2026年护士执业中级实践能力考核复习资料与题目解析集完全版

2026年护士执业中级实践能力考核复习资料与题目解析集完全版一、单选题（共20题，每题2分，计40分）1.患者，女，68岁，因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射。护士在给药前应重点评估患者的A.血压和心率B.尿量和皮肤弹性C.食欲和睡眠情况D.体重和水肿程度2.患者，男，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在采集静脉血检测血糖时，应选择的部位是A.手背静脉B.肘正中静脉C.腕部静脉D.指尖静脉3.患者，女，52岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士在指导患者进行腹式呼吸时，错误的做法是A.手放在腹部，感受腹部起伏B.吸气时胸部扩张C.呼气时腹部内收D.每分钟呼吸12次以上4.患者，男，30岁，因急性阑尾炎行手术治疗，术后返回病房，护士发现患者面色苍白，心率120次/分，血压90/60mmHg，应首先采取的措施是A.给予氧气吸入B.建立静脉通路C.按压腹部观察疼痛变化D.减慢输液速度5.患者，女，38岁，因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑，护士在用药指导中应强调A.避免阳光照射B.定期监测肝功能C.立即停药if症状加重D.饭后服用以减少胃肠刺激6.患者，男，60岁，因脑出血入院，护士发现患者出现一侧肢体无力，应立即报告医生并A.进行肢体按摩B.安置患者平卧位C.建立脑室引流D.行被动关节活动7.患者，女，28岁，因妊娠高血压综合征入院，护士在测量血压时发现收缩压160mmHg，舒张压110mmHg，应首先采取的措施是A.卧床休息B.给予降压药物C.立即吸氧D.减少液体输入量8.患者，男，50岁，因骨水泥人工髋关节置换术后出现下肢肿胀，护士应重点观察A.股动脉搏动B.肿胀部位的温度C.足背静脉回流D.下肢皮肤颜色9.患者，女，40岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术后，护士在护理过程中应注意A.定期挤压患侧手臂B.禁止患侧手臂测量血压C.持续抬高患侧手臂D.使用弹力绷带加压包扎10.患者，男，65岁，因心力衰竭使用地高辛治疗，护士在给药前应评估A.心率是否过缓B.血压是否过低C.尿量是否正常D.食欲是否良好11.患者，女，25岁，因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中应注意A.观察呕吐物颜色B.限制液体输入量C.鼓励早期下床活动D.给予高蛋白饮食12.患者，男，70岁，因脑卒中导致吞咽困难，护士在喂食时应A.使用流质食物B.少量多次喂食C.让患者坐直进食D.快速完成喂食过程13.患者，女，45岁，因系统性红斑狼疮活动期入院，护士在用药指导中应强调A.避免阳光照射B.定期监测血常规C.立即停药if症状加重D.增加蛋白质摄入14.患者，男，55岁，因心肌梗死入院，护士在护理过程中应注意A.监测心电图变化B.静脉输注硝酸甘油C.保持呼吸道通畅D.鼓励患者用力咳嗽15.患者，女，32岁，因妊娠合并妊娠期糖尿病，护士在饮食指导中应强调A.少量多餐B.增加碳水化合物摄入C.避免高糖食物D.晚餐后立即运动16.患者，男，40岁，因肾衰竭行血液透析治疗，护士在透析过程中应注意A.观察患者皮肤瘙痒情况B.维持透析液温度37℃C.检查透析管路有无泄漏D.记录每小时尿量17.患者，女，28岁，因妊娠合并胎盘早剥入院，护士应优先采取的措施是A.给予宫缩抑制剂B.行紧急剖宫产C.监测胎心胎动D.给予止血药物18.患者，男，60岁，因阿尔茨海默病入院，护士在护理过程中应注意A.定期进行认知训练B.避免使用约束措施C.保持环境安静D.鼓励患者多社交19.患者，女，35岁，因急性阑尾炎行腹腔镜手术，术后护士应注意A.观察腹腔引流液颜色B.保持切口敷料干燥C.鼓励早期下床活动D.给予止痛药物20.患者，男，50岁，因肝硬化失代偿期入院，护士在护理过程中应注意A.监测腹水和下肢水肿B.给予利尿药物C.避免剧烈运动D.保持大便通畅二、多选题（共10题，每题3分，计30分）1.患者，女，65岁，因心力衰竭住院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.限制液体输入量B.监测体重变化C.避免使用高渗性溶液D.定期监测电解质水平E.鼓励患者多卧床休息2.患者，男，40岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.补充生理盐水B.监测血糖变化C.给予胰岛素治疗D.保持呼吸道通畅E.避免高糖饮食3.患者，女，28岁，因妊娠合并妊娠期高血压入院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.定期监测血压B.安置左侧卧位C.避免剧烈运动D.给予降压药物E.监测胎心胎动4.患者，男，50岁，因骨水泥人工髋关节置换术后出现下肢肿胀，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.抬高患肢B.观察肿胀部位温度C.避免患肢下垂D.定期检查血管搏动E.给予抗凝药物5.患者，女，35岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术后，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.定期挤压患侧手臂B.禁止患侧手臂测量血压C.保持患侧手臂抬高D.避免患侧手臂负重E.