2024年卫生职称考试试题及答案

2024年卫生职称考试试题及答案一、内科专业（一）单选题1.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT扫描答案：C。心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过增加心脏负荷，诱发心肌缺血，从而发现心电图的改变来辅助诊断冠心病。休息时心电图可能在无发作时表现正常；24小时动态心电图主要用于检测心律失常等；超声心动图主要观察心脏结构和功能；心脏CT扫描有一定价值，但不是最常用的非创伤性诊断方法。2.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液答案：B。慢性支气管炎急性发作的主要原因是感染，所以控制感染是最主要的治疗措施。止咳祛痰、解痉平喘是对症治疗；菌苗注射主要用于缓解期增强免疫力；吸氧补液根据患者具体情况应用，不是最主要措施。3.下列哪项是诊断甲亢最敏感的指标（）A.TT₃B.TT₄C.FT₃D.FT₄E.TSH答案：E。TSH（促甲状腺激素）是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲状腺激素水平的变化会反馈性地影响TSH的分泌，在甲亢早期，TSH就会明显降低，而TT₃、TT₄、FT₃、FT₄的变化相对滞后。4.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足贮存铁D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力均恢复正常答案：C。治疗缺铁性贫血不仅要使血红蛋白恢复正常，更重要的是补足贮存铁，以防止复发。血红蛋白、红细胞水平恢复正常是治疗有效的表现，但不补足贮存铁容易复发；血清铁水平恢复正常不能代表贮存铁已补足；血清铁和总铁结合力恢复正常也不是治疗的主要目的。5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征答案：C。急性肾小球肾炎的典型临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。咽痛可能是前驱感染症状；血浆白蛋白下降多见于肾病综合征；心功能不全不是急性肾小球肾炎常见表现；肾区叩痛、发热多见于泌尿系统感染；尿路刺激征常见于膀胱炎等。（二）多选题1.消化性溃疡的并发症有（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：ABCD。消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。感染一般不是消化性溃疡本身的并发症。2.下列哪些是急性心肌梗死的心电图特征性改变（）A.宽而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.ST段压低E.U波增高答案：ABC。急性心肌梗死的心电图特征性改变包括宽而深的Q波（病理性Q波）、ST段弓背向上抬高和T波倒置。ST段压低多见于心肌缺血；U波增高一般与低钾血症等有关。3.糖尿病的慢性并发症包括（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.感染答案：ABCD。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑卒中等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变和糖尿病足。感染属于糖尿病的急性并发症。4.下列关于支气管哮喘的描述，正确的是（）A.是一种气道慢性炎症性疾病B.常有家族遗传倾向C.可自行或经治疗后缓解D.发作时双肺可闻及哮鸣音E.缓解期无任何症状和体征答案：ABCD。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，常有家族遗传倾向，发作时双肺可闻及哮鸣音，可自行或经治疗后缓解。缓解期部分患者可能仍有气道高反应性，并非完全无任何症状和体征。5.肾病综合征的临床表现包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.血尿答案：ABCD。肾病综合征的主要临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿。血尿不是肾病综合征的必备表现。（三）案例分析题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，长期服用降压药物治疗。近1个月来出现头痛、头晕加重，伴心悸、胸闷。查体：血压180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下扩大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，双下肢无水肿。实验室检查：血肌酐120μmol/L，血钾4.5mmol/L。心电图示左心室肥厚。1.该患者目前的诊断最可能是（）A.高血压病1级，高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病3级，极高危D.高血压病3级，高危E.高血压病2级，高危答案：C。患者血压180/110mmHg，属于高血压病3级。同时患者有左心室肥厚，属于有靶器官损害，为极高危。2.对于该患者的治疗，下列哪项措施是错误的（）A.应迅速将血压降至正常水平B.选择长效降压药物C.