儿科护理学练习试卷11(题后含答案及解析)

儿科护理学练习试卷11(题后含答案及解析)一、单选题（每题1分，共30分）1.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期小儿对营养的需求量相对较高，但其消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良等问题。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期小儿脱离母体开始独立生活，生理调节和适应能力不够成熟。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢，但活动范围增大，智能发育迅速。学龄前期体格生长发育处于稳步增长状态，智能发育更加迅速。学龄期体格生长速度相对缓慢，除生殖系统外，各系统器官外形均已接近成人。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.1-1.5岁B.1.5-2岁C.2-2.5岁D.2.5-3岁E.3-3.5岁答案：A解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合。后囟出生时很小或已闭合，最迟约于生后6-8周闭合。3.小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为（）A.6.0kgB.6.2kgC.6.4kgD.6.6kgE.6.8kg答案：C解析：小儿体重计算公式为：1-6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）。已知小儿出生体重为3.2kg，生后6个月，代入公式可得：3.2+6×0.7=3.2+4.2=6.4（kg）。4.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1-1.5岁B.1.5-2岁C.2-2.5岁D.2.5-3岁E.3-3.5岁答案：C解析：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙（共28-32个）。生后4-10个月乳牙开始萌出，约2-2.5岁出齐。2岁以内小儿乳牙数目约等于月龄减4-6。5.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：E解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的一般规律。例如，小儿先会抬头，后会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，后会双手握物（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，后会用手指捏取东西（由粗到细）；先会画直线，后会画圆、画人（由简单到复杂）；先有简单的视听感觉，后有分析判断思维能力（由低级到高级）。6.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：D解析：先天性心脏病临床上根据心脏左、右两侧及大血管之间有无血液分流分为两大类：左向右分流型（潜伏青紫型），如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等；右向左分流型（青紫型），如法洛四联症、大动脉转位等；无分流型（无青紫型），如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。法洛四联症是小儿最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。7.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：小儿缺铁性贫血的原因包括先天储铁不足、铁摄入不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多等。其中，铁摄入不足是小儿缺铁性贫血最主要的原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。8.婴儿期预防佝偻病，每天口服维生素D的剂量是（）A.100-200IUB.200-300IUC.300-400IUD.400-800IUE.800-1000IU答案：D解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。婴儿期预防佝偻病，应从生后2周开始，每天口服维生素D400-800IU。9.小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%E.25%-30%答案：B解析：小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%-5%；中度脱水失水量为体重的5%-10%；重度脱水失水量为体重的10%以上，即10%-15%。10.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.埃可病毒答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数是由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。其他病原体如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、柯萨奇病毒、埃可病毒等也可引起，但较少见。11.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：ABC解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随患儿年龄而异。新生儿及2个月以内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多见；2个月-儿童时期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主；12岁以上患儿主要以肺炎链球菌、脑膜炎双球菌多见。