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文档简介

2025年康复科试题库(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.脑卒中后偏瘫患者早期床上良肢位摆放最主要目的是()A.预防压疮B.降低肌张力C.预防关节挛缩与畸形D.促进分离运动答案:C2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法()A.关键点控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.促进姿势反射答案:C3.脊髓损伤C7平面患者,其功能性预后最确切的描述是()A.需电动轮椅,生活完全依赖B.可独立驱动手动轮椅,完成床轮椅转移C.可独立步行,但上下楼梯需辅助D.生活完全自理,包括行走与驾驶答案:B4.肩手综合征急性期康复处理首选()A.被动关节活动度训练B.冷敷+抬高+主动指间关节活动C.弹力绷带加压D.高频电刺激答案:B5.6分钟步行试验中,慢性心力衰竭患者步行距离少于多少米提示重度心功能不全()A.150B.300C.450D.550答案:A6.改良Ashworth量表评定中,出现“在关节活动范围末呈现最小阻力”应记为()A.0级B.1级C.1+级D.2级答案:B7.前交叉韧带重建术后第2周,膝关节支具应锁定于()A.0°位B.0°30°自由活动C.0°60°自由活动D.0°90°自由活动答案:C8.帕金森病患者出现“冻结步态”时,下列哪种视觉提示最有效()A.红色横线贴于地面B.蓝色竖条贴于墙面C.黄色点状贴于脚尖前方D.绿色方块贴于天花板答案:C9.儿童痉挛型脑瘫最常见的异常姿势是()A.角弓反张B.剪刀步态C.醉汉步态D.鸭步答案:B10.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素()A.静脉内膜损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.淋巴回流受阻答案:D11.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性角度通常小于()A.30°B.50°C.70°D.90°答案:C12.功能性电刺激(FES)用于足下垂患者时,电极最常放置在()A.腓骨小头处刺激腓浅神经B.腘窝处刺激胫神经C.腓骨颈处刺激腓总神经D.内踝处刺激腓深神经答案:C13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练时,强调“缩唇呼吸”的主要机制是()A.增加潮气量B.延长呼气时间,防止小气道塌陷C.降低呼吸频率D.提高膈肌张力答案:B14.骨折后早期(02周)康复治疗的核心原则是()A.完全制动B.主动辅助活动邻近关节C.负重训练D.高频热疗答案:B15.用于评定平衡功能的Berg量表共包括多少项()A.10B.12C.14D.16答案:C16.下列哪项不是作业治疗“活动分析”内容()A.所需关节活动度B.所需肌力级别C.所需认知水平D.患者血型答案:D17.脊髓损伤后神经源性膀胱,出现排尿反射恢复、膀胱容量<200ml、逼尿肌括约肌协同失调,其类型属于()A.痉挛性膀胱(上运动神经元)B.松弛性膀胱(下运动神经元)C.混合性膀胱D.正常膀胱答案:A18.糖尿病患者周围神经病变最早出现的症状通常是()A.烧灼样疼痛B.肌无力C.位置觉减退D.跟腱反射消失答案:A19.冠心病Ⅲ期康复(社区康复)运动强度一般取最大摄氧量的()A.20%30%B.40%50%C.60%70%D.80%90%答案:C20.膝关节骨性关节炎首选的物理因子治疗是()A.超短波B.紫外线C.冷敷D.经皮神经电刺激(TENS)答案:D21.桡骨远端骨折后4周,腕关节背伸受限最主要原因是()A.骨痂阻挡B.关节囊挛缩C.伸肌腱断裂D.水肿答案:B22.下列哪项不是认知康复“注意力训练”方法()A.Stroop色词测验B.划消测验C.日历记忆法D.数字倒背答案:C23.肩关节半脱位最常见的神经损伤是()A.肌皮神经B.腋神经C.正中神经D.桡神经答案:B24.慢性腰痛患者“核心稳定”训练最先激活的肌肉是()A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹横肌D.竖脊肌答案:C25.语言失用症患者训练重点在于()A.增加词汇量B.改善听觉理解C.重建运动编程D.提高阅读速度答案:C26.下列哪项不是康复医学团队核心成员()A.康复医师B.康复治疗师C.临床营养师D.医疗保险专员答案:D27.用于评估生活质量的SF36量表属于()A.他评量表B.普适性量表C.疾病专用量表D.智力测验答案:B28.截肢术后第3天,应尽早进行()A.残端绑扎B.残端冷敷C.残端热敷D.残端负重答案:A29.老年人跌倒风险筛查最常用的问题是()A.过去一年是否跌倒B.是否能单脚站立C.是否能闭眼站立D.是否能5次坐站答案:A30.下列哪项不是康复医学伦理四大原则()A.尊重自主B.行善C.不伤害D.效益优先答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分,请将所有正确选项字母填入括号内)31.脑卒中后肩痛的可能原因包括()A.肩袖损伤B.肩关节半脱位C.肩手综合征D.痉挛导致的过度牵拉E.低血糖答案:ABCD32.下列属于有氧运动禁忌证的是()A.不稳定心绞痛B.未控制的心律失常C.收缩压>200mmHgD.急性心肌炎E.轻度贫血答案:ABCD33.脊髓损伤后自主神经反射亢进(AD)常见诱因有()A.膀胱充盈B.直肠粪便嵌塞C.压疮D.紧身衣物E.高室温答案:ABCD34.骨折愈合的生物学阶段包括()A.炎症期B.软骨痂期C.