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文档简介

2025年康复治疗师基础练习题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.脑卒中后早期最常见的异常步态是A.剪刀步态 B.偏瘫步态 C.慌张步态 D.鸭步步态 E.共济失调步态答案:B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常反射 B.促进正常运动模式 C.利用联合反应 D.关键点的控制 E.感觉输入优化答案:C3.肩关节半脱位最常见的神经损伤是A.腋神经 B.肌皮神经 C.肩胛上神经 D.胸长神经 E.桡神经答案:A4.6分钟步行试验主要用于评估A.最大摄氧量 B.有氧耐力 C.平衡功能 D.认知水平 E.肌张力答案:B5.改良Ashworth量表分级中,肌张力轻度增加,被动活动至ROM终末出现阻力属于A.0级 B.1级 C.1+级 D.2级 E.3级答案:B6.下列哪项属于深感觉A.痛觉 B.温度觉 C.触觉 D.压觉 E.运动觉答案:E7.脊髓损伤C6平面患者可完成的独立活动是A.屈肘、伸腕 B.伸肘、屈腕 C.屈指、伸指 D.手内在肌活动 E.躯干控制答案:A8.超声波治疗时,若采用1MHz频率,其有效穿透深度约为A.1–2mm B.2–3cm C.4–5cm D.5–6cm E.7–8cm答案:B9.下列哪项不是作业治疗的核心内容A.日常生活活动训练 B.工作模拟训练 C.肌力增强训练 D.休闲活动训练 E.环境改造答案:C10.对痉挛型脑瘫患儿,下列哪项体位最利于抑制下肢伸肌痉挛A.俯卧位 B.仰卧位 C.蹲位 D.长坐位 E.侧卧位答案:E11.下列哪项属于开放性运动链训练A.站立位屈膝 B.坐位伸膝 C.桥式运动 D.靠墙静蹲 E.单腿站立答案:B12.肩手综合征急性期首选的物理因子治疗是A.冷敷 B.热敷 C.超短波 D.紫外线 E.超声波答案:A13.下列哪项最能反映平衡功能的动态指标A.单脚站立时间 B.Berg量表总分 C.重心摆动速度 D.改良Ashworth分级 E.10m步行时间答案:C14.对T12完全性脊髓损伤患者,其功能预后独立步行能力为A.社区步行 B.室内步行 C.治疗性步行 D.无法步行 E.需支具社区步行答案:C15.下列哪项属于认知功能评估量表A.FIM B.Barthel C.MMSE D.Berg E.STREAM答案:C16.下列哪项不是低频电刺激的禁忌证A.心脏起搏器 B.妊娠下腹 C.血栓部位 D.周围神经损伤 E.恶性肿瘤答案:D17.等速肌力测试中最常用的角速度为A.30°/s B.60°/s C.120°/s D.180°/s E.240°/s答案:B18.下列哪项属于有氧运动A.弹力带抗阻 B.功率自行车 C.等长握力训练 D.神经肌肉电刺激 E.平衡垫站立答案:B19.对帕金森病患者,下列哪项训练最能改善冻结步态A.节律性听觉提示训练 B.抗阻伸膝 C.快速牵伸 D.冷水浸泡 E.静态平衡答案:A20.下列哪项最能提示周围神经再生A.Tinel征阳性 B.肌力增加1级 C.肌张力下降 D.关节活动度增加 E.疼痛减轻答案:A21.下列哪项属于中枢性疼痛A.坐骨神经痛 B.丘脑痛 C.带状疱疹后神经痛 D.三叉神经痛 E.糖尿病周围神经痛答案:B22.下列哪项不是关节松动术Ⅳ级手法特点A.小幅度 B.终末段 C.快速振荡 D.牵伸为主 E.用于关节粘连答案:D23.下列哪项属于矫形器生物力学原理A.三点力系统 B.杠杆原理 C.牛顿第三定律 D.能量守恒 E.以上都是答案:E24.下列哪项最能提示骨质疏松性骨折高风险A.腰椎BMDT值–1.5 B.髋部BMDT值–2.8 C.跟骨T值–1.0 D.前臂T值–0.5 E.脊柱侧弯答案:B25.下列哪项属于强制性使用疗法必须满足条件A.患侧腕背伸≥10° B.认知正常 C.无严重痉挛 D.无严重疼痛 E.以上都是答案:E26.下列哪项属于视觉反馈训练设备A.平衡仪 B.等速仪 C.肌电图仪 D.超声仪 E.短波仪答案:A27.下列哪项属于脊髓休克表现A.腱反射亢进 B.病理征阳性 C.肌张力低下 D.阵挛 E.高钾血症答案:C28.下列哪项最能提示前交叉韧带损伤A.前抽屉试验阳性 B.Lachman试验阳性 C.麦氏征阳性 D.Apley研磨阳性 E.