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文档简介
2025年11月护理学练习题+参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.不可用于会阴部皮肤消毒的是A、1%碘伏B、0.5%氯己定醇C、2.5%碘酊D、0.1%苯扎溴铵E、70%乙醇正确答案:C答案解析:会阴部皮肤较为敏感,碘酊刺激性较强,使用后可能引起局部疼痛等不适,所以不可用于会阴部皮肤消毒。而0.5%氯己定醇、70%乙醇、0.1%苯扎溴铵、1%碘伏相对刺激性小,可用于会阴部皮肤消毒。2.急性肾盂肾炎可出现的实验检查结果除外A、血沉加快B、大量蛋白尿C、可有脓尿D、可有管型尿E、可有肉眼血尿正确答案:B答案解析:急性肾盂肾炎主要是细菌感染引起的泌尿系统炎症,一般不会出现大量蛋白尿。急性肾盂肾炎时可出现肉眼血尿、脓尿、管型尿,炎症反应可导致血沉加快。而大量蛋白尿常见于肾小球疾病等,不是急性肾盂肾炎的典型表现。3.阻塞性肺气肿时强调低流量吸氧的理由主要是A、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动B、高流量氧引起支气管痉挛C、高流量氧对肺实质有毒性作用D、流量高低一样E、高流量氧抑制呼吸中枢正确答案:E答案解析:阻塞性肺气肿时,患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢维持呼吸。若给予高流量吸氧,会使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,导致呼吸中枢受抑制,呼吸变浅、变慢,甚至出现呼吸停止。所以强调低流量吸氧。4.男性,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是A、血钾升高B、血钙降低C、血钠降低D、血钙升高E、血钾降低正确答案:B答案解析:大量输入库存血时,枸橼酸钠在肝内转化为碳酸氢钠,同时与血中的游离钙结合,导致血钙降低,从而出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血等表现。5.预防局麻药中毒哪项不正确A、根据具体部位酌减剂量B、一旦发生,立即停药C、注射前应回抽无血液D、在局麻药中加入适量的肾上腺素E、麻醉前用吗啡正确答案:E答案解析:预防局麻药中毒的措施包括:注射前应回抽无血液,避免将局麻药注入血管内;根据具体部位酌减剂量,防止用药过量;一旦发生中毒,立即停药;在局麻药中加入适量的肾上腺素,可收缩血管,延缓局麻药吸收,减少中毒的发生。而麻醉前用吗啡可能会加重局麻药的毒性反应,是不正确的做法。6.艾瑞克森将人格发展分为几个期A、8期B、4期C、5期D、7期E、6期正确答案:A答案解析:艾瑞克森将人格发展按顺序分为婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、青年期、成年期和老年期8个阶段。7.患者女,28岁。因车祸后致脑震荡入院。入院后病人呈睡眠状态已6天,可以唤醒随后入睡,问病人问题病人回答简单、缓慢。此病人的意识状态是A、意识模糊B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、昏睡正确答案:B答案解析:嗜睡是指病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,但刺激去除后又很快入睡。该患者可以唤醒随后入睡,问问题能回答但简单、缓慢,符合嗜睡的表现。浅昏迷是意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御反应;昏睡是处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问;意识模糊是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍,病人能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍;谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱。8.血液病患者继发感染最常见的病原体是A、支原体B、葡萄球菌C、衣原体D、立克次体E、革兰阴性杆菌正确答案:E答案解析:血液病患者继发感染的病原体种类较多,其中革兰阴性杆菌是最常见的病原体,这与患者免疫功能低下、长期使用广谱抗生素等因素有关,导致菌群失调,革兰阴性杆菌趁机大量繁殖引起感染。9.患者,女性,39岁,已婚,体检时乳腺B超示左乳外上有1.5cm×1.5cm实性包块,入院治疗。