对村卫生室管理通报制度

PAGE对村卫生室管理通报制度一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者权益，特制定本通报制度。（二）适用范围本制度适用于辖区内所有村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵循国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策要求，确保通报制度合法合规。2.客观公正原则：以事实为依据，准确、客观地反映村卫生室的工作情况，做到公平公正通报。3.及时有效原则：及时发现问题，迅速进行通报，并督促相关村卫生室采取有效措施整改，提高管理水平。二、通报内容（一）医疗质量1.诊断准确性：对村卫生室诊断疾病的准确性进行评估，包括诊断符合率、误诊率等指标。2.治疗合理性：检查治疗方案的合理性，如用药是否合理、治疗手段是否恰当等。3.医疗文书书写：查看病历、处方等医疗文书的书写规范情况，包括内容完整性、字迹清晰度、签字规范性等。（二）医疗安全1.医疗风险防控：评估村卫生室对医疗风险的识别、评估和防控措施落实情况，如感染防控、医疗纠纷防范等。2.药品管理：检查药品的采购、储存、使用等环节是否符合规定，有无过期、变质药品，药品不良反应监测情况等。3.医疗器械使用：查看医疗器械的消毒、维护、使用记录，确保医疗器械安全有效使用。（三）公共卫生服务1.基本公共卫生项目执行情况：包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等项目的完成质量和进度。2.服务规范落实：检查各项公共卫生服务是否按照规范流程操作，服务记录是否真实、完整。（四）人员管理1.人员资质：核实村卫生室工作人员的执业资格、执业范围等是否符合要求。2.业务培训：查看村卫生室工作人员参加业务培训的情况，包括培训次数、培训效果等。3.工作纪律：检查工作人员的出勤情况、工作态度、岗位职责履行情况等。（五）财务管理1.收费标准执行：监督村卫生室收费是否按照物价部门核定的标准进行，有无乱收费现象。2.财务账目管理：检查财务账目是否清晰、规范，有无违规支出、虚报账目等问题。三、通报方式（一）定期通报1.每月对村卫生室的各项工作进行汇总分析，形成月度通报。2.每季度召开村卫生室管理工作会议，发布季度通报，并对季度工作进行总结和部署。（二）专项通报针对村卫生室在某一时期出现的突出问题或重点工作进行专项通报，如药品质量问题专项通报、公共卫生项目进度滞后专项通报等。（三）即时通报对于发现的严重违规行为或重大医疗安全隐患等紧急情况，立即进行即时通报，要求相关村卫生室立即整改，并及时反馈整改情况。四、通报程序（一）信息收集1.日常监督检查：由卫生健康行政部门组织相关人员定期对村卫生室进行现场检查，收集各项工作信息。2.数据统计分析：利用信息化系统对村卫生室上报的数据进行统计分析，如医疗服务量、公共卫生服务数据等。3.投诉举报：受理群众对村卫生室的投诉举报，核实相关信息。（二）审核评估1.对收集到的信息进行整理和分类，由专人负责审核，确保信息的真实性和准确性。2.组织相关专家或专业人员对村卫生室的工作情况进行综合评估，确定通报内容和等级。（三）通报发布1.月度通报、季度通报和专项通报经审核批准后，通过卫生健康行政部门官方网站、工作群、书面文件等形式向辖区内村卫生室发布。2.即时通报以电话、短信等方式第一时间通知相关村卫生室，并要求其在规定时间内提交整改报告。五、结果运用（一）绩效挂钩将村卫生室的通报结果与绩效考核挂钩，根据通报情况调整绩效考核得分，进而影响村卫生室的绩效奖金发放。（二）评优评先在村卫生室评优评先活动中，将通报结果作为重要参考依据，优先推荐工作表现优秀、通报问题较少的村卫生室。（三）整改督促对于通报中指出的问题，要求村卫生室制定详细的整改计划，明确整改措施、整改责任人及整改期限，并跟踪整改落实情况。对整改不力的村卫生室，进行重点督导或采取进一步的管理措施。六、整改管理（一）整改计划制定村卫生室收到通报后，应在规定时间内针对存在的问题制定切实可行的整改计划，并上报卫生健康行政部门备案。（二）整改措施落实严格按照整改计划组织实施整改措施。整改过程中，要明确责任分工，确保各项整改任务落到实处。（三）整改效果评估整改期限届满后，村卫生室应提交整改报告，由卫生健康行政部门组织对整改效果进行评估。评估合格的，解除相关通报措施；评估不合格的，责令继续整改，并视情况采取进一步处理措施。七、监督与考核（一）监督检查卫生健康行政部门定期或不定期对村卫生室整改情况进行监督检查，确保整改工作按要求推进。（二）考核评价建立健全村卫生室管理考核评价机制，将通报制度执行情况、整改效果等纳入考核内容，对工作成