硬骨痂期D.重塑期E.纤维化期答案:ABCD35.下列属于认知域的是()A.记忆B.执行功能C.注意力D.语言E.吞咽答案:ABCD36.帕金森病患者运动迟缓的康复训练包括()A.大幅度运动策略C.节律性听觉提示D.双重任务训练E.抗阻呼吸答案:ABCD37.腰椎间盘突出症保守治疗的绝对指征有()A.首次发作B.无马尾综合征C.无进行性肌无力D.椎管占位>50%E.患者拒绝手术答案:ABCE38.下列属于手功能精细动作评估的是()A.9孔柱测验B.Jebsen手功能测验C.Purdue钉板测验D.Moberg拾物测验E.明尼苏达操作测验答案:ABCDE39.慢性伤口评估需记录()A.长×宽×深B.渗液量与性状C.边缘颜色D.周围皮肤温度E.患者血糖答案:ABCDE40.老年人肌少症诊断标准包括()A.步速<0.8m/sB.握力男性<28kgC.骨骼肌指数男性<7.0kg/m2D.反复坐站>15秒5次E.血IL6升高答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.脑卒中后痉挛首选口服药物为________,其起始剂量为________mg/日。答案:巴氯芬,542.肩关节外展主动肌群为________,受________神经支配。答案:三角肌,腋43.脊髓损伤平面以下无感觉与运动功能,且持续________小时以上,定义为完全性损伤。答案:2444.冠心病患者运动靶心率=(最大心率静息心率)×________%+静息心率。答案:607045.语言失语症Broca区位于大脑________叶,Wernicke区位于________叶。答案:额,颞46.膝关节ACL重建术后,开链运动限制角度为________°________°。答案:45,9047.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌训练推荐强度为最大吸气压的________%。答案:3048.糖尿病足Wagner分级中,深部溃疡伴骨髓炎为________级。答案:449.截肢术后残端理想长度为股骨________%,胫骨________%。答案:2530,152050.老年人跌倒后髋部骨折最常见部位为________和________。答案:股骨颈,转子间四、判断改错题(每题2分,共10分。先判断对错,如错则划线改正,不划不给分)51.脑卒中后3个月内是康复疗效平台期。()答案:错,改为“黄金期”52.脊髓损伤患者坐位平衡无需训练,因轮椅可替代。()答案:错,改为“必须训练”53.骨折后热敷可立即缓解疼痛并促进愈合。()答案:错,改为“急性期冷敷”54.帕金森病患者“关期”是指药物疗效最佳时段。()答案:错,改为“最差时段”55.语言康复训练应在急性期病情稳定后2448小时开始。()答案:对五、简答题(每题6分,共30分)56.简述脑卒中后肩手综合征的临床分期及各期康复要点。答案:Ⅰ期(急性期):手背水肿、疼痛,被动活动受限。康复:抬高患肢、冷敷、主动指间关节活动、避免牵拉。Ⅱ期(进行性纤维期):水肿减轻,疼痛加重,关节挛缩。康复:温热疗法、关节松动、肌腱滑动、逐步被动主动活动。Ⅲ期(萎缩期):手部肌肉萎缩、关节僵硬。康复:深度热疗、持续被动活动、作业治疗、矫形器维持功能位。57.列出脊髓损伤后神经源性膀胱的康复护理五项核心内容。答案:1.定时排空,建立反射性排尿;2.记录出入量与残余尿;3.清洁间歇导尿;4.监测尿路感染征象;5.饮水计划管理(每日15002000ml,分次均衡)。58.简述冠心病Ⅱ期康复的“运动处方”四要素。答案:1.运动形式:有氧运动(步行、踏车)+抗阻训练;2.强度:靶心率6070%VO2max,RPE1213;3.时间:3060min/次;4.频率:35次/周,持续812周。59.说明膝关节骨性关节炎非药物治疗的五大策略。答案:1.减重(BMI<25);2.低冲击有氧运动(游泳、自行车);3.肌力训练(股四头肌、腘绳肌);4.矫形鞋垫/助行器减负;5.患者教育+自我管理。60.概述老年人肌少症筛查的“五步流程”。答案:1.问卷(SARCF≥4分);2.测步速(<0.8m/s);3.测握力(男<28kg,女<18kg);4.测肌量(DXA或BIA,SMI男<7.0kg/m2,女<5.5kg/m2);5.综合诊断并分级。六、案例分析题(每题15分,共30分)61.患者男,58岁,右侧基底节出血术后第14天,神志清楚,构音障碍,左侧肢体BrunnstromⅢ期,改良Ashworth左肘屈肌2级,肩痛VAS6分,坐位平衡2级。问题:(1)列出康复目标(短期2周、长期6周);(2)设计一次45min训练方案(含内容、方法、注意事项);(3)说明肩痛防治措施。答案:(1)短期:左肩痛VAS≤3分,坐位平衡3级,BrunnstromⅣ期,ADL改良Barthel指数提高20分。长期:独立室内步行,MBI≥90分,重返家庭。(2)训练方案:①热身5min:呼吸操+健侧主动活动;②运动治疗25min:Bobath抑制痉挛→肩胸关节被动主动活动(0°90°)→健侧带动患侧翻身→桥式运动→坐位重心转移;③作业治疗10min:健手辅助患手磨砂板→套杯训练;④放松5min:冷敷肩周+良肢位摆放。注意事项:避免肩外展>90°、牵拉关节囊、疼痛即停。(3)肩痛防治:早期良肢位、轮椅板支撑前臂、避免牵拉、FES刺激三角肌后束、冷敷、必要时超声药物透入。62.患者女,45岁,L45椎间盘突出微创术后第10天,仍感右足背麻木,右侧拇长伸肌肌力4级,SLR50°阳性,ODI42%。问题:(1)给出康复诊断;(2)制定术后2周康复计划(含物理因子、运动、家居指导);(3)列出疗效随访指标及时间点。答案:(1)康复诊断:腰椎间盘突出术后,右侧L5神经根不完全损伤

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