入院后入睡困难,易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是A、环境改变B、焦虑C、睡眠习惯改变D、内分泌改变E、角色改变正确答案:B答案解析:患者因乳腺发现实性包块入院,担心病情等会产生焦虑情绪,而焦虑是引起该患者睡眠不佳的主要原因,环境改变、睡眠习惯改变、内分泌改变、角色改变等题干中未明确提示是导致睡眠问题的主要因素。10.护士对病人进行病情观察的最佳途径是A、进行交接班时B、通过阅读病历C、经常查看护理记录D、与病人日常接触中E、加强医护间的联系正确答案:D答案解析:护士与病人日常接触中能直接观察到病人的症状、体征变化、情绪状态等,是病情观察的最佳途径。交接班时获取的信息有限;阅读病历是回顾之前病情,不是实时观察;加强医护联系侧重于信息交流,并非最佳观察途径;查看护理记录是对已记录内容的查看,不如直接接触病人观察准确及时。11.抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是A、青霉素B、红霉素C、水杨酸制剂D、维生素CE、维生素D正确答案:C答案解析:幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是水杨酸制剂,如水杨酸柳氮磺胺吡啶等,可缓解关节症状、控制炎症。青霉素主要用于抗菌治疗;红霉素也是抗菌药物;维生素C和维生素D一般不用于抗幼年类风湿关节炎的主要治疗。12.患者术前肌内注射哌替啶和阿托品的目不是()A、预防麻醉药毒性反应B、减少唾液的分泌C、提供平稳的麻醉诱导D、降低胃的运动功能E、减少忧虑正确答案:E答案解析:哌替啶和阿托品在术前肌内注射的目的主要有减少唾液分泌、降低胃的运动功能、预防麻醉药毒性反应等。哌替啶本身就有一定的镇静作用可减少忧虑,但这不是主要目的。而提供平稳的麻醉诱导主要是通过静脉麻醉药物等方式来实现,哌替啶和阿托品肌内注射不是主要为了提供平稳的麻醉诱导。13.慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢支症状外,同时伴有的症状是A、反复感染B、剧烈咳嗽C、反复咯血D、反复发绀E、逐渐加重的呼吸困难正确答案:E答案解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。其主要症状除了有慢性支气管炎的咳嗽、咳痰等症状外,最主要的是逐渐加重的呼吸困难。反复感染是COPD的常见并发症而非典型症状;剧烈咳嗽不是其突出特点;反复咯血在COPD中不常见;反复发绀是呼吸困难等导致的表现,不是其独立的特征性症状。14.患者,男性,15岁,1型糖尿病,患者需终身注射胰岛素。护士对其及家长进行如何注射胰岛素的指导中,不正确的是A、行皮下注射,进针角度90°B、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射C、进针不能有回血D、经常更换注射部位E、注射剂量要准确正确答案:A答案解析:分割胰岛素皮下注射进针角度为30°~40°,不是90°,90°是肌内注射的角度,所以A选项不正确。不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射,防止影响药物吸收及引起局部感染等,B选项正确;进针不能有回血,以免影响药物剂量准确性及增加患者痛苦,C选项正确;经常更换注射部位可防止局部脂肪萎缩或增生等,D选项正确;注射剂量准确是保证治疗效果的关键,E选项正确。15.恶性肿瘤TNM分期法中M表示A、继发肿瘤B、远处转移C、血行转移D、肿瘤大小E、区域淋巴结正确答案:B答案解析:恶性肿瘤TNM分期法中,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。16.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是A、两肺细湿啰音B、呼吸音减弱C、白细胞增高D、发热、频咳E、咳嗽、气促正确答案:A答案解析:支气管肺炎与支气管炎的鉴别要点在于肺部体征,支气管肺炎可闻及固定的中、细湿啰音,而支气管炎一般无固定的湿啰音,所以关键区别是两肺细湿啰音。咳嗽、气促、发热、频咳、呼吸音减弱、白细胞增高在支气管肺炎和支气管炎中均可出现,不是两者鉴别的关键。17.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是A、先散大后缩小B、逐渐散大C、无明显变化D、逐渐缩小E、先缩小后散大正确答案:E答案解析:小脑幕切迹疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小,随着病情进展,患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大。18.