2026年护士执业资格考试内科护理题库及答案

2026年护士执业资格考试内科护理题库及答案单选题（共15题，每题2分）1.慢性心力衰竭患者进行体位管理的主要目的是A.减轻肾脏负担B.降低心脏后负荷C.预防血栓形成D.减少肺部感染风险2.糖尿病酮症酸中毒患者最早出现的典型症状是A.恶心呕吐B.呼吸深快带金属味C.嗜睡烦躁D.皮肤干燥皱缩3.高血压患者长期使用ACEI类药物可能出现的严重不良反应是A.血钾升高B.干咳C.肾功能恶化D.皮疹4.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，合适的氧浓度范围是A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%5.急性心肌梗死患者发病12小时内首选的治疗药物是A.阿司匹林B.硝酸甘油C.雷尼替丁D.碳酸氢钠6.慢性肾衰竭患者饮食管理中，需严格限制摄入的是A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素7.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹是A.斑疹B.紫癜C.蝶形红斑D.丘疹8.消化性溃疡患者出现黑便时，可能的出血量是A.<5mlB.50-100mlC.100-500mlD.>500ml9.电解质紊乱中，低钾血症最早出现的临床表现是A.心律失常B.肌无力C.呼吸抑制D.消化道症状10.哮喘急性发作时，首选的支气管舒张剂是A.茶碱类药物B.糖皮质激素C.β2受体激动剂D.抗组胺药11.肝硬化失代偿期患者出现腹水时，首选的治疗措施是A.腹腔穿刺放液B.使用利尿剂C.肝移植D.应用生长抑素12.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，护理措施应避免A.避免强光刺激B.使用眼膏预防干燥C.睡前抬高头部D.使用激素眼罩13.克罗恩病患者进行药物治疗时，最常用的免疫抑制剂是A.硫唑嘌呤B.环孢素C.英夫利西单抗D.甲氨蝶呤14.乳酸性酸中毒患者最典型的实验室检查结果是A.血糖升高B.乳酸水平>5mmol/LC.血钠降低D.血氯升高15.高血压合并糖尿病患者的降压目标值建议控制在A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg多选题（共10题，每题3分）1.心力衰竭患者病情加重的诱发因素包括A.感染B.过度劳累C.输液过快D.气候变化2.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施有A.补充胰岛素B.纠正电解质紊乱C.严格限制液体输入D.应用碳酸氢钠3.高血压患者非药物治疗措施包括A.低盐饮食B.戒烟限酒C.规律运动D.长期使用降压药4.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的主要治疗药物有A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗生素D.抗胆碱能药物5.急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证包括A.近3个月有脑出血史B.血压>180/110mmHgC.活动性出血D.严重肝功能不全6.慢性肾衰竭患者高钾血症的紧急处理措施有A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉注射胰岛素加葡萄糖C.口服阳离子交换树脂D.心脏除颤7.系统性红斑狼疮患者的护理措施包括A.避免日晒B.定期监测血常规C.使用激素期间加强口腔护理D.讲解疾病知识8.消化性溃疡患者的饮食建议有A.少量多餐B.避免辛辣刺激食物C.进食时保持直立位D.睡前禁食9.电解质紊乱中，低钠血症的病因包括A.水肿B.使用利尿剂C.烧伤D.糖尿病酮症酸中毒10.哮喘患者的自我管理教育内容应包括A.规律使用药物B.学会正确使用吸入装置C.识别诱发因素D.紧急情况处理判断题（共10题，每题2分）1.慢性心力衰竭患者应严格限制液体摄入量，每日不超过1.5L。2.糖尿病酮症酸中毒患者出现深大呼吸时，提示病情好转。3.高血压患者服用降压药后出现头晕，应立即停药并就医。4.