卫生室医疗废物处置制度

PAGE卫生室医疗废物处置制度一、总则1.目的为加强卫生室医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，结合本卫生室实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义本制度所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。4.基本原则医疗废物处置应遵循环境保护、防止污染、分类管理、集中处置的原则，确保医疗废物得到安全、有效的处理，避免对环境和人体健康造成危害。二、管理职责1.卫生室负责人职责卫生室负责人是医疗废物管理的第一责任人，全面负责卫生室医疗废物的管理工作，确保本制度的有效执行。负责组织制定和修订本卫生室医疗废物管理制度，明确各部门和人员的职责分工；组织开展医疗废物管理知识培训，提高全体工作人员的环保意识和安全意识；定期检查医疗废物管理工作的落实情况，及时发现和解决存在的问题；协调与外部医疗废物处置单位的关系，确保医疗废物得到及时、规范的处置。2.各科室职责各科室负责本科室医疗废物的分类收集、暂存工作，指定专人负责本科室医疗废物的管理，确保医疗废物分类准确、包装规范、暂存安全。负责对本科室工作人员进行医疗废物管理知识培训，督促工作人员严格遵守本制度；配合卫生室负责人做好医疗废物的交接、登记等工作，发现问题及时报告。3.医疗废物管理人员职责负责卫生室医疗废物的收集、运送、暂时贮存等日常管理工作；负责医疗废物的交接登记，确保医疗废物的数量、种类、去向等信息准确无误；定期对医疗废物暂存设施进行清洁、消毒，防止污染环境；负责与外部医疗废物处置单位联系，安排医疗废物的运送和处置工作；负责对医疗废物管理工作进行总结和分析，提出改进措施和建议。三、医疗废物分类收集制度1.分类标准根据《医疗废物分类目录》，将本卫生室产生的医疗废物分为以下五类：感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求各科室在诊疗过程中产生的医疗废物应按照分类标准进行分类收集，不得混合收集。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械，应在使用后立即放入黄色医疗废物专用包装袋内，并密封好。被病人血液、体液、排泄物污染的物品，应先消毒，再放入黄色医疗废物专用包装袋内。损伤性废物应放入利器盒内，利器盒应具有防渗漏、防穿刺等功能，严禁将利器盒打开后再放入其他医疗废物。医疗废物收集容器应定期更换，保持清洁，防止渗漏和污染。3.标识要求医疗废物专用包装袋、利器盒应在显著位置张贴警示标识，标识内容应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的要求。警示标识应包括“医疗废物”字样、警示标志、医疗废物类别等信息。医疗废物暂存处应设置明显的警示标识，提醒工作人员和外来人员注意医疗废物的安全管理。四、医疗废物运送制度1.运送人员要求医疗废物运送人员应经过专业培训，熟悉医疗废物的分类、包装、暂存等要求，掌握医疗废物运送过程中的安全防护知识和应急处置技能。运送人员应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，防止在运送过程中受到感染。2.运送时间医疗废物应每天定时运送，避免长时间存放。运送时间应根据外部医疗废物处置单位的要求和本卫生室的实际情况确定，确保医疗废物得到及时、规范的处置。3.运送路线医疗废物运送路线应选择最短、最安全的路线，避免经过人员密集区域和居民生活区。运送过程中应尽量减少对周围环境的影响，防止医疗废物泄漏、扩散。4.运送要求医疗废物运送人员应使用专用的医疗废物运送工具，将医疗废物从各科室收集点运送至卫生室医疗废物暂存处。运送工具应定期清洁、消毒，防止污染。在运送过程中，应确保医疗废物包装完好，不得将医疗废物直接暴露在外。医疗废物运送人员应与医疗废物管理人员做好交接工作，填写医疗废物运送登记本，内容包括医疗废物的种类、数量、来源、去向、运送时间等信息。交接双方应签字确认，确保医疗废物的数量、种类、去向等信息准确无误。五、医疗废物暂时贮存制度1.暂存设施要求卫生室应设置专门的医疗废物暂存处，暂存处应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，与生活垃圾存放地分开设置。暂存处应具有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等功能，地面应进行硬化处理，并有排水设施。暂存处应设置明显的警示标识，配备必要的照明、通风等设备。2.暂存时间医疗废物暂存时间不得超过2天，因特殊原因需要延长暂存时间的，应报当地卫生行政部门批准。3.暂存管理要求医疗废物管理人员应定期对医疗废物暂存处进行清洁、消毒，保持暂存处环境整洁。医疗废物应分类存放，不得混放。严禁将医疗废物与其他物品混存。暂存处应设置医疗废物专用存放架，存放架应定期清洁、消毒。医疗废物管理人员应每天对暂存处的医疗废物进行清点、核对，确保医疗废物的数量、种类、去向等信息准确无误。发现医疗废物数量异常、包装破损等情况时，应及时报告卫生室负责人，并采取相应的措施进行处理。六、医疗废物登记制度1.