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文档简介
2025年医院辐射安全与防护培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号),使用Ⅲ类射线装置的医疗机构应向哪一级生态环境部门申请办理辐射安全许可证?A.国家级B.省级C.设区的市级D.县级答案:C2.医用诊断X射线机的年度性能检测周期应为:A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案:B3.职业性放射工作人员年有效剂量限值为:A.5mSvB.10mSvC.20mSvD.50mSv答案:C4.下列哪项不属于外照射防护的三大原则?A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.剂量监测答案:D5.某CT机房屏蔽设计中,若原距离1m处的剂量率为40μSv/h,当距离增加至2m时,剂量率约为:A.10μSv/hB.20μSv/hC.40μSv/hD.80μSv/h答案:A(依据平方反比定律,剂量率与距离平方成反比)6.放射诊疗工作人员进入辐射工作场所时,必须佩戴的个人剂量监测设备是:A.热释光剂量计(TLD)B.直读式个人剂量报警仪C.表面污染监测仪D.剂量率仪答案:A(注:直读式报警仪为必要时佩戴,常规监测以TLD为主)7.核医学科使用的131I属于哪一类放射性同位素?A.Ⅰ类B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.Ⅳ类答案:B(根据《放射性同位素与射线装置分类管理办法》,131I属Ⅱ类)8.放射工作场所入口处必须设置的警示标志不包括:A.电离辐射警告标志B.工作状态指示灯C.禁止饮食标志D.人员出入登记栏答案:D9.孕妇放射工作人员在孕期内的有效剂量限值为:A.0.5mSvB.1mSvC.5mSvD.10mSv答案:B(依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002)10.医用电子直线加速器(属于Ⅱ类射线装置)的使用单位,其辐射安全与防护年度评估报告应向哪个部门报送?A.省级生态环境部门B.市级生态环境部门C.县级卫生健康部门D.省级卫生健康部门答案:B(使用Ⅱ类装置向市级生态环境部门备案)11.某X光机曝光时,控制室内剂量率测量值为0.2μSv/h,符合《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)中控制区边界剂量率应≤多少的规定?A.0.1μSv/hB.0.25μSv/hC.0.5μSv/hD.1μSv/h答案:C(标准规定控制区边界剂量率应≤0.5μSv/h)12.放射诊疗设备的质量控制检测不包括以下哪项?A.透视受检者入射体表空气比释动能率B.摄影自动曝光控制重复性C.设备操作人员年剂量D.CT机层厚偏差答案:C(操作人员剂量属于个人剂量监测范畴)13.发生辐射事故时,应当立即向当地生态环境部门、卫生健康部门和公安部门报告,报告时限为:A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.24小时内答案:B(依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第二十三条)14.核医学科注射18F-FDG的患者,其体内放射性活度降至多少以下时可解除隔离?A.100MBqB.110MBqC.120MBqD.150MBq答案:A(根据《核医学辐射防护与安全要求》GBZ120-2020)15.放射工作人员职业健康检查周期为:A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案:B(《放射工作人员职业健康管理办法》规定)16.医用诊断X射线机的屏蔽防护中,主防护区应针对哪种辐射?A.散射线B.漏射线C.原发射线D.轫致辐射答案:C(主防护屏蔽原发射线,副防护屏蔽散射线和漏射线)17.某放射科新入职人员,在上岗前必须完成的培训不包括:A.辐射安全法律法规B.辐射防护基本原理C.设备操作技能D.医院感染控制答案:D(感染控制属于通用培训,非辐射安全专项)18.