妇幼保健院临床取血知识考试试题

妇幼保健院临床取血知识考试试题一、单选题（每题2分，共30分）1.输血前医护人员应核对的内容不包括（）A.血型B.交叉配血报告单C.患者家族史D.血袋标签答案：C解析：输血前医护人员需核对患者的血型、交叉配血报告单以及血袋标签等信息，以确保输血安全。而患者家族史与当前输血操作并无直接关联，不是输血前必须核对的内容。2.取血时，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于26℃冰箱，至少保存（）天，以便对输血不良反应追查原因。A.3B.5C.7D.10答案：C解析：为了在出现输血不良反应时能够有效追查原因，受血者和供血者的血样需保存于26℃冰箱，且至少保存7天。3.下列哪种血液制品在输注前不需要进行交叉配血试验（）A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.新鲜冰冻血浆D.浓缩血小板答案：D解析：悬浮红细胞、洗涤红细胞等含有红细胞成分的血液制品，输注前必须进行交叉配血试验，以避免血型不匹配导致的输血反应。新鲜冰冻血浆一般需要进行血型相合试验。而浓缩血小板主要成分是血小板，不含红细胞，通常不需要进行交叉配血试验。4.取血时，发现血袋有下列哪种情况应拒领（）A.血袋无破损B.血液中有少量凝块C.血浆呈淡黄色D.标签字迹清晰答案：B解析：正常情况下，血袋应无破损，血浆呈淡黄色，标签字迹清晰。而血液中有少量凝块可能提示血液保存不当或有其他异常情况，这种血袋应拒领。5.输血时，开始滴速应控制在每分钟（）滴，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整滴速。A.1015B.2030C.3040D.4050答案：A解析：输血开始时，为了及时发现患者是否有输血不良反应，滴速应较慢，控制在每分钟1015滴，观察15分钟无不良反应后，再根据患者病情和年龄等因素调整滴速。6.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前应严格执行“三查八对”制度B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后，血袋应立即丢弃D.输血前后应用生理盐水冲洗输血管道答案：C解析：输血前严格执行“三查八对”制度可确保输血安全；输血过程中密切观察患者反应能及时发现并处理输血不良反应；输血前后用生理盐水冲洗输血管道可防止血液凝集和污染。而输血完毕后，血袋应保存24小时，以备必要时进行检验。7.一般情况下，一个单位的悬浮红细胞应在（）小时内输完。A.1B.2C.3D.4答案：D解析：为保证血液质量和患者安全，一般情况下一个单位的悬浮红细胞应在4小时内输完。8.取血时，与血库人员共同核对的内容不包括（）A.患者姓名B.患者诊断C.血型D.血量答案：B解析：取血时，医护人员需与血库人员共同核对患者姓名、血型、血量等信息，以确保所取血液与患者匹配。患者诊断与输血的直接匹配关系不大，不是取血时必须核对的内容。9.输血反应中，最常见的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：A解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，主要与致热原、免疫反应等因素有关。10.当发生溶血反应时，首先应采取的措施是（）A.通知医生B.停止输血C.碱化尿液D.双侧腰部封闭答案：B解析：发生溶血反应时，应立即停止输血，防止更多的异型血输入患者体内，加重溶血反应，然后再采取其他措施进行处理。11.下列哪种情况不属于输血适应症（）A.急性大量失血B.严重贫血C.凝血功能障碍D.轻度上呼吸道感染答案：D解析：急性大量失血、严重贫血、凝血功能障碍等情况可能需要通过输血来改善患者的病情。而轻度上呼吸道感染一般不需要输血治疗。12.新鲜冰冻血浆融化后应在（）小时内输完。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：新鲜冰冻血浆融化后应尽快输完，一般要求在4小时内输完，以保证血浆的质量和疗效。13.输血时，输血器应每（）小时更换一次。