西双版纳云南西双版纳州面向2025届医学专业高校毕业生招聘大学生乡村医生8人笔试历年参考题库附带答案详解

[西双版纳]云南西双版纳州面向2025届医学专业高校毕业生招聘大学生乡村医生8人笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某乡村医生在为村民进行健康体检时发现，该村糖尿病患者比例明显高于周边地区。经调查发现该村居民饮食习惯偏爱高糖高脂食物，缺乏运动锻炼。从公共卫生角度分析，该医生应优先采取的干预措施是：A.建议村民立即停止食用所有含糖食物B.组织村民进行血糖检测筛查C.开展健康教育宣传，改善饮食习惯D.联系上级医院转诊所有糖尿病患者2、在乡村医疗服务中，面对文化程度较低的村民，乡村医生在沟通时最应注意采用的方式是：A.使用专业医学术语增强权威性B.用通俗易懂的语言解释疾病知识C.减少与村民的语言交流D.主要通过书面材料进行健康宣教3、在乡村医疗服务体系中，乡村医生承担着基层医疗卫生服务的重要职责。以下关于乡村医生职能定位的表述，正确的是：A.主要负责重大疾病的诊断和治疗B.承担预防保健、基本医疗和健康教育等综合服务C.专门从事药品销售和医疗器械推广D.仅负责协助上级医院开展专科治疗4、在医学伦理学的基本原则中，强调医务人员应当为患者谋求最大利益的原则是：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则5、在乡村医疗服务中，面对突发公共卫生事件时，乡村医生应当优先采取的措施是：A.立即向上级卫生部门报告并启动应急预案B.自行处理后向患者家属说明情况C.先进行个人防护再考虑上报程序D.联系附近医疗机构请求技术支援6、在基层医疗实践中，医学伦理的核心原则主要体现在：A.医疗技术的先进性和治疗效果的最优化B.尊重患者自主权和保护患者隐私C.医疗费用的合理控制和资源分配D.医患沟通的频率和交流的深度7、某乡村医生在接诊过程中发现一位患者出现急性腹痛症状，伴有恶心呕吐，腹部压痛明显，体温升高。从医学专业角度分析，该患者最可能患有的疾病是：A.急性胃炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡D.肠梗阻8、在乡村医疗实践中，针对儿童常见疾病的预防保健工作中，以下哪项措施对于预防小儿肺炎最为重要：A.定期接种流感疫苗B.加强营养补充C.保持室内空气流通D.预防接种麻疹、百白破等疫苗9、在乡村振兴战略实施过程中，基层医疗卫生服务体系建设面临的主要挑战不包括以下哪项？A.医疗人才流失严重，留不住优秀医务人员B.医疗设备先进，资金投入充足C.基础设施薄弱，医疗条件相对落后D.医疗技术水平有限，服务能力不足10、医学专业大学生投身基层医疗工作，最重要的是具备哪种职业素养？A.精湛的医疗技术和丰富临床经验B.强烈的社会责任感和奉献精神C.良好的人际沟通和协调能力D.扎实的医学理论知识基础11、某乡村医生在为村民进行健康体检时发现，该村高血压患病率明显高于周边地区。经过调查发现，村民普遍偏好高盐饮食且缺乏运动。这体现了影响健康的哪种因素占主导地位？A.生物遗传因素B.环境因素C.行为生活方式因素D.医疗卫生服务因素12、在开展农村健康教育活动时，针对文化程度不高的村民群体，最适宜采用的健康传播方式是：A.发放文字宣传资料B.举办学术讲座C.利用图片、模型配合口头讲解D.布置专业展板13、乡村医生在开展健康教育工作时，应当重点关注以下哪个方面？A.仅关注疾病治疗知识的传播B.重点普及预防保健知识和健康生活方式C.只向老年人群进行健康宣教D.专注于医学专业理论知识讲解14、在乡村医疗工作中，医生与患者沟通时最重要的是什么？A.使用专业医学术语确保准确性B.耐心倾听并用通俗易懂的语言解释病情C.快速诊断以提高工作效率D.