11月护理学考试题与参考答案解析

11月护理学考试题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.成人肌内注射多次注射者最佳部位是A、后背B、臀大肌C、上臂三角肌D、股外侧肌E、臀中肌、臀小肌正确答案：D2.患者男。咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先应该A、立即通知医生B、给予吸氧C、立即气管插管D、用呼吸兴奋剂E、清除呼吸道积血正确答案：E答案解析：咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，提示患者发生了窒息。此时首要的措施是清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅，防止窒息进一步加重，随后再通知医生等进行后续处理。3.当腹腔内含有一定量液体时,随体位不同而变动的浊音是A、湿啰音B、移动性浊音C、干啰音D、水泡音E、肠鸣音正确答案：B答案解析：移动性浊音是指当腹腔内含有一定量液体时，随体位不同而变动的浊音。检查时，患者先取仰卧位，叩诊腹中部呈鼓音，两侧腹部因腹水积聚而呈浊音；患者向左侧卧位时，左侧腹部浊音区扩大，而右侧腹部转为鼓音；再向右侧卧位时，右侧腹部浊音区扩大，而左侧腹部转为鼓音，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象称为移动性浊音阳性，提示腹腔内有游离腹水1000ml以上。4.阴道灌洗不适用于A、阴道炎局部治疗B、阴道流血的患者进行消毒防止感染C、腔内放疗后D、慢性子宫颈炎局部治疗E、经腹全子宫切除术前准备正确答案：B答案解析：阴道灌洗的禁忌证为月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。因为此时进行阴道灌洗可能会导致逆行感染，引发盆腔炎等严重并发症。而腔内放疗后、阴道炎局部治疗、慢性子宫颈炎局部治疗、经腹全子宫切除术前准备等情况是可以根据病情需要进行阴道灌洗的。5.在给肝功能不全的病人做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭味,提示A、肝功能逐渐好转B、病人出现消化不良C、病情无变化D、肝昏迷前兆E、合并其他腹腔疾病正确答案：D答案解析：肝昏迷前兆时，肝功能不全的病人会出现肝臭味。肝功能逐渐好转一般不会出现肝臭味；病人出现消化不良不一定有肝臭味；病情无变化也不会有特征性的肝臭味；合并其他腹腔疾病不一定出现肝臭味。所以当出现肝臭味提示肝昏迷前兆。6.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()A、放射治疗B、化学治疗C、肝动脉化疗栓塞治疗D、中药治疗E、免疫治疗正确答案：C答案解析：肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）是肝癌非手术治疗的首选方法，它可以阻断肿瘤的血供，同时向肿瘤内注入化疗药物，提高局部化疗效果，控制肿瘤生长、发展，对于不能手术切除的肝癌有较好的治疗作用。放射治疗、化学治疗、中药治疗、免疫治疗等也是肝癌非手术治疗的方法，但不是首选。7.男性,52岁。因进行性吞咽困难,经多项检查确诊为食管癌,拟行根治术。患者术前准备非必需的是A、加强营养B、呼吸道准备C、练习床上排便D、胃肠道准备E、强心治疗正确答案：E答案解析：食管癌患者术前需加强营养、进行胃肠道准备、呼吸道准备、练习床上排便等。强心治疗一般不是食管癌根治术前必需的准备，除非患者本身合并有严重的心功能不全等心脏疾病需要特殊处理，而题干未提示该患者有此类情况。8.患者女,20岁。踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是A、使局部血管扩张减轻充血B、减轻深部组织充血C、减轻局部出血、疼痛D、促进末梢循环E、促进炎症局限正确答案：C答案解析：冷敷可使局部血管收缩，血流减少，减轻局部出血和疼痛，所以踝关节扭伤早期进行冷敷目的是减轻局部出血、疼痛。而减轻深部组织充血是热疗的作用；促进炎症局限是炎症后期热敷等热疗的作用；冷敷是使局部血管收缩而非扩张；促进末梢循环不是冷敷的目的。9.原发性肝癌早期转移的常见部位是A、肝内B、骨C、肺D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结正确答案：A答案解析：原发性肝癌最早、最常见的转移途径是肝内血行转移，癌细胞可侵犯门静脉并形成瘤栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。肺是肝外血行转移最常见的部位，左锁骨上淋巴结转移常见于胃肠道肿瘤，骨转移多见于前列腺癌、乳腺癌等，腹腔内种植转移较少见。10.