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查()A、有无畸形B、肘后三点关系是否正常C、有无肱动静脉损伤D、有无肿胀E、有无桡神经损伤正确答案:B答案解析:鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位主要通过检查肘后三点关系是否正常。肱骨髁上骨折时肘后三点关系正常,而肘关节脱位时肘后三点关系失常。有无肿胀、有无畸形虽然在两者中可能都存在,但不是鉴别两者的关键;有无肱动静脉损伤及有无桡神经损伤不是两者鉴别的主要依据。19.护士与患者沟通交流方法正确的是A、避免与患者有眼神的交流B、及时纠正患者谈话的内容C、适当点头或轻声说"是"D、对患者的谈话及时做出是非判断E、不断提问引导谈话的进行正确答案:C答案解析:在与患者沟通交流时,适当点头或轻声说“是”等方式能给予患者回应,让患者感受到护士在倾听,利于良好沟通。避免眼神交流会让患者觉得护士不重视,不选A;及时纠正患者谈话内容会打击患者积极性,不选B;对患者谈话及时做出是非判断易引发冲突,不选D;不断提问引导谈话进行可能给患者造成压力,不选E。20.患者,女,20岁,患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作,气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制,下午来医院急诊,应拟诊为A、内源性哮喘B、哮喘持续状态C、心源性哮喘D、外源性哮喘E、混合性哮喘正确答案:B答案解析:哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在24小时以上。该患者经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制症状,符合哮喘持续状态的表现。外源性哮喘多有明显过敏原接触史;内源性哮喘常因呼吸道感染等诱发;心源性哮喘多有心脏病史,表现为呼吸困难等与该患者不符;混合性哮喘是兼具外源性和内源性哮喘特点,本题中未提示相关特征,故答案为哮喘持续状态。21.女性,23岁,葡萄胎清宫术后,护士告知避孕时间是A、2年B、5年C、3年D、0.5年E、2.5年正确答案:A答案解析:葡萄胎清宫术后应避孕1年,若有恶变倾向,应延长避孕时间。对于年龄较大、无生育要求者可考虑行全子宫切除术。题干中问的是避孕时间,所以正确答案是>2年。22.下列哪一项是消化性溃疡的主要病因A、幽门螺杆菌感染B、遗传因素C、应激和心理因素D、胃酸分泌过多E、吸烟正确答案:A答案解析:消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜,损伤胃和小肠的保护性内膜,从而引发溃疡。胃酸分泌过多也是重要因素之一,但不是主要病因。应激和心理因素、遗传因素、吸烟等是消化性溃疡的诱发因素或相关因素,并非主要病因。23.初产妇,孕1产0,25岁。骨盆外测量正常,临产10小时,肛查:宫口开大9cm,胎先露S,宫缩时出现胎心下降达110次/分,宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是()A、立即产钳助娩B、不予干涉,等待自然分娩C、给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩D、立即剖宫产E、催产素点滴加强宫缩正确答案:D答案解析:1.首先分析题目:产妇临产10小时,宫口开大9cm,胎先露S,宫缩时胎心下降至110次/分且宫缩后不能迅速恢复,这提示胎儿可能存在窘迫情况。-选项A不予干涉等待自然分娩是错误的,因为胎儿出现了窘迫表现,不能等待。-选项B催产素点滴加强宫缩会进一步加重胎儿缺氧,不可取。-选项C立即产钳助娩适用于宫口开全等情况,此时宫口未开全,不合适。-选项D立即剖宫产是正确的处理方法,能迅速娩出胎儿,解除胎儿窘迫。-选项E给予温肥皂水灌肠刺激宫缩同样会加重胎儿缺氧,不正确。24.患者女,40岁。右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。此肿物最可能是A、急性乳腺炎B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳腺纤维瘤E、乳管内乳头状瘤正确答案:C答案解析:乳腺囊性增生病的特点是乳房胀痛和肿块,疼痛具有周期性,肿块可呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质地中等或稍硬,边界不清,与周围组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结一般不肿大。该患者右乳肿块界限不清、呈串珠状且有周期性疼痛,符合乳腺囊性增生病的表现。乳腺纤维瘤边界清晰,活动度好,一般无疼痛。急性乳腺炎多有局部红肿热痛等炎症表现。