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文档简介

PAGE乡镇卫生院疫情处理制度一、总则(一)目的为有效预防、及时控制和消除乡镇卫生院内疫情的发生与传播,规范疫情处理工作流程,保障公众身体健康和生命安全,依据相关法律法规及行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本乡镇卫生院在应对各类疫情时的预防、监测、报告、控制及相关处置工作。(三)工作原则1.预防为主强化疫情监测与预警,采取综合性防控措施,防止疫情的发生与扩散。加强健康教育,提高公众自我防护意识和能力。2.依法管理严格依据国家有关法律法规及卫生行业标准,规范疫情处理工作,确保各项措施合法、有效。3.快速反应建立健全快速反应机制,及时发现、报告和处置疫情,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。4.科学应对运用科学的方法和技术,开展疫情监测、流行病学调查、实验室检测、防控措施评估等工作,提高疫情处理的科学性和有效性。二、组织管理(一)疫情防控领导小组成立以院长为组长,各科室负责人为成员的疫情防控领导小组。负责全面领导、指挥和协调乡镇卫生院的疫情处理工作,制定疫情防控策略和措施,决策重大事项。(二)疫情防控工作小组1.医疗救治组由临床医生、护士等组成,负责对发热患者及疑似病例进行诊断、治疗和护理,承担危重症患者的抢救工作。2.疫情报告组负责收集、整理和报告疫情相关信息,确保信息的及时、准确和完整。3.消毒隔离组负责指导和实施乡镇卫生院内的消毒隔离工作,防止疫情的交叉传播。4.后勤保障组负责提供疫情防控所需的物资、设备和生活保障,确保疫情处理工作的顺利进行。(三)职责分工1.院长全面负责乡镇卫生院疫情防控工作的组织、指挥和协调。制定疫情防控工作计划和应急预案,组织实施各项防控措施。及时向上级卫生健康行政部门报告疫情情况,协调解决疫情处理工作中的重大问题。2.各科室负责人负责本科室疫情防控工作的具体落实,组织本科室人员开展疫情监测、报告、防控等工作。配合医院疫情防控领导小组做好各项工作,及时反馈本科室疫情防控工作情况。3.医护人员严格执行疫情防控相关制度和操作规程,做好发热患者及疑似病例的筛查、诊断、治疗和护理工作。及时报告疫情相关信息,配合开展流行病学调查和消毒隔离工作。加强对患者及家属的健康教育,指导其做好个人防护。4.其他人员按照各自职责,做好疫情防控的相关辅助工作,如物资供应、环境清洁等。三、疫情监测与报告(一)监测内容1.发热门诊监测对前来发热门诊就诊的患者进行详细登记,包括姓名、性别、年龄、职业、联系方式、症状、体征、就诊时间等信息。对发热患者进行体温测量、血常规、胸部影像学等检查,及时发现疑似病例。2.住院患者监测对住院患者进行每日体温监测,询问有无发热、咳嗽、乏力等症状。对出现异常症状者,及时进行进一步检查和诊断,排除或确诊是否为疫情相关病例。3.医务人员监测对医务人员进行每日健康监测,包括体温、症状等。要求医务人员严格遵守个人防护规定,如出现发热、咳嗽等症状,应及时报告并进行排查。(二)报告流程1.首诊负责制发热门诊及各临床科室首诊医生对疑似病例、确诊病例及聚集性疫情有报告的责任。首诊医生在诊断或发现疑似病例后,应立即填写传染病报告卡,按照规定的报告时限进行报告。2.疫情报告组疫情报告组接到报告后,应立即对报告信息进行审核,确保信息准确无误。审核无误后,通过传染病疫情监测信息系统及时上报至当地疾病预防控制机构和上级卫生健康行政部门。3.紧急报告对于发现的确诊病例、疑似病例或聚集性疫情,如情况紧急,可先通过电话等方式向当地疾病预防控制机构和上级卫生健康行政部门报告,随后及时补报传染病报告卡。(三)报告时限1.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。2.对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告。四、疫情处置(一)疑似病例处置1.隔离观察对疑似病例应立即采取单间隔离措施,避免与其他患者及人员接触。安排专人负责疑似病例的护理和生活照料,严格执行个人防护和消毒隔离制度。2.进一步检查及时安排相关检查,如核酸检测、胸部CT等,以明确诊断。在等待检查结果期间,按照确诊病例的治疗原则进行对症治疗。3.信息报告与沟通疫情报告组及时将疑似病例情况报告当地疾病预防控制机构,并与上级医院保持密切沟通,必要时请求会诊。如疑似病例确诊为疫情相关病例,应按照确诊病例处置流程进行处理。