登记内容卫生室应建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、数量、去向、交接时间等信息进行详细登记。登记内容应包括医疗废物产生科室、产生日期、医疗废物类别、数量、重量、交接时间、交接人员等信息。2.登记要求医疗废物登记应使用专用的登记本，登记本应保存3年。登记本应字迹清晰、内容完整，不得随意涂改。医疗废物管理人员应每天对医疗废物的登记情况进行核对，确保登记信息准确无误。发现登记信息有误时，应及时更正，并注明更正原因。3.登记用途医疗废物登记是医疗废物管理的重要环节，通过登记可以掌握医疗废物的产生、运送、处置等情况，便于对医疗废物进行全程跟踪管理，防止医疗废物流失、泄漏等事故的发生。同时，可以为医疗废物的统计分析、环境监测等提供依据。七、医疗废物转移联单制度1.联单内容卫生室在将医疗废物交由外部医疗废物处置单位处置时，应填写医疗废物转移联单。医疗废物转移联单应包括以下内容：联单编号、产生单位、产生日期、医疗废物类别、数量、重量、去向、交接时间、交接人员、处置单位、处置日期等信息。2.联单填写要求医疗废物转移联单应使用专用的联单格式，联单编号应按照当地卫生行政部门的要求编制。联单内容应填写完整、准确、清晰，不得随意涂改。联单应由产生单位和处置单位分别签字确认，并加盖单位公章。3.联单保存要求医疗废物转移联单应保存5年。保存期间，联单应妥善保管，不得丢失、损坏。联单保存期满后，应按照当地卫生行政部门的要求进行销毁。4.联单用途医疗废物转移联单是医疗废物转移的凭证，可以记录医疗废物的转移情况，便于对医疗废物的流向进行跟踪管理，防止医疗废物非法转移、处置等行为的发生。同时，可以为环境监测、执法监督等提供依据。八、医疗废物培训制度1.培训计划卫生室应制定医疗废物管理培训计划，定期组织全体工作人员进行医疗废物管理知识培训。培训计划应包括培训时间、培训内容、培训人员、培训方式等信息。培训时间应根据本卫生室的实际情况确定，每年不少于2次。培训内容应包括医疗废物管理相关法律法规、医疗废物分类标准、医疗废物收集、运送、暂存等要求、医疗废物安全防护知识、医疗废物应急处置技能等。2.培训方式培训方式可采用集中培训、现场培训、网络培训等多种形式。集中培训应邀请专业人员进行授课，培训结束后应进行考核，考核合格后方可上岗。现场培训应结合实际工作，对工作人员进行现场指导，提高工作人员的实际操作能力。网络培训可利用网络平台，发布医疗废物管理相关知识和信息，供工作人员自主学习。3.培训记录卫生室应建立医疗废物管理培训记录，记录培训时间、培训内容、培训人员、培训方式、考核情况等信息。培训记录应保存3年。培训记录应字迹清晰、内容完整，不得随意涂改。4.培训效果评估卫生室应定期对医疗废物管理培训效果进行评估，评估内容包括工作人员对医疗废物管理知识的掌握程度、实际操作能力、医疗废物管理工作的落实情况等。评估方式可采用考试、现场检查、问卷调查等多种形式。根据评估结果，及时调整培训计划和培训内容，提高培训效果。九、医疗废物应急处置预案1.应急处置原则医疗废物应急处置应遵循快速反应、科学处置、保护环境、保障安全的原则，及时、有效地控制医疗废物事故的危害，减少对环境和人体健康的影响。2.应急处置组织机构及职责卫生室应成立医疗废物应急处置领导小组，由卫生室负责人担任组长，各科室负责人为成员。应急处置领导小组负责组织制定和修订本卫生室医疗废物应急处置预案，指挥和协调医疗废物应急处置工作，及时向上级主管部门和当地政府报告医疗废物事故情况。各科室负责人负责组织本科室工作人员实施医疗废物应急处置预案，配合应急处置领导小组做好医疗废物应急处置工作。3.应急处置措施发生医疗废物泄漏、扩散等事故时，应立即采取以下措施：立即启动医疗废物应急处置预案，组织工作人员对事故现场进行封锁，防止医疗废物进一步泄漏、扩散。对泄漏、扩散的医疗废物进行收集、清理，采用有效的消毒措施进行消毒处理，防止污染环境。对受到污染的区域、物品等进行消毒处理，消毒方法应符合相关法律法规和行业标准的要求。对事故现场的工作人员进行紧急救治，确保工作人员的身体健康。及时向上级主管部门和当地政府报告医疗废物事故情况，配合有关部门进行调查处理。4.应急处置物资及设备卫生室应配备必要的医疗废物应急处置物资及设备，如防护用品、消毒用品、收集工具、运送工具等。应急处置物资及设备应定期检查、维护，确保其性能良好，随时可用。5.应急演练卫生室应定期组织医疗废物应急演练，演练内容应包括医疗废物泄漏、扩散等事故的模拟处置、应急处置物资及设备的使用、工作人员的应急处置技能等。演练结束后，应及时对演练效果进行评估，总结经验教训，针对演练中存在的问题，及时修订医疗废物应急处置预案，提高应急处置能力。十、监督检查制度1.监督检查内容卫生室应建立医疗废物管理监督检查制度，定期对医疗废物管理工作进行监督检查。监督检查内容包括医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节的管理情况，医疗废物登记、转移联单等制度的执行情况，医疗废物暂存设施的清洁、消毒情况，工作人员的防护用品配备及使用情况等。2.监督检查方式监督检查方式可采用定期检查、不定期抽查、专项检查等多种形式。定期检查应每月至少进行1次，不定期抽查应根据实际情况随时进行，专项检查应针对医疗废物管理工作中的重点问题和薄弱环节进行。监督检查应填