乳管内乳头状瘤一般无明显疼痛,多表现为乳头溢液。乳腺癌肿块质地硬,边界不清,活动度差,无周期性疼痛。25.患者,男性,47岁。体温40℃,脉搏115/分,护士为患者进行乙醇擦浴物理降温,不能擦拭的部位是A、头部、腰部B、足底、腹部C、背部、下肢D、腋窝、腹股沟E、手掌、腘窝正确答案:B答案解析:乙醇擦浴时,足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩;腹部用冷易引起腹泻,所以足底和腹部不能擦拭。而头部、腋窝、腹股沟、手掌、腘窝、背部、下肢等部位可以根据需要进行擦拭以帮助降温。26.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是()A、维生素KB、鱼精蛋白C、止血芳酸D、酚磺乙胺E、白蛋白正确答案:B答案解析:体外循环结束时,通常用鱼精蛋白来中和肝素。鱼精蛋白是一种强碱,能与强酸性的肝素结合,形成无活性的稳定复合物,从而使肝素失去抗凝活性。维生素K主要用于促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成;止血芳酸主要是通过抑制纤维蛋白溶解来止血;酚磺乙胺能增强血小板功能及黏附性,减少血管通透性;白蛋白主要用于补充血浆蛋白等,均不能中和肝素。27.颅内压增高的病因不包括A、颅中窝骨折B、高碳酸血症C、颅内血肿D、凹陷性骨折E、颅内肿瘤正确答案:B28.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为A、16周末B、12周末C、10周末D、18周末E、14周末正确答案:A29.给新生儿喂初乳其主要原因是A、乳白蛋白含量多B、不饱和脂肪较多C、乳糖含量高D、SIgA含量高E、钙、磷含量多正确答案:D答案解析:初乳中SIgA含量高,可保护新生儿消化道和呼吸道黏膜免受微生物侵害,这是给新生儿喂初乳的主要原因。乳白蛋白含量多、不饱和脂肪较多、乳糖含量高、钙磷含量多等虽也是初乳的特点,但不是主要原因。30.紫外线杀菌作用最强的波段是A、250~270mmB、200~275mmC、250~270nmD、250~270cmE、200~275nm正确答案:C31.关于纯母乳喂养的陈述,错误的是A、除母乳外不添加任何食物B、按需哺乳C、产妇哺乳时取侧卧位或坐位D、哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部E、实行母婴同室正确答案:D答案解析:纯母乳喂养时,哺乳后应将新生儿竖抱,轻拍背部,目的是排出胃内空气,防止溢奶,而不是横抱。选项A,纯母乳喂养就是除母乳外不添加任何食物;选项B,按需哺乳能满足婴儿的营养需求;选项C,产妇哺乳时取侧卧位或坐位有利于婴儿吸吮;选项E,实行母婴同室便于母乳喂养。32.患者女,25岁。妊娠39周,于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是()A、有子宫内膜感染的可能B、尿潴留C、便秘D、体液过多E、分娩后疼痛正确答案:B答案解析:患者分娩后下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上浊音,提示膀胱内有尿液潴留,所以存在尿潴留的健康问题。而题干中未提及分娩后疼痛、体液过多、便秘及子宫内膜感染等相关表现。33.毕女士,会阴左侧切开术分娩,产后第4天伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是A、会阴擦洗B、嘱右侧卧C、红外线照射D、拆线引流E、坐浴正确答案:E答案解析:产后第4天伤口红肿、疼痛、流脓,此时伤口未愈合,坐浴可使细菌逆行进入阴道,引发感染,加重病情,是错误的处理方法。嘱右侧卧可减少恶露对左侧会阴伤口的刺激;拆线引流有助于排出脓液,促进伤口愈合;会阴擦洗可保持会阴部清洁,预防感染;红外线照射可促进局部血液循环,利于伤口愈合。34.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、肺组织弹性下降B、肺动脉高压C、气道不畅D、右心房肥大E、右心室肥大正确答案:B答案解析:慢性肺源性心脏病是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病。所以形成慢性肺源性心脏病最关键的病理基础是肺动脉高压。气道不畅、肺组织弹性下降可导致肺动脉高压,但不是最关键的基础;右心室肥大是肺动脉高压后的结果;右心房肥大不是慢性肺源性心脏病形成的关键病理基础。35.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是A、软饭B、肉末C、蛋黄D、饼干E、馒头正确答案:C答案解析:5个月小儿可添加泥状食物,如含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥等,所以应指导家长给该小儿添加蛋黄。