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文档简介

2025年基础护理模拟考试题(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛。以下护理措施正确的是()A、25%硫酸镁热湿敷B、50%硫酸镁热湿敷C、25%-35%酒精热湿敷D、50%酒精热湿敷E、生理盐水热湿敷正确答案:B答案解析:患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛,提示发生了静脉炎。应立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷,因此答案选B。2.危重病人最佳的晨间护理程式序是A、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单B、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单C、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器D、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理正确答案:A答案解析:晨间护理首先要满足患者基本生活需求,如给予大小便器。然后进行口腔护理,保持口腔清洁。接着做皮肤护理,预防压疮等。最后扫床或换床单,保持床单位整洁。所以最佳顺序是给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单。3.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是A、张口器从门齿之间放入B、棉球少蘸漱口液C、用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次D、口腔干裂可涂液体石蜡正确答案:A答案解析:昏迷病人牙关紧闭,需用张口器从臼齿处放入,而不是门齿之间,A选项操作错误;B选项棉球少蘸漱口液可防止液体过多流入气管引起呛咳,操作正确;C选项用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次可防止棉球遗留在口腔内,操作正确;D选项口腔干裂涂液体石蜡可起到润滑保湿作用,操作正确。4.刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40mmHg。此时,护士应立即为患者安置()A、半坐卧位B、中凹卧位C、头低足高位D、头高足低位E、截石位正确答案:B答案解析:患者出现面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40mmHg,提示出现了休克。中凹卧位可以增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,有利于缓解休克症状,所以应立即为患者安置中凹卧位。半坐卧位适用于心肺疾病等;头低足高位适用于某些特定情况如引流等;头高足低位适用于颅脑手术后等;截石位常用于妇产科检查及手术等,均不符合该患者此时的需求。5.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、右旋糖右旋糖B、全血C、晶体溶液D、血浆E、浓缩白蛋白正确答案:C答案解析:晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用,纠正体内电解质失调效果显著。浓缩白蛋白、右旋糖酐、血浆、全血主要用于补充血容量、提高血浆胶体渗透压等,对纠正电解质失调效果不明显。6.某患者,高烧38℃,乙醇擦浴时间不宜超过()A、3分钟B、5分钟C、10分钟D、20分钟E、30分钟正确答案:D答案解析:乙醇擦浴时间不宜超过20分钟,以防产生不良反应,所以答案选D。7.晚间护理的内容不包括A、梳头B、擦背部、臀部C、口腔护理D、洗脸、手正确答案:A8.患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡,护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹()A、石蜡油B、碘伏C、松节油D、生理盐水E、乙醇正确答案:C答案解析:松节油能溶解胶布痕迹,可用于擦去尸体上的胶布痕迹。石蜡油一般不用于此;乙醇主要用于消毒等;生理盐水主要用于清洁等一般用途;碘伏也是用于消毒,均不能有效去除胶布痕迹。9.患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、变态反应B、空气栓塞C、左心衰竭D、急性肺水肿E、发热反应正确答案:B答案解析:空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝,或加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针等原因,使空气进入静脉,发生空气栓塞。患者在快速补液过程中突然出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀,心前区闻及响亮持续的水泡声,符合空气栓塞的表现。变态反应多有皮疹、瘙痒等表现;发热反应主要是发热;急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;左心衰竭主要是呼吸困难、端坐呼吸等表现,均与题干症状不符。10.局部热湿敷操作,错误的做法是A、水温50~60℃B、热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积C、敷布干湿以不滴水为宜D、操作者手腕掌侧拭温E、热敷时间15~20min正确答案:B答案解析:热敷时应在热敷部位下面垫橡胶单和治疗巾,防止弄湿床单,而不是在热敷局部涂凡士林。