住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.单侧颞下颌关节强直患者可出现A、颏点偏向患侧B、患侧面部狭长C、下前牙反（牙合）D、健侧面部丰满E、颏点偏向健侧正确答案：A2.牙体硬组织是在哪一期开始形成的A、萌出期B、蕾状期C、帽状期D、钟状期早期E、钟状期晚期正确答案：E3.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是A、冰敷B、切开排脓C、调（牙合）D、消炎止痛E、开髓引流正确答案：A答案解析：牙髓根尖周病的应急处理：引流根管内及根尖区炎症物质，引流途径可通过开髓从髓腔引流，当根尖区炎症处于黏膜下或骨膜下，波动感明显时，可切开引流。降低咬合可使根尖区组织得到休息，并预防牙折的发生。4.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧翼外肌亢进B、左侧翼外肌亢进C、左侧可复性关节盘前移位D、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛E、右侧可复性关节盘前移位正确答案：B5.临床冠根比例以何解剖位置为分界线A、釉牙骨质界B、龈缘平面C、牙槽骨支持骨的水平线D、以牙在功能时的旋转中心为界E、牙解剖冠根比正确答案：C6.患者，女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上，正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方（牙合）时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方（牙合）不平衡E、咬合力过大正确答案：D答案解析：义齿在正中咬合和侧方（牙合）时有早接触或（牙合）干扰，（牙合）力分布不均匀，在牙槽嵴顶或嵴的斜面上，产生弥漫性发红的刺激区域，引起疼痛。该患者上下全口义齿固位尚好，边缘伸展合适，人工牙排列正常，正中咬合也很好，只有在侧方（牙合）时义齿活动明显。故答案选D。7.沃辛瘤好发于A、舌下腺B、唇腺C、腮腺D、腭腺E、下颌下腺正确答案：C8.临床合适的矫治力作用于牙齿时的表征是A、松动度不大B、无明显的自觉疼痛，只有发胀感觉C、X线片显示治疗牙牙周无异常D、移动的牙位效果明显E、以上都是正确答案：E9.患者，男，36岁，左面部肿胀3年，无任何不适。近期引起面部畸形，牙齿移位咬颌错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低，其中可见不规则钙化。最可能诊断是A、牙骨质瘤B、牙瘤C、颌骨囊肿D、骨化纤维瘤E、成釉细胞瘤正确答案：D10.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查A、下颌曲面断层B、下颌下腺造影C、下颌骨侧位片D、下颌横断（牙合）片+颌下腺侧位片E、下颌骨后前位片正确答案：D11.下列药物可导致牙龈增生，除了A、维拉帕米B、异山梨酯C、环孢菌素D、硝苯地平E、苯妥英钠正确答案：B12.在根尖及根中1／3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的A、两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似B、结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合C、未联合的各段由结缔组织和骨桥分开D、断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死E、以上均正确正确答案：E13.下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是（）。A、牙折B、牙不全脱位C、牙根纵裂D、牙震荡E、牙全脱位正确答案：D答案解析：A项，牙折是指外力直接撞击而引起，按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就其损伤与牙髓的关系，分为露髓和未露髓。BE两项，牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝，可分为牙不全脱位和牙全脱位。C项，牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂，未波及牙冠者。D项，牙震荡是指牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。14.装盒时，若为一侧连续数个牙缺失的义齿，常将蜡型倾斜向缺牙区的A、垂直B、舌侧C、远中D、近中E、颊侧正确答案：E15.下面有关加成聚合型硅橡胶印模材料的说法不正确的是（）。