饼干、肉末、馒头、软饭添加时间相对较晚,一般7-9个月可添加饼干、馒头片等,10-12个月可添加肉末、软饭等。36.慢性肾炎应首选的药物是A、链霉素B、卡那霉素C、小诺霉素D、青霉素E、庆大霉素正确答案:D答案解析:慢性肾炎的治疗中,一般不主张应用抗生素预防感染,但若有感染存在,应选用无肾毒性的抗生素,如青霉素等。卡那霉素、链霉素、庆大霉素、小诺霉素均有一定肾毒性,不适合慢性肾炎患者首选。37.患者男性,23岁。上腹部被汽车撞伤4小时后,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是A、胆囊破裂B、小肠破裂C、严重腹壁软组织损伤D、肝、脾破裂E、十二指肠破裂正确答案:D答案解析:患者上腹部外伤后出现休克表现(面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分),全腹有腹膜炎体征(轻压痛、反跳痛与肌紧张),肠鸣音减弱,考虑实质性脏器破裂出血导致失血性休克及腹膜炎,肝、脾是常见的实质性脏器,所以最可能的诊断是肝、脾破裂。而胆囊破裂一般以右上腹疼痛等表现为主;小肠破裂多表现为弥漫性腹膜炎,但一般早期休克表现不如此患者明显;严重腹壁软组织损伤一般无休克及明显的腹膜炎表现;十二指肠破裂多有典型的腹膜后积气等表现,该患者均不符合。38.患儿4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力,巩膜稍黄染。此时应A、输新鲜全血B、加用利尿药物C、加用升白细胞药物D、利福平的正常治疗反应,不必处理E、加用保肝药物,并改用其他抗结核药物正确答案:D39.早产儿,日龄2天,有窒息史,烦躁不安,出现高声尖叫,伴有双眼凝视,前囟膨隆,应首先考虑A、破伤风B、化脓性脑膜炎C、肺炎D、败血症E、颅内出血正确答案:E答案解析:早产儿有窒息史,出现烦躁不安、高声尖叫、双眼凝视、前囟膨隆等表现,应首先考虑颅内出血。败血症多有感染中毒症状等;化脓性脑膜炎多有发热、脑膜刺激征等;破伤风有牙关紧闭等表现;肺炎主要以呼吸症状为主,均不符合该患儿目前表现。40.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A答案解析:环磷酰胺是烷化剂类抗癌药,其作用机制是通过与肿瘤细胞的DNA发生烷化反应,阻止其复制和转录,从而发挥抗癌作用。巯嘌呤是抗代谢类抗癌药,通过干扰核酸代谢发挥作用。替加氟是氟尿嘧啶的衍生物,属于抗代谢类。甲氨蝶呤也是抗代谢类抗癌药,主要干扰叶酸代谢。丝裂霉素是抗生素类抗癌药,通过抑制DNA合成等发挥作用。41.患者女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。妇检:宫颈中度糜烂,接触性出血。正确的处理应是A、排出宫颈癌后再行治疗B、药物治疗C、暂时观察,定期随访D、宫颈锥切术E、物理治疗正确答案:A答案解析:患者宫颈中度糜烂且有接触性出血,首先应排除宫颈癌,因为宫颈癌也可能出现类似表现,在排除宫颈癌后再根据具体情况选择合适的治疗方法,如物理治疗等。所以应先排出宫颈癌后再行治疗。42.关于妊娠后心血管变化下列错误的是A、心率加快B、易出现卧位低血压综合征C、心尖部可闻及舒张期杂音D、心尖冲动左移约1cm,心浊音界稍扩大E、心排血量增加正确答案:C答案解析:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,心尖搏动左移约1cm,心浊音界稍扩大。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心排血量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。孕妇易发生仰卧位低血压综合征。正常孕妇心尖区可闻及柔和吹风样收缩期杂音,而不是舒张期杂音。43.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A、2个B、4个C、7个D、9个E、10个正确答案:B答案解析:镜下血尿是指尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿红细胞计数超过50万,通常以每高倍视野中红细胞至少>4个作为镜下血尿的标准,故答案选B。44.患者男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是A、手指捏紧引流口皮肤,勿使进气B、吸氧C、将引流管重新插入胸腔D、急呼医生处理E、急送手术室正确答案:A答案解析:当胸腔闭式引流管自胸壁伤口脱出时,首要措施是立即用手指捏紧引流口皮肤,防止空气进入胸腔,造成气胸,然后再进一步处理。