康复三基笔试题及答案2025年

康复三基笔试题及答案2025年一、单项选择题（每题1分，共20题）1.康复医学的三大原则不包括：A.功能训练B.早期介入C.整体康复D.重返社会答案：B2.Brunnstrom分期中，患者出现协同运动但无随意运动，属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B3.改良Ashworth量表中，“被动活动时有轻微阻力，出现突然卡住和释放”属于：A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：B4.Fugl-Meyer评定量表中，上肢运动功能最高得分为：A.33分B.66分C.99分D.100分答案：B5.平衡功能评定中，Berg平衡量表最高分为：A.20分B.40分C.56分D.60分答案：C6.以下属于运动性失语（Broca失语）特点的是：A.口语理解正常，表达困难B.口语表达流畅，理解障碍C.命名障碍为主D.复述能力保留答案：A7.脊髓损伤患者ASIA分级中，“损伤平面以下存在感觉但无运动功能”属于：A.A级B.B级C.C级D.D级答案：B8.吞咽障碍筛查中，洼田饮水试验“分2次以上喝完，有呛咳”属于：A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C9.Bobath技术的核心是：A.强化肌力训练B.抑制异常运动模式C.增加关节活动度D.促进平衡功能答案：B10.作业治疗的主要目的是：A.改善运动功能B.提高日常生活活动能力C.缓解疼痛D.增强心肺功能答案：B11.以下不属于物理因子治疗的是：A.超声波治疗B.经颅磁刺激C.水疗D.关节松动术答案：D12.关节活动度（ROM）测量时，量角器的轴心应与：A.关节的解剖标志点对齐B.肢体长轴中点对齐C.患者自述疼痛点对齐D.治疗师手部支点对齐答案：A13.肌力评定中，MMT分级“能抗重力但不能抗阻力”属于：A.2级B.3级C.4级D.5级答案：B14.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的典型表现是：A.手部肌肉萎缩B.手指关节挛缩C.手部肿胀伴皮温升高D.肩关节半脱位答案：C15.骨质疏松症康复治疗中，最推荐的运动方式是：A.快速跑B.跳绳C.游泳D.抗阻训练答案：D16.儿童脑瘫的核心障碍是：A.智力低下B.运动功能障碍C.语言障碍D.癫痫发作答案：B17.神经源性膀胱患者间歇导尿的最佳频率是：A.每1-2小时1次B.每3-4小时1次C.每6-8小时1次D.每日2次答案：B18.以下属于低频电疗的是：A.干扰电疗法B.经皮电神经刺激（TENS）C.超短波疗法D.微波疗法答案：B19.烧伤后瘢痕增生期的最佳物理治疗是：A.蜡疗B.紫外线照射C.压力治疗D.红外线照射答案：C20.截瘫患者独立完成床-轮椅转移的前提是：A.肩肘肌力≥3级B.手指精细功能正常C.髋关节活动度≥90°D.平衡功能正常答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.康复治疗的基本原则包括：A.功能训练B.早期介入C.整体康复D.个体化治疗答案：ACD2.运动疗法按动力来源分类包括：A.主动运动B.被动运动C.抗阻运动D.平衡训练答案：ABC3.关节活动度受限的常见原因有：A.关节内粘连B.肌肉痉挛C.韧带挛缩D.骨折术后制动答案：ABCD4.神经源性膀胱的临床类型包括：A.逼尿肌反射亢进B.逼尿肌无反射C.膀胱容量增大D.尿道括约肌痉挛答案：AB5.脑卒中后肩手综合征的临床表现包括：A.手部肿胀B.皮温升高C.疼痛D.关节活动受限答案：ABCD6.骨质疏松症的康复治疗方法包括：A.运动疗法（如抗阻训练）B.钙剂及维生素D补充C.物理因子治疗（如脉冲电磁场）D.手术固定答案：ABC7.儿童脑瘫的主要临床表现包括：A.运动发育落后B.肌张力异常（过高或过低）C.异常姿势模式D.原始反射持续存在答案：ABCD8.脊髓损伤的常见并发症包括：A.压疮B.深静脉血栓（DVT）C.尿路感染D.异位骨化答案：ABCD9.吞咽障碍的康复治疗技术包括：A.间接训练（如冰刺激、吞咽手法）B.直接训练（如调整食物性状）C.经皮电刺激（ESWT）D.球囊扩张术答案：ABCD10.作业治疗常用的评估工具包括：A.木钉板测试（PegboardTest）B.巴氏指数（BarthelIndex）C.改良Rankin量表（mRS）D.