严格按照标准流程操作15、在乡村医疗服务中，面对突发公共卫生事件时，乡村医生应当优先采取的措施是：A.立即向上级卫生部门报告并启动应急预案B.自行处理后向患者家属说明情况C.先进行个人防护再考虑其他措施D.组织村民进行集体隔离观察16、乡村医生在开展健康教育工作时，针对农村居民健康素养普遍偏低的现状，最有效的教育方式是：A.举办专题讲座并发放宣传手册B.利用通俗易懂的语言结合实际案例讲解C.要求村民背诵健康知识要点D.建立微信群推送健康信息17、在基层医疗卫生服务中，乡村医生承担着重要的公共卫生职责。以下哪项不属于乡村医生的基本职能？A.常见病、多发病的诊疗服务B.基本公共卫生服务项目实施C.重大疾病的专业手术治疗D.健康教育和健康咨询指导18、乡村医生在开展健康教育工作时，应当重点关注的内容不包括：A.慢性病防治知识普及B.急救技能的系统培训C.个人卫生习惯培养D.疫苗接种重要性宣传19、某乡村医生在为村民进行健康体检时，发现一名患者血压持续偏高，需要及时转诊至上级医院。这一做法体现了医疗服务中的哪个基本原则？A.预防为主原则B.分级诊疗原则C.因病施治原则D.经济节约原则20、在农村地区开展健康教育活动时，针对不同年龄群体设计差异化的健康知识宣传内容，这种做法主要体现了健康教育的哪个特点？A.科学性B.针对性C.普及性D.持续性21、乡村医生在开展健康教育工作时，应当重点关注哪个方面？A.仅关注疾病治疗知识的普及B.重点加强预防保健知识的宣传C.主要推广高端医疗设备使用D.侧重于复杂手术技术的培训22、在边疆民族地区开展医疗工作，乡村医生最需要具备的能力是？A.高超的外科手术技能B.良好的跨文化沟通能力C.先进医疗设备操作能力D.复杂病例诊断能力23、在乡村医疗服务中，面对突发公共卫生事件时，乡村医生应当优先采取的措施是：A.立即向上级卫生部门报告并启动应急预案B.自行处理后再向相关部门汇报C.等待上级部门指示后再行动D.优先救治重症患者，其他情况暂缓处理24、在边疆地区开展健康教育工作时，考虑到多民族聚居的特点，最有效的传播方式是：A.统一使用普通话进行健康知识宣讲B.结合当地民族语言和文化习俗开展宣传C.仅发放汉文健康宣传资料D.完全依赖现代媒体进行信息传播25、在乡村医疗服务中，以下哪项措施最有利于提升基层医疗服务质量？A.增加大型医疗设备投入B.完善家庭医生签约服务制度C.提高医院收费标准D.扩大医院建设规模26、乡村医生在开展健康教育工作时，应重点关注哪种传播方式？A.单向信息灌输B.互动式健康咨询C.书面材料发放D.网络平台宣传27、在乡村医疗服务体系中，基层医务人员需要具备全面的医学基础知识。下列关于人体生理功能调节机制的描述，正确的是：A.神经调节是人体最主要的调节方式，反应迅速但维持时间较长B.体液调节主要通过激素进行，反应相对缓慢但作用持续时间长C.自身调节是人体最复杂的调节方式，具有高度的特异性和适应性D.神经-体液调节中，体液调节起主导作用，神经调节起辅助作用28、医疗废物管理是基层医疗机构必须严格遵守的重要制度，下列医疗废物分类中，属于感染性废物的是：A.使用后的一次性输液器和注射器B.废弃的过氧乙酸消毒剂包装瓶C.病理切片后废弃的人体组织标本D.废弃的青霉素注射用针头29、在推进乡村振兴战略实施过程中，乡村医生队伍建设面临的主要挑战不包括以下哪项？A.专业人才流失严重，留不住优秀医学人才B.医疗设备配置完善，但使用率不高C.职业发展空间有限，晋升渠道不畅通D.待遇保障水平偏低，缺乏有效激励机制30、基层医疗卫生服务体系的完善对乡村振兴战略具有重要意义，其核心作用体现在哪方面？A.直接提升农业生产效率和农产品质量B.保障农村居民健康，提高劳动力素质C.增加乡村基础设施投资规模D.促进城乡教育水平的均衡发展31、乡村医生在为村民提供基本医疗服务时，需要重点关注的公共卫生服务内容不包括以下哪项？