2025传染病培训试题含答案

2025传染病培训试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新型冠状病毒（2019-nCoV）的主要传播途径不包括以下哪项？A.呼吸道飞沫传播B.密切接触传播C.气溶胶传播（封闭环境中）D.粪-口传播答案：D解析：新冠病毒主要通过飞沫、密切接触及气溶胶（封闭环境）传播，目前无明确证据支持粪-口传播为主要途径。2.霍乱的典型临床表现是？A.高热、剧烈腹痛、黏液脓血便B.米泔水样便、剧烈呕吐、无明显腹痛C.发热、皮疹、淋巴结肿大D.咳嗽、胸痛、铁锈色痰答案：B解析：霍乱弧菌产生肠毒素导致肠液大量分泌，典型症状为无痛性剧烈腹泻（米泔水样）、喷射性呕吐，无里急后重。3.以下哪类人员不属于传染病责任报告人？A.社区卫生服务中心执业医师B.乡镇卫生院护士C.私立医院检验技师D.疾病预防控制中心管理人员答案：D解析：责任报告人包括医疗机构的医务人员（医师、护士、检验人员等）及采供血机构人员，疾控中心管理人员不直接承担诊疗或检测职责，不属于责任报告人。4.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要病原体是？A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌答案：B解析：流脑由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）引起，属于革兰氏阴性双球菌。5.关于肺结核的防控措施，错误的是？A.对密切接触者进行结核菌素试验（PPD）筛查B.患者痰液需用含氯消毒剂浸泡30分钟以上C.病房空气消毒首选紫外线照射（每次≥1小时）D.所有肺结核患者均需隔离治疗至痰菌转阴答案：D解析：仅痰菌阳性（开放性肺结核）患者需隔离，痰菌阴性且症状控制者可居家治疗，需定期随访。6.手足口病的主要病原体是？A.柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）B.轮状病毒C.诺如病毒D.腺病毒答案：A解析：手足口病90%以上由CoxA16和EV71引起，其中EV71易导致重症。7.依据《传染病防治法》，甲类传染病不包括？A.鼠疫B.霍乱C.肺炭疽D.新型冠状病毒肺炎（注：2023年1月8日起调整为乙类乙管）答案：C解析：甲类传染病仅鼠疫、霍乱；肺炭疽虽按甲类管理，但属于乙类传染病。8.艾滋病（HIV）的主要传播途径是？A.空气传播B.性传播、血液传播、母婴传播C.虫媒传播D.消化道传播答案：B解析：HIV通过体液（血液、精液、阴道分泌物、乳汁）传播，性传播是全球主要途径，占70%-80%。9.麻疹的隔离期是？A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B解析：麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。10.以下哪项是细菌性痢疾（菌痢）的确诊依据？A.典型脓血便症状B.粪便培养出痢疾志贺菌C.血常规白细胞升高D.肠镜检查肠黏膜充血水肿答案：B解析：病原体分离培养是确诊菌痢的金标准。11.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传播媒介是？A.按蚊B.伊蚊C.库蚊D.蜱虫答案：C解析：乙脑通过三带喙库蚊传播，猪是主要中间宿主。12.关于新冠病毒抗原检测的说法，错误的是？A.适用于有症状者7天内的快速筛查B.阳性结果可作为确诊依据C.阴性结果不能完全排除感染D.操作需严格按说明书进行答案：B解析：抗原检测阳性需结合流行病学史或核酸检测确认，不能单独作为确诊依据。13.伤寒的特征性表现是？A.玫瑰疹、相对缓脉、肝脾肿大B.剧烈头痛、喷射性呕吐C.皮肤黏膜出血点D.肌肉疼痛、关节痛答案：A解析：伤寒由伤寒沙门菌引起，典型表现为持续高热、玫瑰疹（胸腹部）、相对缓脉（体温高但脉搏增快不明显）、肝脾肿大。14.以下哪种疫苗属于国家免疫规划（一类疫苗）？A.流感疫苗（四价）B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.HPV疫苗（九价）答案：C解析：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等为一类疫苗，免费接种；流感、水痘、HPV为二类疫苗（自费）。