总体来说，肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌是小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌。12.小儿热性惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.颅外感染C.癫痫D.中毒E.水电解质紊乱答案：B解析：热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，绝大多数预后良好。热性惊厥主要发生在6个月-5岁小儿，多发生于上呼吸道感染初期体温骤升时。其病因主要是颅外感染，如急性上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等，少数为颅内感染。癫痫、中毒、水电解质紊乱等也可引起惊厥，但不属于热性惊厥的范畴。13.小儿支气管哮喘的主要临床表现是（）A.发热、咳嗽B.咳嗽、咳痰C.喘息、气促D.胸痛、咯血E.乏力、纳差答案：C解析：小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。其主要临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。发热、咳嗽、咳痰可见于多种呼吸道疾病；胸痛、咯血较少见于支气管哮喘；乏力、纳差不是支气管哮喘的主要表现。14.小儿鹅口疮的病原体是（）A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌答案：A解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患儿易发生。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌主要引起其他类型的感染，而非鹅口疮。15.小儿轮状病毒肠炎的临床特点不包括（）A.多见于秋季B.常伴有发热和上呼吸道感染症状C.大便呈黄色水样或蛋花汤样D.常伴有脓血便E.易发生脱水和电解质紊乱答案：D解析：小儿轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，多发生在秋、冬季，常见于6个月-2岁婴幼儿。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初1-2天常发生呕吐，随后出现腹泻，大便次数多、量多、水分多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般无脓血便，如有脓血便应考虑其他细菌感染性肠炎。16.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.体重下降C.身高增长缓慢D.皮下脂肪减少E.精神萎靡答案：A解析：小儿营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失，身高增长缓慢，精神萎靡等。皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。17.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.面神经征阳性E.以上都是答案：E解析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦或喉痉挛等症状。隐匿型患儿可出现面神经征、腓反射、陶瑟征阳性；典型发作时表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛。18.小儿急性肾炎严重循环充血的主要原因是（）A.水钠潴留B.心力衰竭C.高血压脑病D.严重循环血量不足E.电解质紊乱答案：A解析：小儿急性肾炎主要是由于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应，导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，肾小球滤过率降低，水钠潴留，血容量增加，从而引起严重循环充血。心力衰竭是严重循环充血进一步发展的结果；高血压脑病是由于血压急剧升高，脑血管痉挛或脑血管高度充血扩张而致脑水肿；严重循环血量不足与急性肾炎的病理生理过程不符；电解质紊乱不是严重循环充血的主要原因。19.小儿肾病综合征的主要临床表现不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.血尿答案：E解析：小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。其主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。大量蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理改变，低蛋白血症是由于大量蛋白质从尿中丢失所致，高脂血症与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少有关，水肿是由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙所致。血尿不是肾病综合征的主要表现，但部分患儿可伴有镜下血尿。20.小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）A.硬脑膜下积液B.脑积水C.脑室管膜炎D.脑性低钠血症E.癫痫答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎的并发症包括硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎、脑性低钠血症、癫痫等。其中，硬脑膜下积液是最常见的并发症，多见于1岁以内的婴儿和流感嗜血杆菌、肺炎链球菌脑膜炎患儿。