A.预防接种服务B.慢性病患者健康管理C.房屋安全检查D.健康教育指导32、在农村地区开展健康教育活动时，最有效的传播方式应该是：A.仅使用专业医学术语进行讲解B.结合当地语言习惯和文化特点C.完全依赖网络媒体传播D.只发放专业医学书籍33、某乡村医生在为村民进行健康体检时，发现一名患者血压持续偏高，需要及时转诊至上级医院。根据基本公共卫生服务规范，该医生应当首先采取的措施是：A.立即给予降压药物治疗B.记录患者信息并安排转诊C.建议患者自行前往大医院D.进行详细的病史询问和体格检查34、在农村地区开展健康教育活动时，考虑到当地文化特点和居民接受能力，最适宜采用的健康传播方式是：A.发放专业医学期刊B.制作复杂的健康手册C.开展通俗易懂的讲座D.组织高深的学术研讨35、在医学伦理学的基本原则中，强调医生应当为患者谋求最大利益，避免对患者造成伤害的原则是A.自主原则B.有利原则C.不伤害原则D.公正原则36、乡村医生在处理常见病、多发病时，应遵循的基本诊疗流程是A.直接用药治疗B.详细询问病史→体格检查→初步诊断→治疗方案→随访观察C.仅做体格检查后开药D.让患者自行描述症状后配药37、乡村医生在开展健康教育工作时，应当重点关注的群体特征不包括以下哪项？A.文化程度相对较低B.健康意识较为薄弱C.对现代医疗技术依赖性强D.获取健康信息渠道有限38、在乡村医疗服务体系中，乡村医生承担着重要的预防保健职能，其核心工作内容主要体现在哪个方面？A.重大疾病治疗和手术操作B.慢性病康复和长期护理C.基本医疗服务和公共卫生服务D.医学科研和学术研究39、在医疗健康领域，乡村医生承担着基层医疗服务的重要职责。以下关于乡村医生职责描述正确的是：A.主要负责重大疾病的手术治疗B.承担常见病、多发病的诊疗和基本公共卫生服务C.专门从事医学科研工作D.仅负责药品销售和管理工作40、在医学专业学习过程中，以下哪项能力对于未来从事基层医疗服务最为重要：A.复杂手术操作技能B.扎实的医学基础知识和良好的沟通能力C.医学论文写作能力D.高级医疗设备操作能力41、某乡村医生在为村民进行健康体检时，发现一位老年患者血压持续偏高，需要及时转诊至上级医院。此时，该医生应当采取的最恰当做法是：A.建议患者自行前往县医院就诊B.立即联系上级医院安排转诊并做好记录C.继续观察一周后再决定是否转诊D.开具降压药物让患者在家服用42、在乡村开展健康教育活动时，面对文化程度参差不齐的村民，最有效的健康传播方式是：A.发放专业医学书籍B.采用通俗易懂的语言配合图片演示C.单纯口头讲解医学理论D.要求村民背诵健康知识43、在乡村医疗服务中，面对突发公共卫生事件时，乡村医生应当优先采取的措施是：A.立即向上级卫生部门报告并启动应急预案B.自行处理后再向相关部门汇报C.先通知患者家属做好防护准备D.等待上级部门指示后再行动44、在基层医疗工作中，医疗文书的规范化管理主要体现了医疗服务的：A.安全性和可追溯性B.经济性和便捷性C.主观性和灵活性D.时效性和创新性45、某乡村医生在为村民进行健康体检时，发现一位老年人血压持续偏高，且伴有头晕、头痛等症状。根据医学常识，该医生应首先考虑采取的措施是：A.立即给予降压药物治疗B.详细询问病史并进行全面体格检查C.建议患者立即转诊至上级医院D.嘱咐患者多休息，观察几天再说46、在乡村医疗工作中，预防接种是重要的公共卫生服务内容。以下关于疫苗接种的说法，正确的是：A.疫苗接种后可以立即洗澡清洁B.发热患者可以正常接种疫苗C.接种疫苗前后应观察受种者反应D.疫苗可以随意更换品牌和类型47、在乡村医疗服务中，面对突发公共卫生事件时，乡村医生应当优先采取的措施是：A.立即向上级卫生部门报告并启动应急预案B.自行处理后向村委会汇报情况C.先通知患者家属并征求处理意见D.等待上级指示后再采取任何行动48、基层医疗服务工作中的医患沟通，最重要的是要体现：A.