N1级执业医师护理士内科护理模拟练习题含答案（附解析）

N1级执业医师护理士内科护理模拟练习题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.造成肾病综合征患者水肿的主要原因是A、水、钠潴留B、感染C、大量饮水D、低蛋白血症E、进食大量食盐正确答案：D答案解析：肾病综合征患者水肿的主要原因是低蛋白血症。当血浆白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压下降，导致水分外渗，引起水肿。水、钠潴留也可导致水肿，但不是主要原因；感染一般不是水肿的直接原因；大量饮水和进食大量食盐可能会加重水肿，但不是水肿的根本原因。2.提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是A、间歇呼吸B、呼吸浅表C、呼吸过速D、呼吸深大E、呼吸过缓正确答案：A答案解析：间歇呼吸是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，提示病情严重，预后不良。呼吸浅表可见于多种情况，不一定是呼吸中枢兴奋性显著降低；呼吸深大常见于代谢性酸中毒等；呼吸过缓可见于颅内压增高、麻醉药、镇静剂过量等；呼吸过速可见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进等，这些都不是呼吸中枢兴奋性显著降低的典型表现。3.消化性溃疡进食不宜过饱的原因A、饮食刺激溃疡出血B、不易消化C、胃窦扩张刺激胃酸增多D、刺激胃黏膜充血E、阻塞幽门正确答案：C答案解析：进食过饱会使胃窦扩张，从而刺激胃酸分泌增多，不利于消化性溃疡的愈合，所以消化性溃疡进食不宜过饱的原因是胃窦扩张刺激胃酸增多。4.肾性骨营养不良症不可出现A、纤维性骨炎B、肾性骨硬化C、尿毒症骨软化病D、股骨头坏死E、骨质疏松症正确答案：D答案解析：肾性骨营养不良症可出现纤维性骨炎、尿毒症骨软化病、骨质疏松症、肾性骨硬化等，一般不会出现股骨头坏死。5.不可引起脑栓塞的有A、亚急性感染性心内膜炎B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、房颤D、高血压心脏病E、急性心肌梗死正确答案：D6.单纯型慢性支气管炎的主要表现是A、痰中带血B、胸痛C、经常发热D、时有喘息，气促E、反复咳嗽，经常咳痰正确答案：E答案解析：单纯型慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰，不伴有喘息等其他严重症状。胸痛、经常发热、痰中带血一般不是单纯型慢性支气管炎的主要表现。时有喘息、气促多见于喘息型慢性支气管炎。7.肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgM正确答案：B8.长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症A、心、肺、脑B、肝、肺、肾C、心、脑、肾D、肝、肾、脑E、心、肝、肾正确答案：C答案解析：长期高血压可导致心脏后负荷增加，引起左心室肥厚，最终可发展为心力衰竭；可导致脑动脉硬化，容易发生脑出血、脑梗死等脑血管意外；还可引起肾小动脉硬化，导致肾功能损害，严重时可发展为肾衰竭。所以长期高血压易导致心、脑、肾出现并发症。9.系统性红斑狼疮患者脱发时的护理措施，哪项不正确A、尽量剪成短发B、梅花针轻刺头皮C、多用肥皂按摩D、忌染发、烫发E、可用温水洗头正确答案：C答案解析：系统性红斑狼疮患者脱发时，不能多用肥皂按摩，因为肥皂可能会刺激头皮，加重脱发症状。尽量剪成短发便于护理；可用温水洗头减少对头皮刺激；忌染发、烫发避免化学物质进一步损伤头发；梅花针轻刺头皮可促进头皮血液循环，对改善脱发可能有一定帮助。10.与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是A、无腹膜炎表现B、呼吸衰竭C、代谢性酸中毒D、脐周皮肤青紫E、高热持续不退正确答案：A答案解析：急性出血坏死型胰腺炎会导致广泛的胰腺坏死和炎症渗出，常伴有严重的腹膜炎表现，而不是无腹膜炎表现。