A、精确印模材料B、具有几种不同的黏稠度C、完成印模后尽快灌注模型D、完成印模后可以复制多个模型E、印模时注意保持术区干燥正确答案：C答案解析：当加成聚合型硅橡胶材料体系中有-OH（主要来源为水）存在，那么在加成反应的同时也会产生继发反应，生成氢气。如果在氢气逸出过程中灌制模型，会在模型表面形成气泡，因此，加成型硅橡胶印模在取模后应当放置一段时间，以便氢气逸出。16.布比卡因主要特点是（）。A、麻醉持续时间比普鲁卡因更短B、与肾上腺素合用，镇痛时间较长C、毒性比普鲁卡因小D、主要用于表面麻醉E、麻醉强度比普鲁卡因小正确答案：B答案解析：布比卡因又名麻卡因，持续时间为普鲁卡因的2倍，一般可达6小时以上，麻醉强度为普鲁卡因的8倍，但毒性也是普鲁卡因的4倍。常以0.5%布比卡因溶液与l:200000肾上腺素共用，特别适合费时较长的手术，术后镇痛时间也较长。因其表面渗透性不强，一般不用于表面麻醉。17.上颌义齿基托不需要缓冲的部位A、切牙乳突B、颧突C、上颌隆突D、腭中缝E、颤动线正确答案：E18.桩冠根管预备时，一般根尖部充填材料要求保留的长度为A、5～7mmB、2～3mmC、3～5mmD、不保留E、1～2mm正确答案：C19.某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应正确答案：E答案解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。20.后堤区的作用是A、排列后牙的标志B、支持C、缓冲作用D、基托后缘定位E、边缘封闭正确答案：E21.口腔扪诊不能了解（）。A、病变的性质、组成和结构B、病变的波动、搏动和压痛C、病变的位置、大小和轮廓D、病变的表面特征、温度和硬度E、病变的移动度及其与邻近组织的关系正确答案：A答案解析：扪诊的内容：牙龈的压痛、肿胀范围及波动感；牙齿咬合时有无异常动度；牙周袋的溢脓；口腔黏膜的质地；肿物的范围、轮廓、边缘和活动度；淋巴结的大小、有否扪痛、活动或粘连；病变的表面特征、温度和硬度；病变的移动度及其与邻近组织的关系。口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构。22.颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见病之一，以下哪一年龄组患病率、就诊率最高A、20岁以内B、20～30岁C、30～40岁D、40～50岁E、50岁以上正确答案：B23.不参与构成软腭的肌肉是A、腭垂肌B、腭咽肌C、腭舌肌D、咽上缩肌E、腭帆提肌正确答案：D24.理想印模材料应该具备下列哪项性能？（）A、良好的生物安全性B、良好的流动性、弹性、可塑性C、适当的凝固时间D、强度足够E、以上均是正确答案：E答案解析：理想印模材料应该具备性能包括：①凝固前具有适当的稠度。②具有一定的亲水性。③适当的工作时间和凝固时间。④凝固后具有适度的柔软性。⑤凝固后具有良好的弹性。⑥凝固后具有足够的压缩强度和撕裂强度。⑦良好的细节再现性和尺寸稳定性。⑧与模型材料配伍性好。⑨良好的生物安全性：对口腔黏膜无刺激性和致敏性。25.根尖肉芽肿内的上皮主要来自A、牙周膜内的上皮剩余B、牙板残余上皮C、从瘘道口长入的口腔上皮D、缩余釉上皮E、成釉器的中间层上皮正确答案：B26.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？A、曲面体层B、华氏位C、许勒位D、髁突经咽侧位片正确答案：C27.4岁以前乳牙期牙尖交错的特征有（）。A、上下第二乳磨牙的远中面平齐B、上颌两侧中切牙之间萌出初期有间隙C、常有牙列拥挤现象D、覆(牙合)较浅或成对刃E、纵曲线和横曲线均较明显正确答案：A答案解析：ADE三项，完全的乳牙约在两岁半时建成，从两岁半到六岁属乳牙期，在2～4岁有以下特征：①乳牙在颌骨上的位置较垂直，无近远中向斜度，亦无颊舌向斜度。②无矢状曲线，亦无横(牙合)曲线。③乳牙的覆(牙合)较深，覆盖较小。④上下第二乳磨牙的远中面处于同一平面，称为平齐末端。B项，乳牙列上颌Ⅲ、Ⅳ之间，下颌Ⅳ、Ⅴ之间萌出初期有间隙。C项，乳牙列常有灵长间隙，因此常无牙列拥挤现象。因此答案选A。28.根治舌下腺囊肿根本的措施是（）A、完整摘除囊肿B、完整摘除舌下腺C、吸尽囊液D、结扎导管E、去除所有囊壁组织正确答案：B29.贝尔面瘫急性期的治疗中，不宜采用（）。A、激素治疗B、维生素B12维生素B1治疗C、强的电刺激疗法D、保护患眼，给予眼药水E、改善局部血液循环的治疗正确答案：C答案解析：贝尔面瘫急性期不宜应用强烈针刺、电针等治疗，以免导致继发性面肌痉挛。可作局部热敷，按摩。嘱患者注意保护眼睛，以防暴露性结膜炎，特别要防止角膜损害，使用眼膏，入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛，不宜吹风和持续用眼，减少户外活动。30.牙龈炎症程度的敏感指标是A、牙龈发红B、牙龈溢脓C、牙龈松软、脆弱D、龈沟液量增加E、牙龈肿胀正确答案：D答案解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。31.