乡镇卫生基药管理制度

PAGE乡镇卫生基药管理制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院基本药物管理，保障临床用药安全、有效、合理、经济，根据国家相关法律法规和行业标准，结合本乡镇实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇卫生院及所属村卫生室在基本药物采购、储存、调配、使用等环节的管理。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关基本药物管理的法律法规、政策规定，确保基本药物管理工作合法合规。2.质量优先原则：优先选用质量可靠、疗效确切、安全性高的基本药物，保障患者用药质量。3.合理使用原则：促进基本药物合理使用，提高医疗服务质量，减轻患者医药费用负担。4.全程监管原则：对基本药物采购、储存、调配、使用等全过程进行严格监管，确保各环节规范有序。二、基本药物采购管理（一）采购计划制定1.卫生院根据本乡镇居民疾病谱、诊疗需求以及上一年度基本药物使用情况，结合库存状况，科学合理制定年度基本药物采购计划。2.采购计划应明确品种、规格、数量等内容，并经相关部门审核、批准。（二）采购渠道选择1.严格按照国家规定的基本药物采购平台进行采购，优先从省级集中采购中标企业采购基本药物。2.对中标企业提供的基本药物质量、价格、供应等情况进行定期评估，确保采购渠道稳定可靠。（三）采购合同签订1.与中标企业签订规范的采购合同，明确双方权利义务，包括药品质量标准、价格、交货时间、付款方式、违约责任等条款。2.采购合同应报卫生院相关部门备案。（四）采购验收1.基本药物到货后，由卫生院药库管理人员按照采购合同及相关标准进行验收。2.验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量检验报告等，确保药品数量准确、质量合格。3.对验收合格的药品办理入库手续，对验收不合格的药品及时与供应商联系，按照合同约定处理。三、基本药物储存管理(一)储存设施设备1.卫生院应配备与基本药物储存相适应的设施设备，如药库、冷藏库（柜）、常温库、阴凉库等，并确保其正常运行。2.药库应具备防潮、防虫、防鼠、防火防盗等功能，设置明显的分区标识，如合格品区、不合格品区、待验区等。(二)药品分类存放1.按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类存放，确保药品摆放整齐、有序。2.特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品）应严格按照国家相关规定储存，实行双人双锁管理。(三)库存管理1.建立完善的库存管理制度，定期对基本药物库存进行盘点，做到账物相符。2.对库存药品进行动态管理，掌握药品的有效期、库存数量等信息，及时清理近效期药品，防止药品过期失效。3.根据临床需求和库存情况，合理控制药品库存水平，避免积压或缺货。(四)温湿度管理1.对药库的温湿度进行实时监测和调控，确保常温库温度为10℃30℃，湿度为35%75%；阴凉库温度不高于20℃；冷藏库温度为2℃8℃。2.当温湿度超出规定范围时，应及时采取相应的调控措施，并做好记录。四、基本药物调配管理(一)调配人员资质1.从事基本药物调配工作的人员应具备相应的药学专业知识和技能，经过岗位培训并考核合格。2.调配人员应严格遵守调配操作规程，确保调配工作准确无误。(二)调配环境要求1.调配区域应保持清洁、整齐、通风良好，有适宜的照明和温湿度条件。2.配备必要的调配设备和工具，如药架、药斗、天平、量具等，并定期进行清洁和维护。(三)调配流程1.接收处方后，调配人员应认真审核处方内容，包括患者姓名、年龄、性别、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名等，确保处方书写规范、合理。2.按照处方要求准确调配药品，注意药品的剂型、规格、数量等信息，仔细核对药品标签与处方内容是否一致。3.调配完成后，再次核对处方与调配药品，确认无误后签字，并将调配好的药品交与核对人员进行核对。(四)核对与发药1.核对人员应对调配好的药品进行严格核对，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、有效期等，确认无误后签字。2.将核对好的药品发放给患者，并向患者详细交代药品的用法用量、注意事项等，确保患者正确用药。五、基本药物使用管理(一)临床用药管理1.临床医师应严格掌握基本药物的适应证、禁忌证、用法用量等，根据患者病情合理选用基本药物进行治疗。2.鼓励医师优先使用基本药物，逐步提高基本药物在临床用药中的比例。(二)用药监测与评价1.建立基本药物临床使用监测制度，定期对基本药物的使用情况进行统计分析，包括药品品种、数量、使用金额、用药频度、不良反应等。2.根据监测结果，对基本药物的使用合理性进行评价，及时发现和解决存在的问题，促进临床合理用药。(三)患者用药教育1.加强对患者的用药教育，提高患者对基本药物的认知度和正确使用能力。2.向患者宣传基本药物的特点、优势、用法用量、注意事项等，指导患者合理用药，增强患者用药依从性。六、基本药物不良反应监测与报告(一)监测机构与人员1.卫生院应设立基本药物不良反应监测小组，负责本乡镇基本药物不良反应监测工作的组织、协调和指导。2.各临床科室应指定专人负责基本药物不良反应的收集、报告工作。(二)监测方法1.医护人员在临床诊疗过程中，应密切观察患者使用基本药物后的反应，及时发现不良反应事件。2.鼓励患者主动报告使用基本药物后的不良反应情况，医院应设立专门的报告渠道，方便患者报告。(三)报告程序1.发现基本药物不良反应后，报告人应及时填写《药品不良反应/事件报告表》，详细记录不良反应发生的时间、地点、患者基本情况、药品名称、剂型、规格、用法用量及不良反应表现等信息。2.报告表经科室负责人审核后，及时上报卫生院不良反应监测小组。监测小组对报告表进行汇总分析后，按照规定向当地药品不良反应监测机构报告。七、监督与考核(一)内部监督1.卫生院成立基本药物管理监督小组，定期对基本药物采购、储存、调配、使用等环节进行监督检查，确保各项管理制度落实到位。2.监督小组应重点检查药品质量、采购渠道、库存管理温湿度控制、调配流程、用药合理性等方面，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。(二)外部监督接受1.积极配合上级卫生行政部门、药品监管部门等对本乡镇卫生院基本药物管理工作的监督检查，如实提供相关资料和信息。2.对监督检查中提出的问题，认真整改，不断完善基本药物管理制度。(三)考核评价1.建立基本药物管理考核评价制度，对各相关部门和人员的基本药物管理工作进行考核评价。2.考核内容包括制度执行情况、工作质量、药品质量、合理用药水平、患者满意度等方面，考核结果与绩效挂钩。八、培训与宣传(一)培训计划制定1.根据基本药物管理工作需要，制定年度培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间、培训方式等。2.培训计划应涵盖基本药物政策法规、药品知识、质量管理、合理用药等方面，确保培训的针对性和实用性。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作，培训方式可采用集中授课、专题讲座、现场演示、网络培训等多种形式。2.培训师资可邀请上级专家、本单位业务骨干等担任，确保培训质量。3.培训结束后，对培训人员进行考核，考核合格者颁发培训证书，并将培训情况纳入个人档案。(三)宣传工作1.加强对基本药