感染性废物密封转运管理制度

感染性废物密封转运管理制度感染性废物的密封与转运管理需严格遵循生物安全规范及医疗废物管理相关法规，确保各环节操作规范、责任可溯，具体管理要求如下：一、收集管理1.收集范围：明确感染性废物定义，包括被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的棉球、棉签、纱布及其他敷料；使用后的一次性使用医疗用品（如注射器、输液器，不含针头）、一次性使用卫生用品；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性防护服、隔离衣、手套、面罩等防护用品；其他被污染的物品（如废弃的口罩、床单、被罩等）。病理性废物（如手术切除的人体组织、器官等）、药物性废物（如过期药品）、化学性废物（如实验室废弃化学试剂）需单独分类收集，不得混入感染性废物。2.收集容器：使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ4212008）的黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.05mm）或硬质防刺防渗漏利器盒（用于收集针头、缝合针、刀片等锐器）。包装袋及利器盒须标注“感染性废物”警示标识及中文标签，标签内容包括产生科室、日期、废物类别、重量（利器盒标注数量）、收集人签名。3.收集频次与操作：各产生科室需每日上午9:00前、下午15:00前完成感染性废物收集（特殊科室如急诊科、手术室根据实际产生情况增加频次），避免废物在科室暂存超过4小时。收集时需双人核对废物类别及包装完整性，确保无破损、无渗漏；锐器需完全置入利器盒内，禁止超过容积的3/4，装满后立即使用专用封条密封，禁止二次开启；医疗废物包装袋需采用“鹅颈结”式封口，确保袋口严密，封口后轻提包装袋底部，确认无内容物外漏。二、包装与暂存管理1.包装要求：医疗废物包装袋需进行双层包装（破损或污染时增加至三层），外层袋口再次加固，确保密封；利器盒密封后需粘贴“已密封”标识，标明密封时间及责任人。包装完成后，需在15分钟内转移至科室暂存点，禁止与生活垃圾、未分类废物混放。2.暂存点管理：科室暂存点需为独立、封闭区域（面积≥2㎡），配备紫外线消毒灯（功率≥30W/㎡）、防鼠板（高度≥50cm）、防蚊蝇纱窗及应急消毒箱（含5000mg/L含氯消毒液、消毒棉球、防护手套等）。暂存点地面每日使用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次（上午、下午各1次），墙面每周消毒1次；暂存时间严格控制在48小时内（夏季高温时≤24小时），超过时限需立即联系转运部门。三、转运管理1.转运人员要求：转运人员须经院感科培训合格（培训内容包括感染性废物分类、包装规范、职业暴露防护、应急处置等），持有效培训证书上岗；转运时穿戴一次性防护服、N95口罩、护目镜、双层乳胶手套（内层PE手套，外层丁腈手套），必要时佩戴鞋套；转运前检查防护装备完整性，转运后立即按“内外夹弓大立腕”七步洗手法清洁双手，使用75%酒精喷洒消毒防护装备表面，防护服按感染性废物处理。2.转运工具与路线：使用专用转运车（密闭式、带防渗漏托盘），转运车前一日使用2000mg/L含氯消毒液全面擦拭消毒，每日转运结束后再次消毒并记录；转运路线固定为“科室暂存点→医疗废物暂存中心”，避开门诊、病房等人员密集区域及清洁物品运输通道；转运过程中禁止停留、分拣或打开包装，若遇突发情况（如包装袋破裂），立即停止转运，在污染区域周围设置警戒带，使用5000mg/L含氯消毒液覆盖污染面（厚度≥2cm），作用30分钟后，用镊子将污染废物置入新包装袋，污染区域再次用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。3.交接管理：转运至医疗废物暂存中心时，需与暂存中心管理员双人核对，内容包括废物袋数/利器盒数、标签信息（科室、日期、类别）、重量（误差≤0.5kg），核对无误后在《医疗废物转运交接登记本》签字确认（登记内容含交接时间、科室、废物类别、数量/重量、转运人、接收人）。暂存中心管理员需每日17:00前与外部有资质的医疗废物处置单位（持有《危险废物经营许可证》）完成交接，核对转运联单（一式四联），联单保存至少3年。四、应急处置1.职业暴露处理：转运人员若发生锐器刺伤，立即由近心端向远心端挤压伤口，用流动水冲洗15分钟，75%酒精或0.5%碘伏消毒，覆盖无菌敷料，2小时内报告院感科并至感染性疾病科登记，进行血源性传播疾病筛查（如HIV、HBV、HCV）；若发生体液喷溅至黏膜（眼、鼻、口），立即用生理盐水冲洗15分钟，报告院感科并记录。2.泄漏事故处理：发现感染性废物泄漏（如包装袋破裂、利器盒倾倒），现场人员立即佩戴N95口罩、护目镜、双层手套，用2000mg/L含氯消毒液浸湿的布类覆盖泄漏物（作用30分钟），将污染废物装入新的双层包装袋（标注“泄漏废物”），污染区域用5000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟后用清水擦拭），处理过程全程录像，24小时内提交《感染性废物泄漏处置报告》至院感科。五、监督与记录院感科每周随机抽查23个科室及暂存中心，检查内容包括废物分类准确性、包装规范性、暂存时