硬脑膜下积液主要表现为经治疗体温不退，或热退数日后复升，病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。21.小儿中毒型细菌性痢疾的临床特点不包括（）A.起病急骤B.高热、惊厥C.迅速发生休克和呼吸衰竭D.腹痛、腹泻明显E.多见于2-7岁儿童答案：D解析：小儿中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热，反复惊厥，迅速发生休克、昏迷和呼吸衰竭，多见于2-7岁体质较好的儿童。肠道症状多不明显，病初可无腹痛、腹泻，常需经灌肠或肛拭取粪便检查才能发现异常。如腹痛、腹泻明显则不符合中毒型细菌性痢疾的特点。22.小儿先天性甲状腺功能减低症的主要临床表现不包括（）A.生长发育迟缓B.智力低下C.基础代谢率增高D.特殊面容和体态E.生理功能低下答案：C解析：小儿先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所致的一种内分泌疾病。主要临床表现为生长发育迟缓、智力低下、特殊面容和体态、生理功能低下等。患儿常表现为头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部黏液水肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外等特殊面容；身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量>1.5；生理功能低下，表现为精神差、安静少动、对周围事物反应少、嗜睡、纳差、声音低哑、体温低而怕冷、脉搏及呼吸缓慢、心音低钝、腹胀、便秘等。由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率是降低的，而不是增高。23.小儿麻疹的出疹顺序是（）A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢B.先躯干，后四肢，最后头面部C.先四肢，后躯干，最后头面部D.先额面部，后躯干、四肢，最后耳后、颈部E.先头面部，后四肢，最后躯干答案：A解析：小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。出疹顺序为：发热3-4天后开始出疹，先见于耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，压之褪色，疹间皮肤正常。24.小儿水痘的临床特点不包括（）A.分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂B.皮疹呈向心性分布C.黏膜皮疹少见D.瘙痒感明显E.发热1-2天出疹答案：C解析：小儿水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。临床特点为发热1-2天后出疹，皮疹分批出现，开始为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹壁薄易破，周围有红晕，疱液清亮，数日后疱疹干涸结痂。皮疹呈向心性分布，先见于躯干和头部，后延及面部和四肢，口腔、眼结膜、生殖器等黏膜处也可出现皮疹，且瘙痒感明显。25.小儿猩红热的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌答案：C解析：猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌可引起其他类型的感染，但不是猩红热的病原体。26.小儿流行性腮腺炎的主要临床表现是（）A.发热、头痛B.腮腺肿大、疼痛C.咀嚼困难D.睾丸肿痛E.胰腺炎答案：B解析：小儿流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要临床表现为腮腺肿大、疼痛，通常先一侧腮腺肿大，2-3天后累及对侧，也可双侧同时肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧。发热、头痛是常见的伴随症状；咀嚼困难是由于腮腺肿大所致；睾丸肿痛、胰腺炎是流行性腮腺炎的并发症，不是主要临床表现。27.小儿结核性脑膜炎早期的主要临床表现是（）A.性情改变B.头痛、呕吐C.惊厥D.昏迷E.脑膜刺激征答案：A解析：小儿结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的类型。早期（前驱期）约1-2周，主要症状为小儿性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，同时可有发热、食欲减退、盗汗、消瘦等全身症状，年长儿可诉头痛。头痛、呕吐多见于中期（脑膜刺激期）；惊厥、昏迷多见于晚期（昏迷期）；脑膜刺激征在中期较为明显。28.小儿接种卡介苗的作用是（）A.预防结核病B.预防百日咳C.预防白喉D.预防破伤风E.预防脊髓灰质炎答案：A解析：卡介苗是一种减毒的活结核菌疫苗，接种卡介苗可使人体产生对结核菌的特异性免疫力，以预防结核病，特别是能预防严重类型的结核病，如结核性脑膜炎、粟粒型肺结核等。百日咳、白喉、破伤风可通过接种百白破疫苗预防；脊髓灰质炎可通过接种脊髓灰质炎疫苗预防。29.小儿预防接种的注意事项不包括（）A.接种前应了解小儿的健康状况B.接种后应观察小儿的反应C.发热、腹泻的小儿不宜接种D.严格遵守接种剂量和接种方法E.可在饭前进行接种答案：E解析：小儿预防接种的注意事项包括：接种前应了解小儿的健康状况，如有无发热、腹泻、过敏等情况，有禁忌证者不宜接种；严格遵守接种剂量和接种方法，确保接种安全有效；接种后应观察小儿的反应，如局部有无红肿、疼痛、发热等，以便及时处理。一般不宜在饭前进行接种，以免小儿因紧张、哭闹导致呕吐，影响接种效果。30.小儿重症肺炎合并心力衰竭时的主要临床表现不包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，明显发绀E.