针灸三基试题及答案

针灸三基试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手三阴经的循行走向规律是（）A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案：B2.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是（）A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A3.下列哪项不属于针灸的治疗作用？（）A.疏通经络B.调和阴阳C.扶正祛邪D.软坚散结答案：D4.晕针发生时，首要的处理措施是（）A.立即起针B.饮温水C.针刺人中D.头低足高位答案：A5.足阳明胃经的原穴是（）A.冲阳B.太白C.太冲D.太渊答案：A6.下列关于艾灸的描述，错误的是（）A.瘢痕灸属于直接灸B.隔姜灸常用于寒性腹痛C.温和灸需距离皮肤2-3cmD.温针灸是将艾绒直接插在针柄上燃烧答案：D（温针灸是将艾段插在针柄上点燃，而非艾绒）7.十二经脉中，阴经与阳经的交接部位在（）A.头面部B.胸腹部C.四肢末端D.背部答案：C8.下列腧穴中，具有“回阳救逆”功效的是（）A.合谷B.关元C.足三里D.内关答案：B9.针刺深度的确定不包括（）A.患者体质B.穴位部位C.季节因素D.医生经验答案：D10.下列哪项是手少阳三焦经的主治特点？（）A.前头、口齿病B.侧头、耳病C.后头、项背病D.胃脘、妇科疾病答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.经络系统由____、____和____三部分构成。答案：经脉；络脉；连属部分2.任脉起于____，循行于____，止于____。答案：胞中；腹胸正中；下颌部3.常用的腧穴定位方法包括____、____、____和____。答案：骨度分寸法；体表标志法；手指同身寸法；简便取穴法4.毫针的结构分为____、____、____、____和____五部分。答案：针尖；针身；针根；针柄；针尾5.行针的基本手法包括____和____；辅助手法包括____、____、____等（列举3种）。答案：提插法；捻转法；循法；弹法；刮法（或摇法、飞法）6.隔盐灸多用于治疗____、____等急症。答案：伤寒阴证；吐泻并作三、简答题（每题8分，共40分）1.简述十二经脉的流注顺序。答案：十二经脉的流注顺序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经，如此循环往复。2.简述足三里穴的定位、归经及主治要点。答案：定位：在小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）处。归经：足阳明胃经。主治要点：①胃肠病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、便秘）；②虚劳诸证（气血不足、体弱多病）；③下肢痿痹；④癫狂等神志病。3.简述晕针的临床表现及处理步骤。答案：临床表现：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲呕、冷汗淋漓，严重者可出现血压下降、四肢厥冷、意识丧失。处理步骤：①立即停止针刺，起出全部留针；②使患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；③轻者静卧片刻，给予温糖水或温开水；④重者可指压或针刺人中、素髎、内关、足三里等穴，或灸百会、关元、气海；⑤若仍不缓解，需配合现代医学急救措施（如吸氧、静脉补液等）。4.简述艾灸的作用及临床应用原则。答案：作用：①温经散寒（治疗寒凝血滞、经络痹阻的痛证）；②扶阳固脱（治疗阳气虚脱证，如脱肛、崩漏）；③消瘀散结（治疗气血凝滞的瘰疬、乳痈初起）；④防病保健（如灸足三里、关元增强体质）。应用原则：①辨证选穴（根据寒热虚实选择穴位及灸法）；②控制时间（一般每穴灸5-15分钟，以局部皮肤红晕为度）；③注意禁忌（实热证、阴虚发热者慎用；颜面部、大血管处禁瘢痕灸）。5.简述针刺异常情况中“滞针”的原因及处理方法。答案：原因：①患者精神紧张，局部肌肉强烈收缩；②行针时捻转角度过大、频率过快，或单向捻转导致肌纤维缠绕针体；③针身碰到坚硬组织（如骨骼）；④留针时间过长。处理方法：①消除患者紧张情绪，轻按针柄周围皮肤，或在附近腧穴行针，缓解肌肉紧张；②若因单向捻转而滞针，需向相反方向捻转；③若因肌肉收缩引起，可延长留针时间，或在针柄上轻微提插，配合循法；④上述方法无效时，可在滞针腧穴周围用艾条温灸，缓解肌肉痉挛后再起针。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合经络理论，论述“肚腹三里留，腰背委中求”的选穴依据及临床应用。答案：“肚腹三里留，腰背委中求”是针灸临床的经典选穴口诀，体现了经络循行与主治规律的结合。（1）肚腹三里留：足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，“合治内腑”，胃经循行“下膈，属胃，络脾”，联络脾胃，主司消化。足三里能调理脾胃、通调肠腑，故凡肚腹部（脾胃、大小肠）病证，如胃痛、腹胀、泄泻、便秘等，均以足三里为首选穴。临床常配中脘、天枢增强疗效，虚证加灸，实证配合谷、内庭。（2）腰背委中求：委中为足太阳膀胱经合穴，膀胱经“夹脊抵腰中，入循膂”，循行于腰背部，主司腰脊及下肢。“腰背疼痛，委中为要”，委中具有舒筋活络、凉血解毒的作用，主治腰背强痛、下肢痿痹。临床中，急性腰扭伤可取委中放血；慢性腰痛配肾俞、大肠俞；寒湿腰痛加灸，湿热腰痛配阴陵泉。综上，两穴的选用均基于经络循行与特定穴（合穴、下合穴）的主治特性，体现了“经脉所过，主治所及”和“特定穴主治”的针灸核心理论。2.试述中风后遗症（右侧肢体偏瘫）的针灸治疗原则、选穴方案及操作注意事项。答案：（1）治疗原则：疏通经络、调和气血、濡养筋脉；以“治痿独取阳明”为核心，结合辨证（气虚血瘀、肝肾不足等）加减。（2）选穴方案：①主穴：患侧肩髃、曲池、手三里、合谷（上肢阳明经穴）；患侧髀关、伏兔、足三里、解溪、太冲（下肢阳明经为主，配合足厥阴经太冲疏调肝风）；百会（调神导气）、风池（祛风通络）。②配穴：气虚血瘀加关元、气海（灸法补气）；肝肾不足加肝俞、肾俞（补法）；言语謇涩加廉泉、通里；口角歪斜加地仓、颊车、下关。（3）操作注意事项：①针刺手法：早期以平补平泻为主，恢复期根据虚实调整（虚证用补法，加灸；实证用泻法）；②刺激量：偏瘫肢体肌肉萎缩者，可适当深刺、透刺（如肩髃透极泉），增强刺激；痉挛性瘫痪者，避免强刺激，以轻刺激缓解肌肉紧张；③留针时间：每次留针20-30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程；④禁忌：避免在皮肤破损、瘢痕处进针；合并高血压者，针刺前测量血压，过高时暂缓治疗；⑤综合治疗：配合康复训练（如肢体被动活动）、推拿（促进局部血运），提高疗效。五、技能操作题（20分）请详细描述“温和灸关元穴”的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①准备：患者取仰卧位，暴露关元穴（脐下3寸，前正中线上）；检查艾条质量（无受潮、断裂），备好打火机、镊子、纱布（防灰烬掉落）。②施灸：将艾条一端点燃，对准关元穴，距离皮肤2-3cm（以患者感觉温热而无灼痛为度）；保持艾条与皮肤垂直，避免晃动；每穴灸10-15分钟，至局部皮肤出现均匀红晕。③结束：灸毕，将艾条熄灭（插入专用灭火筒或水浸），用干纱布轻擦施灸部位，协助患者整理衣物。注