心肺复苏及除颤仪操作考试题及答案

心肺复苏及除颤仪操作考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.成人胸外按压深度最新指南推荐为A.至少3cmB.至少4cmC.56cmD.67cm答案：C解析：2020版AHA指南强调成人按压深度56cm，过深可致肋骨骨折，过浅则心排量不足。2.胸外按压与人工呼吸比例，单人施救时为A.15:2B.30:2C.50:2D.连续按压不中断答案：B解析：单人施救时30:2可最大限度减少按压中断，保证冠脉灌注。3.判断成人意识丧失后，第一步应A.立即按压B.呼叫120C.检查呼吸脉搏D.打开气道答案：C解析：先快速判断呼吸与颈动脉搏动，确认心跳骤停后再启动应急系统。4.高质量CPR中“按压频率”推荐A.80100次/分B.100120次/分C.120140次/分D.越快越好答案：B解析：100120次/分可产生最佳心排量，>140次/分反而使心室充盈时间不足。5.使用AED时，第一步操作是A.贴电极片B.打开电源C.清除胸部水渍D.按下电击键答案：B解析：先开机，AED语音会提示后续步骤，避免慌乱出错。6.儿童双人心肺复苏按压深度A.胸部前后径1/3，约5cmB.4cmC.3cmD.与成人相同答案：A解析：儿童胸廓弹性大，按压深度以胸廓前后径1/3为准，约5cm。7.AED电极片贴放位置错误的是A.右锁骨下B.左腋前线第五肋间C.背部与心尖对应D.两电极片重叠答案：D解析：电极片重叠可形成短路，无法正确分析心律。8.以下哪项不是“可电击心律”A.室颤B.无脉室速C.心搏停止D.尖端扭转型室速答案：C解析：心搏停止（asystole）无电活动，电击无效，需持续CPR+肾上腺素。9.给予人工呼吸时，每次吹气时间应A.<0.5秒B.0.5秒C.1秒D.2秒答案：C解析：1秒吹气可减少胃胀气风险，同时保证足够潮气量（可见胸廓起伏）。10.胸外按压中断时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：>10秒中断会显著降低冠脉灌注压，复苏成功率下降。11.孕妇心肺复苏，为减轻下腔静脉受压，应A.左侧倾斜1530°B.右侧倾斜C.平卧位D.头低脚高答案：A解析：左侧倾斜可解除子宫对下腔静脉压迫，增加回心血量。12.溺水患者复苏顺序A.CABB.ABCC.先电击D.先固定颈椎答案：B解析：溺水为窒息性骤停，先开放气道、人工呼吸，再胸外按压。13.AED提示“无需电击”，下一步A.停止抢救B.继续按压C.检查瞳孔D.立即气管插管答案：B解析：提示“无电击指征”并非恢复自主循环，应继续高质量CPR。14.肾上腺素成人静脉剂量A.0.1mgB.1mgC.3mgD.5mg答案：B解析：1mg静推，每35分钟重复，剂量过大可致心肌耗氧量剧增。15.判断气管插管成功最可靠方法A.胸廓起伏B.听诊双肺C.呼气末CO₂波形D.导管内雾气答案：C解析：呼气末CO₂波形出现是导管在气管内的金标准，敏感度100%。16.心肺复苏时，人工呼吸潮气量约为A.100mlB.200mlC.500600mlD.1000ml答案：C解析：500600ml即可见胸廓起伏，过大可致胃内容物反流。17.以下哪项不是高质量CPR要素A.充分回弹B.快速按压C.频繁检查脉搏D.减少中断答案：C解析：频繁检查脉搏会增加中断时间，应每2分钟轮换按压者时快速检查。18.自动除颤仪无法识别儿童心律，应A.放弃使用B.改用成人电极片C.使用儿童衰减器或儿科模式D.降低电击能量答案：C解析：儿童模式可降低电击能量至5075J，避免心肌损伤。19.心肺复苏中，按压与放松时间比A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：A解析：1:1可保证足够冠脉灌注压，回弹期心脏充分充盈。20.心搏骤停最常见初始心律A.室颤B.无脉电活动C.心搏停止D.窦缓答案：A解析：院外成人骤停约70%初始为室颤，早期除颤至关重要。21.