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文档简介

PAGE社区卫生感染管理制度一、总则(一)目的为加强社区卫生服务机构的感染管理,有效预防和控制感染性疾病的传播,保障社区居民及医护人员的健康与安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于社区卫生服务中心、社区卫生服务站等各类社区卫生服务机构及其工作人员。(三)依据本制度依据《医院感染管理办法》、《基层医疗卫生机构医院感染管理基本要求》等相关法律法规及行业标准制定。二、组织管理(一)感染管理组织架构1.成立社区卫生服务机构感染管理委员会,由机构负责人担任主任,各科室负责人为成员。2.设立感染管理专(兼)职人员,负责具体的感染管理工作。(二)职责分工1.感染管理委员会职责制定、修订和完善社区卫生感染管理制度,并监督实施。定期召开会议,研究解决感染管理工作中的重大问题。对社区卫生服务机构的感染管理工作进行全面监督、检查和评估。2.感染管理专(兼)职人员职责负责社区卫生服务机构感染监测、防控措施的落实与指导。开展感染知识培训与宣传教育工作。对感染事件进行调查、分析和报告,并提出改进措施。协助采购和管理消毒、防护用品等物资。三、人员管理(一)人员培训1.新入职人员必须接受岗前感染管理知识培训,培训合格后方可上岗。2.定期组织全体工作人员进行感染管理知识培训,包括法律法规、消毒隔离、职业防护等内容。培训频率每年不少于[X]次,每次培训时间不少于[X]小时。3.根据不同岗位需求,开展针对性的感染管理培训,如医护人员的无菌操作培训、保洁人员的消毒技能培训等。(二)健康管理1.工作人员应每年进行健康体检,包括传染病筛查等项目。2.患有传染病或其他不适宜从事社区卫生工作的疾病的人员,应及时调整工作岗位。3.为工作人员提供必要的职业防护用品,如口罩、手套、护目镜等,并指导其正确使用。四、环境与设施管理(一)诊疗环境管理1.保持社区卫生服务机构诊疗区域的清洁、整齐,定期进行清扫和消毒。2.诊疗区域应划分清洁区、污染区和半污染区,并有明显的标识。3.通风良好,必要时可采用机械通风或空气消毒设备进行空气净化。(二)设施设备管理1.对社区卫生服务机构的各类设施设备进行定期检查、维护和保养,确保其正常运行。2.医疗器械应严格按照规定进行消毒、灭菌处理,并有记录可查。3.建立设施设备档案,记录设备的采购、使用、维修、报废等情况。五、消毒隔离管理(一)消毒原则与方法(详细说明各种消毒方法的适用范围、操作流程、注意事项等)(此处内容较多,可单独列一个表格或分点详细阐述)1.物理消毒法热力消毒:如煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等,适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品。紫外线消毒:用于空气和物体表面的消毒,注意照射时间、强度及环境要求。微波消毒:对某些餐具、食品包装等有较好的消毒效果。2.化学消毒法含氯消毒剂:常用的有漂白粉、84消毒液等,适用于物体表面、排泄物等的消毒。过氧乙酸:具有强氧化性,用于空气、环境及物品的消毒,但使用时要注意浓度、温度和通风。乙醇:主要用于皮肤消毒,浓度一般为75%。(二)隔离措施1.对感染性疾病患者或疑似患者应采取隔离措施,设置专门的隔离区域。2.医护人员接触隔离患者时,应严格遵守隔离操作规程,做好个人防护。3.患者的分泌物、排泄物等应进行无害化处理。六、医疗废物管理(一)分类收集1.根据医疗废物的类别,将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等。2.各科室应配备专用的医疗废物收集容器,并在容器上标明相应的警示标识。3.医疗废物应及时分类收集,不得混放。(二)暂存与转运1.设立医疗废物暂存点,暂存点应符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等要求。2.医疗废物暂存时间不得超过[X]天,应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行转运和处理。3.建立医疗废物转运登记制度,记录转运时间、数量、去向等信息。七)医疗用品管理(一)一次性使用医疗用品管理1.采购一次性使用医疗用品应从具有资质的生产企业或经营企业进货,索取相关证件。2.一次性使用医疗用品应严格按照规定进行验收、储存和发放,不得使用过期、变质或不合格产品。3.使用后的一次性使用医疗用品应按照医疗废物进行处理,不得重复使用。(二)复用医疗用品管理1.复用医疗用品应严格按照清洗、消毒、灭菌的流程进行处理,确保质量安全。2.建立复用医疗用品清洗消毒记录,记录清洗消毒时间、方法、操作人员等信息。3.对复用医疗用品进行定期检测,确保其性能符合要求。八、感染监测与报告(一)感染监测1.建立社区卫生服务机构感染监测制度,对医院感染病例、消毒灭菌效果、环境卫生学等进行监测。2.采用主动监测和被动监测相结合的方式,及时发现感染隐患。3.定期对监测数据进行分析,总结感染发生的规律和趋势。(二)感染报告1.发现医院感染病例时,经治医生应及时填写医院感染病例报告卡,并在[X]小时内上报感染管理部门。2.对于疑似医院感染暴发事件,应立即报告机构负责人和当地卫生行政部门,并按照相关规定进行调查和处理。3.感染管理部门应定期对医院感染报告情况进行总结分析,向上级主管部门报告。九、监督与考核(一)监督检查1.感染管理委员会定期对社区卫生服务机构的感染管理工作进行全面监督检查。2.感染管理专(兼)职人员对各科室的感染管理工作进行日常监督检查,发现问题及时督促整改。(二)考核评价1.制定感染管理工作考核标准,对各科室及工作人员的感染管理工作进行考核评价。2.考核结果

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