核医学科放射性废物处理管理制度

核医学科放射性废物处理管理制度核医学科放射性废物处理遵循《放射性废物安全管理条例》《医疗废物管理条例》及《核医学辐射防护与安全要求》（HJ11882021）等法规，结合科室实际制定以下管理制度：一、废物分类与收集1.固体放射性废物：分为短半衰期（≤60天，如I131、Tc99m污染的注射器、棉签、手套、废药杯等）和长半衰期（＞60天，如破损的密封放射源容器、过期未用的长寿命放射性药物）两类。收集时使用带放射性警示标识的专用容器，短半衰期废物采用防穿透、防泄漏的黄色塑料袋（厚度≥0.1mm），每袋重量不超过5kg；长半衰期废物使用铅制或含铅复合材料容器（铅当量≥2mm），容器外标注核素名称、比活度、日期。2.液体放射性废物：包括患者排泄物（如服用I131后的尿液）、放射性药物配制及设备清洗产生的废液。设置专用衰变池（分3个独立槽体交替使用），池体采用耐腐蚀、防渗漏的混凝土结构（内衬环氧树脂），容积不小于科室日最大废液产生量的3倍。收集时需标注核素名称、体积、日期，禁止将非放射性废液混入。3.气体放射性废物：主要为通风系统排出的含放射性气溶胶（如Tc99m发生器淋洗、药物分装时产生的挥发气体）。操作区域配备负压通风橱（换气次数≥15次/小时），排气口安装高效过滤器（过滤效率≥99.97%，针对0.3μm颗粒），过滤后的气体经监测（使用气溶胶采样器）确认符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB188712002）中公众导出空气浓度限值后排放。二、暂存管理1.暂存场所要求：设置独立放射性废物暂存室（与操作间、人员通道隔离，面积≥10㎡），walls及地面做防辐射处理（铅板厚度≥3mm），安装门禁系统、视频监控（保存≥30天）、通风装置（换气次数≥8次/小时）及温湿度监控（温度≤25℃，湿度≤60%）。室内划分短半衰期区、长半衰期区，分区标识清晰。2.暂存时间与监测：短半衰期废物暂存时间不低于该核素10个半衰期（如I131暂存≥80天，Tc99m暂存≥60小时），暂存期间每7天使用表面污染仪（如FH40G）检测容器表面α污染≤0.04Bq/cm²、β污染≤0.4Bq/cm²，使用剂量率仪（如PM1703）监测暂存室边界辐射水平≤2.5μSv/h，记录监测数据（包括时间、监测值、操作人员）。长半衰期废物暂存时间不超过6个月，每月检测容器密封性及表面辐射水平（≤50μSv/h），发现泄漏立即转移至应急铅罐并上报。三、转运与处置1.内部转运：使用专用防辐射推车（铅当量≥2mm），转运前检查容器密封情况，用密封胶带加固；转运路线避开人员密集区（如候诊区、病房），转运时间固定为每日16:0017:00（非诊疗高峰），转运过程由2名经过培训的工作人员（持辐射安全培训合格证）负责，携带便携式剂量率仪实时监测，记录转运起始时间、路线、容器数量及外观状态。2.外部处置：短半衰期废物暂存期满后，委托有放射性废物处理资质的单位（需提供《放射性废物经营许可证》）处置，处置前使用低本底αβ测量仪检测废物比活度（固体≤1Bq/g，液体≤10Bq/L），符合《放射性物质安全运输规程》（GB118062004）豁免要求后，按普通医疗废物交接流程填写转移联单（一式四联，科室留存联保存≥3年）。长半衰期废物由原生产单位回收或送省级放射性废物库，交接时核对核素名称、数量、比活度，双方签字确认，转移联单同步存档。3.液体废物排放：衰变池废液停留时间达到该核素10个半衰期后，采样检测总α≤0.1Bq/L、总β≤1Bq/L（使用低本底计数器），符合《污水综合排放标准》（GB89781996）后，通过专用管道排入市政污水系统，排放时监测流量并记录排放时间、体积、检测结果。四、人员职责与防护1.职责分工：科主任为第一责任人，负责制度落实；辐射防护专职人员（持注册核安全工程师资格）每日巡查暂存室及操作区，监督废物分类、收集、暂存操作；操作人员（医师、护士、技术人员）经辐射安全培训（每年≥4学时）并考核合格后上岗，严格执行操作规范。2.个人防护：操作放射性废物时穿戴铅橡胶围裙（铅当量≥0.5mm）、手套（丁腈橡胶，厚度≥0.1mm）、护目镜（铅当量≥0.35mm），使用长柄镊子（长度≥30cm）减少直接接触；工作结束后进行表面污染检测（手部、衣物），污染超过限值（手部β≤0.4Bq/cm²）时立即用专用去污剂（如EDTA溶液）清洗，重新检测达标后方可离开控制区。五、记录与监测1.全程记录：建立放射性废物管理台账，内容包括废物类型（固体/液体/气体）、核素名称、产生时间、数量（固体重量/液体体积）、收集容器编号、暂存起始时间、监测数据（表面污染、辐射水平）、转运时间及接收单位、处置结果（豁免/委托处置），记录由操作人员及复核人员双人签字，保存≥10年。2.定期检测：每月使用Xγ辐射剂量率仪检测暂存室、操作区辐射水平（控制区≤25μSv/h，监督区≤2.5μSv/h）；每季度对衰变池废液、通风系统过滤器进行采样分析（送有资质的检测机构）；每年委托第三方检测机构对科室辐射环境（包括废物暂存室周边公众区域）进行全面评估，结果上报卫生健康行政部门及生态环境部门。六、应急处置1.预案制定：针对废物泄漏、丢失、误排等事件制定应急预案，明确报告流程（发生后30分钟内上报科主任、辐射防护负责人，2小时内向卫生健康行政部门、生态环境部门报告）、现场处置（泄漏时立即用吸收棉覆盖，周围设置警示带，使用铅屏蔽减少辐射扩散）、人员防护（佩戴个人剂量计、防护装备）及污染清除（用专用去污剂擦拭，清除后的废物按放射性废物重新收集）。