联合使用降压药物D.积极控制血压的同时，还应治疗并发症E.改善生活方式答案：A。对于高血压患者，尤其是老年患者，不宜迅速将血压降至正常水平，以免引起重要脏器灌注不足。应选择长效降压药物，平稳降压；联合使用降压药物可提高疗效，减少不良反应；积极控制血压的同时，还应治疗并发症；改善生活方式是高血压治疗的基础。3.若该患者在治疗过程中出现干咳，可能是下列哪种降压药物的不良反应（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛尔E.特拉唑嗪答案：C。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其常见不良反应为干咳。硝苯地平常见不良反应为面部潮红、头痛、下肢水肿等；氢氯噻嗪可能导致低钾血症等；美托洛尔可能引起心动过缓等；特拉唑嗪可能导致体位性低血压等。二、外科专业（一）单选题1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多由于切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，可在短时间内导致患者死亡。手足抽搐是甲状旁腺损伤引起；喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；甲状腺危象是甲状腺手术的严重并发症，但不是最危急的。2.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感E.瘀斑答案：D。畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中之一即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍和瘀斑也可见于其他软组织损伤，不是骨折的专有体征。3.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食不节E.精神因素答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，管腔阻塞后，阑尾黏膜分泌的黏液无法排出，导致阑尾腔内压力升高，血运障碍，细菌繁殖，从而引起炎症。细菌入侵是在阑尾管腔阻塞的基础上发生的；胃肠道疾病影响、饮食不节和精神因素可能与阑尾炎的发生有一定关系，但不是主要病因。4.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.导管内癌D.小叶原位癌E.髓样癌答案：A。浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%～80%。浸润性小叶癌、导管内癌、小叶原位癌和髓样癌等相对较少见。5.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、呕吐、血压升高D.头痛、呕吐、癫痫发作E.头痛、呕吐、复视答案：A。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。偏瘫、血压升高、癫痫发作、复视等也可能是颅内压增高的表现，但不是“三主征”。（二）多选题1.下列哪些是肠梗阻的临床表现（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.发热答案：ABCD。肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。发热一般不是肠梗阻的主要临床表现，可能在肠梗阻并发感染时出现。2.下列关于创伤的急救原则，正确的是（）A.先抢救生命B.妥善处理伤口C.及时转送D.先包扎伤口，再止血E.先固定骨折，再搬运答案：ABC。创伤的急救原则是先抢救生命，如处理心跳呼吸骤停等；妥善处理伤口，包括止血、包扎等；及时转送患者到有条件的医院进一步治疗。应先止血，再包扎伤口；对于骨折患者，在搬运过程中要注意固定，避免加重损伤，但不是绝对的先固定再搬运，要根据具体情况处理。3.下列哪些是胆囊结石的并发症（）A.急性胆囊炎B.胆源性胰腺炎C.胆囊穿孔D.胆囊癌E.胆管炎答案：ABCDE。胆囊结石的并发症包括急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆囊穿孔、胆囊癌和胆管炎等。结石可刺激胆囊黏膜引起炎症，结石排入胆管可引起胆管炎和胆源性胰腺炎，长期的胆囊结石刺激还可能导致胆囊癌，严重时可发生胆囊穿孔。4.下列关于烧伤现场急救的措施，正确的是（）A.迅速脱离热源B.立即用冷水冲洗或浸泡C.用干净的布类保护创面D.避免弄破水疱E.立即使用抗生素预防感染答案：ABCD。烧伤现场急救应迅速脱离热源，以减少热损伤；立即用冷水冲洗或浸泡，可减轻疼痛和肿胀；用干净的布类保护创面，避免污染；避免弄破水疱，以免增加感染机会。现场一般不立即使用抗生素预防感染，应在医院进一步评估后根据情况使用。5.下列哪些是前列腺增生的临床表现（）A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿痛答案：ABCD。前列腺增生的主要临床表现为尿频（早期以夜尿增多为主）、排尿困难（进行性加重）、尿潴留，部分患者可出现血尿。尿痛一般不是前列腺增生的典型表现，多见于泌尿系统感染等。（三）案例分析题患者，男性，30岁，因车祸致右下肢疼痛、肿胀、活动受限2小时入院。查体：右下肢畸形，有反常活动，右大腿中段压痛明显，可触及骨擦感。X线片示右股骨干骨折。1.该患者的骨折类型为（）A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.