专业知识的权威性B.医疗技术的先进性C.对患者的人文关怀D.医疗费用的合理性49、某乡村医生在为村民进行健康体检时，发现一名村民血压持续偏高，需要及时转诊治疗。根据基层医疗卫生服务规范，乡村医生应当首先采取的措施是：A.立即给予降压药物治疗B.详细询问病史并进行体格检查C.直接联系上级医院安排转诊D.建议患者自行前往县医院就诊50、在乡村开展健康教育活动时，针对中老年群体的健康知识普及，最有效的方式是：A.发放专业医学期刊B.举办专题讲座并配合图文展示C.仅口头告知注意事项D.要求参加在线学习课程

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】从公共卫生角度，面对群体性健康问题应采取预防为主的策略。A选项过于绝对化，完全禁糖不现实；B选项虽有必要但属于被动筛查；D选项忽视了就地治疗的重要性。C选项通过健康教育改善村民饮食习惯，从源头预防疾病，符合公共卫生"治未病"的理念，是最优选择。2.【参考答案】B【解析】乡村医生面对不同文化背景的患者，应采用适合其理解能力的沟通方式。A选项使用专业术语会增加理解难度；C选项减少交流违背了医患沟通原则；D选项对文化程度低的村民效果不佳。B选项用通俗语言解释既保证了信息传达的准确性，又便于村民理解接受，是最佳沟通方式。3.【参考答案】B【解析】乡村医生是农村医疗卫生服务体系的重要组成部分，其职能定位是提供预防保健、基本医疗、健康教育、康复指导等综合性服务，是农村居民健康的"守门人"。选项A错误，重大疾病诊疗需要上级医院；选项C错误，乡村医生以医疗服务为主；选项D错误，乡村医生职能范围更广泛。4.【参考答案】C【解析】医学伦理学四大基本原则包括：有利原则（为患者谋求最大利益）、不伤害原则（避免对患者造成伤害）、尊重原则（尊重患者的自主权）和公正原则（公平对待所有患者）。有利原则要求医务人员的医疗行为应当有利于患者，能够促进患者的健康和福祉。5.【参考答案】A【解析】突发公共卫生事件具有传播性强、影响面广的特点，乡村医生作为基层医疗第一责任人，必须立即向上级卫生部门报告并启动应急预案，确保信息及时传递和应急响应机制有效运行。6.【参考答案】B【解析】医学伦理的核心原则包括尊重自主、有利、无害和公正四大原则，其中尊重患者自主权和保护患者隐私是医患关系的基础，体现了对患者人格尊严和基本权利的保护。7.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热和右下腹压痛。患者出现的急性腹痛伴恶心呕吐、腹部压痛、体温升高，符合急性阑尾炎的临床表现特征。8.【参考答案】D【解析】预防接种是预防小儿肺炎最有效的措施之一。麻疹疫苗、百白破疫苗等能够有效预防相关传染病，从而降低继发性肺炎的发生率，这是儿童肺炎预防的核心措施。9.【参考答案】B【解析】基层医疗卫生服务体系在乡村振兴中面临诸多挑战。主要表现为：人才流失严重，由于待遇、职业发展空间等因素，难以留住优秀医务人员；基础设施相对薄弱，资金投入不足，设备相对落后；医疗技术水平有限，服务能力有待提升。B项所述"医疗设备先进，资金投入充足"与实际情况相反，属于错误表述。10.【参考答案】B【解析】医学专业大学生到基层工作，虽然技术能力、沟通能力和理论基础都很重要，但最关键的是要有强烈的社会责任感和奉献精神。基层医疗条件相对艰苦，只有具备服务人民、奉献社会的高尚品格，才能在相对困难的环境中长期坚守，真正为基层群众提供优质的医疗服务。11.【参考答案】C【解析】题干中明确提到"村民普遍偏好高盐饮食且缺乏运动"，这些都是个人的行为习惯和生活方式选择，属于行为生活方式因素。高盐饮食和缺乏运动是导致高血压的重要危险因素，这说明不良的生活习惯直接影响了村民的健康状况。12.