关于纯母乳喂养的陈述,错误的是A、除母乳外不添加任何食物B、按需哺乳C、产妇哺乳时取侧卧位或坐位D、哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部E、实行母婴同室正确答案：D答案解析：纯母乳喂养时，哺乳后应将新生儿竖抱，轻拍背部，目的是排出胃内空气，防止溢奶，而不是横抱。选项A，纯母乳喂养就是除母乳外不添加任何食物；选项B，按需哺乳能满足婴儿的营养需求；选项C，产妇哺乳时取侧卧位或坐位有利于婴儿吸吮；选项E，实行母婴同室便于母乳喂养。11.发生溶血反应时,患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管C、血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管D、凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中E、血红蛋白进入肾小管正确答案：D答案解析：当发生溶血反应时，凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，其中的胆红素吸收入血后，导致患者出现黄疸；同时血红蛋白通过肾脏排出，形成血红蛋白尿。12.输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是A、适当更换肢体位置B、局部热敷C、加压输液D、降低输液瓶位置E、减小滴液速度正确答案：B答案解析：静脉痉挛时会导致滴注不畅，可通过局部热敷来缓解静脉痉挛，从而改善滴注情况。减小滴液速度不能解决静脉痉挛问题；加压输液可能会增加血管压力，不利于痉挛缓解；适当更换肢体位置对静脉痉挛效果不佳；降低输液瓶位置也不能有效缓解静脉痉挛。13.促进支气管扩张患者排痰最有效的措施是A、机械吸引B、有效咳嗽C、体位引流D、湿化呼吸道E、叩背正确答案：C答案解析：体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，是促进支气管扩张患者排痰最有效的措施。有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好、能够配合的患者；机械吸引主要用于无力咳嗽、意识不清或排痰困难者；湿化呼吸道可稀释痰液利于排出，但不是最有效的排痰措施；叩背可松动痰液，但单独使用效果不如体位引流。14.患者,女性,20岁,误饮敌敌畏入院,意识清楚,首选处理方法是A、洗胃机洗胃B、导泻C、口服白醋D、口服催吐E、高锰酸钾洗胃正确答案：D答案解析：口服催吐是清除胃内毒物的简便而有效的方法，适用于清醒、能合作的患者，该患者意识清楚，所以首选口服催吐。而高锰酸钾洗胃一般不用于敌敌畏中毒；洗胃机洗胃需要一定设备条件且患者需配合程度相对较高；口服白醋对解毒敌敌畏无明显作用；导泻一般在洗胃后根据情况进行，不是首选处理方法。15.呼出气体带有刺激性蒜味见于A、支气管扩张B、肺脓肿C、酮症酸中毒D、尿毒症E、有机磷农药中毒正确答案：E答案解析：呼出气体带有刺激性蒜味是有机磷农药中毒的典型表现之一。支气管扩张患者呼出气体多有异味，但一般不是刺激性蒜味；肺脓肿患者呼出气体多为脓臭味；尿毒症患者呼出气体有氨味；酮症酸中毒患者呼出气体有烂苹果味。16.护士的心理素质不包括A、稳定的情绪B、较强的适应能力C、高度的同情心D、良好的忍耐力E、较强的实践技能正确答案：E答案解析：护士的心理素质包括稳定的情绪、良好的忍耐力、较强的适应能力、高度的同情心等。较强的实践技能属于专业技能方面，不属于心理素质范畴。17.对于皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状的描述正确的是A、杨梅舌B、皮肤硬肿C、发热D、冠状动脉炎E、皮疹正确答案：C答案解析：皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是发热，一般为稽留热或弛张热，可持续1-2周，体温常达39℃以上。皮疹多在发热后2-4天出现；杨梅舌一般在发热数天后出现；皮肤硬肿多见于川崎病的特殊表现，但不是最早症状；冠状动脉炎是后期可能出现的严重并发症，而非最早症状。18.骨肿瘤的好发部位在A、扁骨B、短管状骨干骺端C、脊椎骨D、长管状骨骨干E、长管状骨干骺端正确答案：E答案解析：骨肿瘤多发生于长管状骨干骺端，这是因为该部位生长活跃，细胞增殖快，容易发生基因突变等导致肿瘤形成。19.护士以下行为违反了法律法规的职业要求A、抢救时独立执行医嘱B、患者病情紧急时先行处置C、遵医嘱给患者服药D、替医师书写口头医嘱E、对突发大出血患者先建立静脉通路正确答案：D答案解析：护士没有权利替医师书写口头医嘱，替医师书写口头医嘱违反了法律法规的职业要求。抢救时在医师未到达现场前护士可独立执行医嘱，遵医嘱给患者服药是正确的护理行为，患者病情紧急时先行处置、对突发大出血患者先建立静脉通路都是符合紧急救治原则的正确做法。