乡镇卫生院国医堂制度

PAGE乡镇卫生院国医堂制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院国医堂的规范化管理，充分发挥中医药特色优势，提高中医药服务能力，满足广大群众对中医药服务的需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院国医堂的所有工作人员、业务开展及相关管理活动。（三）基本原则1.遵循中医药发展规律，继承和弘扬中医药文化，突出中医药特色优势。2.以患者为中心，提供安全、有效、便捷、价廉的中医药服务。3.依法执业，规范管理，确保国医堂各项工作合法合规运行。二、人员管理（一）人员配备1.国医堂应配备中医类别执业医师、中药师、护士等专业技术人员，人员数量应满足业务开展需要。2.中医类别执业医师占执业医师总数的比例应符合国家规定要求。（二）人员资质1.所有工作人员应具备相应的执业资格证书，并在有效期内注册。2.中医类别执业医师应具有扎实的中医药理论基础和丰富的临床经验，能够熟练运用中医药技术方法开展诊疗服务。（三）人员培训1.制定年度培训计划，定期组织工作人员参加中医药业务培训，包括中医经典、中医临床技能、中药炮制、中医护理等方面。2.鼓励工作人员参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。3.对新入职人员进行岗前培训，使其熟悉国医堂的规章制度、工作流程和岗位职责。（四）人员考核1.建立健全人员考核制度，定期对工作人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核结果与绩效分配、职称晋升、岗位调整等挂钩，激励工作人员积极进取，提高工作质量。三、诊疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.国医堂应按照核准的诊疗科目开展中医药诊疗服务，包括中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科等。2.提供中药饮片、中成药、针灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、中药贴敷等多种中医药特色服务项目。（二）诊疗规范1.严格执行中医临床诊疗技术操作规范，规范病历书写，确保医疗质量和安全。2.运用中医理论辩证论治，合理选用中医药治疗方法，制定个性化的治疗方案。3.加强中医特色优势病种的诊疗管理，总结临床经验，提高中医临床疗效。（三）医疗安全管理1.建立健全医疗安全管理制度，加强医疗风险防范，确保患者就医安全。2.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。3.加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运行，为诊疗服务提供保障（四）患者投诉处理1.设立专门的投诉渠道，及时受理患者的投诉和建议。2.对投诉事项进行调查核实，及时处理，并将处理结果反馈给患者。3.定期分析投诉原因，采取有效措施加以改进，提高服务质量。四、中药管理（一）中药采购1.按照国家药品采购相关规定，选择具有合法资质的药品供应商，确保中药质量。2.建立中药采购验收制度，对采购的中药饮片、中成药等进行严格验收，查验药品的品种、数量、规格、质量等，确保符合标准要求。3.加强中药采购计划管理，根据临床需求合理采购，避免积压和浪费。（二）中药储存1.设立中药仓库，保持仓库干燥、通风、整洁，温度、湿度符合药品储存要求。2.按照中药特性分类储存，对易霉变、虫蛀、走油的中药应重点养护。3.建立中药库存管理制度，定期盘点，确保账物相符。（三）中药炮制1.具备中药炮制条件的国医堂，应按照国家药品炮制规范进行中药炮制。2.加强中药炮制过程管理，严格控制炮制质量，确保炮制后的中药符合临床用药要求。3.做好中药炮制记录，保存相关资料。（四）中药调剂1.中药调剂人员应严格遵守调剂操作规程，认真审核处方，准确调配中药。2.调剂过程中应做到计量准确、分剂均匀，不得错配、漏配。3.向患者交代中药的煎服方法和注意事项，提供优质的调剂服务。五、中医护理管理（一）护理人员配备根据国医堂业务量合理配备中医护理人员，满足中医护理工作需要。（二）护理技术操作规范1.中医护理人员应熟练掌握中医护理技术操作，如艾灸、拔罐、推拿、中药湿敷等。2.严格执行中医护理技术操作规程，确保护理安全和效果。（三）中医护理服务1.开展辨证施护，根据患者的病情、体质、情志等因素，制定个性化的护理方案。2.为患者提供中医养生保健指导，如饮食起居、情志调节、康复锻炼等。3.加强中医护理质量管理，定期对护理工作进行检查和评估，持续改进护理服务质量。六、医疗质量管理（一）质量管理组织成立国医堂医疗质量管理小组，负责制定质量管理计划、组织实施质量控制措施、检查评估医疗质量等工作。（二）质量管理制度1.建立健全医疗质量管理制度，包括医疗质量考核制度、医疗安全管理制度、病历书写规范、医疗技术准入制度等。2.定期对医疗质量进行检查和评估，对存在的问题及时整改。3.加强医疗质量监测指标的统计分析，为质量管理决策提供依据。（三）医疗质量持续改进1.运用质量管理工具和方法，对医疗质量数据进行分析，查找质量问题的原因，制定改进措施。2.定期召开医疗质量分析会议，总结经验教训，不断提高医疗质量水平。七、设备与物资管理（一）设备管理1.配备与国医堂业务相适应的医疗设备，如针灸针、艾灸仪、推拿床、中药熏蒸设备等。2.建立设备管理制度，加强设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等全过程管理。3.定期对设备进行检查和维护，确保设备正常运行，提高设备使用率。（二）物资管理1.加强中药饮片、中成药及其他医用物资的管理，建立物资采购、验收、储存、发放等管理制度。2.合理控制物资库存，避免积压和浪费。3.定期对物资进行盘点，确保账物相符。八、信息管理（一）信息系统建设建立国医堂信息管理系统，实现医疗业务、药品管理、财务管理、人力资源管理等信息化管理。（二）信息安全管理1.加强信息安全管理，采取有效的安全防护措施，防止信息泄露、丢失和损坏。2.对信息系统操作人员进行培训，规范操作流程。3.定期备份重要数据，确保数据安全。（三）信息统计与分析1.利用信息系统收集、整理、分析医疗业务数据，为管理决策提供依据。2.定期向上级主管部门报送相关信息统计报表。九、财务管理（一）财务管理制度1.建立健全国医堂财务管理制度，规范财务收支行为。2.严格执行国家财经法规和财务制度，确保财务工作合法合规。（二）预算管理1.编制年度财务预算，合理安排各项经费支出。2.加强预算执行情况的监控和分析，及时调整预算，确保预算目标的实现。（三）成本核算1.开展成本核算工作，加强成本控制，降低医疗成本。2.定期进行成本分析，查找成本控制的薄弱环节，采取有效措施加以改进（四）财务监督与审计1.加强财务监督，确保财务收支真实、合法、有效。2.接受上级主管部门和审计部门的审计监督，及时整改审计发现的问题。十、绩效考核（一）绩效考核制度建立健全国医堂绩效考核制度，对工作人员的工作业绩、工作质量、服务态度等进行全面考核。（二）考核指标与方法1.制定科学合理的绩效考核指标体系，包括医疗业务指标、医疗质量指标、患者满意度指标等。2.采用定量与定性相结合的考核方法，定期对