呼吸衰竭、代谢性酸中毒、脐周皮肤青紫（Cullen征）、高热持续不退等都可能是急性出血坏死型胰腺炎的临床表现。11.治疗支气管扩张，促进排痰的措施不包括A、使用祛痰剂B、进行体位引流C、纤维支气管镜吸痰D、使用抗生素E、使用支气管舒张剂正确答案：D答案解析：治疗支气管扩张促进排痰的措施包括进行体位引流、纤维支气管镜吸痰、使用祛痰剂、使用支气管舒张剂等。使用抗生素主要是用于控制感染，而非直接促进排痰。12.急性非淋巴细胞白血病分为A、M1～M7B、A1～A7C、B1～B7D、C1～C7E、D1～D7正确答案：A答案解析：急性非淋巴细胞白血病分为M1～M7等类型，所以答案是A选项。急性非淋巴细胞白血病的分型是按照FAB分型法分为M1（急性粒细胞白血病未分化型）、M2（急性粒细胞白血病部分分化型）、M3（急性早幼粒细胞白血病）、M4（急性粒-单核细胞白血病）、M5（急性单核细胞白血病）、M6（急性红白血病）、M7（急性巨核细胞白血病）。13.慢性风湿性心脏病常见的并发症没有A、猝死B、心力衰竭C、动脉栓塞D、高血压E、心房颤动正确答案：D答案解析：慢性风湿性心脏病常见并发症有心力衰竭、心房颤动、动脉栓塞、猝死等。而高血压不是慢性风湿性心脏病常见的并发症。14.糖尿病的急性并发症为A、视网膜病变B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病肾病D、糖尿病足E、糖尿病性冠心病正确答案：B答案解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，多发生在胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、感染、创伤、手术等应激状态下，体内胰岛素缺乏，脂肪分解增加，酮体生成增多而引起。而视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病性冠心病均属于糖尿病的慢性并发症。15.对于肺结核患者的痰，最简便有效的处理方法是A、用石灰搅拌B、煮沸C、酒精消毒D、焚烧E、深埋正确答案：D答案解析：焚烧是处理肺结核患者痰液最简便有效的方法。煮沸可能无法完全杀灭结核菌的芽孢等；深埋存在污染土壤等风险；酒精消毒对结核菌效果不佳；用石灰搅拌也不能确保完全灭活结核菌；而焚烧能直接将痰液中的结核菌彻底杀灭，操作相对简便且效果可靠。16.慢性肾衰竭患者引起肾性骨病的因素不包括A、低钠血症B、血钙下降C、1,25-二羟维生素D生成减少D、营养不良E、继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：A答案解析：慢性肾衰竭患者引起肾性骨病的因素包括：钙磷代谢紊乱（血钙下降、血磷升高），活性维生素D缺乏（1,25-二羟维生素D生成减少），继发性甲状旁腺功能亢进，铝中毒，营养不良等。低钠血症一般不是肾性骨病的直接相关因素。17.二尖瓣狭窄患者最重要的体征是A、二尖瓣开瓣音B、第一心音增强C、心浊音界可呈梨形D、二尖瓣面容E、心尖区舒张期隆隆样杂音正确答案：E答案解析：二尖瓣狭窄患者最重要的体征是心尖区舒张期隆隆样杂音，它是由于二尖瓣狭窄，血液从左心房流入左心室受阻，导致左心房压力升高，血液在心房内冲击二尖瓣瓣叶，产生的杂音。二尖瓣面容、二尖瓣开瓣音、第一心音增强等虽然也可见于二尖瓣狭窄患者，但不是最重要的体征。心浊音界呈梨形是二尖瓣狭窄的心脏外形改变，也不是最重要的体征。18.下列哪些不符合中毒性肺炎的临床特点A、血白细胞总数及中性粒细胞显著升高B、体温呈稽留热型C、消化、神经系统症状较为突出D、血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)E、脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多正确答案：C19.