水温一般为50~60℃,敷布以不滴水为宜,操作者手腕掌侧拭温以测试温度是否合适,热敷时间15~20min。11.李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()A、患者睡眠不佳B、患者尿量增加C、患者烦躁不安D、患者呼吸型态E、患者食欲下降正确答案:D答案解析:护士下班时需要交接患者的关键病情变化,急性哮喘发作时呼吸型态的改变对于了解患者病情进展和后续治疗非常重要,而食欲下降、烦躁不安、尿量增加、睡眠不佳等虽然也可能是患者存在的情况,但相比之下呼吸型态更能直接反映哮喘发作对患者呼吸功能的影响,与患者当前病情关联更为紧密,所以最需要交班的内容是患者呼吸型态。12.静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:A、40-50di3gB、30-40di3gC、40-50di5gD、30-40di5g正确答案:D13.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A、70%酒精消毒局部B、右手持针沿静脉向心方向刺入C、见回血后,用胶布固定针头D、调节滴速,一般40~60滴/分E、剃去局部头发正确答案:D14.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:A、定时B、畏寒发热时C、空腹D、夜间熟睡正确答案:B答案解析:亚急性细菌性心内膜炎患者,应在畏寒发热时采血,此时细菌在血液中浓度较高,容易培养出病原菌,有助于明确诊断。定时采血、空腹采血、夜间熟睡时采血均不利于病原菌的检出。15.患者,女,28岁。近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗。术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()A、去枕仰卧位B、患侧卧位C、头高脚低位D、半卧位E、头低脚高位正确答案:D答案解析:甲状腺功能亢进患者术后返回病房,血压平稳后取半卧位,可减轻切口张力,有利于呼吸和引流。去枕仰卧位适用于昏迷或全麻未清醒等;头高脚低位适用于颅内压增高、颅脑手术等;头低脚高位适用于肺部分泌物引流等;患侧卧位一般不用于甲状腺术后。16.交叉配血试验应如何操作:A、供者血清+受者红CB、受者血清+供者红CC、供受双方红CD、供受双方血清正确答案:B17.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的A、双侧腰封或肾区热敷B、静脉滴注碳酸氢钠C、立即停止输血D、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验E、肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素正确答案:E答案解析:溶血反应发生时,应立即停止输血,将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验;静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰封或肾区热敷,以解除肾血管痉挛;而肾功能衰竭者应严格控制入水量,而不是多饮用水,以避免加重肾脏负担。18.下列哪项不是濒死期病员的护理内容A、移病员至抢救室或用屏风遮挡B、给病员同情与安慰C、观察病情并配合抢救D、进行尸体料理准备工作正确答案:D答案解析:濒死期是患者病情濒临死亡的阶段,此时主要的护理重点是密切观察病情、给予患者心理支持、做好抢救准备等,而进行尸体料理准备工作是在患者死亡后进行的,不是濒死期的护理内容。选项A将病员移至抢救室或用屏风遮挡有助于保护患者隐私和便于抢救;选项B给病员同情与安慰可缓解患者恐惧心理;选项C观察病情并配合抢救是濒死期护理的关键。19.汉族人中多少为Rh阳性,多少为Rh阴性:A、97%;3%B、98%;2%C、99%;1%D、98、5%;1、5%正确答案:C答案解析:汉族人中Rh阳性率>99%,Rh阴性率约为1%。20.尸体料理的目的哪项不是:A、确定死亡时间B、使尸体清洁C、易于鉴别D、无液体流出正确答案:A答案解析:尸体料理的目的包括使尸体清洁、无液体流出、姿势良好易于鉴别等,确定死亡时间不是尸体料理的目的。21.口腔有厌氧菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液()A、1%~3%过氧化氢溶液B、1%~4%碳酸氢钠溶液C、生理盐水D、0.08%甲硝唑溶液E、朵贝尔溶液正确答案:D答案解析:口腔有厌氧菌感染时,常用0.08%甲硝唑溶液进行口腔护理,甲硝唑对厌氧菌有较强的抗菌作用。1%~4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染;1%~3%过氧化氢溶液用于防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)有轻微抑菌、除臭的作用;生理盐水主要起清洁口腔、预防感染的作用,但对厌氧菌效果不佳。22.患者,女性,34岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊患者后开医嘱。请问下列不属于医嘱内容的是()A、隔离种类B、给药途径C、测生命体征的方法D、护理级别E、药物剂量正确答案:C答案解析:医嘱是医生根据病情和治疗需要对病人在饮食、用药、化验、检查、护理等方面的指示。给药途径、护理级别、隔离种类、药物剂量都属于医嘱内容。而测生命体征的方法通常是护理常规操作要求,不属于医嘱中针对某个病人具体的治疗或护理指示内容。23.哪项除外是成分血:A、自体血B、血浆C、红细胞D、白细胞浓缩悬液正确答案:A答案解析:成分血是将血液中的各种成分进行分离、加工而制成的各种血液制品,包括血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液等。自体血是采集患者自身的血液,不属于成分血。