卫生院安全生产规程制度

PAGE卫生院安全生产规程制度一、总则1.目的为加强卫生院安全生产管理，预防和减少各类安全事故的发生，保障医疗工作的正常开展，维护患者、医护人员及其他工作人员的生命财产安全，特制定本规程制度。2.适用范围本规程制度适用于卫生院内各科室、部门以及全体工作人员，包括在编人员、合同制人员、实习人员及临时工作人员等。3.依据本规程制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》以及医疗卫生行业标准等制定。二、安全生产责任体系1.卫生院安全生产领导小组职责全面负责卫生院安全生产工作的决策、指挥和协调。制定安全生产工作目标和计划，并组织实施。定期召开安全生产会议，分析安全生产形势，研究解决安全生产中的重大问题。组织开展安全生产检查和隐患排查治理工作，督促整改安全隐患。负责安全生产事故的应急指挥和救援工作，及时向上级主管部门报告事故情况。2.科室负责人安全生产职责负责本科室安全生产工作的组织实施和日常管理。组织本科室人员学习安全生产规章制度，开展安全教育培训，提高人员安全意识和操作技能。定期对本科室的设备、设施、药品、医疗器械等进行检查，确保其安全运行和使用。及时发现和处理本科室存在的安全隐患，对重大安全隐患要及时报告卫生院安全生产领导小组。负责本科室安全事故的现场应急处置，并及时报告卫生院相关部门。3.医护人员安全生产职责严格遵守各项操作规程，确保医疗服务过程安全。认真执行医疗质量管理制度，避免因医疗差错引发安全事故。妥善保管和正确使用各类医疗设备、药品和医疗器械，防止损坏、丢失和误用。积极参与卫生院组织的安全教育培训，掌握必要的安全知识和应急技能。发现安全隐患及时报告科室负责人，并协助采取措施进行处理。4.后勤保障人员安全生产职责负责卫生院水、电、气、暖等设施设备的日常维护和管理，确保其正常运行，保障医疗工作的顺利开展。对卫生院的消防设施、器材进行定期检查、维护和保养，确保其完好有效。负责医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，严格按照相关规定进行处理，防止环境污染和交叉感染。做好食堂食品安全管理工作，确保食品卫生安全，防止食物中毒等事故发生。加强对卫生院车辆的安全管理，定期进行维护保养，确保行车安全。三、安全管理制度1.安全教育培训制度制定年度安全教育培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。定期组织全体工作人员参加安全生产法律法规、安全操作规程、应急救援知识等方面的培训。新入职人员上岗前必须接受三级安全教育培训，即卫生院级、科室级和班组级安全教育培训，经考试合格后方可上岗。对特殊岗位人员，如电工、焊工、压力容器操作人员等，必须按照国家规定进行专门的安全技术培训，取得相应资格证书后方可上岗作业。定期组织开展应急演练，如火灾、地震、医疗纠纷等应急演练，提高工作人员的应急处置能力。2.安全检查制度建立健全安全检查制度，定期组织开展全面的安全检查。卫生院安全生产领导小组每月至少组织一次全面检查，科室每周至少进行一次自查。安全检查内容包括医疗安全、消防安全、电气安全、建筑安全、设备安全、药品安全、食品安全等方面。对检查中发现的安全隐患要进行详细记录，分析原因，制定整改措施，明确整改责任人，限期整改到位。对重大安全隐患要实行挂牌督办，跟踪整改情况，确保隐患得到彻底消除。建立安全检查档案，对每次检查情况进行详细记录，以备查阅。3.设备设施管理制度建立设备设施台账，对卫生院内的各类设备设施进行详细登记，包括设备名称、型号、规格、购置时间、使用科室、维护保养记录等。制定设备设施操作规程，操作人员必须严格按照操作规程进行操作，确保设备设施的正常运行。定期对设备设施进行维护保养，建立维护保养档案，记录维护保养时间、内容、维修更换部件等情况。对设备设施进行定期检查和校验，确保其性能完好，精度符合要求。对超过使用年限、存在严重安全隐患或无法修复的设备设施，要及时进行报废处理，并做好相关记录。4.药品医疗器械管理制度严格执行药品医疗器械采购、验收、储存、保管、发放、使用等管理制度，确保药品医疗器械质量安全。药品医疗器械采购必须从具有合法资质的企业购进，索取并留存相关票据和资质证明文件。对购进的药品医疗器械要进行严格验收，检查其外观、包装、标签、说明书、合格证等是否符合要求，对不合格产品要及时退货处理。药品医疗器械要分类存放，按照规定的储存条件进行保管，防止药品变质、医疗器械损坏。建立药品医疗器械使用登记制度，详细记录使用时间、使用科室、使用人员、药品名称、规格、数量等信息。定期对药品医疗器械进行盘点清查，做到账物相符，对盘盈盘亏的药品医疗器械要及时查明原因，进行处理。5.医疗安全管理制度严格执行医疗质量管理制度，加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，确保医疗安全。建立健全医疗风险评估制度，对高风险科室、高风险手术、高风险患者等进行重点评估和管理，制定相应的防范措施。