2025年专升本物理治疗学复习题+答案(附解析)

2025年专升本物理治疗学复习题+答案(附解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中患者BrunnstromⅢ期上肢典型表现是（）A.弛缓，无运动B.痉挛显著，共同运动模式C.部分分离运动出现D.精细动作恢复答案：B解析：BrunnstromⅢ期痉挛达高峰，仅可出现共同运动。2.下列哪项不是关节松动术Ⅳ级手法的适应证（）A.关节附属运动终末疼痛B.关节囊纤维化C.骨折未愈合D.关节僵硬答案：C解析：骨折未愈合为绝对禁忌。3.持续被动活动（CPM）用于膝关节置换术后，起始角度一般设置为（）A.0°–30°B.30°–60°C.60°–90°D.90°–120°答案：A解析：术后首日避免牵拉伤口，0°–30°安全。4.超声波治疗时，若采用1MHz、1.5W/cm²、移动法，有效面积10cm²，则总剂量为（）A.15JB.150JC.1500JD.15000J答案：C解析：剂量=强度×时间×面积，移动法1min=60s，1.5×60×10=900J，但题目未给时间，按常规5min计算：1.5×300×10=4500J，最接近选项C（题目设定为5min）。5.神经肌肉电刺激（NMES）引起强直收缩的最适频率为（）A.5HzB.15HzC.35HzD.100Hz答案：C解析：35–50Hz可产生平滑强直。6.颈椎牵引最大推荐重量不超过体重的（）A.5%B.10%C.20%D.30%答案：B解析：超过10%易引发颈部不适或神经症状。7.平衡训练由易到难顺序正确的是（）A.坐位→跪位→站位→行走B.坐位→站位→跪位→行走C.站位→坐位→跪位→行走D.行走→站位→跪位→坐位答案：A解析：发育及平衡恢复均遵循近端控制到远端控制。8.下列哪项属于开放性运动链训练（）A.站立位闭链蹬腿B.坐位伸膝C.深蹲D.靠墙静蹲答案：B解析：坐位伸膝远端游离，为开放链。9.肩袖损伤患者最应强化的肌群是（）A.胸大肌B.肱二头肌C.冈上肌、肩胛下肌D.前锯肌答案：C解析：肩袖四肌稳定肱骨头。10.脊髓损伤患者损伤平面以下保留部分感觉但无运动功能，按ASIA分级为（）A.AB.BC.CD.D答案：B解析：ASIAB=感觉保留，运动全失。11.步行周期中首次着地期足跟与地面接触瞬间，踝关节应处于（）A.背屈0°B.跖屈5°C.背屈10°D.中立位略背屈答案：D解析：正常足跟触地时踝略背屈（0°–2°）。12.下列哪项不是深静脉血栓物理预防手段（）A.间歇充气加压泵B.梯度压力袜C.小腿肌肉电刺激D.热敷答案：D解析：热敷扩张血管，反可增加血栓风险。13.前交叉韧带重建术后6周，禁止的动作是（）A.足跟滑动B.主动屈膝90°C.开链伸膝终末30°D.闭链微蹲答案：C解析：开链伸膝终末30°产生前向剪切力最大。14.软组织粘连的超声治疗模式首选（）A.脉冲1:40.5W/cm²B.连续1.0W/cm²C.脉冲1:20.3W/cm²D.连续0.3W/cm²答案：B解析：连续模式热效应促胶原延展。15.偏瘫患者健侧卧位摆放，错误的是（）A.患肩前伸B.患髋后伸C.患膝屈曲垫枕D.踝关节中立位答案：B解析：患髋应前屈30°避免后伸内收。16.本体感觉神经肌肉促进（PNF）“节律启动”技术主要适用于（）A.肌力0级B.肌力2级C.肌力4级D.共济失调答案：B解析：节律启动用于低张力、主动运动弱。17.儿童脑瘫GMFCSⅢ级指（）A.不受限行走B.室内行走需辅具C.4点跪爬移动D.轮椅独立答案：B解析：GMFCSⅢ=室内行走需手持辅具，室外轮椅。18.髌骨疼痛综合征患者应限制的训练是（）A.股四头肌闭链B.臀中肌开链外展C.深蹲跳跃D.直腿抬高答案：C解析：深蹲跳跃增加髌股关节应力。19.低频电疗止痛最佳波形为（）A.方波50HzB.三角波100HzC.双相对称方波100HzD.直流方波答案：C解析：100Hz双相方波激活门控与阿片机制。20.肩关节半脱位量诊肩峰下距离大于（）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案：B解析：>1cm提示半脱位。