2026年护士执业高级笔试模拟题急救护理知识

2026年护士执业高级笔试模拟题急救护理知识一、单选题（共20题，每题1分）1.患者因气道异物梗阻导致窒息，现场急救首选的措施是（）。A.胸外按压B.人工呼吸C.腹部冲击法（海姆立克法）D.开放气道2.心脏骤停患者行心肺复苏时，胸外按压的频率应维持在每分钟（）。A.60次B.80次C.100次D.120次3.患者因严重创伤导致骨盆骨折，现场急救时最重要的是（）。A.夹板固定B.止血C.呼吸道管理D.抗休克4.急性心肌梗死患者发病后多长时间内进行溶栓治疗效果最佳？（）A.2小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内5.患者因电击伤入院，早期最重要的处理措施是（）。A.心肺复苏B.心电监护C.清创消毒D.补液抗休克6.脓毒症休克患者首选的液体复苏液体是（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.血浆D.血浆代用品7.患者因严重过敏反应出现呼吸困难，急救时首选的药物是（）。A.氢化可的松B.肾上腺素C.西替利嗪D.苯海拉明8.患者因主动脉夹层导致急性胸痛，急救时应立即（）。A.给予硝酸甘油B.行紧急手术C.静脉滴注血管紧张素转换酶抑制剂D.卧床休息9.患者因中毒导致呼吸抑制，急救时首选的呼吸支持措施是（）。A.气管插管B.高流量吸氧C.机械通气D.气管切开10.心脏电复律前需清除患者心包中的洋地黄类药物，其目的是（）。A.预防心律失常B.减少复律失败率C.加快复律速度D.降低并发症风险11.患者因重度中暑出现热射病，急救时首选的降温措施是（）。A.冷水浴B.乙醇擦浴C.蒸汽降温D.冰毯降温12.急性脑出血患者入院后，为防止病情恶化，应优先（）。A.使用止血药B.降低颅内压C.控制血压D.行手术清创13.患者因溺水导致低氧血症，急救时首选的氧疗方式是（）。A.高流量鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高压氧治疗D.气管插管正压通气14.心脏骤停患者行电除颤时，应选择多少焦耳的能量？（）A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳15.患者因严重胰腺炎导致休克，急救时首选的治疗措施是（）。A.胰酶抑制剂B.生长抑素C.抗生素D.积极补液抗休克16.患者因气管插管导致呼吸机相关性肺炎，预防措施中最重要的是（）。A.口腔护理B.无菌操作C.拔管时机选择D.胸部物理治疗17.急性肺栓塞患者出现呼吸困难，急救时首选的药物是（）。A.华法林B.阿替普酶C.硝酸甘油D.肝素18.患者因严重创伤导致骨筋膜室综合征，急救时最重要的是（）。A.截肢B.指压止血C.立即手术D.持续抬高患肢19.患者因过敏性休克导致循环衰竭，急救时首选的措施是（）。A.给予糖皮质激素B.静脉注射肾上腺素C.行心肺复苏D.输血20.心脏骤停患者行高级生命支持时，首选的血管通路是（）。A.股静脉B.颈内静脉C.桡动脉D.肱动脉二、多选题（共10题，每题2分）1.心脏骤停患者行心肺复苏时，高质量的胸外按压应包括哪些要素？（）A.按压深度至少5厘米B.按压频率每分钟100-120次C.完全胸壁回弹D.按压与通气比例为30:22.急性创伤患者出现休克，早期复苏的液体选择包括（）。A.晶体液B.胶体液C.血浆D.血细胞3.患者因严重中毒导致呼吸抑制，急救时可能需要的药物包括（）。A.碳酸氢钠B.碳酸酐酶C.尼可刹米D.氨茶碱4.心脏电复律前需评估哪些条件？（）A.血压稳定B.心律失常类型明确C.电解质正常D.洋地黄类药物清除5.患者因中暑导致热射病，急救时需要注意哪些措施？（）A.立即脱离高温环境B.物理降温C.补液抗休克D.心电监护6.急性脑出血患者入院后，为防止病情恶化，应优先（）。A.控制血压B.降低颅内压C.使用止血药D.