20.关于颅底骨折并发脑脊液外漏患者的护理,错误的是A、外耳道或鼻前庭疏松放置干棉球B、避免用力咳嗽打喷嚏C、按医嘱应用抗生素D、禁忌腰椎穿刺E、可自鼻腔、耳道滴药正确答案：E答案解析：颅底骨折并发脑脊液外漏患者，不可自鼻腔、耳道滴药，以免引起颅内感染。其他选项：按医嘱应用抗生素可预防感染；外耳道或鼻前庭疏松放置干棉球可吸附漏出液；避免用力咳嗽打喷嚏可防止颅内压骤升导致脑脊液漏加重；禁忌腰椎穿刺是防止脑脊液压力改变加重漏液情况，这些护理措施都是正确的。21.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是A、使痰液易咳出B、消毒吸入的氧气C、降低肺泡内泡沫表面张力D、使患者呼吸道湿化E、降低肺泡表面张力正确答案：C答案解析：乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。22.治疗青春期功血,首选的止血药物是A、宫腔镜下止血B、雌激素C、中药止血D、三合激素E、孕激素正确答案：B答案解析：青春期功血的治疗中，雌激素适用于内源性雌激素不足者，可迅速促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，是治疗青春期功血的首选止血药物。孕激素适用于体内已有一定雌激素水平的患者。中药止血效果相对较慢。三合激素含有雌、孕、雄激素，一般不用于首选止血。宫腔镜下止血主要用于一些特定情况的诊断和治疗，不是首选的止血方法。23.患者,男性,67岁,咳嗽、咳痰已25年,近日呼吸困难加重,头痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,可能是A、肺性脑病B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、慢性肺源性心脏病E、Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：A答案解析：肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。该患者有长期咳嗽咳痰史，近日呼吸困难加重，出现头痛、神志恍惚、白天嗜睡、夜间兴奋等精神神经症状，符合肺性脑病的表现。支气管扩张主要表现为反复咯血、咳嗽、咳大量脓痰等；阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的呼吸困难等；慢性肺源性心脏病主要是右心功能不全的表现；Ⅱ型呼吸衰竭主要是低氧血症伴高碳酸血症，但题干中突出的是精神神经症状，故诊断为肺性脑病更合适。24.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了A、低钠血症B、中毒性肠麻痹C、肠套叠D、心力衰竭E、坏死性小肠炎正确答案：B答案解析：肺炎患儿出现腹胀明显、肠鸣音消失，最可能并发了中毒性肠麻痹。心力衰竭主要表现为呼吸、循环方面症状；低钠血症主要有精神萎靡、嗜睡等表现；坏死性小肠炎多有剧烈腹痛、便血等；肠套叠多有阵发性腹痛、果酱样大便等表现，均不符合该患儿目前症状特点。25.消化性溃疡最常见的并发症是()A、癌变B、感染C、穿孔D、出血E、幽门梗阻正确答案：D答案解析：消化性溃疡最常见的并发症是出血，出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。穿孔、幽门梗阻、癌变等也是消化性溃疡的并发症，但不如出血常见。感染一般不是消化性溃疡直接的并发症。26.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理是A、观察病情B、避免劳累C、避免精神刺激D、营养丰富E、功能锻炼正确答案：E答案解析：类风湿性关节炎患者缓解期应指导患者进行功能锻炼，以保持关节的功能状态，防止关节畸形和肌肉萎缩，这是缓解期最重要的护理措施。观察病情是各期都需要的，但不是缓解期最重要的；避免劳累、营养丰富、避免精神刺激等虽也重要，但相比功能锻炼对缓解期病情控制和预后的关键作用来说，不是最为突出的。27.引起再障的病因不包括A、氯霉素B、空气污染C、X线D、病毒感染E、苯正确答案：B答案解析：再障的病因包括药物（如氯霉素）、化学物质（如苯）、物理因素（如X线）、病毒感染等。空气污染一般不是引起再障的直接病因。28.胸部触觉语颤增强见于A、气胸B、肺淤血C、肺空洞D、肺水肿E、肺实变正确答案：E29.患者男,50岁。十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A、胃切除过多B、输出段梗阻C、胃切除过少D、输入段梗阻E、十二指肠切除过多正确答案：B答案解析：毕Ⅱ式胃大部切除术术后出现呕吐，呕吐物含食物和胆汁，提示输出段梗阻。