卫生院中药基本药物制度

PAGE卫生院中药基本药物制度一、总则（一）目的为加强卫生院中药基本药物管理，保障患者用药安全、有效、合理，提高医疗服务质量，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院中药基本药物的采购、储存、调配、使用、监测等全过程管理。（三）基本原则1.遵循安全、有效、经济的用药原则，优先选用中药基本药物，满足临床基本用药需求。2.严格执行国家有关中药基本药物的政策法规，确保制度的合法性、规范性和严肃性。3.坚持以患者为中心，注重药物治疗的合理性和个体化，保障患者用药权益。二、中药基本药物目录管理（一）目录制定1.依据国家卫生健康委发布的《国家基本药物目录》，结合本地区疾病谱、医疗需求以及卫生院的功能定位，制定本卫生院中药基本药物目录。2.目录应涵盖临床常用、疗效确切、安全性高、价格合理的中药品种，并根据临床应用情况和药品标准变化适时调整。（二）目录调整1.每年对中药基本药物目录进行评估，根据临床需求、药品供应保障、不良反应监测等情况，提出目录调整意见。2.调整目录需经卫生院药事管理委员会审核通过，并报上级卫生行政部门备案。三、采购管理（一）采购计划1.药剂科根据临床用药需求、中药基本药物目录以及库存情况，定期制定中药基本药物采购计划。2.采购计划应明确药品名称、规格、数量、采购时间等内容，并经相关部门审核批准。（二）采购渠道1.严格按照国家药品采购政策，通过省级药品集中采购平台或其他合法合规的采购渠道采购中药基本药物。2.选择具有合法资质、信誉良好的药品生产企业或经营企业作为供应商，确保药品质量可靠。（三）采购验收1.药品到货后，采购人员应及时通知质量验收人员进行验收。验收人员应依据药品标准、合同约定以及相关法律法规，对药品的数量、质量、包装等进行严格检查。2.验收合格的药品应及时入库，并做好验收记录；验收不合格的药品应及时办理退货或换货手续，并记录相关情况。四、储存管理（一）仓库设施1.卫生院应设置专门的中药仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施，确保药品储存环境符合要求。2.仓库应划分不同的区域，如合格品区、不合格品区、待验区、退货区等，并设置明显的标识。（二）药品摆放1.中药基本药物应按照药品的剂型、用途、储存条件等分类存放，遵循先进先出、近期先出的原则。2.中药材应按照其特性进行储存，如易受潮的药材应储存在干燥通风的地方，易挥发的药材应密封保存等。（三）库存管理1.建立健全中药基本药物库存管理制度，定期对库存药品进行盘点和清查，确保账物相符。2.对库存药品的有效期进行跟踪管理，及时清理过期、变质药品，并做好记录。五、调配管理（一）调配人员资质1.从事中药调配工作的人员应具备中药专业知识和技能，经过专业培训并取得相应的资格证书。2.调配人员应严格遵守操作规程和职业道德规范，确保调配工作准确无误。（二）调配流程1.调配人员应根据医师处方，认真核对药品名称、规格、数量等信息，确保调配的药品与处方一致。2.按照调配操作规程，准确称量、调配中药饮片或制剂，并进行复核。复核无误后，在处方上签字或盖章。（三）特殊中药调配1.对于毒性中药、麻醉中药等特殊管理的中药，应严格按照国家相关规定进行调配。调配人员应双人核对，确保用量准确，并做好记录。2.对有配伍禁忌或超剂量使用的处方，调配人员应拒绝调配，并及时与医师沟通。六、使用管理（一）临床应用1.医师应根据患者病情，合理选用中药基本药物进行治疗，并严格掌握用药剂量、疗程和适应证。2.鼓励医师优先使用中药基本药物，积极推广中医药适宜技术，提高中医药在临床治疗中的应用水平。（二）用药监测1.建立中药基本药物临床应用监测制度，定期对中药基本药物的使用情况进行统计分析，评估其安全性、有效性和经济性。2.对发生药品不良反应的中药基本药物，应及时进行调查、分析和处理，并按照规定上报相关部门。（三）合理用药培训1.定期组织医师、药师等相关人员参加中药合理用药培训，提高其专业素质和合理用药水平。2.培训内容应包括中药基本药物知识、临床应用指南、药物不良反应监测等方面。七、质量管理（一）质量控制体系1.建立健全中药基本药物质量管理体系，明确各部门和人员的质量职责，确保质量管理工作有效开展。2.定期对中药基本药物的采购、储存、调配、使用等环节进行质量检查，发现问题及时整改。（二）质量标准执行1.严格执行国家药品质量标准，确保中药基本药物的质量符合要求。2.对采购的中药基本药物，应索取药品质量检验报告，并进行验收检查，确保药品来源合法、质量可靠。（三）不良反应监测与报告1.加强中药基本药物不良反应监测工作，建立不良反应报告制度。医护人员发现药品不良反应后，应及时报告药剂科，并填写不良反应报告表。2.药剂科应定期对不良反应报告进行汇总分析，及时采取措施，保障患者用药安全。八、监督与考核（一）监督检查1.卫生院药事管理委员会定期对中药基本药物制度的执行情况进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.卫生行政部门和药品监管部门有权对本卫生院中药基本药物制度的执行情况进行监督检查，本卫生院应积极配合。（二）考核评价1.建立中药基本药物制度考核评价机制，对各部门和人员在中药基本药物管理工作中的表现进行考核评价。2.考核评价结果与绩效挂钩，对执行制度不力的部门和人员进行相应的处罚。九、培训与宣传（一）培训计划1.制定中药基本药物制度培训计划，定期组织相关人员参加培训，确保其熟悉制度内容和要求。2.培训计划应根据不同岗位和人员需求，设置针对性的培训课程。（二）宣传推广1.加强对中药基本药物制度的宣传，通过多种渠道向患者、医护人员和社会公众宣传中药基