【参考答案】C【解析】针对文化程度不高的群体，文字传播效果有限，应采用直观、易懂的传播方式。图片、模型等视觉化工具能够形象地展示健康知识，配合通俗易懂的口头讲解，便于村民理解和接受，符合农村实际情况和受众特点。13.【参考答案】B【解析】乡村医生承担着基层健康教育的重要职责，应当以预防为主，重点向村民普及预防保健知识、健康生活方式、疾病预防措施等实用健康信息，提高村民的健康意识和自我保健能力，这才是健康教育工作的核心内容。14.【参考答案】B【解析】乡村医生面对的患者文化程度参差不齐，需要用患者能够理解的通俗语言进行沟通，同时耐心倾听患者的主诉，这样才能建立良好的医患关系，确保患者准确理解病情和治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。15.【参考答案】A【解析】突发公共卫生事件具有传染性强、传播速度快的特点，乡村医生作为基层医疗第一责任人，必须立即向上级卫生部门报告并启动应急预案，确保信息及时传递，获得专业指导和资源支持，这是控制事态发展的关键环节。16.【参考答案】B【解析】农村居民文化水平相对有限，传统的书面宣传材料效果不佳。采用通俗易懂的语言结合村民身边的真实案例进行讲解，能够增强理解和记忆效果，提高健康教育的针对性和实用性，更符合农村实际需求。17.【参考答案】C【解析】乡村医生主要承担基层医疗卫生服务，包括常见病多发病诊疗、基本公共卫生服务（如预防接种、健康档案管理）、健康教育等职能。但重大疾病的专业手术治疗需要更高层次的医疗机构和专业资质，不属于乡村医生的基本职能范围。18.【参考答案】B【解析】乡村医生的健康教育工作重点在于普及基础健康知识，包括慢性病防治、个人卫生习惯、疫苗接种等内容。急救技能的系统培训需要专业的急救培训资质和设备条件，超出了乡村医生健康教育的基本范围。19.【参考答案】B【解析】分级诊疗是指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治。乡村医生发现患者病情超出自身诊疗能力时及时转诊，体现了分级诊疗的基本原则，确保患者得到适宜的医疗服务。20.【参考答案】B【解析】健康教育的针对性是指根据不同人群的特点、需求和接受能力，设计相应的教育内容和方式。针对不同年龄群体设计差异化的健康知识宣传，能够提高教育效果，使健康知识更易被接受和理解，体现了健康教育的针对性特点。21.【参考答案】B【解析】乡村医生作为基层医疗卫生服务的重要力量，其工作重点应放在预防保健和健康教育上。通过加强预防保健知识的宣传，可以有效提高村民的健康意识，预防疾病发生，降低医疗成本，这符合基层医疗卫生服务的根本目标。22.【参考答案】B【解析】边疆民族地区具有多民族聚居的特点，语言文化差异较大。乡村医生需要具备良好的跨文化沟通能力，能够理解不同民族的文化习俗，用当地语言进行有效沟通，才能更好地为各族群众提供医疗服务，建立信任关系。23.【参考答案】A【解析】突发公共卫生事件具有紧迫性和危害性，乡村医生作为基层医疗第一责任人，应当立即向上级卫生部门报告并启动应急预案，确保及时获得专业指导和资源支持，这是保障村民健康安全的关键措施。24.【参考答案】B【解析】边疆地区多民族聚居，语言文化差异显著。结合当地民族语言和文化习俗开展健康教育，能够消除语言障碍，增强文化认同感，提高健康知识的接受度和传播效果，是促进民族团结和健康促进的有效途径。25.【参考答案】B【解析】完善家庭医生签约服务制度能够建立稳定的医患关系，实现预防为主、防治结合的服务模式，让居民获得连续性的健康管理服务。相比单纯增加硬件投入或扩大规模，这种制度建设更能从根本上提升基层医疗服务质量。26.【参考答案】B【解析】互动式健康咨询能够根据村民的具体情况提供个性化指导，通过面对面交流增强信任度，便于及时解答疑问，提高健康知识的接受度和依从性。