输出段梗阻多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。胃切除过多一般不会出现这种典型表现；胃切除过少也不符合该症状特点；十二指肠切除过多与本题症状关联不大；输入段梗阻呕吐物多不含胆汁。30.患者男,55岁。近来上腹部疼痛,消瘦,大便隐血阳性,作胃镜检查后得知患了胃癌,出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是A、出现迁怒行为不要将其个人化B、不必纠正患者抑郁和退缩行为C、出现愤怒时立即帮助分析结果D、满足患者提出治疗的所有要求E、告知患者全部病情真相正确答案：A答案解析：胃癌患者出现心理和行为异常时，出现迁怒行为不要将其个人化，有利于患者应对，不把患者的不良情绪归责于自身，能更好地处理医患关系，帮助患者度过心理难关；不纠正抑郁和退缩行为不利于患者康复；愤怒时立即帮助分析结果可能增加患者心理负担；满足所有要求不现实且可能不合理；告知全部病情真相可能给患者带来过大心理压力，一般会根据患者情况适度告知。31.下列检查项目对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的是A、血气分析B、CTC、血流动力学监测D、X线检查E、24小时尿流动力学检测正确答案：A答案解析：ARDS时由于肺换气功能障碍，可导致严重的低氧血症，血气分析能反映患者的氧合及酸碱平衡情况，对ARDS的诊断、病情严重程度评估及治疗效果监测等都有重要意义。CT对肺部病变的细节显示更清晰，但不是诊断ARDS的关键项目；血流动力学监测主要反映心脏功能和循环状态，对ARDS诊断意义不大；X线检查可发现肺部病变，但对ARDS诊断特异性不强；24小时尿流动力学检测与ARDS无关。32.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、咳嗽较无力B、吞咽反射消失C、痰液较稀薄D、咳嗽反射迟钝E、咳嗽反射消失正确答案：E答案解析：深昏迷患者各种反射均消失，咳嗽反射也不例外，所以不能将痰液咳出。咳嗽反射迟钝、吞咽反射消失、痰液较稀薄、咳嗽较无力均不是深昏迷患者不能咳出痰液的主要原因。33.确诊肿瘤最可靠的检查是A、B超B、X线C、病理D、内镜E、核素扫描正确答案：C答案解析：病理检查是确诊肿瘤最可靠的检查方法。它通过对病变组织进行切片、染色等处理，在显微镜下观察细胞形态和组织结构的改变，从而明确肿瘤的类型、分级、分期等，为后续的治疗方案制定提供关键依据。B超、X线、内镜、核素扫描等检查虽然对肿瘤的诊断有一定帮助，但都不能像病理检查那样直接确诊肿瘤。34.提示右心衰竭的特征性体征是A、肝颈静脉反流征阳性B、毛细血管搏动征C、交替脉D、端坐呼吸E、双肺底湿啰音正确答案：A答案解析：右心衰竭的特征性体征是肝颈静脉反流征阳性。右心衰竭时，因右心房压力升高，静脉回流受阻，出现肝颈静脉反流征阳性。交替脉是左心衰竭的体征之一；端坐呼吸是左心衰竭引起呼吸困难的表现形式；双肺底湿啰音多见于左心衰竭或肺部疾病；毛细血管搏动征主要见于脉压增大的疾病，如主动脉瓣关闭不全等。35.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是A、捏紧引流口皮肤B、急呼医生C、重新插入D、急送手术室E、吸氧正确答案：A答案解析：首先应捏紧引流口皮肤，防止空气进入胸腔引起气胸，然后再进一步处理，如呼叫医生等。重新插入可能会造成感染等不良后果；急送手术室不是首要措施；吸氧不能解决引流管脱出的关键问题。36.患者,女性,38岁。脑震荡,睡眠6天。患者可以唤醒,随后入睡,提问可以回答,但有时不正确。患者目前的意识状态是A、浅昏迷B、深昏迷C、嗜睡D、意识模糊E、谵妄正确答案：C答案解析：嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。该患者可以唤醒，随后入睡，提问可以回答但有时不正确，符合嗜睡的表现。浅昏迷患者意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御反应；深昏迷患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应；意识模糊患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍；谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。所以答案是[C]嗜睡。37.患者女,36岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术,术日晨,护士为其插导尿管,请问其目的是A、记录尿量,观察病情变化B、避免术后出现尿潴留C、保护肾脏D、避免术中出现尿失禁E、避免术中误伤正确答案：E答案解析：手术中膀胱充盈易误伤，插导尿管可排空膀胱，避免术中误伤。