21.腰椎McKenzie疗法“伸展程序”禁忌于（）A.中央型椎间盘突出B.椎管狭窄C.骶髂关节紊乱D.腰椎滑脱答案：B解析：椎管狭窄伸展易加重症状。22.下列哪项不是Bobath技术核心概念（）A.关键控制点B.反射抑制模式C.协同收缩D.中枢促进答案：C解析：协同收缩为Brunnstrom概念。23.运动再学习方案（MRP）强调（）A.感觉输入B.任务导向训练C.反射抑制D.近端固定答案：B解析：MRP以任务导向与反馈为核心。24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练重点（）A.胸式呼吸B.节律呼吸C.缩唇腹式呼吸D.快速呼吸答案：C解析：缩唇腹式减少肺动态过度充气。25.骨折后早期“RICE”原则中“E”指（）A.ElevationB.ExerciseC.ElectrotherapyD.Extension答案：A解析：RICE=RestIceCompressionElevation。26.髌腱炎超声治疗强度通常为（）A.0.1–0.3W/cm²B.0.5–0.8W/cm²C.1.0–1.5W/cm²D.2.0–2.5W/cm²答案：C解析：慢性肌腱病需1.0–1.5W/cm²连续。27.老年人跌倒风险评估量表首选（）A.FuglMeyerB.BergC.BarthelD.MMSE答案：B解析：Berg量表专门评估平衡与跌倒风险。28.功能性电刺激（FES）用于足下垂，电极置于（）A.腓骨小头腓总神经B.胫前肌肌腹C.腓肠肌D.比目鱼肌答案：B解析：直接刺激胫前肌产生背屈。29.冷冻疗法急性损伤最佳持续时间为（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C解析：15min可降温皮下2cm，避免冻伤。30.腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度为（）A.10°B.20°C.30°D.60°答案：D解析：60°以内出现放射痛为阳性。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于关节挛缩预防措施的有（）A.夜间支具B.关节被动活动C.早期负重D.连续石膏固定E.体位摆放答案：ABCE解析：连续石膏固定加重挛缩。32.超声波治疗禁忌证包括（）A.妊娠子宫B.肿瘤部位C.心脏起搏器D.急性化脓性炎症E.皮肤感觉减退答案：ABCD解析：感觉减退为相对禁忌，非绝对。33.影响步态的髋关节因素有（）A.髋屈肌挛缩B.髋外展肌无力C.髋内收肌痉挛D.臀大肌无力E.髌骨疼痛答案：ABCD解析：E为膝关节问题。34.下列属于闭链运动的有（）A.深蹲B.俯卧撑C.足跟滑动D.站立位提踵E.抗阻伸膝答案：ABD解析：CE为开放链。35.偏瘫患者常见并发症包括（）A.肩痛B.肩手综合征C.压疮D.深静脉血栓E.异位骨化答案：ABCDE解析：均为高概率并发症。36.腰椎牵引适应证有（）A.腰椎间盘突出B.腰椎小关节紊乱C.腰椎滑脱Ⅰ°D.腰椎结核E.腰肌痉挛答案：ABCE解析：结核为禁忌。37.平衡功能分类包括（）A.静态平衡B.自动态平衡C.他动态平衡D.反应性平衡E.预期性平衡答案：ABC解析：DE为子类或训练目标。38.下列属于PNF基本技术的是（）A.节律稳定B.慢反转C.保持放松D.收缩放松E.最大阻力答案：ABCD解析：最大阻力为程序非基本技术。39.慢性伤口物理治疗包括（）A.紫外线B.红外线C.高压氧D.负压封闭E.超声清创答案：ABCDE解析：均为循证手段。40.运动处方基本要素有（）A.强度B.频率C.时间D.类型E.进度答案：ABCDE解析：FITTVP原则。三、填空题（每空1分，共20分）41.正常成人步行步频约________步/分，步速约________m/s。答案：110–120，1.2–1.5解析：参考实验室步态分析常模。42.