24.患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好()A、眼部护理B、口腔护理C、皮肤护理D、会阴护理E、骨折固定正确答案:B答案解析:患者因重型颅脑损伤等情况易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,做好口腔护理可预防和减轻这些问题,保持口腔清洁,所以应注意做好口腔护理,答案选B。25.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带:A、6-8cm6cmB、6-8cm10cmC、5-7cm10cmD、5cm6cm正确答案:B26.影响冷、热疗法效果的因素不包括A、性别B、时间C、部位D、方法E、环境温度正确答案:A答案解析:影响冷、热疗法效果的因素包括方法、部位、环境温度、时间等。而性别一般不会直接影响冷、热疗法的效果。27.擦去尸体上的胶布痕迹时常用:A、石蜡油B、2%碘酒C、松节油D、70%酒精正确答案:C答案解析:松节油具有溶解胶布痕迹的作用,所以擦去尸体上的胶布痕迹时常用松节油。70%酒精主要用于消毒等;石蜡油一般不用于擦去胶布痕迹;2%碘酒主要用于皮肤消毒等,均不符合擦去尸体胶布痕迹的用途。28.下列哪项不是给药原则的五个准确的内容:A、准确的药物B、准备地点C、准确的剂量D、准确的方法、时间正确答案:B答案解析:给药原则的五个准确内容是准确的药物、准确的剂量、准确的方法、准确的时间、准确的患者,不包括准备地点。29.血液病患者最适宜输入A、水解蛋白B、血浆C、库存血D、白蛋白E、新鲜血正确答案:E答案解析:新鲜血基本保留了血液的所有成分,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板,对于血液病患者最为适宜。库存血中血小板、凝血因子等成分会随着保存时间延长而减少;血浆主要提供血浆蛋白等;白蛋白主要用于补充白蛋白;水解蛋白主要用于补充营养等,均不如新鲜血对血液病患者针对性强。30.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。护士应为患者采取的体位是()A、中凹卧位B、头高足低位C、头低足高位D、去枕仰卧位E、侧卧位正确答案:B答案解析:头高足低位适用于颈椎骨折患者颅骨牵引时,可利用人体重力作为反牵引力,减轻头部对颈椎的压力,有利于骨折部位的固定和恢复。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等;侧卧位适用于灌肠、肛门检查等;中凹卧位适用于休克患者;头低足高位适用于肺部分泌物引流等。31.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、血压下降B、呼吸不畅C、发生寒战D、反射性心率减慢及腹泻E、体温骤降正确答案:D答案解析:乙醇擦浴时,胸腹部皮肤较薄,冷刺激可引起反射性的心率减慢及腹泻等不良反应。而寒战主要与体温调节中枢受冷刺激有关;体温骤降不是禁擦胸腹部的主要原因;呼吸不畅一般不是擦浴胸腹部直接导致的;血压下降不是擦浴胸腹部最主要防止出现的情况。32.膝胸卧位适用于()A、会阴部的检查B、防止脐带脱垂C、胃肠胀气D、直肠镜检查E、肺部分泌物引流正确答案:D33.一般热湿敷的持续时间是A、30~35minB、15~20minC、20~25minD、10~15minE、25~30min正确答案:B34.静脉输液过程中,突然发生溶液不滴,护士首先应采取的措施是()A、拔针并更换针头B、局部热敷、按摩C、观察穿刺部位有无红肿及疼痛D、调整针头斜面E、抬高输液架高度正确答案:C答案解析:溶液不滴时,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,以判断是否存在针头滑出血管外、局部静脉痉挛等情况,所以先进行此项观察。调整针头斜面是在确定针头在血管内但不畅时进行;抬高输液架高度不能解决根本问题;在未明确原因前不宜直接拔针并更换针头;局部热敷、按摩适用于因静脉痉挛等原因导致溶液不滴,但不是首先措施。35.口腔护理操作方法下列哪项不对A、先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面B、协助病员侧卧或头偏向一侧C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D、弯盘置于病员口角旁正确答案:C答案解析:口腔护理时应先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面,而不是先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面。协助病员侧卧或头偏向一侧、弯盘置于病员口角旁操作正确。36.手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h:A、1-22-3B、2-43-4C、1-23-4D、2-32-3正确答案:C37.患者男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生()A、支气管哮喘急性发作B、过敏反应C、急性肺水肿D、空气栓塞E、心力衰竭正确答案:D答案解析:空气栓塞是由于输液时空气进入静脉,随血流经右心房至右心室,如空气量较大,容易阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧,甚至死亡。该患者在输液过程中突然出现胸闷、呼吸困难、发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”,符合空气栓塞的表现。急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫

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