个人剂量监测结果异常时,应在多长时间内进行调查并记录?A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日答案:B(《放射诊疗管理规定》要求)19.介入放射学操作中,术者铅防护衣的铅当量应不低于:A.0.25mmPbB.0.35mmPbC.0.5mmPbD.1.0mmPb答案:C(《医用X射线诊断放射防护要求》规定)20.放射性废物暂存库的管理要求中,存放时间应不超过:A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:C(《放射性废物安全管理条例》规定)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)1.医院辐射安全管理委员会的主要职责包括:A.制定辐射安全管理制度B.组织辐射安全培训C.审批辐射设备采购计划D.处理辐射事故应急E.审核个人剂量监测报告答案:ABDE(设备采购计划由设备管理部门负责)2.属于电离辐射的射线类型有:A.X射线B.γ射线C.紫外线D.α粒子E.微波答案:ABD(紫外线、微波属非电离辐射)3.放射诊疗工作场所应划分的区域包括:A.控制区B.监督区C.清洁区D.缓冲区E.污染区答案:ABC(依据GB18871,分为控制区、监督区;清洁区为医院通用分区)4.个人剂量监测的主要目的包括:A.评估职业照射水平B.验证防护措施有效性C.为健康监护提供依据D.满足法规合规要求E.计算设备运行成本答案:ABCD(与设备成本无关)5.核医学科工作中,应采取的内照射防护措施有:A.保持工作场所通风B.穿戴防护手套和口罩C.避免直接用手接触放射性药物D.定期进行表面污染监测E.使用长柄镊子操作放射性物质答案:ABCDE(均为内照射防护关键措施)6.医用X射线设备的防护性能要求包括:A.管电压指示的准确性B.曝光时间的重复性C.有用线束半值层D.漏射线空气比释动能率E.设备外观整洁度答案:ABCD(外观整洁非防护性能要求)7.辐射事故分级标准包括:A.特别重大辐射事故B.重大辐射事故C.较大辐射事故D.一般辐射事故E.轻微辐射事故答案:ABCD(依据《国家突发环境事件应急预案》)8.放射工作人员职业健康档案应包括:A.职业史和辐射暴露史B.历次职业健康检查结果C.个人剂量监测结果D.辐射防护培训记录E.工资收入记录答案:ABCD(工资收入非健康档案内容)9.介入手术中,降低术者受照剂量的措施有:A.缩短曝光时间B.增加与射线源距离C.使用铅悬挂防护屏D.提高管电压降低管电流E.让患者家属协助固定体位答案:ABCD(患者家属协助会增加非工作人员受照,属违规)10.放射性同位素使用登记本应记录的内容包括:A.核素名称和活度B.使用日期和时间C.操作人员姓名D.废物处理方式E.设备维修记录答案:ABCD(设备维修记录属设备档案)三、判断题(每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.放射诊疗设备的性能检测可由医院设备科自行开展,无需委托第三方机构。()答案:×(需由具备资质的第三方机构检测)2.孕妇放射工作人员可继续从事介入放射学操作,只要佩戴铅围裙即可。()答案:×(孕期应尽可能调整至非辐射岗位)3.辐射工作场所的通风系统应保证气流从监督区流向控制区。()答案:×(应从清洁区→监督区→控制区)4.个人剂量计丢失后,应立即报告并估算可能受照剂量,计入个人剂量档案。()答案:√5.核医学科患者服用放射性药物后产生的尿液,可直接排入医院污水系统。()答案:×(需经衰变池处理达标后排放)6.X光机曝光时,患者家属可进入检查室陪同,只需佩戴防护用品。()答案:×(非必要人员禁止进入控制区)7.辐射安全许可证有效期为5年,到期前30日需申请延续。()答案:×(到期前30日提交申请,有效期5年)8.放射工作人员年受照剂量超过50mSv时,应立即调离辐射岗位。()答案:√(超过年剂量限值需脱离接触)9.医用电子直线加速器的治疗室屏蔽设计需同时考虑原发射线、散射线和中子辐射。()答案:√(高能加速器会产生中子)10.辐射事故报告内容应包括事故发生时间、地点、类型和初步原因。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述ALARA原则的具体含义及实施要点。答案:ALARA原则即“合理可行尽量低”原则,要求在考虑经济和社会因素的前提下,将辐射照射保持在可合理达到的最低水平。