38.初产妇,27岁。36周妊娠合并先心病,心功能Ⅱ级。终止妊娠后,不正确的护理措施是()A、监测生命体征B、半卧位C、给予镇静剂D、回乳E、清淡饮食正确答案：D答案解析：回乳一般是在非必要情况下不建议采取的措施，对于该产妇，产后应促进乳汁排出，而不是回乳，防止乳汁淤积诱发乳腺炎等，加重心脏负担。半卧位可减轻心脏负担；清淡饮食利于消化且可减轻心脏负担；给予镇静剂有助于产妇休息、减轻心脏负担；监测生命体征能及时了解产妇身体状况，这些措施都是正确的护理措施。39.下列哪项中毒时,禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃A、敌敌畏B、马拉硫磷C、乐果D、敌百虫E、对硫磷正确答案：D答案解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。而乐果、敌敌畏、对硫磷、马拉硫磷中毒时可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。40.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是A、以医护人员的利益为中心B、以护理的服务对象为中心C、以护理工作内容为中心D、以执行医嘱为中心E、以医院管理为中心正确答案：B答案解析：护理程序是以护理服务对象为中心，帮助护理人员系统地收集服务对象的资料，确认护理对象的健康问题，制定并实施护理计划，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，以达到恢复健康、增进健康的最终目标。所以指导护理活动的思想核心是以护理的服务对象为中心。41.急性肾衰少尿期的临床表现不包括A、高钾血症B、低磷血症C、出血倾向D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B答案解析：少尿期的主要临床表现包括：1.水、电解质和酸碱平衡紊乱，如水中毒、高钾血症、高镁血症、低钠血症、低氯血症、代谢性酸中毒等；2.蛋白质代谢产物积聚；3.全身并发症，如尿毒症症状、消化系统症状、循环系统症状、呼吸系统症状、血液系统症状等。而少尿期会出现高磷血症，而非低磷血症。42.哺乳指导中下列哪项错误A、待下奶后立即哺乳B、哺乳时让婴儿同时含住乳头和乳晕C、吸吮有助于乳汁分泌D、母乳喂养可增进母子感情E、哺乳前后清洁乳头正确答案：A答案解析：待下奶后立即哺乳是错误的。产后应尽早开奶，一般在产后半小时内开始哺乳，这样有利于刺激乳汁分泌，让婴儿适应吸吮乳头，对母婴都有诸多益处，而不是待下奶后才哺乳。母乳喂养可增进母子感情，吸吮有助于乳汁分泌，哺乳时让婴儿同时含住乳头和乳晕能更好地吸吮及防止乳头皲裂，哺乳前后清洁乳头可保持乳头卫生，预防感染，这些选项说法均正确。43.子宫内膜异位症确诊最佳检查是A、阴道B超B、腹腔镜C、子宫输卵管碘油造影D、腹部B超E、妇科检查正确答案：B答案解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，它可以直接观察到盆腔内的病变情况，并可取组织进行病理检查，明确诊断。阴道B超对一些异位囊肿等有一定诊断价值，但不如腹腔镜直观准确。子宫输卵管碘油造影主要用于检查输卵管情况。腹部B超准确性相对较低。妇科检查只能发现一些可能的体征，不能确诊。44.叶先生,26岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是A、洗涤红细胞B、白细胞浓缩悬液C、血小板浓缩悬液D、库存血E、新鲜血正确答案：B答案解析：白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者，可增加机体抵抗力，该患者患白血病，机体抵抗力低，适合输入白细胞浓缩悬液。洗涤红细胞主要用于免疫性溶血性贫血等；血小板浓缩悬液用于血小板减少或功能障碍性出血的患者；库存血主要用于各种原因引起的大出血；新鲜血基本保留了血液的所有成分，但与增加机体抵抗力关系不大，故答案选B。45.患者女,33岁。与家人争吵后服大量巴比妥钠后出现双侧瞳孔缩小,急需洗胃、导泻。选择洗胃液与导泻液分别为A、1:15000高锰酸钾,硫酸钠B、4%碳酸氢钠,硫酸钠C、0.1%硫酸铜,硫酸镁D、1:15000高锰酸钾,硫酸镁E、0.1%硫酸铜,硫酸钠正确答案：A答案解析：巴比妥类药物中毒时，洗胃液一般选用1:15000～1:20000高锰酸钾溶液，导泻一般选用硫酸钠，禁用硫酸镁，因镁离子可增加巴比妥类药物的中枢抑制作用。46.69岁男性患者,在发怒时感到眩晕,即跌倒在地.不省人事。护理体检:浅昏迷,右侧偏瘫。护士应给患者哪种体位A、头稍低,右侧卧位B、头低足高位C、半坐位D、端坐位E、头部抬高30°,左侧卧位正确答案：E答案解析：患者为右侧偏瘫，应采取左侧卧位，防止压迫患侧肢体，同时头部抬高30°，可减轻脑水肿，利于呼吸和静脉回流。