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：为防止细菌滋生和污染，输血时输血器应每4小时更换一次。14.取血时，血液制品的温度要求是（）A.常温B.26℃C.1015℃D.37℃答案：B解析：血液制品一般需要在26℃的条件下保存和运输，以保证其质量和活性。15.下列关于血小板输注的说法，正确的是（）A.血小板应快速输注B.血小板输注前不需要进行血型鉴定C.血小板可以与其他血液制品混合输注D.血小板输注后不需要观察患者反应答案：A解析：血小板应快速输注，以保证其在体内的活性和功能。血小板输注前需要进行血型鉴定，以确保血型相合；血小板不能与其他血液制品混合输注，以免发生相互作用；血小板输注后也需要密切观察患者反应，以发现可能的不良反应。二、多选题（每题3分，共30分）1.输血前需要进行的准备工作包括（）A.评估患者的病情、血型、输血史等B.填写输血申请单C.采集血标本进行血型鉴定和交叉配血试验D.与血库人员共同核对血液制品答案：ABCD解析：输血前全面评估患者病情、血型、输血史等情况，有助于判断输血的必要性和安全性；填写输血申请单是规范输血流程的重要环节；采集血标本进行血型鉴定和交叉配血试验可确保输入的血液与患者血型匹配；与血库人员共同核对血液制品能进一步保证输血的准确性。2.输血过程中可能出现的不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD解析：输血过程中发热反应较为常见，可能由致热原等引起；过敏反应可因患者对血液中的某些成分过敏导致；溶血反应是严重的输血不良反应，与血型不匹配等因素有关；循环负荷过重则可能由于输血速度过快或输血量过大引起。3.下列关于血液制品保存的说法，正确的有（）A.悬浮红细胞应保存于26℃冰箱B.新鲜冰冻血浆应保存于20℃以下冰箱C.浓缩血小板应在2024℃振荡保存D.冷沉淀应保存于20℃以下冰箱答案：ABCD解析：悬浮红细胞在26℃的环境下可较好地保持其活性和质量；新鲜冰冻血浆和冷沉淀需要在20℃以下冰箱保存，以防止血浆蛋白等成分变性；浓缩血小板在2024℃振荡保存，可维持血小板的功能。4.输血时，护士应观察的内容包括（）A.患者的生命体征B.有无输血不良反应C.输血速度是否合适D.输血装置是否通畅答案：ABCD解析：观察患者生命体征，如体温、血压、心率等，可及时发现输血过程中可能出现的异常情况；密切关注有无输血不良反应，能尽早采取处理措施；确保输血速度合适，可避免因速度过快或过慢带来的不良影响；检查输血装置是否通畅，可保证输血的正常进行。5.发生输血反应时，应采取的措施包括（）A.立即停止输血B.更换输血管道C.通知医生D.保留血袋及输血器送检验答案：ABCD解析：一旦发生输血反应，首先应立即停止输血，防止进一步的不良反应；更换输血管道可避免残留的血液成分继续进入患者体内；通知医生以便进行专业的诊断和处理；保留血袋及输血器送检验，有助于明确输血反应的原因。6.下列属于输血“三查八对”内容的有（）A.查血液制品的有效期B.查血液制品的质量C.对患者姓名、性别D.对血袋号、血型答案：ABCD解析：输血“三查”指查血液制品的有效期、质量和输血装置是否完好；“八对”包括对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血袋号和交叉配血试验结果。7.关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前应将血液制品轻轻摇匀B.输血过程中不得随意加入其他药物C.输血完毕后应及时记录输血情况D.输血后应观察患者一段时间再离开答案：ABCD解析：输血前轻轻摇匀血液制品可使血液成分均匀，保证输血效果；输血过程中随意加入其他药物可能会导致血液成分发生变化或产生不良反应；输血完毕后及时记录输血情况有助于后续的医疗评估和管理；输血后观察患者一段时间，可及时发现延迟出现的不良反应。8.以下哪些情况需要紧急输血（）A.严重创伤导致大量失血B.消化道大出血C.急性白血病伴严重贫血D.宫外孕破裂出血答案：ABCD解析：严重创伤、消化道大出血、宫外孕破裂出血等情况会导致患者短时间内大量失血，可能危及生命，需要紧急输血以补充血容量；急性白血病伴严重贫血时，患者造血功能异常，可能出现严重的贫血症状，影响各器官功能，也需要及时输血治疗。9.输血时，护士的职责包括（）A.严格执行输血操作规程B.观察患者输血反应C.