侧方应力阳性答案:B29.下列哪项属于运动再学习技术基本原则A.任务导向 B.被动牵伸 C.联合反应 D.代偿训练 E.关节松动答案:A30.下列哪项属于认知—运动双重任务训练A.步行时倒数100减7 B.闭眼站立 C.功率自行车 D.弹力带训练 E.冷热水交替浴答案:A31.下列哪项属于I级证据A.随机对照Meta分析 B.病例系列 C.专家意见 D.横断面研究 E.动物实验答案:A32.下列哪项最能提示腓总神经损伤A.足下垂 B.爪形趾 C.马蹄内翻 D.跟行足 E.仰趾足答案:A33.下列哪项属于康复结局核心指标A.QOL评分 B.肌力 C.关节活动度 D.肌张力 E.皮温答案:A34.下列哪项属于水疗禁忌A.高血压Ⅰ级 B.开放性伤口 C.类风湿稳定期 D.脑瘫 E.骨关节炎答案:B35.下列哪项属于矫形鞋垫适应证A.扁平足 B.急性踝扭伤 C.深静脉血栓 D.皮肤溃疡 E.严重骨质疏松答案:A36.下列哪项属于呼吸康复核心内容A.体位引流 B.胸廓牵伸 C.膈肌训练 D.关节松动 E.冷敷答案:C37.下列哪项属于帕金森病康复评估量表A.UPDRS B.FMA C.STREAM D.MBI E.Ashworth答案:A38.下列哪项属于虚拟现实康复优势A.可重复 B.高成本 C.设备简单 D.无反馈 E.无趣味答案:A39.下列哪项属于肌骨超声在康复中的应用A.引导肉毒毒素注射 B.评估骨密度 C.测量颅内压 D.检测心律 E.测肺活量答案:A40.下列哪项属于康复五级法最高级A.完全独立 B.监护 C.最小帮助 D.中等帮助 E.完全依赖答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些属于脑卒中早期康复禁忌A.血压200/120mmHg B.颅内高压 C.严重心律失常 D.轻度认知障碍 E.急性深静脉血栓答案:ABCE42.下列哪些属于前庭康复训练内容A.凝视稳定性训练 B.习服训练 C.平衡训练 D.步态训练 E.抗阻伸膝答案:ABCD43.下列哪些属于脊髓损伤后自主神经反射异常诱因A.膀胱充盈 B.便秘 C.压疮 D.骨折 E.低钠血症答案:ABCD44.下列哪些属于肩袖肌群A.冈上肌 B.冈下肌 C.小圆肌 D.肩胛下肌 E.三角肌答案:ABCD45.下列哪些属于认知障碍康复训练方法A.注意力训练 B.记忆策略 C.计算训练 D.执行功能训练 E.牵伸训练答案:ABCD46.下列哪些属于低频电刺激参数A.频率 B.脉宽 C.通断比 D.上升时间 E.波长答案:ABCD47.下列哪些属于矫形器设计原则A.生物力学矫正 B.重量最轻 C.压力分散 D.美观优先 E.便于穿脱答案:ABCE48.下列哪些属于运动损伤RICE原则A.Rest B.Ice C.Compression D.Elevation E.Exercise答案:ABCD49.下列哪些属于康复团队协作成员A.康复医师 B.治疗师 C.护士 D.社工 E.营养师答案:ABCDE50.下列哪些属于肉毒毒素注射后注意事项A.24h内避免按摩 B.2周后复查 C.立即热敷 D.继续抗阻训练 E.观察呼吸答案:ABE三、填空题(每空1分,共20分)51.脑卒中后典型痉挛模式:上肢____肌、____肌优势;下肢____肌、____肌优势。答案:屈,内收;伸,内收52.脊髓损伤平面判定以____侧____节段为准,关键肌为____。答案:右,最低,C5屈肘肌53.肩关节外展主动肌为____,神经支配____。答案:三角肌,腋神经54.超声波治疗固定法剂量____W/cm²,移动法剂量____W/cm²。答案:0.1–0.2,0.5–1.055.平衡三联包括____、____、____。答案:视觉,前庭,本体觉56.等速肌力测试指标:____、____、____。答案:峰力矩,总功,平均功率57.认知康复三大策略:____、____、____。答案:恢复性,代偿性,适应性58.呼吸康复中膈肌训练要求吸气与呼气时间比____,频率____次/分。答案:1:2,6–1059.肉毒毒素作用机制:抑制____释放,阻断____传导。答案:乙酰胆碱,神经肌肉60.关节松动术Ⅲ级手法:____幅度,____范围。答案:大,中期四、简答题(每题8分,共40分)61.简述脑卒中后肩痛发生机制及预防策略。答案:机制:①弛缓期肩关节囊松弛,重力牵拉致半脱位;②痉挛期内旋肌挛缩;③肩袖损伤;④复合性区域性疼痛综合征。