双人施救轮换按压者时间A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟答案：C解析：2分钟轮换可保证按压质量，避免疲劳致深度不足。22.以下哪项可终止心肺复苏A.瞳孔散大B.家属要求C.自主循环恢复D.抢救30分钟答案：C解析：自主循环恢复（ROSC）是终止CPR的唯一可靠指征。23.胸外按压部位A.胸骨上段B.胸骨中下1/3交界处C.心尖区D.剑突答案：B解析：中下1/3交界处正对心脏，按压效率最高，避免剑突骨折。24.使用AED时，若患者胸毛浓密，应A.直接贴电极片B.剃除胸毛C.用酒精擦拭D.换贴背部答案：B解析：胸毛可致电极片接触不良，AED包装内附一次性剃刀。25.心肺复苏时，人工呼吸频率A.68次/分B.1012次/分C.1620次/分D.越快越好答案：B解析：1012次/分（每56秒一次）可保证氧合，避免过度通气。26.以下哪项不是AED禁忌A.胸部敷药贴片B.体内ICDC.潮湿皮肤D.怀孕答案：D解析：怀孕不是禁忌，电击能量不经过胎儿，可安全使用。27.心肺复苏时，按压者手臂姿势A.肘关节弯曲B.垂直于胸壁C.手指按压D.掌根离开胸壁答案：B解析：双臂垂直，用上半身力量按压，减少疲劳，保证深度。28.判断呼吸采用A.看听感觉B.摸脉搏C.拍肩D.掐人中答案：A解析：看胸廓起伏、听口鼻气流、感觉呼吸气体，耗时<10秒。29.以下哪项不是复苏后治疗重点A.低温治疗B.冠脉造影C.控制血糖D.立即补钾至6mmol/L答案：D解析：血钾过高可致再次骤停，应维持3.55.0mmol/L。30.心肺复苏时，按压频率过快可导致A.心排量增加B.冠脉灌注增加C.心室充盈不足D.血压上升答案：C解析：>140次/分使心脏无足够时间充盈，心排量反而下降。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.高质量CPR包括A.按压深度56cmB.频率100120次/分C.充分胸廓回弹D.每2分钟轮换答案：ABCD解析：四项均为2020指南核心指标，缺一不可。32.AED语音提示内容可能包括A.远离患者B.正在分析心律C.建议电击D.立即拔除电极片答案：ABC解析：D项错误，AED不会提示拔除电极片。33.可导致按压中断的情况A.人工呼吸B.电除颤充电C.检查脉搏D.轮换施救者答案：ABCD解析：任何操作均需<10秒，轮换时同步完成，减少中断。34.儿童双人复苏与单人不同A.按压呼吸比例15:2B.按压深度5cmC.使用儿童电极片D.先按压后呼救答案：AC解析：双人15:2，单人30:2；深度均为胸廓1/3；儿童电极片为能量衰减，非比例差异。35.复苏后目标体温管理A.3236℃B.维持24小时C.快速复温0.5℃/hD.镇静镇痛答案：ABCD解析：目标体温3236℃，复温速度0.250.5℃/h，防止高热再损伤。36.以下哪些情况可延迟除颤A.胸部大量水渍B.患者佩戴金属项链C.体内起搏器D.胸部敷药贴片答案：ACD解析：水渍需擦干；金属项链无需移除，仅避免接触电极片；敷药贴片需移除并擦拭。37.人工呼吸并发症A.胃胀气B.误吸C.肺不张D.气胸答案：AB解析：过度通气致胃胀气、反流误吸；肺不张与气胸多由机械通气引起。38.心肺复苏药物A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.阿托品答案：ABCD解析：室颤/无脉室速可用胺碘酮300mg；利多卡因替代；心搏停止可用阿托品1mg。39.以下哪些属于可电击心律A.室颤B.无脉室速C.尖端扭转型室速D.心房颤动答案：ABC解析：房颤有脉，不需电击；尖端扭转若伴无脉按室速处理。40.终止复苏伦理考虑A.患者生前意愿B.家属意见C.医疗futilityD.抢救时限答案：ABCD解析：四因素综合评估，尊重患者自主权，避免无效抢救。三、判断题（每题1分，共10分）41.AED电极片可贴于湿皮肤。答案：错解析：水渍导电可致电弧灼伤，需快速擦干。42.心肺复苏时，按压者可在患者左侧或右侧。答案：对解析：只要手臂垂直、力度垂直胸骨，左右侧均可。43.儿童按压深度可超过6cm。