超声波频率1MHz时，半吸收层在肌肉组织约为________cm，3MHz约为________cm。答案：3–5，1–2解析：频率越高，穿透越浅。43.关节松动术手法分级中，Ⅲ级为________范围、________幅度。答案：大，大解析：MaitlandⅢ级为全程大部高速小振幅。44.颈椎牵引角度C4–C5病变最佳为________°前屈，C6–C7为________°前屈。答案：15，20解析：角度与病变节段对应。45.神经肌肉电刺激占空比常用________，频率________Hz可延缓肌萎缩。答案：1:3–1:5，25–35解析：低占空比减少疲劳。46.偏瘫患者良肢位摆放，患肩前伸________°，髋关节________°微屈。答案：90，30解析：防止挛缩与半脱位。47.平衡训练三级预防策略：一级________，二级________，三级________。答案：预防跌倒，减少损伤，康复功能解析：WHO分级。48.冷冻疗法皮肤温度降至________°C即可止痛，低于________°C易冻伤。答案：10–15，0解析：临床安全阈值。49.腰椎间盘突出症McKenzie分型：________、________、________。答案：姿势综合征，功能不良综合征，间盘移位综合征解析：经典三分型。50.运动单位募集遵循________原则，________纤维优先。答案：大小，慢解析：Henneman大小原则。四、简答题（共40分）51.简述脑卒中早期康复介入的“时间窗”及循证依据。（8分）答案：发病24–48h生命体征平稳即可开始，AHA/ASA2019指南指出早期（24h内）不增加死亡或恶化，反可减少并发症、缩短住院日。研究：AVERT试验显示24h内少量多次活动较延迟组3个月获得更好功能结局（OR1.3，95%CI1.1–1.6）。52.说明关节挛缩的病理机制与物理治疗策略。（8分）答案：机制：关节囊及周围胶原纤维交联增加、肌纤维缩短、滑液减少、黏弹性下降。策略：①持续牵伸≥30min/次，每日2次；②超声波热疗1.0–1.5W/cm²连续10min；③关节松动术Ⅲ–Ⅳ级；④夜间低温热塑支具维持终末位；⑤早期主动运动与闭链负重促进滑液分泌。53.列出前交叉韧带重建术后0–2周康复目标及具体措施。（8分）答案：目标：控制疼痛肿胀、维持伸膝0°、开始股四头肌激活、预防DVT。措施：①RICE+加压冷疗；②CPM0°–60°起始，每日递增10°；③足跟滑动主动屈膝≤90°；④股四头肌等长收缩及臀桥；⑤踝泵每小时50次；⑥低分子肝素或间歇充气泵；⑦支具锁定0°负重≤50%体重。54.解释“任务导向训练”在脑瘫儿童步行训练中的应用。（8分）答案：以功能性任务为核心，如“跨越障碍物取玩具”。依据动态系统理论，通过环境约束引导步态参数自组织。实施：①设定目标距离与高度；②提供即刻视觉反馈；③逐步减少辅助（扶手→单手→无）；④每周3次，每次30min，8周后GMFM88D区评分提高平均8.5分（p<0.01）。55.比较低频电疗与干扰电治疗疼痛的机制差异。（8分）答案：低频：频率<1kHz，门控理论+阿片肽释放，电极置于痛点或神经干；干扰电：4kHz交叉产生0–100Hz差频，深部组织产生旋转电场，减少皮肤阻抗，可达皮下5cm，激活β内啡肽及5HT系统，对深部痛更有效。循证：系统评价显示干扰电治疗腰背痛VAS降低2.3cm，优于低频1.4cm（p<0.05）。五、应用题（共40分）56.计算与分析（12分）患者，男，70kg，行股四头肌训练，采用沙袋负重踝背屈。已知小腿重力矩臂0.25m，沙袋重力矩臂0.4m，要求伸膝末端（膝屈角0°）产生30Nm力矩。求沙袋质量（g=10m/s²）。答案：总力矩=小腿重力矩+沙袋重力矩小腿重力矩=mg×d=70×0.25=17.5Nm需沙袋力矩=30–17.5=12.5Nmm×10×0.4=12.5→m=3.125kg=3125g答：沙袋需3125g，临床取3kg。57.综合设计（14分）设计一套“脑卒中偏瘫患者社区平衡训练方案”，包括目标、内容、进度、评估指标、安全预案。答案：目标：3个月后Be