卫生院内科科工作制度

PAGE卫生院内科科工作制度一、总则1.目的本工作制度旨在规范卫生院内科医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。2.适用范围本制度适用于卫生院内科全体医护人员及相关工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规以及医疗卫生行业相关标准制定。二、岗位职责1.科主任职责全面负责内科科室的医疗、教学、科研、行政管理工作。制定科室发展规划和年度工作计划，并组织实施。组织开展医疗质量管理工作，定期检查医疗质量，及时解决存在的问题。负责科室人员的聘任、考核、培训等工作，提高科室人员业务素质。组织协调科室与其他科室之间的协作关系，共同完成医院的各项工作任务。2.医师职责认真执行各项规章制度和技术操作规范，负责患者的诊断、治疗工作。书写规范、完整的病历，及时准确地记录患者的病情变化和治疗过程。参加科室的查房、会诊、病例讨论等工作，提出合理的诊疗意见。负责患者的健康教育和康复指导工作，提高患者的自我保健意识。积极参与科研工作，总结临床经验，撰写学术论文。3.护士职责认真执行各项护理规章制度和技术操作规范，做好基础护理和专科护理工作。密切观察患者的病情变化，及时准确地执行医嘱，协助医师进行诊疗工作。负责患者的生活护理和心理护理，为患者提供舒适的就医环境。做好病房管理工作，保持病房整洁、安静、安全。参与护理教学和科研工作，不断提高护理质量。4.其他人员职责医技人员严格执行各项操作规程，为临床诊断和治疗提供准确的检查报告。药剂人员认真做好药品的采购、保管、发放工作，确保药品质量和用药安全。后勤保障人员负责科室的物资供应、设备维护等工作，为医疗工作提供有力支持。三、医疗质量管理1.质量管理组织成立内科医疗质量管理小组，由科主任担任组长，成员包括医师、护士等。质量管理小组负责制定科室医疗质量管理制度和考核标准，定期对科室医疗质量进行检查和评估。2.质量控制措施严格执行首诊负责制，对患者的诊断、治疗负责到底。加强病历书写质量管理每一份病历都要做到及时、准确、完整、规范。规范诊疗操作流程，严格执行各项技术操作规范，确保医疗安全。定期开展病例讨论和会诊工作，提高疑难病症的诊断和治疗水平。加强医疗安全管理，严格执行医疗风险评估制度，及时发现和处理医疗安全隐患。3.质量考核与持续改进建立医疗质量考核制度，对科室人员的医疗质量进行定期考核，考核结果与绩效挂钩。针对质量考核中发现的问题，及时分析原因制定整改措施，持续改进医疗质量。四、医疗安全管理1.医疗风险评估对内科常见疾病的诊疗过程进行医疗风险评估，识别潜在的风险因素，并制定相应的防范措施。2.医疗安全制度严格执行查对制度，确保医疗操作准确无误。加强药品管理，严格执行药品不良反应监测制度，确保用药安全。做好医疗设备的维护和保养工作，确保设备正常运行。加强医院感染管理，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。3.医疗纠纷处理建立医疗纠纷预警机制，及时发现和处理可能引发医疗纠纷的隐患。发生医疗纠纷时，要及时报告医院相关部门，积极配合处理，妥善解决纠纷。五、诊疗常规与技术操作规范1.诊疗常规制定内科常见疾病的诊疗常规，明确诊断标准、治疗原则、治疗方法等，确保诊疗工作的规范化。2.技术操作规范严格执行各项技术操作规范，如体格检查、实验室检查、影像学检查、治疗操作等。定期组织医护人员进行技术操作培训和考核，确保每位医护人员都能熟练掌握技术操作规范。六、患者服务1.患者接待与沟通医护人员要热情接待患者，耐心倾听患者的诉求，为患者提供良好的就医体验。加强与患者的沟通交流，及时向患者解释病情、治疗方案和注意事项，取得患者的理解和配合。2.患者隐私保护严格遵守患者隐私保护制度，尊重患者的隐私权，保护患者的个人信息和医疗秘密。3.患者投诉处理建立患者投诉处理机制，及时受理患者的投诉，认真调查处理投诉事项，做到事事有回音，件件有着落。七、教学与科研管理1.教学管理承担卫生院的内科教学任务，制定教学计划，组织教学活动。定期对实习医生、进修医生进行教学培训和考核，提高教学质量。鼓励科室医护人员参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。2.科研管理积极开展科研工作，鼓励医护人员结合临床实践开展科研课题研究。为科研工作提供必要的支持和保障，包括科研经费、设备等。加强科研成果管理，及时总结推广科研成果。八、药品与物资管理1.药品管理严格执行药品采购制度，确保药品质量。做好药品的验收保管、发放工作，做到账物相符。加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应事件。2.物资管理建立物资管理制度，对科室的办公用品、医疗设备、耗材等物资进行规范管理。定期对物资进行盘点，合理控制物资库存，避免浪费。九、科室环境与设备管理1.科室环境管理保持科室环境整洁、舒适、安全，定期进行清洁消毒。合理布局科室设施，方便患者就医。2.设备管理建立设备管理制度，对科室的医疗设备进行登记、建档、维护和保养。定期对设备进行检查和校准，确保设备正常运行。做好设备的报废和更新工作，提高设备的使用效率。十、人员培训与考核1.培训计划根据科室人员的业务需求和发展规划，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式和培训时间。2.培训内容业务知识培训包括内科专业知识、诊疗技术、新进展等。技能培训包括临床操作技能、急救技能等。职业道德培训包括医德医风、医患沟通等。3.考核制度建立人员考核制度，定期对科室人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为人员晋升、聘任、奖励等的重要依据。十一、信息管理1.医疗信息系统规范使用医院的医疗信息系统，及时准确地录入患者的基本信息、病历资料、诊疗过程等。加强医疗信息系统的安全管理，防止信息泄露。2.医疗统计工作做好科室各类医疗数据的统计工作，按时上报医院相关部门。定期对医疗统计数据进行分析，为科室管理和医疗决策提供依据。十二、应急管理1.应急预案制定制定内科突发事件应急预案，包括医疗纠纷、医疗安全事故、自然灾害等，明确应急处置流程和责任分工。2.应急演练