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文档简介

2026年护士职业资格基础护理技能考核题目一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.患者长期卧床易发生压疮,护士采取预防措施时,以下哪项是错误的?A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶圈约束肢体D.使用气垫床减轻压力E.保持床铺平整无皱褶2.患者因糖尿病足导致足部感染,护士在伤口换药时,以下哪项操作最关键?A.使用酒精消毒伤口B.用力挤压伤口引流C.保持伤口引流通畅D.用无菌纱布覆盖伤口E.使用抗生素软膏涂抹3.患者因急性阑尾炎急诊手术,术后护士发现患者躁动不安,可能的原因是?A.疼痛B.低血压C.氧气不足D.尿潴留E.以上都是4.患者需要静脉输液,护士选择穿刺部位时,以下哪项是禁忌的?A.肘正中静脉B.腕背静脉C.腕部头静脉D.足背静脉E.小腿大隐静脉5.患者因心力衰竭使用利尿剂,护士发现患者尿量突然减少,可能的原因是?A.利尿剂过量B.血容量不足C.肾功能衰竭D.体位性低血压E.以上都是6.患者因哮喘急性发作入院,护士采取的体位是?A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头高脚低位E.平卧位7.患者因高血压脑出血入院,护士发现患者意识模糊,可能的并发症是?A.脑疝B.癫痫发作C.肺水肿D.心律失常E.以上都是8.患者因甲状腺功能亢进症入院,护士发现患者手抖,可能的体征是?A.甲状腺肿大B.脉搏过速C.眼球突出D.皮肤潮湿E.以上都是9.患者因骨折需要石膏固定,护士指导患者注意什么?A.石膏干固前避免受压B.石膏干固后立即活动C.石膏内夹有棉花需取出D.石膏松紧度以能插入一指为宜E.石膏潮湿时可用热水烘烤10.患者因肺结核住院,护士进行健康宣教时,以下哪项是错误的?A.注意休息B.避免去人群密集场所C.遵医嘱服药D.多饮酒增强抵抗力E.定期复查11.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院,护士发现患者呼吸困难,可能的措施是?A.指导患者深呼吸B.使用鼻导管吸氧C.保持室内空气流通D.使用祛痰药物E.以上都是12.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士发现患者呼吸深快,可能的并发症是?A.脱水B.肾功能衰竭C.感染D.心力衰竭E.以上都是13.患者因脑卒中偏瘫入院,护士进行康复训练时,以下哪项是错误的?A.鼓励患者主动运动B.预防关节挛缩C.忽视患侧肢体活动D.保持肢体功能位E.定期评估运动功能14.患者因妊娠高血压综合征入院,护士发现患者血压升高,可能的措施是?A.安静卧床B.使用降压药物C.定期监测血压D.避免剧烈运动E.以上都是15.患者因产后出血入院,护士发现患者面色苍白,可能的措施是?A.立即输血B.使用止血药物C.观察子宫收缩情况D.保持呼吸道通畅E.以上都是16.患者因小儿肺炎入院,护士发现患儿咳嗽加剧,可能的措施是?A.给予雾化吸入B.保持室内湿度C.频繁变换体位D.使用镇咳药物E.以上都是17.患者因尿毒症需要血液透析,护士发现患者皮肤瘙痒,可能的措施是?A.给予抗组胺药物B.保持皮肤清洁干燥C.避免搔抓皮肤D.使用温水擦浴E.以上都是18.患者因肝性脑病入院,护士发现患者意识障碍,可能的措施是?A.限制蛋白质摄入B.使用降氨药物C.定期监测肝功能D.保持呼吸道通畅E.以上都是19.患者因急性胰腺炎入院,护士发现患者腹痛加剧,可能的措施是?A.给予止痛药物B.禁食水C.使用抑酸药物D.保持禁食状态E.以上都是20.患者因肾结石入院,护士发现患者尿中带血,可能的措施是?A.多饮水B.使用止痛药物C.预防感染D.定期复查尿常规E.以上都是二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.患者因心力衰竭入院,护士采取的护理措施包括?A.限制液体摄入B.使用利尿剂C.指导患者进行缩唇呼吸D.监测体重变化E.保持呼吸道通畅2.患者因糖尿病足入院,护士采取的预防措施包括?A.保持足部清洁干燥B.定期检查足部皮肤C.避免穿过紧的鞋袜D.使用热水泡脚E.避免吸烟3.患者因脑卒中偏瘫入院,护士采取的康复措施包括?A.鼓励患者主动运动B.预防关节挛缩C.忽视患侧肢体活动D.保持肢体功能位E.定期评估运动功能4.患者因妊娠高血压综合征入院,护士采取的护理措施包括?A.安静卧床B.使用降压药物C.定期监测血压D.避免剧烈运动E.给予高蛋白饮食5.患者因产后出血入院,护士采取的护理措施包括?A.立即输血B.使用止血药物C.观察子宫收缩情况D.保持呼吸道通畅E.给予宫缩剂6.患者因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施包括?A.给予雾化吸入B.保持室内湿度C.频繁变换体位D.使用镇咳药物E.保持呼吸道通畅7.患者因尿毒症需要血液透析,护士采取的护理措施包括?A.给予抗组胺药物B.保持皮肤清洁干燥C.避免搔抓皮肤D.使用温水擦浴E.定期监测尿常规8.患者因肝性脑病入院,护士采取的护理措施包括?A.限制蛋白质摄入B.使用降氨药物C.定期监测肝功能D.保持呼吸道通畅E.给予益生菌9.患者因急性胰腺炎入院,护士采取的护理措施包括?A.