日常生活活动（ADL）训练工具答案：ABD三、简答题（每题5分，共6题）1.简述康复医学与临床医学的主要区别。答案：①目标不同：临床医学以疾病治愈为目标，康复医学以功能恢复、提高生活质量为目标；②对象不同：临床医学侧重急性病、危重症，康复医学侧重慢性病、功能障碍者；③方法不同：临床医学以药物、手术为主，康复医学以功能训练、物理治疗、作业治疗等为主；④关注点不同：临床医学关注疾病本身，康复医学关注患者整体功能及社会参与能力。2.简述Brunnstrom分期（脑卒中后运动功能恢复6阶段）。答案：①Ⅰ期：无随意运动；②Ⅱ期：出现联合反应，无随意运动；③Ⅲ期：协同运动达高峰，随意运动受限；④Ⅳ期：协同运动减弱，出现部分分离运动；⑤Ⅴ期：分离运动更充分，协同运动基本消失；⑥Ⅵ期：运动接近正常，协调、速度良好。3.改良Ashworth量表（MAS）的分级标准是什么？答案：0级：无肌张力增高；1级：被动活动时有轻微阻力；1+级：被动活动时有突然卡住和释放；2级：被动活动时阻力较明显，但肢体仍可活动；3级：被动活动困难，肢体僵硬；4级：肢体固定于某一姿势，无法活动。4.简述Fugl-Meyer评定量表的主要内容及评分方法。答案：内容包括运动功能（上肢33项、下肢17项）、感觉功能（浅感觉、深感觉各2项）、平衡功能（7项），总分100分（运动95分、感觉6分、平衡9分）。每项按0（不能完成）、1（部分完成）、2（完全完成）评分，得分越高功能越好。5.平衡功能评定的常用方法有哪些？答案：①观察法：如站立平衡试验（静态/动态）；②量表法：Berg平衡量表（56分）、Tinetti量表；③仪器法：平衡测试系统（如压力平板），可量化重心位移、稳定极限等参数；④功能性测试：如“起立-行走”测试（TUG）。6.简述失语症的分类及各型核心特点。答案：①运动性失语（Broca失语）：口语表达困难（电报式语言），理解相对保留；②感觉性失语（Wernicke失语）：口语理解障碍，表达流畅但无意义；③传导性失语：复述障碍明显，理解和表达相对保留；④完全性失语：所有语言功能严重受损；⑤命名性失语：以命名障碍为主，其他功能相对保留。四、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，65岁，因“左侧肢体无力2周”入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：左侧上肢Brunnstrom分期Ⅲ期（屈肌协同运动为主），下肢Ⅲ期（伸肌协同运动为主），Berg平衡量表评分30分，Barthel指数评分45分（部分依赖）。请制定该患者的康复评定及近期治疗计划。答案：（1）康复评定：①运动功能：Brunnstrom分期（明确协同运动阶段）、Fugl-Meyer评分（量化上下肢功能）；②平衡功能：Berg量表（30分提示中度平衡障碍）；③ADL能力：Barthel指数（45分提示部分依赖）；④其他：感觉功能（是否存在偏身感觉障碍）、认知功能（MMSE筛查）、吞咽功能（洼田试验）。（2）近期治疗计划（2-4周）：①运动疗法：抑制异常协同运动（Bobath技术，如关键点控制），诱导分离运动（PNF技术，如对角线运动模式）；下肢减重步态训练（改善伸肌协同运动）；②作业治疗：上肢功能性活动训练（如抓握、释放），ADL训练（如进食、穿脱衣）；③物理因子治疗：低频电刺激（促进肌肉收缩）、经颅磁刺激（rTMS，调节皮质兴奋性）；④康复护理：良肢位摆放（预防肩手综合征、关节挛缩）；⑤康复教育：家属培训（转移技巧、日常照护）。目标：Brunnstrom分期提升至Ⅳ期，Berg评分≥40分，Barthel指数≥60分（大部分独立）。2.患者，女，30岁，因“高处坠落致胸10脊髓损伤”术后1个月，诊断为T10完全性脊髓损伤（ASIAA级）。目前双下肢肌力0级，留置导尿管，骶尾部皮肤Ⅰ期压疮。请分析其主要并发症及康复干预策略。答案：（1）主要并发症：①运动功能障碍：双下肢截瘫；②排尿障碍：神经源性膀胱（无反射膀胱）；③压疮（骶尾部Ⅰ期）；④深静脉血栓（DVT）风险；⑤呼吸功能减退（胸式呼吸为主）；⑥心理障碍（焦虑/抑郁）。（2）康复干预策略：①压疮预防：定时翻身（每2小时1次），使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥；Ⅰ期压疮处理：避免受压，局部使用水胶体敷料；②膀胱管理：尽早拔除尿管，改为间歇导尿（每4-6小时1次），记录尿量（每次≤500ml），训练膀胱反射（如叩击下腹部）；③DVT预防：气压治疗（每日2次）