急呼医生处理不是首要的现场急救措施;不可随意将引流管重新插入胸腔,以免造成感染等不良后果;吸氧此时并非最关键的紧急处理;急送手术室也不是当下首要步骤,所以首要措施是手指捏紧引流口皮肤,勿使进气。45.遇碱后不分解,反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是A、甲基对硫磷B、敌百虫C、内吸磷D、甲拌磷E、敌敌畏正确答案:B答案解析:敌百虫遇碱后会发生水解反应,生成敌敌畏,而敌敌畏的毒性比敌百虫更强。其他选项中的有机磷农药遇碱后一般不会生成毒性更强的毒物。46.新生儿硬肿症皮肤首先出现硬肿的部位为A、面部B、手臂C、小腿D、臀部E、躯干部正确答案:C答案解析:新生儿硬肿症皮肤硬肿首先出现的部位是小腿,其次为大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。所以答案选C。47.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为A、无感染B、非临床感染C、显性感染D、隐性感染E、携带者正确答案:D答案解析:隐性感染是指人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫。非临床感染表述不准确;无感染与题干不符;显性感染会出现明显临床表现;携带者是指感染病原体后无明显症状但能排出病原体。48.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是A、停用排钾利尿剂B、停洋地黄类药物C、补充钾盐D、纠正心律失常E、对快速性心律失常可用阿托品治疗正确答案:E答案解析:洋地黄类药物中毒后应立即停用洋地黄类药物;停用排钾利尿剂,防止低钾加重洋地黄中毒;补充钾盐,纠正低钾血症;纠正心律失常,快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因,而阿托品用于缓慢性心律失常。所以选项E中对快速性心律失常用阿托品治疗是不正确的。49.对胃酸抑制作用最强的是()A、硫糖铝B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、西咪替丁E、枸橼酸铋钾正确答案:B答案解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,能特异性地抑制胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H⁺-K⁺-ATP酶,从而有效地抑制胃酸的分泌,是目前已知抑制胃酸分泌作用最强的药物。硫糖铝主要是保护胃黏膜;氢氧化铝是中和胃酸;西咪替丁是H₂受体拮抗剂,抑制胃酸分泌作用比质子泵抑制剂弱;枸橼酸铋钾主要是保护胃黏膜及抑制幽门螺杆菌。50.男性,76岁,因呼吸困难、咳嗽、咳痰,给予氧气吸入。因需进食,对正在吸入氧气应采取的最佳措施是A、先拔出鼻导管再关流量开关B、先关总开关,后拔管C、先关流量开关,后拔管D、边进食边吸氧E、分离氧气管道,鼻导管保留正确答案:A51.对心室颤动患者进行心肺复术的首选药物是()A、碳酸氢钠B、利多卡因C、阿托品D、异丙肾上腺素E、氯化钙正确答案:B答案解析:利多卡因是治疗心室颤动的首选药物。它能抑制心室异位起搏点的自律性,提高心室颤动阈值,有利于恢复窦性心律。碳酸氢钠主要用于纠正酸碱平衡失调;阿托品常用于提高心率等;异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等;氯化钙主要用于提高血钙等,一般不作为心室颤动心肺复苏的首选药物。52.产程划分中,宫颈扩张期是指A、从规律宫缩开始至宫口全开B、从规律宫缩至子宫颈扩张3cmC、从宫颈扩张3cm至宫口全开D、从规律宫缩至胎儿娩出E、从宫颈口全开至胎儿娩出正确答案:C答案解析:产程分为三个阶段,宫颈扩张期是第二产程,指从宫颈扩张3cm至宫口全开。第一产程是从规律宫缩开始至宫口全开;第三产程是从胎儿娩出至胎盘娩出。从规律宫缩至子宫颈扩张3cm是第一产程的潜伏期;从规律宫缩至胎儿娩出涵盖了整个分娩过程;从宫颈口全开至胎儿娩出是第二产程中宫口开全后的阶段。53.患者,女性,25岁。外伤致左大腿骨折,伴休克。护理措施不正确的是A、密切观察尿量B、伤口用无菌敷料包扎C、保温,必要时可用热水袋加温D、保持呼吸道通畅E、输液抗休克正确答案:C答案解析:保暖时禁用热水袋,因可引起血管扩张,加重组织缺氧,还可能导致烫伤等不良后果。而保持呼吸道通畅、输液抗休克、密切观察尿量、伤口用无菌敷料包扎均是正确的护理措施。54.适用于处理肉芽过度增生的药物是()A、0.1%雷佛奴尔B、3%氯化钠C、3%过氧化氢
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