咳粉红色泡沫痰答案：E解析：小儿重症肺炎合并心力衰竭时的主要临床表现为：呼吸突然加快，>60次/分；心率突然加快，>180次/分；突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；肝脏迅速增大；心音低钝，奔马律；尿少或无尿，颜面、眼睑或双下肢水肿等。咳粉红色泡沫痰多见于成人急性左心衰竭肺水肿时，小儿重症肺炎合并心力衰竭时较少出现。二、多选题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.体育锻炼答案：ABCDE解析：小儿生长发育受多种因素影响。遗传因素决定了小儿生长发育的潜力，如父母的身高、体型等可影响小儿的生长；营养因素是小儿生长发育的物质基础，合理的营养供给有助于小儿正常生长，营养缺乏或过剩都会影响生长发育；疾病因素可干扰小儿的正常生长发育，如慢性疾病可导致生长迟缓；生活环境包括居住条件、卫生状况、家庭氛围等，良好的生活环境有利于小儿身心健康和生长发育；体育锻炼可促进小儿骨骼、肌肉的发育，增强体质，对生长发育有积极影响。2.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理氧疗C.密切观察病情变化D.饮食护理E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿肺炎的护理措施包括多个方面。保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出；合理氧疗，根据患儿缺氧程度选择合适的给氧方式和氧流量，改善缺氧症状；密切观察病情变化，包括生命体征、呼吸频率、节律、面色、精神状态等，及时发现并发症并处理；饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，鼓励患儿多饮水，以补充水分和营养；健康教育，向家长介绍肺炎的相关知识、护理要点和预防措施，提高家长的护理能力和预防意识。3.小儿腹泻的护理要点有（）A.调整饮食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.臀部护理E.观察病情变化答案：ABCDE解析：小儿腹泻的护理要点包括：调整饮食，根据患儿的病情和年龄合理调整饮食，如母乳喂养的患儿可继续哺乳，人工喂养的患儿可根据情况调整奶的浓度和量，严重呕吐者可暂禁食4-6小时；控制感染，针对不同病原体选择合适的抗感染药物；纠正水、电解质紊乱，根据脱水程度和性质选择合适的补液方案；臀部护理，保持臀部清洁干燥，勤换尿布，避免发生臀红；观察病情变化，包括大便的次数、性状、量，患儿的精神状态、生命体征、脱水程度等，及时发现病情变化并处理。4.小儿缺铁性贫血的护理措施包括（）A.合理喂养B.按医嘱给予铁剂治疗C.观察疗效D.预防感染E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿缺铁性贫血的护理措施有：合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且易吸收的辅食，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等；按医嘱给予铁剂治疗，注意铁剂的服用方法和时间，避免与影响铁吸收的食物同服；观察疗效，定期复查血常规，观察患儿的面色、精神状态、食欲等，判断治疗效果；预防感染，贫血患儿抵抗力较低，易发生感染，应注意保暖，避免到人群密集的场所；健康教育，向家长介绍缺铁性贫血的病因、预防和护理知识，指导家长正确喂养和合理添加辅食。5.小儿先天性心脏病的护理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供给充足的营养C.预防感染D.观察病情变化E.心理护理答案：ABCDE解析：小儿先天性心脏病的护理措施包括：建立合理的生活制度，保证患儿充足的睡眠和休息，避免过度劳累和剧烈运动；供给充足的营养，给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，保证营养需求；预防感染，注意保暖，避免呼吸道感染，按时进行预防接种；观察病情变化，密切观察患儿的生命体征、面色、呼吸、心率、心律等，及时发现心力衰竭、心律失常等并发症并处理；心理护理，关心患儿，鼓励患儿树立战胜疾病的信心，减轻患儿和家长的心理负担。6.小儿急性肾小球肾炎的护理措施有（）A.休息B.饮食管理C.观察病情变化D.预防并发症E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿急性肾小球肾炎的护理措施包括：休息，起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；饮食管理，急性期应限制钠盐摄入，有氮质血症时应限制蛋白质摄入，供给高糖饮食以满足能量需求；观察病情变化，密切观察患儿的生命体征、水肿程度、尿量、尿色、血压等，及时发现高血压脑病、严重循环充血等并发症；预防并发症，如严格控制水、钠摄入，避免发生严重循环充血；健康教育，向家长介绍急性肾小球肾炎的相关知识、护理要点和预防措施，指导家长做好家庭护理。7.小儿化脓性脑膜炎的护理措施包括（）A.密切观察病情变化B.维持正常体温C.保证营养供给D.防止外伤E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿化脓性脑膜炎的护理措施包括：密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射等，及时发现颅内压增高、脑疝等并发症；维持正常体温，高热时给予物理降温或药物降温；保证营养供给，给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，不能进食者可鼻饲或静脉补液；防止外伤，患儿惊厥发作时应注意保护，避免受伤；健康教育，向家长介绍化脓性脑膜炎的病因、治疗方法、护理要点和预后，提高家长的护理能力和预防意识。8.小儿哮喘的护理措施有（）A.环境管理B.避免接触过敏原C.药物治疗的护理D.