急性胰腺炎治疗的关键措施是A、纠正酸碱失衡B、禁食补液C、手术治疗D、用抑肽酶E、用消炎药正确答案：B答案解析：禁食补液是急性胰腺炎治疗的关键措施之一。禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，补液能维持水、电解质平衡及有效循环血量，防止休克等并发症的发生，对病情的控制和恢复起着重要作用。其他选项如用消炎药可防治感染但不是关键；抑肽酶能抑制胰酶活性等但不是最关键；纠正酸碱失衡是维持内环境稳定的一部分但不是首要关键；手术治疗是在特定严重情况下才进行，不是关键的基础治疗措施。20.既能增强抗凝作用，又能减少出血的透析抗凝药是A、双嘧达莫（潘生丁）B、肝素钙C、低分子肝素D、常规肝素E、中分子肝素正确答案：C答案解析：低分子肝素具有生物利用度高、半衰期长、抗凝效果好且出血并发症少等优点，既能增强抗凝作用，又能减少出血。常规肝素出血风险相对较高；中分子肝素并非透析常用的既能增强抗凝又减少出血的药物；肝素钙与常规肝素类似；双嘧达莫主要是抗血小板聚集，不是透析抗凝药。21.对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧A、1～2L/min，持续B、1～2L/min，间断C、4～6L/min，持续D、6～8L/min，持续E、3L/min，间断，必要时面罩给氧正确答案：C22.腹部触诊呈板状腹常提示A、急性胃肠炎B、急性弥漫性腹膜炎C、腹部反跳痛D、急性胆囊炎E、肠鸣音亢进正确答案：B答案解析：板状腹是急性弥漫性腹膜炎的典型体征之一，由于炎症刺激腹膜，腹肌紧张度明显增加，触诊时腹壁犹如木板样坚硬，故腹部触诊呈板状腹常提示急性弥漫性腹膜炎。急性胃肠炎一般不会出现板状腹；急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛等，通常无板状腹；腹部反跳痛是腹膜炎的一种表现，但不是板状腹所提示的；肠鸣音亢进多见于肠梗阻等情况，与板状腹无关。23.某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是A、半卧位休息B、吸氧C、应用强心剂D、应用安体舒通E、应用血管扩张剂正确答案：D答案解析：安体舒通为保钾利尿剂，该患者心功能IV级，尿量少，使用保钾利尿剂易导致高钾血症，会进一步加重心脏负担，甚至危及生命，所以应用时需慎重。而半卧位休息可减轻心脏负担，吸氧可改善缺氧，应用强心剂增强心肌收缩力，应用血管扩张剂减轻心脏前后负荷，这些措施在该患者的治疗护理中都是比较常用且相对安全的。24.肾病性水肿的特点是A、常从下肢开始B、常从腰背部开始C、常从骶尾部开始D、常从手背开始E、常从眼睑开始正确答案：A答案解析：肾病性水肿主要是由于大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙，首先出现于低垂部位，即常从下肢开始。而常从眼睑开始是肾源性水肿中肾炎性水肿的特点，常从手背、腰背部、骶尾部开始不是肾病性水肿的典型起始部位。25.尿毒症患者的护理目标不包括A、水肿减轻或消退B、活动耐力增加C、透析治疗有效D、改善营养状况，保证能量的供给E、住院期间不发生感染正确答案：C26.消化性溃疡疼痛的特点不包括A、常大出血B、周期性发作C、节律性疼痛D、慢性过程E、季节性发病正确答案：A答案解析：消化性溃疡疼痛特点包括慢性过程、周期性发作、节律性疼痛、季节性发病等，而常大出血不是其疼痛特点，而是消化性溃疡可能出现的并发症。27.急性白血病与再生障碍性贫血最主要的鉴别检查项目是A、网织红细胞绝对值B、血细胞计数C、血涂片找幼稚细胞D、骨髓象E、肝脾淋巴结有否肿大正确答案：D答案解析：急性白血病的骨髓象表现为骨髓增生极度活跃或明显活跃，原始和幼稚细胞大量增生；而再生障碍性贫血的骨髓象表现为骨髓增生减低或重度减低，造血细胞减少，非造血细胞增多。骨髓象是两者最主要的鉴别检查项目。血细胞计数虽有不同，但不是最具鉴别意义的；网织红细胞绝对值在再障通常降低，白血病可正常或稍高，不是主要鉴别点；肝脾淋巴结肿大在白血病较常见，再障一般无，但也不是最关键鉴别项；血涂片找幼稚细胞不如骨髓象准确和全面用于鉴别。