粉碎性骨折E.青枝骨折答案：题目中未明确给出骨折的具体形态，无法准确判断骨折类型。但根据题干描述，一般车祸导致的股骨干骨折多为斜行、螺旋或粉碎性骨折等不稳定骨折。青枝骨折多见于儿童。2.对于该患者的治疗，下列哪项是错误的（）A.应尽早进行手术治疗B.可采用外固定架固定C.应注意防治休克D.可采用持续骨牵引治疗E.应避免早期活动答案：E。对于股骨干骨折，应尽早进行手术治疗或根据情况采用外固定架固定、持续骨牵引治疗等。由于骨折可能导致大量出血，应注意防治休克。在骨折固定稳定的情况下，应早期进行康复活动，以促进骨折愈合和肢体功能恢复，避免长期制动导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。3.若该患者在治疗过程中出现右下肢肿胀加重，疼痛剧烈，足背动脉搏动减弱，应考虑（）A.骨折延迟愈合B.骨折不愈合C.骨筋膜室综合征D.下肢深静脉血栓形成E.创伤性关节炎答案：C。骨筋膜室综合征是骨折的严重并发症之一，主要表现为肢体肿胀、疼痛进行性加重，感觉异常，足背动脉搏动减弱等。骨折延迟愈合和不愈合主要表现为骨折愈合时间延长或不愈合；下肢深静脉血栓形成主要表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高，可伴有浅静脉扩张等；创伤性关节炎多在骨折愈合后，关节面不平整等情况下出现关节疼痛、活动受限等症状。三、妇产科专业（一）单选题1.妊娠早期最早、最重要的症状是（）A.尿频B.恶心、呕吐C.停经D.乳房胀痛E.嗜睡答案：C。停经是妊娠早期最早、最重要的症状。尿频、恶心、呕吐、乳房胀痛、嗜睡等也可能是早孕反应的表现，但不是最早和最重要的症状。2.前置胎盘最主要的临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.胎位异常C.胎先露高浮D.子宫张力高，胎心音不易闻及E.子宫硬如板状答案：A。前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期无痛性反复阴道流血。胎位异常、胎先露高浮等可能与前置胎盘有关，但不是主要表现；子宫张力高，胎心音不易闻及和子宫硬如板状多见于胎盘早剥。3.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍和子宫破裂等也可导致产后出血，但相对较少见。4.滴虫阴道炎的白带特点是（）A.白色豆渣样B.稀薄、泡沫状C.脓性、有臭味D.血性E.水样答案：B。滴虫阴道炎的白带特点是稀薄、泡沫状。白色豆渣样白带多见于外阴阴道假丝酵母菌病；脓性、有臭味白带多见于细菌性阴道病等；血性白带可见于宫颈病变等；水样白带可见于输卵管癌等。5.子宫肌瘤最常见的变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变E.钙化答案：A。玻璃样变是子宫肌瘤最常见的变性，一般无明显症状。囊性变是玻璃样变继续发展的结果；红色样变多见于妊娠期或产褥期；肉瘤样变少见，但恶性程度高；钙化多见于绝经后妇女。（二）多选题1.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿头皮血pH值下降E.胎儿生物物理评分低答案：ABCDE。胎儿窘迫的临床表现包括胎心率异常（如心动过速或心动过缓）、羊水胎粪污染、胎动异常（如胎动减少或频繁）、胎儿头皮血pH值下降（提示胎儿酸中毒）、胎儿生物物理评分低等。2.下列关于产褥感染的描述，正确的是（）A.是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染B.发热、疼痛、异常恶露是三大主要症状C.急性子宫内膜炎是最常见的类型D.可采用抗生素治疗E.加强孕期保健可预防产褥感染答案：ABCDE。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。发热、疼痛、异常恶露是三大主要症状。急性子宫内膜炎是最常见的类型。治疗主要采用抗生素治疗。加强孕期保健、注意分娩期和产褥期卫生等可预防产褥感染。3.下列哪些是卵巢肿瘤的并发症（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCD。卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转（最常见）、破裂、感染和恶变。出血一般不是卵巢肿瘤的独立并发症，可在破裂等情况下出现。4.下列关于宫颈癌的描述，正确的是（）A.是最常见的妇科恶性肿瘤B.人乳头瘤病毒（HPV）感染是主要危险因素C.早期多无明显症状D.可采用手术、放疗、化疗等综合治疗E.宫颈刮片细胞学检查是常用的筛查方法答案：ABCDE。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，人乳头瘤病毒（HPV）感染是主要危险因素。早期多无明显症状，随着病情进展可出现阴道流血、阴道排液等症状。治疗可采用手术、放疗、化疗等综合治疗。宫颈刮片细胞学检查是常用的筛查方法。5.下列哪些是妊娠合并心脏病的临床表现（）A.心悸B.气短C.乏力D.水肿E.发绀答案：ABCDE。妊娠合并心脏病的临床表现包括心悸、气短、乏力等一般症状，严重时可出现水肿、发绀等心力衰竭表现。（三）案例分析题患者，女性，28岁，孕38周，自觉头痛、眼花1天入院。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。1.