(二)确诊病例处置1.隔离治疗将确诊病例转至定点医院进行隔离治疗,转运过程中要做好防护措施,避免交叉感染。乡镇卫生院配合定点医院做好患者的交接工作,提供患者的相关病历资料等信息。2.密切接触者管理协助当地疾病预防控制机构开展密切接触者的追踪和管理工作。对密切接触者进行登记,告知其居家隔离观察的注意事项,并定期进行随访,了解其健康状况。3.疫点消毒对确诊病例所在的病房、诊室、生活区等疫点进行全面消毒。消毒工作应严格按照相关消毒技术规范进行,确保消毒效果。(三)聚集性疫情处置1.应急响应一旦发现聚集性疫情,立即启动应急预案,疫情防控领导小组全面负责指挥和协调处置工作。迅速组织医疗救治、疫情报告、消毒隔离、后勤保障等工作小组开展工作。2.现场调查配合当地疾病预防控制机构进行现场流行病学调查,了解疫情的发生、发展过程,确定传染源、传播途径和密切接触者。收集相关信息,如发病时间、地点、人数、症状、就诊情况等,为疫情处置提供依据。3.防控措施实施根据调查结果,采取针对性的防控措施,如加强人员管控、限制人员聚集、开展环境消毒、加强健康教育等。对疫情涉及的区域进行封闭管理,限制无关人员进入,防止疫情进一步扩散。4.效果评估在疫情处置过程中及结束后,对防控措施的效果进行评估。根据评估结果,及时调整防控策略和措施,确保疫情得到有效控制。五、消毒隔离(一)消毒原则1.预防性消毒对乡镇卫生院的诊疗环境、医疗器械、物品等进行定期消毒,防止病原体传播。按照不同区域和物品的特点,选择合适的消毒方法和消毒剂。2.疫点终末消毒对确诊病例或疑似病例居住过的房间、使用过的物品等进行终末消毒。消毒工作应在患者转出或死亡后及时进行,并确保消毒彻底。(二)消毒方法1.空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器、化学消毒剂喷雾等方法进行空气消毒。紫外线照射时,应确保照射时间和强度符合要求;化学消毒剂喷雾消毒时,应关闭门窗,按照规定的浓度和剂量进行喷雾。2.物体表面消毒对诊疗设备、桌椅、门把手等物体表面,可用含氯消毒剂、过氧乙酸等擦拭消毒。消毒时应确保物体表面充分湿润,作用一定时间后用清水擦拭干净。3.医疗器械消毒按照医疗器械的消毒灭菌规范进行处理,可采用物理消毒方法(如热力消毒、压力蒸汽灭菌等)或化学消毒方法(如浸泡消毒、环氧乙烷灭菌等)。重复使用的医疗器械应先清洗后消毒或灭菌,确保消毒效果。(三)隔离措施1.病房隔离设立专门的隔离病房,配备必要的医疗设备和防护用品。隔离病房应与其他病房保持一定距离,有明显的标识,严格限制人员出入。2.个人防护医护人员在接触患者时,应严格按照标准防护要求穿戴防护服、口罩、手套、护目镜等防护用品。不同岗位的医护人员应根据工作风险程度选择合适的防护级别。3.医疗废物管理对医疗废物进行分类收集、包装和标识,按照医疗废物处理规定进行处置。医疗废物暂存处应定期消毒,防止污染环境。六、培训与演练(一)培训1.培训内容疫情防控相关法律法规、规章制度和应急预案。疫情监测、报告、处置、消毒隔离等技术规范和操作流程。个人防护知识和技能。2.培训方式定期组织集中培训,邀请专家进行授课,讲解疫情防控知识和技能。开展线上培训,利用网络平台发布培训资料和视频,供医务人员自主学习。现场操作演示,由经验丰富的医护人员进行实际操作演示,让其他人员直观了解操作方法。3.培训对象全体医务人员、后勤人员及其他相关工作人员。(二)演练1.演练计划制定年度疫情防控演练计划,明确演练的内容、形式、时间和参与人员。演练内容应涵盖疫情报告、病例处置、人员调配、物资保障、消毒隔离等环节。2.演练实施按照演练计划组织实施演练,模拟真实疫情场景,检验和提高各部门及人员的应急反应能力和协同配合能力。演练过程中,应记录演练情况,发现问题及时整改。3.演练总结演练结束后,对演练效果进行评估和总结,针对演练中存在的问题,提出改进措施和建议,完善应急预案。七、物资保障(一)物资储备1.防护用品储备充足的防护服、口罩、手套、护目镜、防护面屏等防护用品,满足疫情防控期间的使用需求。2.消毒用品储备含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等消毒用品,以及喷雾器、消毒设备等。3.医疗设备配备必要的医疗设备,如体温计、血压计、血糖仪、心电图机、呼吸机、除颤仪等,确保医疗救治工作的顺利开展。4.药品储备常用的治疗药品,如退烧药、止咳药、抗病毒药、抗生素等,以及抢救药品和物资。

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