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。5.急性心肌梗死患者发病12小时后不宜再使用溶栓药物。6.慢性肾衰竭患者尿量减少时，无需限制液体摄入。7.系统性红斑狼疮患者出现蝶形红斑时，提示病情活动。8.消化性溃疡患者出现黑便时，需立即进行胃镜检查。9.电解质紊乱中，低钾血症患者可口服补钾，无需静脉补钾。10.哮喘患者使用吸入性糖皮质激素时，无需用水漱口。答案及解析单选题答案及解析1.B解析：慢性心力衰竭患者体位管理的主要目的是降低心脏前负荷和后负荷，平卧位可减少回心血量，减轻心脏负担。2.B解析：糖尿病酮症酸中毒患者最早出现的典型症状是呼吸深快带金属味（Kussmaul呼吸），提示体内酮体堆积。3.B解析：ACEI类药物可能引起干咳，这是其常见不良反应，需注意观察并及时调整治疗方案。4.A解析：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，合适的氧浓度范围是25%-30%，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。5.A解析：急性心肌梗死患者发病12小时内首选阿司匹林抗血小板聚集，防止血栓扩大。6.A解析：慢性肾衰竭患者需严格限制蛋白质摄入（<0.6g/kg/d），以减少肾脏负担。7.C解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹，多见于面部蝶形区域。8.C解析：消化性溃疡患者出现黑便提示出血量在100-500ml，需紧急处理。9.B解析：低钾血症最早出现的临床表现是肌无力，严重时可影响呼吸肌。10.C解析：哮喘急性发作时，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是首选的支气管舒张剂。11.B解析：肝硬化失代偿期患者出现腹水时，首选使用利尿剂（如螺内酯）治疗。12.D解析：甲状腺功能亢进症患者突眼时，应避免使用激素眼罩，以免加重炎症反应。13.A解析：克罗恩病患者常用硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制炎症。14.B解析：乳酸性酸中毒患者乳酸水平>5mmol/L，这是诊断的重要指标。15.A解析：高血压合并糖尿病患者降压目标值建议控制在<130/80mmHg，以降低并发症风险。多选题答案及解析1.A,B,C解析：感染、过度劳累、输液过快均可诱发心力衰竭加重，气候变化非直接诱因。2.A,B,D解析：酮症酸中毒治疗需补充胰岛素、纠正电解质紊乱、应用碳酸氢钠（仅严重酸中毒时），无需严格限液。3.A,B,C解析：高血压非药物治疗包括低盐饮食、戒烟限酒、规律运动，无需长期用药。4.A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期需使用β2受体激动剂、糖皮质激素、抗生素、抗胆碱能药物综合治疗。5.A,B,C解析：溶栓治疗禁忌证包括近3个月脑出血、血压>180/110mmHg、活动性出血等。6.A,B,C解析：高钾血症紧急处理需静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素加葡萄糖、阳离子交换树脂，严重时需除颤。7.A,B,C,D解析：系统性红斑狼疮护理需避免日晒、监测血象、加强口腔护理、进行疾病教育。8.A,B,C,D解析：消化性溃疡饮食建议包括少量多餐、避免辛辣刺激、进食时保持直立位、睡前禁食。9.A,B,D解析：低钠血症病因包括水肿、使用利尿剂、糖尿病酮症酸中毒，烧伤导致钠流失较少见。10.A,B,C,D解析：哮喘自我管理教育需包括药物使用、吸入装置正确使用、识别诱发因素、紧急情况处理。判断题答案及解析1.×解析：慢性心力衰竭患者液体摄入量需根据尿量和心功能调整，并非固定值。2.×解析：深大呼吸是酮症酸中毒的早期表现，提示病情严重，需及时治疗。3.×解析：头晕时应评估血压和心率，必要时调整药物剂量，但不可立即停药。4.√解析：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗应避免高浓度氧（>30%），防止二氧化碳潴留。5.√解析：急性心肌梗死溶栓治疗有严格时间窗（<12小时），超过时间后不宜再溶栓。6.×解析：慢性肾衰竭患者尿量减少时需严格限制液体摄入，防止容量负荷