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PAGE重大医疗卫生改革制度一、总则(一)目的为了深入贯彻落实国家医疗卫生改革政策,提高医疗卫生服务质量,优化医疗资源配置,保障人民群众的健康权益,特制定本重大医疗卫生改革制度。(二)适用范围本制度适用于本地区各级各类医疗卫生机构,包括公立医院、民营医院、基层医疗卫生机构等。(三)基本原则1.公益性原则:坚持医疗卫生事业的公益性,把保障人民健康放在优先发展的战略位置。2.公平可及原则:确保医疗卫生服务公平可及,让全体人民共享改革发展成果。3.改革创新原则:不断推进体制机制创新,提高医疗卫生服务的效率和质量。4.协同发展原则:加强医疗卫生机构之间的协同合作,促进医疗、医保、医药协同发展。二、医疗卫生机构改革(一)公立医院改革1.管理体制改革明确政府对公立医院的举办职能,落实公立医院独立法人地位。建立健全公立医院法人治理结构,推进院长负责制,完善绩效考核制度。2.运行机制改革改革公立医院补偿机制,逐步减少药品加成,增加政府投入,提高医疗服务价格。推进公立医院人事制度改革,实行岗位管理、公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。加强公立医院成本核算与控制,降低运行成本。3.服务体系建设优化公立医院布局,加强县级医院建设,提升县级医院服务能力。推进分级诊疗制度建设,建立健全基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。(二)基层医疗卫生机构改革1.综合改革推进基层医疗卫生机构管理体制改革,明确政府办医职责,落实基层医疗卫生机构法人自主权。改革基层医疗卫生机构补偿机制,实行收支两条线管理,保障基层医疗卫生机构的正常运转。加强基层医疗卫生机构人事制度改革,实行定编定岗不定人,公开招聘、竞聘上岗。2.服务能力提升加强基层医疗卫生机构基础设施建设,改善服务条件。提高基层医疗卫生机构人员素质,加强培训与考核。拓展基层医疗卫生机构服务功能,提供基本医疗、公共卫生、康复护理等服务。(三)社会办医改革1.政策支持完善社会办医政策体系,放宽准入条件,简化审批流程。落实社会办医税收优惠政策,加大财政扶持力度。2.规范管理加强对社会办医机构的监管,规范执业行为,提高服务质量。建立社会办医机构信用评价体系,加强行业自律。三、医疗保障制度改革(一)基本医疗保险制度1.制度完善完善城乡居民基本医疗保险制度,提高保障水平。推进职工基本医疗保险制度改革,完善个人账户与统筹基金相结合的制度。2.支付方式改革推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,控制医疗费用不合理增长。加强医保基金预算管理,提高基金使用效率。(二)大病保险制度1.保障范围扩大大病保险覆盖范围,提高大病保障水平。完善大病保险筹资机制,合理确定筹资标准。2.报销政策提高大病保险报销比例,降低大病患者医疗费用负担。简化大病保险报销流程,方便患者报销。(三)医疗救助制度1.救助对象明确医疗救助对象范围,包括特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口等。2.救助方式实行城乡医疗救助制度,通过资助参保参合、门诊救助、住院救助、临时救助等方式,帮助困难群众解决就医困难。四、药品供应保障制度改革(一)药品生产流通改革1.生产环节加强药品生产监管,提高药品质量。推进药品生产企业转型升级,鼓励研发创新。2.流通环节规范药品流通秩序,整治药品流通领域乱象。推进药品集中采购平台建设,提高药品采购透明度。(二)药品使用管理改革1.合理用药加强医疗机构合理用药管理,规范医生处方行为。开展临床药师培训,提高临床合理用药水平。2.药品配备按照基本药物制度要求,配备使用基本药物。加强药品采购管理,确保药品供应保障。五、医疗卫生信息化建设(一)信息系统建设1.建立区域医疗卫生信息平台整合医疗卫生机构信息系统,实现医疗信息共享。推进远程医疗服务,提高医疗服务可及性。2.完善医疗机构信息系统加强医院信息系统建设,提高医院管理水平。推广应用电子病历系统,提高医疗服务质量。(二)信息安全保障1.加强信息安全管理建立健全信息安全管理制度,加强信息安全防护。加强信息安全培训,提高人员信息安全意识。2.保障患者信息安全严格保护患者个人信息,防止信息泄露。规范信息使用行为,确保患者信息合法合规使用。六、医疗卫生人才队伍建设(一)人才培养1.加强医学教育改革推进医学教育协同发展,提高医学人才培养质量。加强毕业后医学教育,规范住院医师规范化培训。2.开展继续医学教育建立健全继续医学教育制度,提高医疗卫生人员专业素质。鼓励医疗卫生人员参加学术交流活动,拓宽视野。(二)人才引进1.制定人才引进政策出台优惠政策,吸引高层次医疗卫生人才。加强与高校、科研机构合作,引进优秀人才。2.优化人才发展环境提供良好的工作条件和待遇,营造人才发展的良好氛围。建立人才评价机制,激励人才成长。七、监督管理(一)医疗卫生机构监管1.加强日常监督检查建立健全医疗卫生机构监督检查制度,定期开展检查。加强对医疗卫生机构执业行为、医疗质量、医疗安全等方面的监管。2.强化医疗服务监管完善医疗服务监管机制,加强医疗服务质量控制。开展医疗服务满意度调查,及时解决群众反映的问题。(二)医保基金监管1.建立医保基金监管制度加强医保基金预算管理,规范基金收支行为。建立医保基金监督检查制度,严厉打击欺诈骗保行为。2.加强部门协同监
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