云南省医疗机构财务制度

PAGE云南省医疗机构财务制度一、总则（一）制定目的为了加强云南省医疗机构财务管理，规范财务行为，提高资金使用效益，保障医疗机构健康可持续发展，根据国家有关法律法规及行业标准，结合本省实际情况，制定本财务制度。（二）适用范围本制度适用于云南省行政区域内各级各类独立核算的医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和财务规章制度，依法组织财务活动。2.公益性原则：坚持以社会效益为最高准则，体现医疗机构的公益性质，合理确定医疗服务价格，控制医疗成本，减轻患者负担。3.收支平衡原则：统筹安排各项收支，保持收支平衡，略有结余，确保医疗机构的稳定运营。4.成本效益原则：加强成本核算与控制，优化资源配置，提高资金使用效益，实现社会效益和经济效益的有机统一。5.统一领导、集中管理原则：医疗机构应实行统一领导、集中管理的财务管理体制，由单位负责人对本单位的财务工作和财务资料的真实性、完整性负责。二、财务管理体制（一）机构设置医疗机构应设置独立的财务管理部门，配备相应的财务人员，负责本单位的财务管理和会计核算工作。（二）职责分工1.财务部门职责贯彻执行国家有关财经法律法规和财务规章制度，制定本单位的财务管理制度并组织实施。负责编制年度财务预算、决算，定期进行财务分析，为单位决策提供依据。组织收入管理，合理确定医疗服务价格，规范收费行为，确保收入及时足额入账。加强成本核算与控制，制定成本核算办法，定期开展成本分析，降低医疗成本。负责资金管理，合理安排资金使用，确保资金安全，提高资金使用效益。负责财务报表编制与报送，定期向主管部门和财政部门报告财务状况。负责资产管理，定期进行资产清查，确保资产安全完整。负责财务档案管理，妥善保管财务资料。2.单位负责人职责对本单位的财务工作全面负责，领导财务部门依法开展工作。组织制定本单位的财务管理制度和财务预算，确保单位财务工作符合法律法规和政策要求。监督财务预算执行情况，及时解决财务工作中的重大问题。对本单位的财务决策负责，保证财务信息真实、完整。（三）财务决策机制医疗机构应建立健全财务决策机制，重大财务决策应经单位领导班子集体研究决定，并按照规定程序报主管部门和财政部门备案。三、预算管理（一）预算编制1.编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合本单位事业发展计划、工作任务和财务收支状况，参考以前年度预算执行情况，合理编制年度预算。2.编制方法收入预算应根据医疗服务需求、收费标准、医保政策等因素，合理预测各项收入。支出预算应根据事业发展需要、人员编制、资产状况等因素，按照规定的开支范围和标准，分项目、分年度编制。3.编制程序财务部门应在每年年底前，根据单位工作计划和财务状况，提出下一年度预算编制的指导意见。各科室应按照预算编制指导意见，结合本科室业务工作实际，编制本科室年度预算草案，并报送财务部门。财务部门对各科室报送的预算草案进行审核、汇总，编制单位年度预算草案，报单位领导班子集体研究审定。单位年度预算草案经审定后，报主管部门和财政部门审批。（二）预算执行1.预算分解下达：单位应将批准的年度预算分解到各科室，明确各科室的预算执行责任。2.预算执行监控：财务部门应建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行分析、通报，及时发现和解决预算执行中存在的问题。3.预算调整：在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序报主管部门和财政部门审批。（三）预算考核1.考核指标：建立健全预算考核指标体系，包括预算执行率、收入完成率、成本控制率等指标。2.考核方式：定期对各科室预算执行情况进行考核，考核结果与科室绩效挂钩。3.考核结果应用：根据预算考核结果，对预算执行好的科室给予奖励，对预算执行不力的科室进行通报批评，并责令限期整改。四、收入管理（一）收入范围医疗机构收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。（二）医疗收入管理1.医疗服务价格管理：严格执行国家和省规定的医疗服务价格政策，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费票据管理：使用财政部门统一监制的收费票据，确保收费票据的真实性、合法性和完整性。3.收入核算管理：按照规定的会计核算方法，及时、准确地核算医疗收入，确保收入入账的及时性和准确性。（三）财政补助收入管理1.财政补助政策执行：严格按照国家和省有关财政补助政策，合理确定财政补助额度，确保财政补助资金及时足额到位。2.财政补助资金使用：按照规定的用途使用财政补助资金，不得擅自改变资金用途。3.财政补助资金核算：按照规定的会计核算方法，及时、准确地核算财政补助收入，确保财政补助资金核算的真实性和准确性。