半坐位、头稍低右侧卧位、头低足高位、端坐位均不符合该患者的护理需求。47.患者,男性,50岁,咯血1天,量约500ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率102次/分,血压98/75mmHg(13/10kPa),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是A、输血B、口服可待因C、青霉素D、肌注维生素KE、垂体后叶素正确答案：E答案解析：垂体后叶素含有缩宫素和血管加压素，血管加压素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血症状，是大咯血的常用治疗药物。该患者咯血量大，有休克表现，应首选垂体后叶素治疗。输血主要用于纠正失血性休克等，但不是首要的针对咯血的治疗；口服可待因主要用于镇咳，对大量咯血效果不佳；青霉素主要用于抗感染，并非针对咯血的直接治疗；肌注维生素K主要用于止血，一般不是大咯血的首选治疗药物。48.男性,50岁,因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,试问,肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案：C答案解析：直肠癌行根治术时，若要保留肛门，肿瘤下缘距齿状线的距离应大于10cm，这样才能保证有足够的直肠肛管长度来维持肛门的正常功能。49.为下肢静脉曲张患者检查时,嘱患者平卧,下肢抬高排空曲张静脉,在大腿根部扎止血带,再让患者站立,若曲张静脉迅速充盈,提示A、深静脉正常B、交通静脉瓣功能正常C、大隐静脉瓣功能异常D、交通静脉瓣功能异常E、深静脉异常正确答案：D50.患儿,6岁。光脚走路时不慎,铁钉刺入足底。9天后患儿出现角弓反张,给予TAT肌内注射,其作用是A、减少并发症B、杀灭破伤风梭菌C、解除痉挛D、提高人体的免疫力E、中和游离的毒素正确答案：E答案解析：TAT即破伤风抗毒素，能中和游离的毒素，从而起到预防和治疗破伤风的作用。减少并发症不是TAT的主要作用；TAT不能杀灭破伤风梭菌；解除痉挛不是TAT的作用机制；提高人体免疫力也不是TAT的主要作用。51.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是A、热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染B、受伤范围小,热疗不方便、效果差C、缓解疼痛后,会掩盖病情,贻误诊断和治疗D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤E、热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛正确答案：A答案解析：面部危险三角区血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌及毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染。52.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、重症肌无力B、严重胸廓畸形C、干酪样肺结核D、病毒性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E答案解析：慢性呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病，其可导致气道阻塞、通气功能障碍等，进而引起呼吸衰竭。干酪样肺结核一般较少直接导致慢性呼吸衰竭；重症肌无力主要影响神经肌肉接头传递，导致呼吸肌无力，但不是慢性呼吸衰竭最常见病因；严重胸廓畸形可影响胸廓运动和肺通气，但相对慢性阻塞性肺疾病发病率低；病毒性肺炎一般为急性过程，较少导致慢性呼吸衰竭。53.糖尿病引起死亡的慢性并发症主要是A、心脑血管病变B、下肢坏疽C、神经病变D、视网膜病变E、泌尿系感染正确答案：A答案解析：糖尿病慢性并发症可累及全身各重要器官，其中心脑血管病变是糖尿病患者致残致死的主要原因。泌尿系感染是糖尿病的常见感染并发症，但不是主要致死原因；神经病变主要影响患者生活质量；视网膜病变可导致失明等；下肢坏疽严重时可影响肢体功能甚至截肢，但总体上不是引起糖尿病死亡的最主要慢性并发症。54.男性贫血的指标是血红蛋白低于A、100g/LB、110g/LC、120g/LD、130g/LE、140g/L正确答案：C答案解析：成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白浓度低于120g/L。而选项A、B、D、E的数值均高于正常诊断贫血的标准。55.Graves病最主