向患者解释输血的目的和注意事项D.处理输血不良反应答案：ABCD解析：护士在输血过程中要严格按照操作规程进行操作，以确保输血安全；密切观察患者输血反应，及时发现异常情况；向患者解释输血的目的和注意事项，可提高患者的配合度；当发生输血不良反应时，护士需要协助医生进行处理。10.血液制品的种类包括（）A.红细胞制品B.血浆制品C.血小板制品D.冷沉淀答案：ABCD解析：红细胞制品如悬浮红细胞、洗涤红细胞等可用于改善患者贫血状况；血浆制品如新鲜冰冻血浆可补充凝血因子等；血小板制品用于治疗血小板减少或功能障碍；冷沉淀含有多种凝血因子，可用于凝血功能障碍的治疗。三、判断题（每题2分，共20分）1.输血前只需要核对患者的姓名和血型，其他信息可以不用核对。（）答案：错误解析：输血前需要严格执行“三查八对”制度，要核对患者的姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血袋号和交叉配血试验结果等多项信息，以确保输血的准确性和安全性。2.血液制品可以在常温下长时间保存。（）答案：错误解析：不同的血液制品有不同的保存条件，一般都需要在特定的温度下保存，如悬浮红细胞保存于26℃，新鲜冰冻血浆保存于20℃以下等，常温下长时间保存会导致血液制品变质，影响其质量和疗效。3.输血过程中，如果患者没有不适反应，就可以加快输血速度。（）答案：错误解析：输血速度应根据患者的病情、年龄、输血反应等情况进行调整，不能仅仅因为患者没有不适反应就随意加快输血速度，过快的输血速度可能会导致循环负荷过重等不良反应。4.输血完毕后，血袋可以直接丢弃。（）答案：错误解析：输血完毕后，血袋应保存24小时，以备出现输血不良反应时进行检验和分析，不能直接丢弃。5.取血时，只要血袋外观无破损，就可以领回使用。（）答案：错误解析：取血时，除了检查血袋外观无破损外，还需要与血库人员共同核对患者信息、血液制品的血型、血量、有效期等内容，同时观察血液制品的质量，如是否有凝块、变色等情况，只有各项核对和检查都符合要求，才能领回使用。6.输血反应一旦发生，应立即停止输血并通知医生。（）答案：正确解析：发生输血反应时，立即停止输血可防止更多的异型血或有问题的血液进入患者体内，同时及时通知医生进行进一步的诊断和处理。7.血小板输注可以不考虑血型。（）答案：错误解析：虽然血小板表面抗原性相对较弱，但血小板输注时也需要考虑血型，尽量选择血型相合的血小板进行输注，以减少不良反应的发生。8.输血前不需要对患者进行评估。（）答案：错误解析：输血前全面评估患者的病情、血型、输血史、过敏史等情况，对于判断输血的必要性、安全性以及选择合适的血液制品至关重要。9.输血过程中可以随意调整输血速度。（）答案：错误解析：输血速度应根据患者的具体情况进行合理调整，不能随意更改。开始时滴速较慢，观察无不良反应后再根据病情和年龄等因素调整，过快或过慢的输血速度都可能对患者造成不良影响。10.新鲜冰冻血浆融化后可以再冰冻保存。（）答案：错误解析：新鲜冰冻血浆融化后不能再冰冻保存，因为反复冻融会破坏血浆中的凝血因子等成分，降低其疗效。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述输血前的准备工作。答：输血前的准备工作如下：评估患者：全面评估患者的病情、血型、输血史、过敏史等情况，以判断输血的必要性和安全性，确定合适的血液制品。填写申请单：认真填写输血申请单，准确记录患者的相关信息，确保信息的完整性和准确性。采集血标本：严格按照无菌操作原则采集患者的血标本，及时送往血库进行血型鉴定和交叉配血试验。核对与取血：医护人员与血库人员共同核对血液制品的信息，包括患者姓名、血型、血袋号、血量、有效期等，检查血液制品的质量，如有无凝块、变色等情况，确认无误后领回血液制品。准备用物：准备好合适的输血器、生理盐水等用物，检查输血器的有效期和完整性。告知患者：向患者和家属解释输血的目的、方法、注意事项及可能出现的不良反应，以取得患者的配合，并签署输血同意书。2.当发生溶血反应时，应采取哪些急救措施？答：当发生溶血反应时，应采取以下急救措施：立即停止输血：一旦发现溶血反应的症状，如患者出现头痛、腰痛、寒战、发热、呼吸困难、酱油色尿等，应立即停止输血，并保留静脉通道，更换输血管道。通知医生：及时通知医生，以便医生进行进一步的诊断和处理。抗休克：补充血