28.溶血反应发生的原因没有A、受血者红细胞本身原因B、血液污染C、短期内输入多个献血员的血。D、供血者红细胞破坏E、血型不和正确答案：B29.消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是A、增加胃蛋白酶活性B、减轻对胃黏膜的刺激C、以免胃窦部过度扩张D、加快胃排空的时间E、减少十二指肠液反流正确答案：C30.普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者A、发病季节不同B、呼吸道症状重C、全身症状较轻D、呈明显大流行E、白细胞计数下降正确答案：D答案解析：普通感冒多为散发，不会引起明显大流行；而流行性感冒可呈明显大流行，这是两者的主要区别点之一。发病季节两者都可在冬春季节等发病，A选项错误；呼吸道症状普通感冒和流感都可能有，不是主要区别，B选项错误；流感全身症状通常较重，C选项错误；白细胞计数下降不是两者鉴别的主要依据，E选项错误。31.系统性红斑狼疮患者皮肤损害可表现出各种皮疹，不包括A、红斑B、水疱C、血管炎性皮损D、紫癜或紫斑E、荨麻疹正确答案：E答案解析：系统性红斑狼疮患者皮肤损害可表现为红斑、水疱、血管炎性皮损、紫癜或紫斑等，一般不会出现荨麻疹，故答案为E。32.影响肾小球滤过的因素不包括A、肾血流量B、滤过膜的通透性C、系膜细胞D、有效滤过压E、滤过面积正确答案：C答案解析：系膜细胞主要参与肾小球的结构支撑、免疫反应等功能，对肾小球滤过功能的直接影响较小。肾小球滤过的影响因素包括滤过膜的通透性、滤过面积、有效滤过压和肾血流量等。滤过膜通透性改变可影响物质滤过；滤过面积减少会降低滤过率；有效滤过压是滤过的动力，其改变会影响滤过；肾血流量的多少直接关系到肾小球滤过的物质基础，肾血流量改变会影响滤过。33.患者，女性，患慢性肾小球肾炎两年余，近一月出现双下肢水肿、尿少，查尿蛋白（+++）。对该患者应如何护理不妥的是A、定时测量血压并注意观察有无发热B、记录出、入水量C、减少人员探视，防止交叉感染D、给予优质低蛋白，低磷、低钠饮食。E、立即给予抗生素滴注正确答案：E答案解析：该患者目前主要是慢性肾小球肾炎病情变化出现水肿、尿少等症状，没有明确感染指征时不需要立即给予抗生素滴注。定时测量血压并观察有无发热，有助于及时发现病情变化；给予优质低蛋白、低磷、低钠饮食可减轻肾脏负担；减少人员探视防止交叉感染；记录出入水量能准确掌握患者水液平衡情况，这些护理措施都是妥当的。34.原因不明的哮喘发作宜首选A、抗生素B、β-肾上腺素受体激动剂C、抗组胺药物D、吗啡类药物E、肾上腺糖皮质激素正确答案：B答案解析：β-肾上腺素受体激动剂可迅速松弛支气管平滑肌，是缓解哮喘急性发作的首选药物。对于原因不明的哮喘发作，首先应使用能快速缓解症状的药物，β-肾上腺素受体激动剂能起到这样的作用。抗生素主要用于治疗感染，哮喘发作多不是感染引起，A选项不合适；抗组胺药物对哮喘发作缓解作用不如β-肾上腺素受体激动剂迅速直接，C选项不合适；吗啡类药物可能会抑制呼吸等加重哮喘症状，D选项不合适；肾上腺糖皮质激素主要用于长期控制哮喘等，不是发作时首选，E选项不合适。35.慢性肾衰竭患者贫血主要是哪种类型A、正细胞低色素性B、正细胞高色素性C、正细胞正色素性D、大细胞低色素性E、小细胞低色素性正确答案：C答案解析：慢性肾衰竭患者贫血主要是正细胞正色素性贫血。其原因主要包括：肾脏产生促红细胞生成素减少，导致骨髓造血功能受抑制；体内潴留的毒性物质对红细胞的生成、破坏及寿命均有影响；慢性失血等其他因素也参与其中。36.急性单纯性胃炎的主要病因A、细菌或其毒素B、激素C、饮烈酒和咖啡D、进过冷或过热食物E、暴饮暴食正确答案：A答案解析：急性单纯性胃炎的主要病因包括细菌或其毒素，如进食被细菌污染的食物可引发炎症。激素一般不是急性单纯性胃炎的主要病因。饮烈酒和咖啡、进过冷或过热食物、暴饮暴食等多是引起急性胃黏膜损伤的因素，但不是最主要病因。37.含服硝酸甘油的不良反应没有A、周围性发绀B、搏动性头痛C、直立性低血压D、头胀、头昏E、