乡村卫生所用药管制度

PAGE乡村卫生所用药管制度一、总则1.目的为加强乡村卫生所药品管理，确保用药安全、有效、合理，保障患者的健康权益，依据相关法律法规和行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本乡村卫生所药品的采购、储存、调配、使用、养护及不良反应监测等全过程管理。3.依据本制度依据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》《医疗机构药事管理规定》等法律法规及相关行业标准制定。二、药品采购管理1.采购计划乡村卫生所应根据本所的业务范围、服务人口数量、药品使用频率等因素，科学合理地制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、剂型、数量等详细信息，并经所长审核批准。采购计划应定期评估和调整，以适应患者需求的变化和药品供应市场的动态变化。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，确保所采购药品的质量可靠。供应商应具备《药品生产许可证》或《药品经营许可证》，并通过药品质量管理体系认证。对供应商进行定期评估，评估内容包括药品质量、供应能力、价格水平、售后服务等方面。建立供应商档案，记录供应商的基本信息、评估结果等，作为选择和调整供应商的依据。3.采购流程采购人员应按照批准的采购计划，向选定的供应商发出采购订单。采购订单应明确药品的名称、规格、剂型、数量、价格、交货日期等详细内容，并经双方签字确认。采购人员应跟踪采购订单的执行情况，确保药品按时、按质、按量供应。在药品到货前，应通知仓库管理人员做好收货准备。药品到货时，采购人员应与仓库管理人员共同对药品进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量检验报告等。验收合格的药品，应及时办理入库手续；验收不合格的药品，应及时与供应商联系，办理退货或换货手续。三、药品储存管理1.仓库设施与布局乡村卫生所应设置与所经营药品相适应的仓库，仓库应具备必要的设施设备，如货架、温湿度调控设备、防虫防鼠设备、消防设备等。仓库应根据药品的储存要求，合理划分不同的功能区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等，并设置明显的标识。2.药品储存条件不同类型的药品应按照其说明书规定的储存条件进行储存。常温储存的药品，温度应保持在10℃30℃之间；阴凉储存的药品，温度应不超过20℃；冷藏储存的药品，温度应保持在2℃8℃之间。仓库应配备温湿度监测设备，定期对仓库温湿度进行监测和记录。如温湿度超出规定范围，应及时采取调控措施，确保药品储存环境符合要求。3.药品堆码要求药品应按照剂型、用途、储存条件等分类存放，遵循“先进先出、近期先出”的原则。药品堆码应整齐、牢固，不得倒置、重压，垛与垛之间应保持一定的距离，以便于搬运和检查。特殊管理的药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应设置专库或专柜进行存放，并实行双人双锁管理。四、药品调配管理1.调配人员资质药品调配人员应具备相应的专业知识和技能，经过岗位培训并考核合格后，方可从事药品调配工作。调配人员应严格遵守操作规程，确保调配药品的准确性和安全性。2.调配流程调配人员应根据医生开具的处方，认真核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量等信息，确保处方内容准确无误。按照处方要求，准确调配药品，并将调配好的药品交给核对人员进行核对。核对人员应认真核对药品的名称、规格、剂型、数量、用法用量等信息，确保调配的药品与处方一致。调配和核对无误后，调配人员应在处方上签字，并将调配好的药品交给患者或其家属。同时，向患者或其家属详细交代药品的用法用量、注意事项等。3.处方管理乡村卫生所应严格执行处方管理制度，医生开具的处方应书写规范、字迹清晰，不得涂改。如有涂改，应在涂改处签名并注明日期。处方应妥善保存，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。五、药品使用管理1.用药指导乡村卫生所医生应根据患者的病情、用药史、过敏史等情况，合理选用药品，并向患者或其家属详细交代药品的用法用量、注意事项、不良反应等信息，确保患者正确使用药品。对于特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，医生应严格按照相关法律法规的规定使用，并做好使用记录。2.用药监测医生应密切观察患者用药后的反应，如出现不良反应，应及时采取相应的措施进行处理，并做好记录。对于严重不良反应，应及时向上级医疗机构报告。乡村卫生所应定期对药品使用情况进行统计分析，评估药品的使用合理性，发现问题及时采取措施进行改进。3.药品不良反应监测乡村卫生所应建立药品不良反应监测制度，指定专人负责药品不良反应的收集、报告和监测工作。医护人员在日常工作中发现药品不良反应后，应及时填写《药品不良反应报告表》，并上报至当地药品不良反应监测机构。六、药品养护管理1.养护计划乡村卫生所应制定药品养护计划，定期对库存药品进行养护检查。养护计划应包括养护时间、养护人员、养护内容等详细信息。养护计划应根据药品的性质、储存条件、有效期等因素进行制定，确保养护工作的针对性和有效性。2.养护检查内容养护人员应定期对库存药品进行外观检查，检查内容包括药品包装是否完好、标签是否清晰、有无变色、受潮、发霉、变质等情况。对储存条件有特殊要求的药品，如冷藏药品、阴凉药品等，应重点检查其储存环境是否符合要求。检查药品的有效期，对临近有效期的药品，应及时采取催销、退货等措施。3.养护记录养护人员应做好养护记录，记录内容包括养护时间、养护药品名称、规格、剂型、数量、养护情况、处理结果等。养护记录应妥善保存，以备查阅。七、药品盘点管理1.盘点计划乡村卫生所应定期对库存药品进行盘点，盘点计划应包括盘点时间、盘点人员、盘点范围等详细信息。盘点计划应提前通知各部门，确保盘点工作的顺利进行。2.盘点方法盘点可采用实地盘点法，即对库存药品进行逐一清点，核对药品的实际数量与账目记录是否一致。在盘点过程中，应注意药品的质量状况，如发现有变质损坏的药品，应及时清理并记录。3.盘点结果处理盘点结束后，应编制盘点报告，对盘点结果进行分析和总结。如发现账实不符，应查明原因，并及时调整账目。对于盘盈或盘亏的药品，应按照相关规定进行处理。盘盈的药品应及时入账；盘亏的药品，如因人为原因造成的，应追究相关人员的责任；如因不可抗力等原因造成的，应按照规定进行核销。八、药品报废管理1.报废标准乡村卫生所应制定药品报废标准，明确哪些药品可以报废处理以及报废的条件。报废标准应符合相关法律法规和行业标准的要求。药品报废的条件一般包括药品过期、变质、损坏、被污染等情况。2.报废审批对于需要报废的药品，应填写《药品报废申请表》，详细说明药品名称、规格、剂型、数量、报废原因等信息，并经所长审核批准。报废申请表应妥善保存，以备查阅。3.报废处理经批准报废的药品，应按照规定进行处理。一般可采用销毁、退货等方式进行处理。销毁药品时，应做好记录，确保销毁过程的安全、环保。九、人员培训与考核1.培训计划乡村卫生所应制定药品管理相关人员的培训计划，定期组织培训，提高人员的业务水平和管理能力。培训计划应根据人员的岗位需求和实际情况进行制定，培训内容应包括法律法规、药品知识、质量管理、操作规程等方面。2.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、网络培训等多种多种多种相结合的方式。内部培训可由本所的业务骨干或邀请专家进行授课；外部培训可参加上级医疗机构或相关部门组织的培训；网络培训可利用在线学习平台进行学习。3.考核制度建立药