给予止痛药物B.禁食水C.使用抑酸药物D.保持禁食状态E.定期复查胰酶10.患者因肾结石入院,护士采取的护理措施包括?A.多饮水B.使用止痛药物C.预防感染D.定期复查尿常规E.给予排石药物三、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。2.简述糖尿病患者足部护理的要点。3.简述脑卒中偏瘫患者康复训练的注意事项。4.简述妊娠高血压综合征患者的护理要点。5.简述产后出血患者的急救措施。四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,女性,65岁,因心力衰竭入院。护士发现患者呼吸困难,面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。请简述护士应采取的护理措施。2.患者,男性,30岁,因急性阑尾炎急诊手术。术后护士发现患者腹痛加剧,体温38.5℃,心率120次/分。请简述护士应采取的护理措施。答案与解析一、单项选择题1.C解析:使用橡胶圈约束肢体会压迫局部血液循环,增加压疮风险。其他选项均为正确预防措施。2.C解析:保持伤口引流通畅是关键,避免积液导致感染扩散。其他选项可能加重损伤或无效。3.E解析:躁动不安可能是多种原因,需全面评估。疼痛、低血压、氧气不足、尿潴留均可能引起。4.D解析:足背静脉不适合静脉输液,易因活动导致针头移位。其他选项均为常用穿刺部位。5.C解析:尿量突然减少可能是肾功能衰竭,需立即报告医生。其他选项可能相关但非首要原因。6.A解析:半卧位可减轻呼吸困难。其他体位不适合哮喘急性发作。7.A解析:意识模糊可能是脑疝先兆,需立即报告医生。其他并发症可能发生但脑疝最紧急。8.E解析:手抖是甲亢典型体征,常伴其他症状。其他选项可能相关但非主要表现。9.D解析:石膏松紧度以能插入一指为宜,过紧影响血液循环。其他选项均正确。10.D解析:多饮酒会加重肝脏负担,不利于肺结核治疗。其他选项均正确。11.E解析:深呼吸、吸氧、通风、祛痰均有助于改善呼吸困难。其他选项单一无效。12.A解析:呼吸深快可能是脱水导致代偿性呼吸。其他并发症可能发生但脱水最常见。13.C解析:忽视患侧肢体活动会加重关节挛缩。其他选项均正确。14.E解析:安静卧床、降压、监测、避免剧烈运动均需采取。高蛋白饮食可能加重病情。15.E解析:输血、止血、观察、保持呼吸道通畅均需采取。宫缩剂需根据医嘱使用。16.A解析:雾化吸入可稀释痰液。其他选项可能相关但雾化最直接。17.E解析:综合措施可缓解瘙痒。单一措施可能无效。18.E解析:综合措施可改善肝性脑病。单一措施可能无效。19.E解析:综合措施可缓解腹痛。单一措施可能无效。20.E解析:综合措施可缓解尿血。单一措施可能无效。二、多项选择题1.A、B、D、E解析:限制液体、利尿、监测体重、保持呼吸道通畅均需采取。缩唇呼吸适用于COPD但非心力衰竭。2.A、B、C、E解析:保持清洁、检查、避免紧袜、避免吸烟均需采取。热水泡脚可能加重损伤。3.A、B、D、E解析:主动运动、预防挛缩、保持功能位、评估功能均需采取。忽视患侧活动错误。4.A、B、C、D解析:安静卧床、降压、监测、避免剧烈运动均需采取。高蛋白饮食可能加重病情。5.A、B、C、D解析:输血、止血、观察、保持呼吸道通畅均需采取。宫缩剂需根据医嘱使用。6.A、B、C、E解析:雾化、湿度、体位、保持呼吸道通畅均需采取。镇咳药物可能加重呼吸困难。7.A、B、C、D解析:抗组胺、清洁、避免搔抓、温水擦浴均需采取。定期监测尿常规需结合医嘱。8.A、B、C、D解析:限制蛋白质、降氨、监测肝功能、保持呼吸道通畅均需采取。益生菌需根据医嘱。9.A、B、C、D解析:止痛、禁食、抑酸、禁食均需采取。定期复查胰酶需结合医嘱。10.A、B、C、D解析:多饮水、止痛、预防感染、复查尿常规均需采取。排石药物需根据医嘱。三、简答题1.长期卧床患者预防压疮的护理措施:-定时翻身拍背(每2小时一次)。-保持皮肤清洁干燥,避免潮湿。-使用减压床垫,避免局部受压。-指导患者进行肢体活动,促进血液循环。-观察皮肤颜色和完整性,早期发现异常。2.糖尿病患者足部护理的要点:-每日检查足部皮肤,注意有无水泡、破溃。-避免穿过紧的鞋袜,保持透气。-避免使用热水泡脚,防止烫伤。-戒烟,改善血液循环。-定期修剪指甲,避免损伤。3.脑卒中偏瘫患者康复训练的注意事项:-鼓励患者主动运动,避免过度依赖他人。-预防关节挛缩,定期进行被动活动。-保持肢体功能位,避免异常姿势。-定期评估运动功能,调整康复计划。-心理支持,避免患者产生消极情绪。4.妊娠高血压综合征患者的护理要点:-安静卧床,避免剧烈运动。-定期监测血压,记录变化。-使用降压药物,控制血压。-饮食控制,限制盐分摄入。-心理支持,缓解患者焦虑情绪。5.产后出血患者的急救措施:-立即报告医生,准备急救用品。-使用止血药物,控制出血。-观察子宫收缩情况,按摩子宫。-保持呼吸道通畅,防止窒息。-必要时输血,补充血容量。四、案例分析题1.患者,女性,65岁,因心力衰竭入院。护士发现患者呼吸困难,面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。请简述护士应采取的护理措施。-立即报告医生,准备急救用品。-放置患者于半卧位,减轻呼吸困难。-给予吸氧,改善缺氧。-监

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