加强医疗纠纷管理，建立医疗纠纷预警机制，及时发现和处理医疗纠纷隐患。对发生的医疗纠纷要按照规定程序进行报告和处理，积极做好沟通协调工作，妥善化解矛盾。严格执行医疗废物管理制度，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运，防止医疗废物泄漏、扩散和流失，避免环境污染和交叉感染。加强输血安全管理，严格执行输血操作规程，做好输血前的各项检查和核对工作，确保输血安全。6.消防安全管理制度建立健全消防安全管理制度，明确消防安全责任人，落实消防安全责任制。按照国家规定配备消防设施、器材，并定期进行检查、维护和保养，确保其完好有效。加强对工作人员的消防安全教育培训，提高其消防安全意识和自防自救能力。保持疏散通道、安全出口畅通无阻，严禁在疏散通道、安全出口堆放杂物。严格用火、用电、用气管理，禁止在非吸烟区吸烟，禁止私拉乱接电线，禁止违规使用电器设备。定期组织开展消防安全检查和隐患排查治理工作，及时消除火灾隐患。制定灭火和应急疏散预案，定期组织演练，确保在火灾发生时能够迅速、有效地进行扑救和疏散人员。7.电气安全管理制度建立电气安全管理制度，明确电气安全责任人，加强对电气设备设施的管理。电气设备设施的安装、维修、改造等必须由具有相应资质的单位和人员进行，确保符合电气安全标准。定期对电气设备设施进行检查和维护，检查内容包括电线电缆是否老化、破损，电器设备是否正常运行，接地、接零是否良好等。严禁私拉乱接电线，严禁使用不合格的电气设备设施。对电气设备设施的操作人员要进行专门的安全培训，使其熟悉操作规程，掌握安全知识和应急技能。发生电气火灾等事故时要立即切断电源，并按照规定进行扑救和报告。8.建筑安全管理制度建立建筑安全管理制度，加强对卫生院建筑设施的管理和维护保养。定期对建筑设施进行检查，检查内容包括房屋结构是否安全、墙体是否有裂缝、屋面是否漏水、楼梯扶手是否牢固等。对发现的建筑安全隐患要及时进行评估和处理，对存在重大安全隐患的建筑要停止使用，并采取相应的防护措施。加强对建筑施工现场的安全管理，严格执行施工安全操作规程，确保施工安全。对新建、改建、扩建的建筑项目要严格按照国家规定进行设计、施工和验收，确保建筑质量和安全。9.食品安全管理制度建立健全食品安全管理制度，加强对食堂食品安全的管理。食堂必须取得食品经营许可证，从业人员必须持健康证上岗。严格执行食品采购索证索票制度，采购的食品必须从具有合法资质的供应商购进，索取并留存相关票据和资质证明文件。加强食品加工制作过程管理，严格遵守食品加工操作规范，确保食品卫生安全。做好食堂环境卫生管理工作，定期对食堂进行清洁消毒，保持食堂环境整洁。加强对食品储存、留样等环节的管理，食品储存要分类存放，隔墙离地，防止食品变质。每餐食品要按规定进行留样，留样数量不少于100克，留样时间不少于48小时。定期组织开展食品安全检查和自查自纠工作，及时发现和消除食品安全隐患。10.危险化学品管理制度建立危险化学品管理制度，加强对危险化学品的采购、储存、使用、运输等环节的管理。危险化学品采购必须从具有合法资质的企业购进，索取并留存相关票据和资质证明文件。危险化学品要分类存放，储存场所要符合安全要求，设置明显的警示标志，配备必要的消防、通风、防爆等安全设施。严格执行危险化学品领用制度，领用危险化学品必须经科室负责人批准，填写领用申请表，注明领用数量、用途等信息。危险化学品使用人员必须严格按照操作规程进行操作，防止发生泄漏、中毒等事故。加强对危险化学品运输过程的管理，确保运输安全。定期对危险化学品进行盘点清查，做到账物相符，对盘盈盘亏的危险化学品要及时查明原因，进行处理。四、安全事故应急预案1.应急组织机构及职责成立卫生院安全生产事故应急救援指挥中心，由卫生院院长担任总指挥，副院长担任副总指挥，各科室负责人为成员。应急救援指挥中心下设医疗救援组、后勤保障组、治安保卫组、事故调查组等应急工作小组，明确各小组职责和分工。应急救援指挥中心负责全面指挥和协调安全生产事故的应急救援工作，制定应急救援预案，组织开展应急演练，及时向上级主管部门报告事故情况等。各应急工作小组按照职责分工，负责具体的应急救援工作，如医疗救援、物资保障、现场秩序维护、事故调查等。2.事故报告程序发生安全事故后，现场人员要立即报告科室负责人，科室负责人要在第一时间报告卫生院安全生产领导小组或应急救援指挥中心。卫生院安全生产领导小组或应急救援指挥中心接到报告后，要立即启动应急预案，并在1小时内向上级主管部门报告事故情况。报告内容包括事故发生的时间、地点、原因、伤亡情况、初步处理措施等。事故报告要做到及时、准确、完整，不得隐瞒、谎报或迟报。3.应急处置措施医疗救援组要迅速组织医护人员对受伤人员进行救治，确保受伤人员得到及时有效的治疗。后勤保障组要及时提供应急物资和设备，保障医疗救援和现场处置工作的顺利进行。治安保卫组要维护现场秩序，设置警戒区域，防止无关人员进入事故现场，确保救援工作安全有序开展。事故调查组要对事故原因、经过、损失等进行调查，查明事故责任，提出处理意见和防范措施。在应急处置过程中，要及时向上级主管部门报告事故处置进展情况，根据事故