15.人感染高致病性禽流感（H5N1）的主要传染源是？A.患者B.病禽（鸡、鸭、鹅等）C.鼠类D.犬类答案：B解析：H5N1主要通过接触病禽或其分泌物传播，人传人能力弱。16.关于消毒方法的选择，错误的是？A.耐高温医疗器械首选压力蒸汽灭菌B.地面消毒可用500mg/L含氯消毒液擦拭C.手机表面消毒可用75%酒精擦拭D.结核患者痰液消毒需用1000mg/L含氯消毒液浸泡10分钟答案：D解析：结核分枝杆菌耐氯消毒，痰液需用2000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分钟。17.登革热的典型症状不包括？A.高热（39℃以上）、“三红征”（面、颈、胸潮红）B.剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛（“骨痛热”）C.皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血D.米泔水样腹泻答案：D解析：登革热为蚊媒传播的病毒性疾病，以发热、疼痛、皮疹、出血倾向为特征，无米泔水样腹泻（霍乱典型症状）。18.依据《突发公共卫生事件应急条例》，重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）的定义是？A.涉及多个省份，造成特别重大影响B.发生在一个省（区、市），波及范围广，危害严重C.发生在一个市（地、州），影响范围局限D.发生在一个县（区），危害较轻答案：B解析：Ⅰ级（特别重大）：跨省，影响极大；Ⅱ级（重大）：省内，波及广；Ⅲ级（较大）：市内；Ⅳ级（一般）：县内。19.关于流感疫苗接种的说法，正确的是？A.接种后可终身免疫B.每年需接种1次（因病毒变异）C.仅儿童和老年人需要接种D.发热期间可接种答案：B解析：流感病毒易变异，疫苗成分每年更新，建议每年接种；所有≥6月龄无禁忌者均推荐接种；发热期需暂缓。20.埃博拉出血热的主要防控措施不包括？A.严格隔离患者（接触隔离+飞沫隔离）B.对密切接触者医学观察21天（最长潜伏期）C.医护人员需穿戴正压防护面罩（PPE）D.接种疫苗（目前无有效疫苗）答案：D解析：埃博拉病毒已有获批疫苗（如rVSV-ZEBOV），需对高风险人群（医护、密切接触者）接种。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于乙类传染病且按甲类管理的是？A.肺炭疽B.新型冠状病毒肺炎（乙类乙管）C.传染性非典型肺炎（SARS）D.人感染高致病性禽流感答案：ACD解析：《传染病防治法》规定，乙类传染病中肺炭疽、SARS、人感染高致病性禽流感按甲类管理；新冠自2023年1月8日起调整为乙类乙管，不再按甲类管理。2.医疗机构发现以下哪些情况需2小时内网络直报？A.1例霍乱确诊病例B.5例聚集性流感样病例（同一学校）C.1例肺炭疽确诊病例D.1例不明原因肺炎病例答案：AC解析：甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病（如肺炭疽）需2小时内报告；聚集性流感样病例（≥10例）、不明原因肺炎需24小时内报告。3.关于结核菌素试验（PPD）的说法，正确的是？A.阳性提示曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗B.强阳性（硬结≥20mm或有水疱）提示活动性结核可能C.阴性可完全排除结核感染（无免疫抑制）D.需在注射后48-72小时观察结果答案：ABD解析：PPD阴性不能完全排除结核感染（如免疫力低下、感染早期），需结合临床判断。4.手足口病的预防措施包括？A.患儿隔离至症状消失后1周B.托幼机构每日晨检（检查手、足、口腔）C.玩具、餐具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟D.接种EV71疫苗（预防重症）答案：ABCD解析：以上均为手足口病的核心预防措施。5.艾滋病暴露后预防（PEP）的正确操作是？A.暴露后2小时内启动效果最佳（不超过72小时）B.需连续服用抗病毒药物28天C.仅适用于职业暴露（如医护人员）D.暴露源为HIV阳性时，需使用两种以上抗病毒药物联合方案答案：ABD解析：PEP适用于所有HIV暴露场景（职业、非职业），需在72小时内启动，首选替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦（或多替拉韦），疗程28天。