该患者最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压答案：B。患者孕38周，出现头痛、眼花等自觉症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），符合子痫前期的诊断标准。妊娠期高血压仅有血压升高，无蛋白尿等；子痫是在子痫前期基础上出现抽搐；慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压基础上出现子痫前期表现；妊娠合并慢性高血压是孕前或孕20周前即存在高血压。2.对于该患者的治疗，下列哪项措施是错误的（）A.应立即终止妊娠B.可采用硫酸镁解痉C.可使用降压药物控制血压D.应密切监测母儿情况E.可适当使用镇静药物答案：A。子痫前期患者不一定立即终止妊娠，应根据孕周、病情严重程度等综合判断。一般孕周＜34周，病情较轻者可期待治疗；孕周≥34周，或病情严重者可考虑终止妊娠。可采用硫酸镁解痉，预防子痫发作；使用降压药物控制血压；密切监测母儿情况；适当使用镇静药物缓解患者紧张情绪。3.若该患者在治疗过程中发生抽搐，应首先考虑（）A.子痫B.癫痫C.低血糖D.低钙血症E.脑血管意外答案：A。子痫前期患者在治疗过程中发生抽搐，首先考虑子痫。癫痫有既往发作史等特点；低血糖多有饥饿感、心慌、出汗等表现；低钙血症多有手足抽搐等表现；脑血管意外多有神经系统定位体征等。四、儿科专业（一）单选题1.小儿生长发育的一般规律，下列哪项是错误的（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：E。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以E选项错误。2.小儿营养不良最常见的病因是（）A.喂养不当B.先天不足C.疾病因素D.免疫缺陷E.遗传因素答案：A。喂养不当是小儿营养不良最常见的病因，如母乳不足又未及时添加辅食、人工喂养调配不当等。先天不足、疾病因素、免疫缺陷和遗传因素等也可导致小儿营养不良，但相对较少见。3.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A。支气管肺炎是小儿肺炎最常见的类型，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿相对少见；间质性肺炎、毛细支气管炎和支原体肺炎也有发生，但不是最常见的类型。4.小儿腹泻的治疗原则，下列哪项是错误的（）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.尽早使用止泻剂E.预防并发症答案：D。小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食、合理用药、纠正脱水、预防并发症等。一般不主张尽早使用止泻剂，因为止泻剂可能会使肠道内毒素排出受阻，加重病情。应根据病因和病情合理治疗。5.新生儿生理性黄疸的特点，下列哪项是错误的（）A.生后2～3天出现B.足月儿黄疸在2周内消退C.早产儿黄疸可延迟至3～4周消退D.血清胆红素足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/LE.黄疸退而复现答案：E。新生儿生理性黄疸生后2～3天出现，足月儿黄疸在2周内消退，早产儿黄疸可延迟至3～4周消退，血清胆红素足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L。黄疸退而复现是病理性黄疸的表现，不是生理性黄疸的特点。（二）多选题1.下列哪些是小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床表现（）A.多汗、夜惊B.方颅C.鸡胸D.“O”形腿或“X”形腿E.出牙延迟答案：ABCDE。小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括早期的多汗、夜惊等神经精神症状，以及骨骼改变，如方颅、鸡胸、“O”形腿或“X”形腿、出牙延迟等。2.下列关于小儿先天性心脏病的描述，正确的是（）A.是小儿最常见的心脏病B.可分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型C.左向右分流型常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等D.右向左分流型常见的有法洛四联症等E.手术治疗是主要的治疗方法答案：ABCDE。小儿先天性心脏病是小儿最常见的心脏病，可分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。左向右分流型常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；右向左分流型常见的有法洛四联症等。手术治疗是主要的治疗方法，部分简单的先天性心脏病可在合适的时机进行介入治疗。3.下列哪些是小儿急性肾小球肾炎的临床表现（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.少尿答案：ABCDE。小儿急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和少尿等。4.下列关于小儿贫血的描述，正确的是（）A.是小儿时期常见的血液系统疾病B.可分为失血性贫血、溶血性贫血和造血不良性贫血C.缺铁性贫血是最常见的贫血类型D.治疗主要是针对病因治疗和补充造血物质E.应注意合理喂养，预防贫血答案：ABCDE。小儿贫血是小儿