行手术清创7.患者因溺水导致低氧血症，急救时可能需要的措施包括（）。A.清理呼吸道B.高流量吸氧C.机械通气D.心肺复苏8.心脏骤停患者行高级生命支持时，可能需要的药物包括（）。A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品9.急性肺栓塞患者出现呼吸困难，急救时可能需要的措施包括（）。A.抗凝治疗B.机械通气C.溶栓治疗D.心肺复苏10.患者因严重过敏反应出现休克，急救时可能需要的措施包括（）。A.肾上腺素B.抗组胺药C.糖皮质激素D.积极补液三、判断题（共10题，每题1分）1.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。（）2.急性心肌梗死患者发病后3小时内进行溶栓治疗效果最佳。（）3.患者因电击伤入院，早期最重要的处理措施是心肺复苏。（）4.脓毒症休克患者首选的液体复苏液体是血浆。（）5.患者因严重过敏反应出现呼吸困难，急救时首选的药物是肾上腺素。（）6.心脏电复律前需清除患者心包中的洋地黄类药物，其目的是减少复律失败率。（）7.患者因重度中暑出现热射病，急救时首选的降温措施是冷水浴。（）8.急性脑出血患者入院后，为防止病情恶化，应优先降低颅内压。（）9.患者因溺水导致低氧血症，急救时首选的氧疗方式是高压氧治疗。（）10.心脏骤停患者行高级生命支持时，首选的血管通路是股静脉。（）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述心脏骤停患者行心肺复苏时，高质量的胸外按压应包括哪些要素？2.简述急性创伤患者出现休克时，早期复苏的液体选择原则。3.简述患者因严重中毒导致呼吸抑制时，急救时可能需要的药物及作用。4.简述心脏电复律前需评估哪些条件？5.简述患者因中暑导致热射病时，急救时需要注意哪些措施？五、案例分析题（共5题，每题6分）1.患者男性，45岁，因突发胸痛伴大汗入院，心电图显示ST段抬高。请问该患者可能发生了什么情况？急救时应优先采取哪些措施？2.患者女性，32岁，因溺水导致意识丧失，急救时应该采取哪些措施？3.患者男性，50岁，因严重过敏反应出现呼吸困难、血压下降，急救时应该采取哪些措施？4.患者女性，28岁，因电击伤入院，出现心律失常，急救时应该采取哪些措施？5.患者男性，60岁，因急性脑出血入院，意识模糊，急救时应该采取哪些措施？答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：气道异物梗阻时，现场急救首选腹部冲击法（海姆立克法），适用于成人及儿童（1岁以上）。2.C解析：心肺复苏时，胸外按压频率应维持在每分钟100-120次，保证心脏有效泵血。3.B解析：骨盆骨折患者早期最重要的是止血，防止出血性休克。4.C解析：急性心肌梗死患者发病后6小时内进行溶栓治疗效果最佳，但需严格掌握适应症。5.A解析：电击伤患者早期可能发生心律失常或心搏骤停，首要措施是心肺复苏。6.B解析：脓毒症休克患者首选的液体复苏液体是0.9%氯化钠溶液，补充有效循环血量。7.B解析：严重过敏反应导致呼吸困难时，首选肾上腺素，能快速缓解支气管痉挛和改善循环。8.D解析：主动脉夹层患者应立即卧床休息，防止病情进展，后续需紧急手术。9.A解析：中毒导致呼吸抑制时，首选气管插管，保证气道通畅。10.B解析：洋地黄类药物可能影响电复律效果，清除可减少复律失败率。11.D解析：热射病患者首选冰毯降温，快速降低核心体温。12.B解析：急性脑出血患者应优先降低颅内压，防止脑水肿加重。13.A解析：溺水患者低氧血症时，首选高流量鼻导管吸氧，改善氧合。14.B解析：心脏骤停患者行电除颤时，首次首选200焦耳能量。15.D解析：严重胰腺炎导致休克时，首要措施是积极补液抗休克。16.B解析：呼吸机相关性肺炎的预防关键是无菌操作，减少病原体定植。17.B解析：急性肺栓塞患者呼吸困难时，首选阿替普酶溶栓治疗。