2026年医疗护理技能与操作指南题集

2026年医疗护理技能与操作指南题集一、单选题（每题2分，共20题）1.患者因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射，护士在给药前应重点评估的是A.患者血压B.患者肾功能C.患者过敏史D.患者电解质水平2.气管插管患者进行气囊压力监测时，正确的压力范围是A.20-30cmH₂OB.30-40cmH₂OC.40-50cmH₂OD.50-60cmH₂O3.患者行腹部手术后，护士发现其切口敷料渗血，正确的处理方法是A.立即拆除敷料B.用力按压伤口C.用无菌纱布加压包扎D.应用抗生素预防感染4.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，护士首先应考虑A.输液速度过快B.针头堵塞C.针头位置不当D.液体渗出血管外5.患者因糖尿病足行截肢术后，预防感染的关键措施是A.保持伤口干燥B.定期更换敷料C.拍照记录伤口情况D.指导患者抬高患肢6.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中应特别注意监测A.体温B.血压C.血淀粉酶D.心率7.患者行心肺复苏后，发现其出现自主呼吸，护士应立即A.继续按压B.开始人工呼吸C.建立静脉通路D.监测生命体征8.患者因脑出血入院，护士在护理过程中应特别注意A.保持呼吸道通畅B.预防压疮C.控制体温D.预防下肢深静脉血栓9.患者因高血压脑出血入院，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗，护士在给药前应重点评估A.患者肾功能B.患者血压C.患者意识水平D.患者电解质水平10.患者因肺栓塞入院，护士在护理过程中应特别注意A.监测血氧饱和度B.预防下肢深静脉血栓C.监测心率D.预防脑出血二、多选题（每题3分，共10题）1.患者因心力衰竭入院，护士在护理过程中应特别注意哪些措施？A.限制液体入量B.监测体重变化C.预防电解质紊乱D.指导患者进行呼吸训练2.气管插管患者进行气囊压力监测时，应注意哪些事项？A.每小时监测一次B.气囊压力应维持在30-40cmH₂OC.避免过度充气D.观察患者声音变化3.患者行腹部手术后，护士发现其切口敷料渗血，可能的原因有哪些？A.针头位置不当B.血液凝固功能障碍C.术后感染D.压力过小4.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，可能的原因有哪些？A.输液速度过快B.针头堵塞C.针头位置不当D.液体渗出血管外5.患者因糖尿病足行截肢术后，预防感染的关键措施有哪些？A.保持伤口干燥B.定期更换敷料C.拍照记录伤口情况D.指导患者抬高患肢6.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中应特别注意监测哪些指标？A.体温B.血压C.血淀粉酶D.心率7.患者行心肺复苏后，发现其出现自主呼吸，护士应立即采取哪些措施？A.继续按压B.开始人工呼吸C.建立静脉通路D.监测生命体征8.患者因脑出血入院，护士在护理过程中应特别注意哪些措施？A.保持呼吸道通畅B.预防压疮C.控制体温D.预防下肢深静脉血栓9.患者因高血压脑出血入院，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗，护士在给药前应重点评估哪些内容？A.患者肾功能B.患者血压C.患者意识水平D.患者电解质水平10.患者因肺栓塞入院，护士在护理过程中应特别注意哪些措施？A.监测血氧饱和度B.预防下肢深静脉血栓C.监测心率D.预防脑出血三、判断题（每题2分，共10题）1.患者因心力衰竭入院，护士在护理过程中应限制液体入量，一般每日不超过2000ml。（对/错）2.气管插管患者进行气囊压力监测时，正确的压力范围是30-40cmH₂O。（对/错）3.患者行腹部手术后，护士发现其切口敷料渗血，应立即拆除敷料进行检查。（对/错）4.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，护士应立即拔针并更换部位。（对/错）5.患者因糖尿病足行截肢术后，预防感染的关键措施是保持伤口干燥。（对/错）6.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中应特别注意监测血淀粉酶水平。（对/错）7.患者行心肺复苏后，发现其出现自主呼吸，护士应立即停止按压并开始人工呼吸。（对/错）8.患者因脑出血入院，护士在护理过程中应特别注意预防压疮。（对/错）9.患者因高血压脑出血入院，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗，护士在给药前应重点评估患者肾功能。（对/错）10.患者因肺栓塞入院，护士在护理过程中应特别注意监测血氧饱和度。（对/错）答案与解析一、单选题1.B解析：心力衰竭患者肾功能可能受损，需评估肾功能以避免药物过量。2.B解析：气管插管气囊压力过高可能导致黏膜损伤，过低则可能造成漏气，30-40cmH₂O为宜。3.C解析：切口敷料渗血应立即用无菌纱布加压包扎，避免拆除敷料导致感染。4.D解析：患者主诉穿刺部位疼痛，首先考虑液体渗出血管外，需立即处理。5.B解析：截肢术后预防感染的关键是定期更换敷料，保持伤口清洁。6.C解析：急性胰腺炎需监测血淀粉酶水平，以评估病情进展。7.B解析：患者出现自主呼吸，应立即开始人工呼吸，确保呼吸道通畅。8.A解析：脑出血患者需保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸。9.A解析：甘露醇脱水治疗需评估肾功能，避免肾损伤。10.A解析：肺栓塞患者需监测血氧饱和度，避免低氧血症。二、多选题1.A、B、C解析：心力衰竭患者需限制液体入量、监测体重变化、预防电解质紊乱。2.A、B、C、D解析：气囊压力监测需每小时监测一次、压力30-40cmH₂O、避免过度充气、观察患者声音变化。3.A、B、D解析：切口敷料渗血可能原因包括针头位置不当、血液凝固功能障碍、压力过小。4.A、B、C、D解析：穿刺部位疼痛可能原因包括输液速度过快、针头堵塞、针头位置不当、液体渗出血管外。5.A、B、C解析：截肢术后预防感染需保持伤口干燥、定期更换敷料、拍照记录伤口情况。6.A、B、C、D解析：急性胰腺炎需监测体温、血压、血淀粉酶、心率等指标。7.B、D解析：患者出现自主呼吸，应立即开始人工呼吸、监测生命体征。8.A、B、C解析：脑出血患者需保持呼吸道通畅、预防压疮、控制体温。9.A、C、D解析：甘露醇脱水治疗需评估肾功能、意识水平、电解质水平。10.A、B、C解析：肺栓塞患者需监测血氧饱和度、预防下肢深静脉血栓、监测心率。三、判断题1.对解析：心力衰竭患者需限制液体入量，一般每日不超过2000ml。2.对解析：气管插管气囊压力监测正确的范围是30-40cmH₂O。3.错解析：切口敷料渗血不应立即拆除，应加压包扎并观察。4.错解析：穿刺部位疼痛应先评估原因，如渗出血管外需调整位置或拔针。5.错解析：截肢术后预防感染需综合措施，包括更换敷料、抬高患