相比其他单向传播方式，互动式教育更符合乡村实际，效果更为显著。27.【参考答案】B【解析】神经调节反应迅速但维持时间相对较短；体液调节通过血液中的激素等化学物质进行，反应速度较神经调节慢，但作用时间持久；自身调节虽然精确但范围有限；在神经-体液调节中，神经调节通常起主导作用。28.【参考答案】A【解析】感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，如使用后的一次性医疗器械；过氧乙酸包装瓶属于化学性废物；人体组织标本属于病理性废物；废弃针头属于损伤性废物。29.【参考答案】B【解析】乡村医生队伍建设面临的挑战主要包括人才流失、职业发展空间受限、待遇保障不足等问题。选项A、C、D都是现实存在的普遍性问题。而B项中提到"医疗设备配置完善"与实际情况不符，多数乡村地区医疗设备配置仍不完善，这是制约乡村医疗发展的关键因素之一。30.【参考答案】B【解析】基层医疗卫生服务体系通过保障农村居民健康，有效减少因病致贫、因病返贫现象，提高农村劳动力整体素质，为乡村振兴提供人力资本支撑。A项属于农业技术范畴，C项是基建投资概念，D项涉及教育领域，都不是医疗卫生服务体系的直接作用。31.【参考答案】C【解析】乡村医生的职责主要围绕基本医疗和公共卫生服务展开。预防接种服务是重要的公共卫生工作；慢性病患者健康管理属于基本公共卫生服务项目；健康教育指导是提升村民健康意识的重要手段。而房屋安全检查属于建筑安全范畴，不在乡村医生的专业服务范围内。32.【参考答案】B【解析】健康教育要取得良好效果，必须考虑受众的接受能力。结合当地语言习惯和文化特点，能够使健康知识更易被理解和接受。使用专业术语会让村民难以理解；农村地区网络普及率有限；专业书籍门槛过高。因地制宜、通俗易懂的传播方式最符合农村实际。33.【参考答案】B【解析】根据基本公共卫生服务规范，乡村医生在发现超出自身诊疗能力范围的疾病时，应当及时记录患者信息，评估病情紧急程度，并合理安排转诊，确保患者得到及时有效的治疗，这是分级诊疗制度的基本要求。34.【参考答案】C【解析】健康教育要结合目标人群的文化水平、接受能力等特点，采用通俗易懂、贴近生活的语言和形式。讲座方式能够面对面交流，及时解答疑问，更符合农村居民的接受习惯和实际需求。35.【参考答案】B【解析】医学伦理学的四大基本原则包括：自主原则（尊重患者的自主决定权）、有利原则（为患者谋求最大利益）、不伤害原则（避免对患者造成伤害）和公正原则（公平对待所有患者）。题目中提到的"为患者谋求最大利益，避免对患者造成伤害"正是有利原则的核心内容。36.【参考答案】B【解析】规范的诊疗流程包括：详细询问病史了解病情发展，进行全面体格检查收集临床信息，根据病史和体检结果形成初步诊断，制定合理的治疗方案，最后进行随访观察评估疗效和患者恢复情况。这是确保医疗质量和患者安全的基本要求。37.【参考答案】C【解析】乡村地区居民由于地理位置偏远、教育水平等因素，通常文化程度相对较低，健康意识较为薄弱，获取健康信息的渠道也比较有限。因此乡村医生在开展健康教育时需要针对这些特点制定相应的策略。选项C"对现代医疗技术依赖性强"不符合实际情况，乡村居民往往对现代医疗技术了解有限，依赖性不强。38.【参考答案】C【解析】乡村医生是农村医疗卫生服务体系的基础，主要承担常见病、多发病的诊疗，以及预防保健、健康教育、妇幼保健等公共卫生服务职能。他们面向农村居民提供基本医疗服务，是农村健康"守门人"。选项A、B、D都不是乡村医生的主要工作内容，不符合其职能定位。39.【参考答案】B【解析】乡村医生是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，主要职责是为农村居民提供常见病、多发病的诊疗服务，同时承担预防保健、健康教育、妇幼保健等基本公共卫生服务工作，是