患者因上唇红肿1周，发热3天就诊。查体温39℃，上唇肿胀呈紫红色，有脓，触痛，下列处理措施不适当的是（）A、大量抗生素抗感染B、中药外敷C、严禁挤压D、立即切开引流、减压E、降温、镇静、支持治疗正确答案：D32.PFM牙体预备时，下列有关PFM的说法错误的是A、牙体预备时，各轴壁应无倒凹B、上前牙的切斜面向舌侧，下前牙切面向唇侧C、金属-烤瓷衔接处瓷层应为刃边状D、要保证切端瓷的厚度E、要保证正中（牙合）与非正中（牙合）均有足够的间隙正确答案：C33.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合创伤C、牙齿扭转错位D、位于龈上的冠缘E、银汞充填体悬突正确答案：D答案解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。34.引起牙龈炎最主要的因素是A、口腔卫生差，菌斑大量堆积B、全身慢性消耗性疾病C、免疫力低下D、体内菌群紊乱E、革兰阳性杆菌正确答案：A35.口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见为A、神经组织肿瘤B、淋巴造血系统肿瘤C、上皮组织肿瘤D、非淋巴造血系统间叶组织肿瘤E、其他类肿瘤正确答案：C36.牙弓的长度和周长的变化是A、青春期晚期到青年期有增加B、青春期晚期到青年期下牙弓减少，上牙弓无变化C、青春期晚期到青年期无变化D、青春期晚期到青年期上牙弓减少，下牙弓无变化E、青春期晚期到青年期有显著的减少正确答案：E答案解析：恒牙颌期，牙弓的长度和周长在青春期晚期到青年期有显著的减少。37.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、结合上皮根方的结缔组织中B、牙槽嵴顶C、结合上皮冠方D、结合上皮与根面之间的牙面上E、结合上皮中部正确答案：A38.拔牙创内血凝块经过多长时间可完成机化？（）A、60d以后B、40d以后C、30d以后D、20d以后E、50d以后正确答案：D答案解析：拔牙后数小时，牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应，约24小时即有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内延伸生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成血管网。在20天以后血凝块基本已完成机化。39.对偶三角瓣适用于（）A、器官再造B、作毛发的移植C、松解挛缩的瘢痕D、覆盖感染的创面E、整复邻近组织的缺损正确答案：C40.桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料A、氢氧化钙糊剂B、银尖+糊剂C、氧化锌糊剂D、塑化液E、牙胶尖+氢氧化钙糊剂正确答案：E41.坏死性涎腺化生的病理改变不包括A、鳞状化生B、腺小叶坏死C、鳞状细胞团块D、上皮呈假上皮瘤样增生E、上皮出现明显异形性正确答案：E42.患者，男，36岁，左面部肿胀3年，无任何不适。近期引起面部畸形，牙齿移位咬颌错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低，其中可见不规则钙化。最可能诊断是A、颌骨囊肿B、骨化纤维瘤C、牙骨质瘤D、牙瘤E、成釉细胞瘤正确答案：B43.急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿A、位于牙槽窝内B、达黏膜下C、达骨膜下D、位于牙槽窝和牙槽骨E、位于牙周膜内正确答案：B答案解析：急性根尖周炎分为3个阶段，即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时，因黏膜下组织疏松、张力小，脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低，故疼痛明显减轻，所以B正确。脓肿位于牙槽窝内，炎症局限，得不到引流，所以疼痛明显，因此A、D错误。脓肿达骨膜下，因骨膜致密、坚韧，脓液聚集不易引流，疼痛明显，所以C错误。位于牙周膜内，范围局限，疼痛也无法缓解，所以E错误。故此题选B。44.下列哪种疾病属于癌前期病变A、白皱褶病B、白色角化症C、均质型白斑D、结核性溃疡E、白色水肿正确答案：C45.张口度的正确测量方法是A、上下尖牙的牙尖之间的距离B、上下磨牙（牙合）面之间的距离C、上下前磨牙颊尖之间的距离D、上下侧切牙切缘之间的距离E、上下中切牙切缘之间的距离正确答案：E答案解析：是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。46.临床一般调整下列哪两项因素来达到前伸（牙合）平衡A、切导斜度、定位平面斜度B、切导斜度、补偿曲线曲度C、牙尖斜度、定位平面斜度D、切导斜度、髁导斜度E、髁导斜度、补偿曲线曲度正确答案：B47.下列是半可调合架建造全口义齿的利益，除了A、可以按照现实情形调节前伸