（四）科教项目收入管理1.科教项目管理：加强科教项目管理，严格按照项目合同要求，组织实施科教项目，确保项目顺利完成。2.科教项目收入核算：按照规定的会计核算方法，及时、准确地核算科教项目收入，确保科教项目收入核算的真实性和准确性。（五）其他收入管理1.其他收入范围：其他收入包括利息收入、捐赠收入、租金收入等。2.其他收入管理：加强其他收入管理，严格按照国家和省有关规定，合理组织收入，确保其他收入的合法性和合规性。五、成本管理（一）成本核算对象医疗机构成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算：按照科室为核算对象，归集和分配科室发生的各项成本费用，计算科室成本。2.医疗服务项目成本核算：以各医疗服务项目为核算对象，归集和分配各项目发生的各项成本费用，计算医疗服务项目成本。3.病种成本核算：以病种为核算对象，归集和分配各病种发生的各项成本费用，计算病种成本。（三）成本控制措施1.成本预算控制：编制成本预算，明确成本控制目标，并将成本预算分解到各科室，加强成本预算执行监控。2.成本核算分析：定期开展成本核算分析，查找成本管理中的薄弱环节，采取有效措施降低成本。3.成本控制考核：建立成本控制考核制度，将成本控制指标纳入科室绩效考核体系，对成本控制好的科室给予奖励，对成本控制不力的科室进行通报批评。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金管理：加强货币资金管理，严格执行现金管理制度，确保货币资金安全。2.应收及预付款项管理：加强应收及预付款项管理，定期清理结算，及时催收欠款，减少坏账损失。3.存货管理：加强存货管理，建立健全存货管理制度，定期进行存货清查，确保存货账实相符。（二）固定资产1.固定资产购置：按照规定程序购置固定资产，严格控制固定资产购置成本。2.固定资产折旧：按照国家规定的折旧方法和折旧年限，计提固定资产折旧。3.固定资产清查：定期进行固定资产清查，确保固定资产账实相符，对盘盈、盘亏的固定资产，应及时查明原因，按照规定进行处理。（三）无形资产1.无形资产计价：按照国家有关规定，合理确定无形资产的计价方法。2.无形资产摊销：按照国家规定的摊销方法和摊销年限，计提无形资产摊销。3.无形资产转让：无形资产转让应按照国家有关规定进行评估，并报主管部门和财政部门审批。七、负债管理（一）负债范围医疗机构负债包括流动负债和非流动负债。流动负债包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费等；非流动负债包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理原则1.适度负债原则：根据本单位业务发展需要和财务状况，合理确定负债规模，避免过度负债。2.风险控制原则：加强负债风险管理，建立健全负债风险预警机制，及时防范和化解负债风险。3.成本效益原则：合理安排负债结构，降低负债成本，提高资金使用效益。（三）负债管理措施1.负债审批制度：建立健全负债审批制度，重大负债事项应经单位领导班子集体研究决定，并按照规定程序报主管部门和财政部门备案。2.负债核算管理：按照规定的会计核算方法，及时、准确地核算负债，确保负债核算的真实性和准确性。3.负债偿还管理：按照合同约定，按时偿还负债本息，避免逾期还款产生不良信用记录。八、财务报告与分析（一）财务报告1.财务报表种类：医疗机构财务报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。2.财务报表编制要求：财务报表应按照国家统一的会计制度规定的编制基础、编制依据、编制原则和方法编制，做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。3.财务报告报送：医疗机构应定期向主管部门和财政部门报送财务报告，并按照规定进行财务信息公开。（二）财务分析1.分析内容：财务分析应包括预算执行情况、财务状况、业务收支及成本效益等方面的分析。2.分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法进行财务分析。3.分析报告：定期撰写财务分析报告，为单位决策提供依据。九、财务监督（一）内部监督1.监督机构设置：医疗机构应建立健全内部财务监督制度，设置独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员，负责对本单位财务活动进行内部审计监督。2.监督内容：内部审计监督应包括财务预算执行情况、财务收支情况、资产管理情况、负债管理情况等方面的监督。3.监督方式：通过定期审计、专项审计、离任审计等方式，对本单位财务活动进行内部审计监督。（二）外部监督1.监督部门：财政部门、卫生健康主管部门等应加强对医疗机构财务活动的外