预防:①早期良肢位摆放;②被动活动度训练,避免过度牵拉;③肩吊带支持;④低频电刺激三角肌;⑤避免高位滑轮粗暴训练;⑥教育家属正确转移技巧。62.简述脊髓损伤后神经源性膀胱分类及康复目标。答案:分类:①逼尿肌反射亢进(上运动神经元);②逼尿肌无反射(下运动神经元)。目标:①低压储尿;②排尿可控;③无反流;④减少感染;⑤保护肾功能;⑥提高生活质量。方法:间歇导尿、反射性排尿训练、肉毒毒素注射、骶神经调节。63.简述平衡功能三级评估内容。答案:一级:静态平衡,睁眼/闭眼站立,双脚并拢,时间≥30s;二级:自动态平衡,坐位/站位下主动重心前后左右移动,完成10次无跌倒;三级:他动态平衡,站立位接受前后左右推力,能恢复中线,步态突发停止无失衡。使用工具:平衡仪、Berg量表、TUG。64.简述矫形器三点力系统原理并举例。答案:原理:在畸形部位两端施加对抗力,中间施加矫正力,形成力偶。例:脊柱侧弯胸腰骶矫形器,胸廓外侧垫为矫正力,对侧骨盆与腋下为对抗力,使脊柱向中线复位,减少Cobb角。65.简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸康复运动处方。答案:类型:①有氧训练:功率自行车或步行,强度60–80%峰值功率,30min/次,3–5次/周;②抗阻训练:弹力带或哑铃,上下肢大肌群,2–3组,每组10–15次,2次/周;③呼吸肌训练:阈值负荷器,30%最大吸气压,15min,2次/日;④拉伸训练:胸大肌、背阔肌牵伸,每肌群30s,2次。全程监测SpO₂≥88%,Borg评分4–6分。五、应用题(共30分)66.案例分析(15分)患者,男,58岁,右侧基底节脑出血术后28天,Brunnstrom分期:右上肢Ⅲ期,手Ⅱ期,下肢Ⅲ期;改良Ashworth:肱二头肌1+级,股四头肌1级;FuglMeyer上肢得分26/66;Berg32分;可独立坐,站立需一人帮助,不能行走。问题:(1)制定2周康复目标(3分)(2)设计一日训练方案(时间、内容、剂量、注意事项)(8分)(3)列出疗效评价指标(4分)答案:(1)目标:①Brunnstrom上肢达Ⅳ期,手Ⅲ期;②Berg≥45分;③独立站立≥3min;④室内助行器步行10m。(2)方案:08:30–09:00 床上坐位平衡,自动态重心移动,10×3组,Borg≤3;09:00–09:30 站立床70°,逐步增至90°,30min,监测血压;10:00–10:30 Bobath技术:右侧肩胛前伸、骨盆前倾训练,关键点多点控制,30min;14:00–14:30 减重平板训练:减重30%,速度0.5km/h,15min,分3段;15:00–15:30 作业治疗:磨砂板训练,右手握持2cm木柄,前后推拉20次×2组;16:00–16:15 低频电刺激:右冈上肌、伸腕肌,频率35Hz,通断1:3,15min;注意事项:避免肩痛,肩吊带保护,心率≤(220–58)×70%,每30min测血压。(3)指标:①FuglMeyer上肢;②Berg;③10m步行时间;④站立位静态平衡仪重心摆动面积;⑤改良Ashworth;⑥改良Barthel指数。67.计算题(15分)患者,女,65岁,体重60kg,身高160cm,COPD稳定期。肺功能:FEV₁45%预计值,最大吸气压(MIP)50cmH₂O。(1)计算其理想体重及是否超重(3分)(2)制定有氧训练靶心率(使用Karvonen公式,静息心率72次/分,储备心率取50–70%)(4分)(3)计算呼吸肌训练阈值负荷(30%MIP),并给出每日训练总量(4分)(4)若功率自行车每公里耗能0.1kcal/kg,求其30min靶强度骑行耗能(4分)答案:(1)理想体重(女)=160–105=55kg,实际60kg,超重5kg,BMI=23.4kg/m²,正常。(2)HRmax=220–65=155次/分;HRR=155–72=83次/分;靶心率下限=72+83×50%=72+41.5≈114次/分;上限=72+83×70%=72+58.1≈130次/分;靶心率范围114–130次/分。(3)阈值负荷=50×30%=15cmH₂O;每日训练2次,每次15min,总量30min。(4)靶强度取60%峰值功率,

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