心理护理E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿哮喘的护理措施包括：环境管理，保持室内空气清新，温度、湿度适宜，定期开窗通风，避免放置花草、地毯等易引起过敏的物品；避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，了解患儿的过敏原并尽量避免接触；药物治疗的护理，指导患儿正确使用吸入药物，观察药物的疗效和不良反应；心理护理，关心患儿，鼓励患儿树立战胜疾病的信心，避免因紧张、焦虑等情绪诱发哮喘发作；健康教育，向家长和患儿介绍哮喘的相关知识、发作诱因、预防措施和自我管理方法，提高患儿和家长的自我管理能力。9.小儿惊厥的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.控制惊厥发作D.观察病情变化E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿惊厥的护理措施包括：保持呼吸道通畅，将患儿头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，防止窒息；防止受伤，在患儿惊厥发作时，用纱布包裹压舌板放在上下磨牙之间，防止舌咬伤，同时注意保护患儿，避免碰撞、摔倒等；控制惊厥发作，遵医嘱给予止惊药物；观察病情变化，包括惊厥的发作时间、频率、形式，患儿的生命体征、意识状态等，及时发现病情变化并处理；健康教育，向家长介绍惊厥的相关知识、发作时的急救方法和预防措施，提高家长的应急处理能力和预防意识。10.小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病的护理措施有（）A.增加户外活动B.补充维生素DC.合理喂养D.预防骨骼畸形E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病的护理措施包括：增加户外活动，让患儿多晒太阳，促进皮肤合成维生素D；补充维生素D，按医嘱给予维生素D制剂；合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D、钙、磷的辅食，如蛋黄、肝泥等；预防骨骼畸形，避免患儿过早站立、行走，防止骨骼畸形加重；健康教育，向家长介绍佝偻病的病因、预防和护理知识，指导家长正确喂养和户外活动。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿生长发育的特点。小儿生长发育具有以下特点：（1）连续性和阶段性：生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰期，婴儿期生长发育最为迅速，青春期则出现第二个生长高峰，身高和体重增长较快。（2）各系统器官发育不平衡：各系统器官的发育顺序遵循一定规律，神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚，在青春期前进展缓慢，青春期迅速发育；淋巴系统在儿童期生长迅速，于青春期前达高峰，以后逐渐降至成人水平；其他系统如呼吸系统、消化系统、循环系统等的发育与体格生长平行。（3）顺序性：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。例如，先会抬头，后会坐、立、行；先会抬肩、伸臂，后会双手握物；先会用全手掌抓握物品，后会用手指捏取东西；先有简单的视听感觉，后有分析判断思维能力；先会画直线，后会画圆、画人。（4）个体差异：小儿生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、营养、环境等多种因素的影响，存在个体差异。如身高、体重等指标在同年龄、同性别的正常小儿之间也有一定的差异。2.简述小儿肺炎的临床表现和护理措施。（1）临床表现-轻症肺炎：主要表现为发热、咳嗽、气促等症状。发热热型不定，多为不规则热，也可为弛张热或稽留热；咳嗽较频繁，早期为刺激性干咳，以后有痰；气促多在发热、咳嗽后出现，呼吸加快，可见鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征等。-重症肺炎：除轻症肺炎的表现外，还可出现循环、神经、消化等系统的功能障碍。循环系统可表现为心力衰竭，出现呼吸突然加快，>60次/分，心率突然加快，>180次/分，突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，肝脏迅速增大等；神经系统可出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷等中毒性脑病的表现；消化系统可出现食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀等，严重者可出现中毒性肠麻痹和消化道出血。（2）护理措施-保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出。根据病情可给予雾化吸入，稀释痰液。-合理氧疗：根据患儿缺氧程度选择合适的给氧方式和氧流量，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5-1L/min，缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2-4L/min。-密切观察病情变化：密切观察患儿的生命体征、呼吸频率、节律、面色、精神状态等，及时发现并发症并处理。如观察有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等表现。-饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，鼓励患儿多饮水，以补充水分和营养。喂奶时应注意防止呛咳，必要时可采用少量多次喂奶的方式。-环境管理：保持病室空气清新，温度、湿度适宜，定期开窗通风，避免交叉感染。-健康教育：向家长介绍肺炎的相关知识、护理要点和预防措施，提高家长的护理能力和预防意识。指导家长合理喂养、加强患儿的体格锻炼，增强机体抵抗力。3.简述小儿腹泻的治疗原则和护理要点。（1）治疗原则-调整饮食：根据患儿的病情和年龄合理调整饮食，以减轻胃肠道负