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医院护理模考试题+参考答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.下列哪种疾病不属于传染病()A.流行性感冒B.糖尿病C.艾滋病D.肺结核参考答案:B。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,不属于传染病;流行性感冒由流感病毒引起,艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,肺结核由结核分枝杆菌引起,均属于传染病。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大参考答案:B。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高。3.下列哪项不属于特级护理的适用对象()A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.各种复杂或者大手术后的患者参考答案:C。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理适用对象;特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。4.口服给药时,下列哪项是错误的()A.健胃药应饭前服B.止咳糖浆服后应多饮水C.磺胺类药服后应多饮水D.铁剂用吸管服用参考答案:B。止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水,以免冲淡药液,降低疗效。健胃药饭前服可刺激味觉感受器,促进胃液分泌,增进食欲;磺胺类药服后多饮水可防止因尿中析出结晶堵塞肾小管;铁剂用吸管服用可避免牙齿染黑。5.无菌包打开后未用完,可保存()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时参考答案:D。无菌包打开后未用完,可保存24小时。6.发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状参考答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等。7.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.供给热量,维持营养参考答案:D。供给热量,维持营养是鼻饲饮食等的目的;静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量,改善微循环、输入药物,治疗疾病等。8.正常成人安静状态下呼吸频率为()A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分参考答案:B。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。9.压疮淤血红润期的主要特点是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织发黑参考答案:A。压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤红、肿、热、痛;皮下产生硬结是炎性浸润期表现;表皮有水疱形成是浅度溃疡期表现;局部组织发黑是坏死溃疡期表现。10.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板参考答案:B。昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。11.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm参考答案:C。大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。12.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药参考答案:C。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。13.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集参考答案:D。血培养标本应在使用抗生素前采集,如已使用抗生素,应在血药浓度最低时采集,而不是发热时采集。14.长期卧床患者易导致压疮发生,其原因不包括()A.局部组织持续受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.肌肉萎缩参考答案:D。长期卧床患者易发生压疮的原因包括局部组织持续受压、皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激、全身营养缺乏等;肌肉萎缩不是导致压疮发生的直接原因。15.最严重的输血反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重参考答案:C。溶血反应是最严重的输血反应,可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。16.下列哪种卧位可用于减轻患者腹部伤口的张力()A.去枕仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位参考答案:C。半坐卧位可使腹部肌肉松弛,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合。17.下列哪项不属于医院感染()A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染参考答案:C。入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染;医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。18.吸氧时,氧流量为3L/min,其氧浓度是()A.29%B.33%C.37%D.41%参考答案:B。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),当氧流量为3L/min时,氧浓度=21+4×3=33%。19.下列哪项是冷疗的禁忌部位()A.颈部两侧B.腋窝C.腹股沟D.枕后参考答案:D。冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底等;颈部两侧、腋窝、腹股沟可用于冷疗。20.为患者进行灌肠时,患者应采取的卧位是()A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位参考答案:C。为患者进行灌肠时,患者应采取左侧卧位,以顺应肠道解剖位置,使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。21.下列哪项不属于医嘱的内容()A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.