答案：错解析：>6cm可致胸骨骨折、肺挫伤，限制在胸廓1/3。44.复苏成功后应立即停止低温治疗。答案：错解析：应维持目标体温24小时，防止再灌注损伤。45.体内ICD与AED可同时工作。答案：对解析：ICD放电后30秒可启用AED，避免相互干扰。46.心肺复苏时，人工呼吸应捏紧鼻孔。答案：对解析：防止漏气，保证潮气量。47.胸外按压可隔着衣物进行。答案：错解析：厚衣物可致按压深度不足，需解开或剪开。48.AED分析心律时，可继续按压。答案：错解析：分析需静止心电图，按压会干扰算法。49.复苏药物可经气管内给予，剂量为静脉2倍。答案：对解析：气管内吸收差，肾上腺素0.1mg/kg（静脉0.01mg/kg）。50.心肺复苏时，可单独使用环状软骨压迫防止反流。答案：错解析：需专业训练，单人施救难以兼顾，且可能阻碍通气。四、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压频率为________次/分，深度为________cm。答案：100120；56解析：频率与深度为高质量CPR核心指标。52.AED开机后，第二步________，第三步________。答案：贴电极片；连接插头解析：遵循语音，避免遗漏。53.双人儿童复苏按压呼吸比例________，单人________。答案：15:2；30:2解析：双人可更高效供氧，单人需减少中断。54.肾上腺素每________分钟重复一次，胺碘酮首次剂量________mg。答案：35；300解析：胺碘酮用于室颤/无脉室速，可提高除颤成功率。55.复苏后目标血糖控制在________mmol/L，血钾________mmol/L。答案：610；3.55.0解析：防止高血糖加重脑损伤，低钾易再发室颤。56.判断呼吸耗时________秒，颈动脉位置________。答案：<10；气管旁两横指解析：快速判断，避免延误按压。57.孕妇心肺复苏，子宫超过________周需左侧倾斜________度。答案：20；1530解析：减轻下腔静脉压迫，增加回心血量。58.低温治疗复温速度________℃/h，总时长________小时。答案：0.250.5；24解析：缓慢复温防止温度反跳。59.胸外按压掌根应置于胸骨________，手指________胸壁。答案：中下1/3交界处；翘起不接触解析：减少肋骨骨折风险。60.人工呼吸潮气量以________为准，可见________。答案：胸廓起伏；胸部抬起解析：避免过度通气。五、简答题（每题10分，共30分）61.叙述成人基础生命支持（BLS）流程。答案：1.确认环境安全；2.判断意识：拍肩呼喊；3.呼救：呼叫120，取AED；4.检查呼吸脉搏：<10秒；5.开始按压：部位胸骨中下1/3，深度56cm，频率100120次/分，30:2；6.开放气道：仰头抬颏；7.人工呼吸：1秒/次，见胸廓起伏；8.每2分钟轮换，AED到达立即开机，遵循语音；9.持续至ROSC或专业接手。解析：流程需按CAB顺序，减少中断，强调高质量按压。62.描述AED操作细节及注意事项。答案：1.开机：按下电源，听语音；2.贴电极片：右锁骨下、左腋前线第五肋间，紧贴皮肤；3.插插头：确保接触良好；4.远离：提示“正在分析”，无人接触；5.建议电击：再次确认无人，按下电击键；6.立即继续按压；7.若提示“无需电击”，继续CPR；8.每2分钟重新分析。注意事项：胸部水渍需擦干；胸毛浓密剃除；体内起搏器避开电极片；儿童用儿科模式或衰减器；分析时禁止触碰。解析：AED操作简单，但细节决定成败，需培训熟练。63.说明心肺复苏常见错误及纠正方法。答案：1.按压位置错误：过高易伤大血管，过低易伤腹部；纠正：胸骨中下1/3。2.深度不足：<5cm；纠正：使用反馈装置，轮换施救者。3.频率过快或过慢：纠正：节拍器或唱“Stayin’Alive”。4.中断过长：纠正：轮换<5秒，人工呼吸快速。5.过度通气：纠正：1秒吹气，见胸廓起伏即停。6.未充分回弹：纠正：掌根不离开，手指翘起。7.忽略AED：纠正：第一时间取来，尽早除颤。解析：错误降低成功率，