实施要点包括:①优化防护设计(如屏蔽材料选择、设备布局);②规范操作流程(缩短曝光时间、增加操作距离);③加强监测与评估(定期检测设备性能、个人剂量);④开展培训教育(提高工作人员防护意识)。2.列举放射诊疗工作中患者防护的5项具体措施。答案:①严格掌握检查适应症,避免不必要照射;②使用铅防护用品(铅围脖、铅帽、铅屏蔽)保护非受检部位;③采用数字化设备降低照射剂量(如DR替代普通X光机);④控制单次检查曝光时间,避免重复照射;⑤对儿童、孕妇等敏感人群制定特殊防护方案。3.简述辐射工作场所分区管理的要求及各区域的具体管理措施。答案:工作场所分为控制区和监督区。控制区(如曝光室、核素操作间):仅允许授权人员进入,入口设电离辐射警告标志和工作状态指示灯,配备个人防护用品,定期监测剂量率;监督区(如控制室、设备走廊):限制无关人员停留,定期监测表面污染和剂量率,记录人员出入情况;清洁区(如办公室、更衣室):禁止放射性物质带入,保持环境清洁,人员进入前需去污检查。4.说明放射性同位素使用过程中“双人双锁”制度的具体要求。答案:“双人双锁”指放射性同位素的存储、使用需由两名授权人员共同负责。具体要求:①存储保险柜配备两把不同钥匙,分别由两人保管;②取用时需两人同时到场开启,核对核素名称、活度、数量并登记;③使用后剩余核素需两人共同清点、回库并上锁;④相关记录由两人签字确认,确保全程可追溯。5.发生放射性物质泄漏事故时,现场应急处置的主要步骤有哪些?答案:①立即停止操作,关闭设备,设置警戒区域,禁止无关人员进入;②佩戴个人防护装备(防护服、手套、口罩、剂量报警仪)后进入现场;③初步判断泄漏核素种类、活度及污染范围,使用表面污染监测仪测量;④用吸水材料(如纱布、棉球)覆盖液体泄漏物,固体泄漏物用镊子收集至专用废物容器;⑤对污染表面用专用去污剂擦拭(避免扩大污染),重复监测直至达标;⑥记录事故过程、处置措施及人员受照情况,2小时内向生态环境、卫生、公安部门报告;⑦对受污染人员进行体表去污,必要时送医检查。五、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:某医院放射科进行胸部X光检查时,因设备故障导致曝光时间延长3倍,造成1名患者皮肤表面剂量达4Gy(超过阈值2Gy),出现红斑症状。问题:(1)该事件是否构成辐射事故?说明依据。(2)简述医院应采取的应急处置措施。(3)后续整改应重点关注哪些方面?答案:(1)构成一般辐射事故。依据《辐射事故分级标准》,人员受照导致皮肤损伤(≥2Gy)属于一般辐射事故(造成1人以上、10人以下急性重度放射病或局部器官损伤)。(2)应急处置措施:①立即停止设备运行,封存故障X光机,标记检查室为临时控制区;②安抚患者,记录曝光时间、管电压/管电流等参数,联系放射防护人员测量患者受照部位剂量;③2小时内向当地生态环境局(12369)、卫健委(12320)和公安局(110)报告;④安排患者至上级医院进行放射性损伤诊断(如皮肤剂量测定、血液检查),提供医学随访;⑤组织放射科全体人员召开分析会,排查设备故障原因(如计时器电路异常),评估其他设备是否存在类似隐患。(3)整改重点:①设备管理:委托第三方机构对全院放射设备进行全面检测,重点检查曝光时间控制模块,建立设备故障应急预案;②操作规范:修订X光检查流程,增加“双人核对曝光参数”环节,使用自动曝光控制(AEC)功能;③培训教育:开展“辐射事故应急处置”专项培训,考核合格后方可上岗;④监测强化:对受影响患者建立长期随访档案,每3个月记录皮肤损伤恢复情况;⑤制度完善:更新辐射安全管理制度,明确设备故障时的报告时限和处置职责。案例2:某核医学科技术员在配制18F-FDG注射液时,不慎将0.5mL(活度约370MBq)药液洒在操作台上。问题:(1)判断该事件的风险等级(内照射/外照射为主),说明理由。(2)现场应如何进行污染处置?(3)如何预防类似事件再次发生?答案:(1)以内照射风险为主。18F为β+衰变核素(同时发射γ射线),药液泄漏后可能通过吸入、食入或皮肤渗透进入人体,造成内照射;外照射方面,操作台表面污染的γ射线剂量率较低(370MBq的18F在1m处剂量率约0.1μSv/h),主
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