患者姓名参考答案:D。医嘱的内容包括护理级别、饮食种类、药物剂量等;患者姓名是病历等基本信息,不属于医嘱内容。22.下列哪项不是濒死患者的临床表现()A.循环衰竭B.呼吸困难C.肌张力增强D.意识模糊参考答案:C。濒死患者肌张力减弱,而不是增强;濒死患者可出现循环衰竭、呼吸困难、意识模糊等临床表现。23.下列哪种药物不属于升压药()A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙嗪参考答案:D。异丙嗪是抗组胺药,不属于升压药;多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均有升压作用。24.新生儿病室的温度应保持在()A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2426℃参考答案:C。新生儿病室的温度应保持在2224℃。25.下列哪项不是输液反应的类型()A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞参考答案:B。输液反应包括发热反应、静脉炎、空气栓塞等;过敏反应一般是药物过敏等情况,不属于典型的输液反应类型。26.护士在执行口头医嘱时正确的做法是()A.立即执行B.大声复述一遍,确认无误后执行C.先执行,再补写医嘱D.拒绝执行参考答案:B。护士在执行口头医嘱时,应大声复述一遍,确认无误后执行,抢救结束后6小时内补写医嘱。27.下列哪项不是热疗的目的()A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.控制炎症扩散参考答案:D。热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等;冷疗可控制炎症扩散。28.下列哪项是输液中发生急性肺水肿的原因()A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入药液浓度过高D.输入空气过多参考答案:B。输液中发生急性肺水肿的主要原因是输入速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。29.下列哪种食物属于高纤维素饮食()A.牛奶B.鸡蛋C.芹菜D.巧克力参考答案:C。芹菜富含纤维素,属于高纤维素饮食;牛奶、鸡蛋主要提供蛋白质等营养,巧克力主要含糖分等,不属于高纤维素饮食。30.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度为()A.从眉心至剑突B.从鼻尖至剑突C.从发际至剑突D.从耳垂至剑突参考答案:C。为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度为从发际至剑突或从前额发际至胸骨剑突处,一般成人插入长度为4555cm。31.下列哪项不是甲状腺功能亢进患者的护理措施()A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.保证充足的休息和睡眠C.避免强光和噪声刺激D.多吃含碘丰富的食物参考答案:D。甲状腺功能亢进患者应避免吃含碘丰富的食物,因为碘是合成甲状腺激素的原料,会加重病情;应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,保证充足的休息和睡眠,避免强光和噪声刺激。32.下列哪项是脑出血患者的首选治疗措施()A.控制血压B.降低颅内压C.止血治疗D.手术治疗参考答案:B。脑出血患者颅内压升高可导致脑疝等严重后果,所以降低颅内压是首选治疗措施。33.下列哪项不是心肌梗死患者的护理要点()A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.鼓励患者早期活动参考答案:D。心肌梗死患者在急性期应绝对卧床休息,避免过早活动,以减少心肌耗氧量;应给予高流量吸氧,保持大便通畅。34.下列哪项是糖尿病患者的饮食原则()A.高糖、高脂肪、高蛋白质B.低糖、低脂肪、高蛋白质C.低糖、低脂肪、适量蛋白质D.高糖、高脂肪、适量蛋白质参考答案:C。糖尿病患者应遵循低糖、低脂肪、适量蛋白质的饮食原则,控制总热量摄入。35.下列哪项不是肺炎患者的护理措施()A.卧床休息B.多饮水C.给予高流量吸氧D.密切观察生命体征参考答案:C。肺炎患者一般给予低流量吸氧,除非有严重的呼吸困难等情况才可能给予高流量吸氧;肺炎患者应卧床休息,多饮水,密切观察生命体征。36.下列哪项是哮喘患者的护理重点()A.避免接触过敏原B.给予高盐饮食C.大量运动D.不使用支气管扩张剂参考答案:A。哮喘患者的护理重点是避免接触过敏原,以减少哮喘发作;应给予低盐饮食,避免大量运动,发作时可使用支气管扩张剂缓解症状。37.下列哪项不是急性阑尾炎患者的典型症状()A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻D.发热参考答案:C。急性阑尾炎患者典型症状是转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等,一般不会出现腹泻,若出现腹泻可能合并其他肠道疾病。38.下列哪项是肠梗阻患者的主要护理措施()A.禁食、胃肠减压B.鼓励患者多活动C.给予高热量饮食D.立即手术治疗参考答案:A。肠梗阻患者应禁食、胃肠减压,以减轻胃肠道内压力,缓解症状;在病情未缓解时不宜鼓励多活动,应给予禁食,待病情好转后再调整饮食,是否手术治疗需根据具体病情决定。39.下列哪项不是骨折患者的护理措施()A.固定骨折部位B.早期进行功能锻炼C.抬高患肢D.多吃辛辣食物参考答案:D。骨折患者应避免吃辛辣食物,以免影响伤口愈合;应固定骨折部位,早期在医生指导下进行功能锻炼,抬高患肢促进血液回流。40.下列哪项是产后出血的主要原因()A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍参考答案:A。子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,占产后出血总数的70%80%。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于护士权利的是()A.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务B.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D.获得专业技术职务、职称参考答案:ABCD。护士享有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务,按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险,对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议,获得专业技术职务、职称等权利。2.下列哪些是输液微粒污染的危害()A.堵塞血管B.引起过敏反应C.形成血栓D.导致静脉炎参考答案:ABCD。输液微粒污染可堵塞血管,引起局部组织供血不足、缺血、缺氧,导致组织损伤;可引起过敏反应;微粒可作为血栓核心,形成血栓;也可导致静脉炎等。3.