18.C解析：骨筋膜室综合征患者需立即手术松解压迫，防止肌肉坏死。19.B解析：过敏性休克导致循环衰竭时，首选肾上腺素，快速提升血压。20.B解析：高级生命支持时，首选颈内静脉通路，方便建立血管通路。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：高质量的胸外按压要求按压深度至少5厘米、频率100-120次/分钟、完全胸壁回弹，但按压与通气比例为30:2（单人心肺复苏）。2.A、B、C解析：早期复苏液体包括晶体液、胶体液和血浆，血细胞需根据失血量决定。3.A、C、D解析：中毒导致呼吸抑制时，可能需要碳酸氢钠纠正酸中毒、尼可刹米兴奋呼吸中枢、氨茶碱解除支气管痉挛。4.A、B、C、D解析：心脏电复律前需确保血压稳定、心律失常类型明确、电解质正常、洋地黄类药物清除。5.A、B、C、D解析：中暑导致热射病时，需脱离高温环境、物理降温、补液抗休克、心电监护。6.A、B、C解析：急性脑出血患者应优先控制血压、降低颅内压、使用止血药，手术清创需根据病情决定。7.A、B、C、D解析：溺水患者急救时需清理呼吸道、高流量吸氧、机械通气、心肺复苏。8.A、B、C解析：高级生命支持时可能需要肾上腺素、利多卡因、碳酸氢钠，阿托品主要用于心动过缓。9.A、B、C、D解析：急性肺栓塞患者需抗凝治疗、机械通气、溶栓治疗、心肺复苏。10.A、B、C、D解析：严重过敏反应时需肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素、积极补液。三、判断题答案与解析1.√解析：心肺复苏时，按压与通气比例为30:2（单人心肺复苏）。2.√解析：急性心肌梗死患者发病后6小时内溶栓效果最佳，但需严格掌握适应症。3.√解析：电击伤患者早期可能发生心律失常或心搏骤停，首要措施是心肺复苏。4.×解析：脓毒症休克患者首选的液体复苏液体是晶体液（0.9%氯化钠溶液），胶体液需根据病情决定。5.√解析：严重过敏反应导致呼吸困难时，首选肾上腺素，能快速缓解支气管痉挛和改善循环。6.×解析：洋地黄类药物可能影响电复律效果，清除可减少复律失败率，但主要目的是保证复律效果。7.×解析：热射病患者首选冰毯降温，冷水浴可能导致寒战反应，影响降温效果。8.√解析：急性脑出血患者应优先降低颅内压，防止脑水肿加重。9.×解析：溺水患者低氧血症时，首选高流量鼻导管吸氧，高压氧治疗需在特定条件下进行。10.×解析：高级生命支持时，首选颈内静脉通路，股静脉通路适用于急诊情况。四、简答题答案与解析1.高质量的胸外按压要素答：高质量的胸外按压应包括：-按压深度至少5厘米（成人）；-按压频率每分钟100-120次；-完全胸壁回弹，保证心脏充分充盈；-按压与通气比例为30:2（单人心肺复苏），或10:1（双人心肺复苏）。2.早期复苏的液体选择原则答：早期复苏液体选择原则：-首选晶体液（0.9%氯化钠溶液或平衡盐溶液）补充血容量；-若失血量大，可补充胶体液（如血浆）；-血浆需根据失血量和病情决定；-血细胞需根据血红蛋白水平决定。3.中毒导致呼吸抑制的药物及作用答：可能需要的药物包括：-碳酸氢钠：纠正酸中毒，改善呼吸；-尼可刹米：兴奋呼吸中枢，快速改善呼吸；-氨茶碱：解除支气管痉挛，改善通气。4.心脏电复律前的评估条件答：需评估：-血压是否稳定；-心律失常类型是否适合电复律；-电解质是否正常（尤其是钾离子）；-是否停用洋地黄类药物。5.中暑导致热射病的急救措施答：需注意：-立即脱离高温环境；-物理降温（如冰毯）；-补液抗休克；-心电监护，防止心律失常。五、案例分析题答案与解析1.急性心肌梗死答：该患者可能发生了急性心肌梗死，急救时应优先：-立即给予吸氧；-静脉滴注硝酸甘油（若血压不低）；-静脉溶栓或紧急PCI（经皮冠状动脉介入治疗）；-心电监护，防止心律失常。2.溺水导致意识丧失答：急救时应采取：-清理呼吸道，保持气道通畅；-高流量鼻导管吸氧；-