使用弹力绷带加压包扎6.患者，男，70岁，因脑卒中导致吞咽困难，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.少量多次喂食B.使用糊状食物C.保持头部前倾D.避免食物呛咳E.鼓励患者快速进食7.患者，女，45岁，因系统性红斑狼疮活动期入院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.避免阳光照射B.定期监测血常规C.给予激素治疗D.保持皮肤清洁干燥E.避免接触动物毛屑8.患者，男，55岁，因心肌梗死入院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.监测心电图变化B.静脉输注硝酸甘油C.保持呼吸道通畅D.给予阿司匹林抗凝E.避免剧烈运动9.患者，女，32岁，因妊娠合并妊娠期糖尿病，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.少量多餐B.控制碳水化合物摄入C.避免高糖食物D.鼓励适量运动E.监测血糖变化10.患者，男，40岁，因肾衰竭行血液透析治疗，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.观察患者皮肤瘙痒情况B.维持透析液温度37℃C.检查透析管路有无泄漏D.记录每小时尿量E.避免透析液温度过高或过低三、案例分析题（共5题，每题6分，计30分）1.患者，女，58岁，因心力衰竭住院，护士发现患者出现呼吸困难、端坐呼吸，心率120次/分，血压90/60mmHg。请问护士应采取哪些措施？2.患者，男，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士发现患者出现昏迷、呼吸深快，血糖32mmol/L。请问护士应采取哪些措施？3.患者，女，28岁，因妊娠合并妊娠期高血压入院，护士发现患者血压180/110mmHg，伴有头痛、视力模糊。请问护士应采取哪些措施？4.患者，男，50岁，因骨水泥人工髋关节置换术后出现下肢肿胀，护士发现患肢明显肿胀，皮肤颜色发紫。请问护士应采取哪些措施？5.患者，女，35岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术后，护士发现患侧手臂出现肿胀，活动受限。请问护士应采取哪些措施？答案与解析一、单选题1.B解析：心力衰竭患者使用呋塞米利尿，需重点评估尿量和皮肤弹性，以判断药物疗效和肾功能。2.B解析：糖尿病酮症酸中毒患者需快速检测血糖，肘正中静脉血流量充足，适合静脉采血。3.B解析：腹式呼吸时胸部应保持平坦，避免胸部扩张，以减少膈肌运动阻力。4.B解析：患者出现休克表现，应立即建立静脉通路，补充血容量。5.B解析：甲巯咪唑可能引起肝损伤，需定期监测肝功能。6.B解析：脑出血患者出现肢体无力，应保持平卧位，避免加重脑水肿。7.A解析：妊娠高血压患者血压过高，应首先卧床休息，减少血管阻力。8.B解析：骨水泥术后下肢肿胀需观察肿胀部位温度，判断有无感染或静脉回流障碍。9.A解析：乳腺癌根治术后患侧手臂淋巴回流受阻，需定期挤压，防止淋巴水肿。10.A解析：地高辛易引起心律失常，需评估心率是否过缓。11.A解析：急性胰腺炎患者呕吐物可能带胆汁，需观察颜色判断病情进展。12.B解析：吞咽困难患者需少量多次喂食，防止呛咳。13.A解析：系统性红斑狼疮患者应避免阳光照射，减少皮肤损害。14.A解析：心肌梗死患者需密切监测心电图变化，及时发现心律失常。15.A解析：妊娠期糖尿病患者应少量多餐，控制血糖波动。16.A解析：血液透析患者皮肤瘙痒常见，需观察并记录瘙痒情况。17.B解析：胎盘早剥为危急重症，应立即行紧急剖宫产。18.B解析：阿尔茨海默病患者易出现精神行为问题，避免使用约束措施。19.A解析：腹腔镜术后需观察腹腔引流液颜色，判断有无出血。20.A解析：肝硬化失代偿期患者需密切监测腹水和下肢水肿，防止肝性脑病。二、多选题1.A、B、C、D解析：心力衰竭患者需限制液体输入量、监测体重变化、避免高渗性溶液、监测电解质水平。2.A、B、C、E解析：酮症酸中毒患者需补充生理盐水、监测血糖、给予胰岛素、避免高糖饮食。3.A、B、C、E解析：妊娠期高血压患者需监测血压、左侧卧位、避免剧烈运动、监测胎心胎动。4.A、B、C、D解析：骨水泥术后下肢肿胀需抬高患肢、观察温度、避免下垂、检查血管搏动。5.A、B、C、D解析：乳腺癌根治术后患侧手臂需定期挤压、禁止测量血压、保持抬高、避免负重。6.A、B、C、D解析：吞咽困难患者需少量多次喂食、使用糊状食物、保持头部前倾、避免呛咳。7.A、B、C、D、E解析：系统性红斑狼疮患者需避免阳光照射、监测血常规、给予激素、保持皮肤清洁、避免接触动物毛屑。8.A、B、C、D、E解析：心肌梗死患者需监测心电图、输注硝酸甘油、保持呼吸道通畅、给予阿司匹林、避免剧烈运动。9.A、B、C、D、E解析：妊娠期糖尿病患者需少量多餐、控制碳水、避免高糖、适量运动、监测血糖。10.A、B、C、D、E解析：血液透析患者需观察瘙痒、维持透析液温度、检查管路、记录尿量、避免温度异常。三、案例分析题1.护士应采取的措施：-立即给予高流量氧气吸入。-迅速建立静脉通路，补充血容量。-使用利尿剂（如呋塞米）减轻心脏负荷。-监测血压、心率、呼吸、尿量及血氧饱和度。-保持患者安静，避免剧烈活动。2.护士应采取的措施：-立即建立静脉通路，补充生理盐水纠正脱水。-静脉输注胰岛素降低血糖。-监测血糖、电解质、血压及呼吸变化。-保持呼吸道通畅，防止误吸。-准备紧急抢救药物（如碳酸氢钠）。3.护士应采取的措施：-立即给予降压药物（如拉贝洛尔）。-安置左侧卧位，减轻脑部供血压力。-吸氧，改善脑部缺氧。-监测血压、尿量、胎心及意识状态。-