下列哪些是压疮发生的高危人群()A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.骨折患者参考答案:ABCD。昏迷患者、肥胖患者、老年人、骨折患者等均是压疮发生的高危人群。昏迷患者自主活动能力丧失,长期卧床易受压;肥胖患者体重较大,局部压力大;老年人皮肤弹性差等;骨折患者因制动等原因也易发生压疮。4.下列属于医院基本饮食的是()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食参考答案:ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。5.下列哪些是热疗的禁忌证()A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期(48小时内)参考答案:ABCD。未明确诊断的急性腹痛热疗可能掩盖病情;面部危险三角区的感染热疗可使细菌和毒素进入血液循环,导致严重后果;各种脏器内出血热疗会加重出血;软组织损伤早期(48小时内)热疗可加重局部充血、肿胀和疼痛。6.下列哪些是静脉输液常见的故障()A.溶液不滴B.滴管内液面过高C.滴管内液面过低D.滴管内液面自行下降参考答案:ABCD。静脉输液常见的故障包括溶液不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降等。7.下列哪些是输血的不良反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重参考答案:ABCD。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等。8.下列哪些是冠心病患者的健康教育内容()A.合理饮食,控制体重B.戒烟限酒C.适当运动D.遵医嘱按时服药参考答案:ABCD。冠心病患者应合理饮食,控制体重,戒烟限酒,适当运动,遵医嘱按时服药等,以控制病情进展,减少发作。9.下列哪些是糖尿病患者的并发症()A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖C.糖尿病足D.视网膜病变参考答案:ABCD。糖尿病患者的并发症包括糖尿病酮症酸中毒、低血糖、糖尿病足、视网膜病变等急性和慢性并发症。10.下列哪些是手术室护理工作的特点()A.严格的无菌操作B.紧张而有序的工作节奏C.密切的医护配合D.服务对象的特殊性参考答案:ABCD。手术室护理工作具有严格的无菌操作要求,工作节奏紧张而有序,需要医护密切配合,服务对象是手术患者,具有特殊性。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述静脉输液的注意事项。参考答案:(1)严格执行无菌操作及查对制度。遵守操作规程,预防感染及差错事故的发生。(2)根据病情需要,有计划地安排输液顺序,如需加入药物,应合理安排,注意配伍禁忌。(3)对长期输液者,应注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺。(4)输液前应排尽输液管及针头内空气,输液过程中应防止液体流空,及时更换输液瓶及添加药液,输液完毕及时拔针,防止空气栓塞。(5)输液过程中应加强巡视,密切观察患者有无输液反应,如发热、过敏等,观察输液速度是否适宜,局部有无肿胀、疼痛,针头有无脱出、阻塞或移位,输液管有无扭曲、受压等情况。(6)需24小时连续输液者,应每天更换输液器。(7)根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度,一般成人4060滴/分,儿童2040滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输入高渗盐水、含钾药物、升压药等,输液速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。2.简述压疮的预防措施。参考答案:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,建立床头翻身记录卡。保护骨隆突处和支持身体空隙处,可使用软枕、海绵垫、气垫床等。正确使用石膏、绷带及夹板固定,衬垫应平整、松软,松紧度适宜,随时观察局部皮肤和肢端血液循环情况。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作。保持床单清洁、平整、无皱褶、无碎屑。患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在足底部放一软枕,并屈髋30°,腘窝下垫软枕。(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,根据需要每天用温水清洁皮肤。对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,及时擦洗干净,局部皮肤可涂凡士林等保护剂,以减少皮肤摩擦。避免皮肤长时间受潮湿刺激,及时更换被污染的床单、衣物等。(4)促进皮肤血液循环:对长期卧床患者,可每天进行全范围关节活动,促进肢体血液循环。定期为患者进行温水擦浴、局部按摩等,以改善局部血液循环。(5)改善机体营养状况:对易发生压疮的患者,应给予高蛋白、高维生素饮食,保证充足的热量供应。不能进食者,可通过鼻饲或胃肠外营养等途径补充营养。(6)健康教育:向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法,使其积极配合护理工作,参与压疮的预防。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。参考答案:(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2)凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。(3)皮试液必须现用现配,浓度与剂量必须准确。皮试液应注入皮内0.1ml(含青霉素2050U)。(4)严密观察患者反应,注射后应嘱患者就地休息20分钟,注意观察局部和全身反应,倾听患者主诉,并做好记录。(5)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明,同时将结果告知患者及其家属。(6)如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过程中要继续严密观察反应。(7)备好急救药物和设备,如盐酸肾上腺素、氧气等,一旦发生过敏性休克,能及时组织抢救。四、病例分析题(10分)患者,男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,疼痛向左肩部放射,自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年,规律服用降压药物,血压控制尚可。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:V1V5导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的诊

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