生命体征、意识状态、病情变化、特殊治疗和护理措施、各种管道的情况等。如患者的心率、血压、呼吸、体温等指标，是否使用呼吸机、心电监护仪等设备，以及各种引流管的通畅情况和引流液的颜色、量等。（3）手术患者：交接手术名称、手术时间、麻醉方式、术后恢复情况、伤口情况、引流情况等。了解患者术后的疼痛程度、是否有并发症等。（4）出院患者：交接患者的出院时间、出院医嘱、康复指导等内容。确保患者及其家属清楚了解出院后的注意事项。2.护理记录交接（1）查看护理记录单，检查记录的完整性、准确性和及时性。包括患者的病情观察记录、护理措施执行记录、治疗反应记录等。（2）对未完成的护理工作进行详细交接，如未执行的医嘱、未完成的护理操作等，确保后续护士能够继续完成。3.物品设备交接（1）急救药品和器材：检查急救药品的数量、有效期、质量等情况，确保药品齐全、无过期、无变质。检查急救器材的性能和状态，如除颤仪、心电图机等设备是否正常运行，各种急救物品是否完好无损。（2）病房物资：交接病房内的被服、办公用品、治疗用品等物资的数量和使用情况。如床单、被套、枕套的数量，注射器、输液器等耗材的库存情况。（3）仪器设备：交接各种仪器设备的使用情况和维护记录，如监护仪、输液泵等设备是否正常使用，是否需要进行定期维护和保养。4.特殊事项交接（1）患者的特殊需求和家属的特殊要求：如患者有宗教信仰、饮食禁忌等特殊需求，家属对患者护理有特殊要求等，应详细交接并做好记录。（2）科室的重要通知和工作安排：如医院组织的会议、培训、检查等工作安排，应及时传达给接班护士。（三）交接班方式1.床边交接对于危重患者、手术患者等，必须进行床边交接。交班护士和接班护士共同到患者床边，向患者或家属了解患者的病情和需求，查看患者的身体状况、伤口情况、各种管道的情况等。在床边交接过程中，要注意保护患者的隐私和尊严。2.书面交接交班护士应认真填写交接班记录，将患者的情况、护理记录、物品设备等内容详细记录在案。接班护士在接班时，要仔细阅读交接班记录，如有疑问应及时向交班护士询问。3.口头交接在护士站进行口头交接，交班护士将患者的总体情况、重点患者的病情变化、特殊事项等内容向接班护士进行详细汇报。接班护士要认真听取汇报，并做好记录。（四）交接班要求1.认真负责交班护士要以高度的责任心，将患者的情况和护理工作详细、准确地交接给接班护士。接班护士要认真听取交班内容，仔细检查各种物品设备，确保交接工作的准确性和完整性。2.严格执行交接班过程中，必须严格按照规定的内容和程序进行，不得简化或省略。如发现问题或遗漏，应及时进行补充和纠正。3.签字确认交接班完成后，交班护士和接班护士要在交接班记录上签字确认，以示负责。如因交接班不清导致的问题，将追究相关人员的责任。四、监督与考核（一）监督机制1.护士长监督护士长要定期对护士的值班、交接班工作进行检查和监督，每天至少检查[X]次。检查内容包括值班护士的在岗情况、护理工作质量、交接班记录的填写情况等。发现问题及时进行纠正和处理，并做好记录。2.护理部监督护理部要不定期对各科室的值班、交接班工作进行抽查和考核，每月至少抽查[X]次。检查内容包括科室的排班情况、值班护士的资质和工作表现、交接班制度的执行情况等。对于存在问题的科室，要下达整改通知书，要求限期整改。（二）考核标准1.值班考核（1）出勤情况：是否按时到岗、离岗，有无擅自离岗、串岗等情况。（2）护理工作质量：护理操作是否规范、准确，病情观察是否及时、细致，护理记录是否完整、准确等。（3）应急处理能力：遇到突发事件或紧急情况时，能否迅速、有效地进行处理。2.交接班考核（1）交接内容：交接内容是否全面、准确，有无遗漏或错误。（2）交接程序：是否严格按照规定的程序进行交接班，有无简化或省略环节。（3）签字确认：交接班记录是否签字确认，签字是否规范。（三）奖惩措施1.奖励对于在值班、交接班工作中表现优秀的护士，如严格遵守制度、护理工作质量高、应急处理能力强等，给予表彰和奖励。奖励方式包括精神奖励和物质奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。2.惩罚对于违反值班、交接班制度的护士，根据情节轻重给予相应的处罚。处罚方式包括批评教育、扣发奖金、取消评优资格等。对于因违反制度导致严重后果的护士，将依法依规进行处理。五、培训与教育（一）新护士培训1.入职培训新入职的护士在入职后一周内，由护理部组织进行值班、交接班制度的培训。培训内容包括制度的内容、重要性、操作流程等。通过培训，使新护士了解值班、交接班工作的基本要求和方法。2.岗位培训新护士到科室后，由科室护士长或带教老师进行岗位培训，重点培训值班、交接班的实际操作技能。带教老师要带领新护士进行实际的交接班工作，指导新护士如何观察患者病情、如何填写护理记录、如何进行物品设备交接等。（二）在职护士培训1.定期培训护理部每年至少组织[X]次值班、交接班制度的定期培训，对全体护士进行制度的再学习和再强调。培训内容包括制度的更新和完善、常见问题的处理方法、案例分析等。2.专项培训针对值班、交接班工作中出现的新问题、新情况，护理部及时组织专项培训。如遇到新的护理技术或设备的应用，组织相关的培训，使护士能够熟练掌握并应用到值班、交接班工作中。六、应急处理预案（一）突发事件应急处理1.火灾（1）发现火灾后，值班护士应立即呼叫其他人员协助，并拨打医院的火警电话[具体号码]。（2）迅速关闭电源、氧气等易燃物品的开关，组织患者和家属疏散。疏散时要按照预定的疏散路线，确保患者和家属的安全。（3）使用灭火器等消防器材进行灭火，如无法扑灭火灾，应及时撤离现场。（4）在疏散过程中，要注意保护患者的生命安全，对于行动不便的患者，要采取特殊的疏散方式，如使用轮椅、担架等。2.地震（1）地震发生时，值班护士应立即组织患者躲在桌子等坚固的家具下面，或躲在墙角等安全的地方。（2）待地震暂时停止后，迅速组织患者和家属疏散到安全地带。疏散时要注意避免拥挤和踩踏事故的发生。（3）检查患者的受伤情况，对受伤患者进行紧急救治。（4）及时向上级领导报告地震情况和患者的伤亡情况。（二）患者突发病情变化应急处理1.心跳呼吸骤停（1）发现患者心跳呼吸骤停后，值班护士应立即呼叫其他人员协助，并进行心肺复苏术。（2）同时，通知医生和麻醉科等相关科室人员迅速赶到现场进行抢救。（3）使用除颤仪等急救设备进行除颤和其他抢救措施。（4）在抢救过程中，要