6.关于新冠病毒变异株的说法，正确的是？A.奥密克戎（Omicron）变异株传播力强于德尔塔（Delta）B.变异株可能导致疫苗保护力下降，但重症保护率仍较高C.所有变异株均会导致更严重的临床症状D.需通过全基因组测序确认变异株类型答案：ABD解析：奥密克戎致病性较早期株减弱，多数变异株以轻症为主，并非所有变异株均导致重症。7.以下哪些是细菌性食物中毒的特点？A.潜伏期短（数小时至数天）B.集体发病（共同暴露史）C.粪便培养可分离出致病菌（如沙门菌、副溶血性弧菌）D.抗生素治疗无效答案：ABC解析：细菌性食物中毒由细菌或其毒素引起，抗生素对细菌感染有效（如沙门菌），对毒素（如金黄色葡萄球菌肠毒素）无效。8.流行性出血热（肾综合征出血热）的传播途径包括？A.鼠类排泄物污染的空气（气溶胶）B.鼠类咬伤C.接触鼠类污染的水或食物D.虫媒（革螨、恙螨）叮咬答案：ABCD解析：出血热通过鼠类（黑线姬鼠、褐家鼠等）传播，可经呼吸道、消化道、接触、虫媒等途径感染。9.关于疫苗接种禁忌证的说法，正确的是？A.对疫苗成分过敏者禁止接种B.发热期间暂缓接种C.严重免疫缺陷者（如白血病）禁止接种减毒活疫苗D.妊娠期妇女禁止接种所有疫苗答案：ABC解析：部分灭活疫苗（如流感、新冠）在妊娠期可接种（需评估获益风险），并非所有疫苗均禁忌。10.突发公共卫生事件应急处置的核心原则包括？A.早发现、早报告、早隔离、早治疗（“四早”）B.统一领导、分级负责C.依靠科学、加强合作D.优先保障经济发展答案：ABC解析：应急处置以保障公众健康为首要目标，经济发展需在防控基础上推进。三、判断题（每题1分，共10分）1.新型冠状病毒感染患者的密切接触者需集中隔离7天。（×）解析：2023年优化防控后，密接者实行“5天居家隔离+3天居家健康监测”（或根据最新政策调整）。2.乙肝病毒（HBV）携带者具有传染性。（√）解析：HBV携带者（HBsAg阳性）血液中存在病毒，可通过血液、性接触等传播。3.流感病毒属于RNA病毒，易变异，因此疫苗需每年接种。（√）4.疟疾的典型症状是周期性寒战、高热、大汗，可通过伯氨喹根治。（√）5.人感染猪链球菌病主要通过接触病猪或其分泌物传播，人传人罕见。（√）6.水痘-带状疱疹病毒感染后可获得终身免疫，因此成年人不会患水痘。（×）解析：未接种疫苗或免疫低下的成年人仍可能感染水痘。7.医疗机构内感染（院内感染）的病原体以革兰氏阳性菌为主。（×）解析：院内感染以革兰氏阴性菌（如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）和耐药菌为主。8.狂犬病暴露后，伤口需用20%肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上。（√）9.布鲁氏菌病（布病）的主要传染源是羊、牛、猪，人传人罕见。（√）10.诺如病毒感染的防控重点是切断粪-口传播途径（如手卫生、食品卫生）。（√）四、案例分析题（共20分）案例1：某小学3天内报告12例发热学生（体温38.5℃-39.8℃），伴咽痛、咳嗽，2例出现皮疹（耳后、面部，渐延至躯干）。查体见口腔颊黏膜有白色柯氏斑（Koplik斑）。问题1：最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）答案：最可能为麻疹。依据：①聚集性发热（≥10例）；②典型症状（高热、咽痛、咳嗽）；③特征性体征（口腔柯氏斑）；④皮疹演变（耳后→面部→躯干）符合麻疹出疹顺序。问题2：需采取哪些防控措施？（5分）答案：①隔离患者（至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天）；②对密切接触者（同班、同宿舍学生）进行医学观察21天（最长潜伏期），并应急接种麻疹疫苗（未接种或免疫史不详者）；③教室空气消毒（紫外线照射或空气消毒机），物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭；④开展健康教育（勤洗手、戴口罩、避免去人群聚集场所）；⑤24小时内向属地疾控中心报告聚集性疫情。案例2：某海鲜市场从业人员张某，突发剧烈腹泻（10余次/日），为米泔水样便，无腹痛，伴呕吐（非喷射性），就诊时血压80/50mmHg，皮肤弹性差。粪便镜检见鱼群样运动的革兰氏阴性弧菌。问题1：最可能的病原体是什么？需如何报告？（5分）