乡镇卫生院门诊收费制度

PAGE乡镇卫生院门诊收费制度一、总则（一）制定目的为加强乡镇卫生院门诊收费管理，规范收费行为，确保医疗收费的合理性、准确性和透明度，维护患者和卫生院的合法权益，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院门诊收费工作的全过程，包括挂号、诊疗、检查、检验、治疗、药品销售等各项收费业务。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家有关法律法规和医疗卫生行业收费标准，依法依规收费。2.合理性原则：收费项目和标准应合理、公正，体现医疗服务的价值。3.准确性原则：确保收费数据准确无误，杜绝错收、漏收、多收等现象。4.公开透明原则：收费项目、标准及相关信息应向患者公开，接受社会监督。二、收费管理职责分工（一）财务部门1.负责制定门诊收费管理制度和流程，指导和监督收费工作。2.负责门诊收费票据的管理，包括票据的领购、保管、发放、核销等。3.负责门诊收费数据的统计、分析和上报工作。4.定期对门诊收费情况进行审计和检查，确保收费合规。（二）收费窗口1.负责办理门诊患者的挂号、收费等业务，准确收取各项费用。2.向患者提供收费明细清单，解答患者关于收费的疑问。3.负责与医保部门的对接，办理医保报销相关手续。4.妥善保管收费现金、票据和备用金，确保资金安全。（三）临床科室1.负责本科室医疗服务项目的收费标准执行和解释工作。2.协助收费窗口做好患者收费信息的核对和确认工作。3.对本科室收费情况进行自查自纠，发现问题及时整改。（四）信息部门1.负责维护门诊收费信息系统，确保系统正常运行。2.保障收费数据的安全存储和传输，防止数据泄露和丢失。3.根据收费管理要求，及时对信息系统进行功能优化和升级。三、收费项目及标准（一）挂号费根据不同的科室、专家级别和诊疗类别，制定相应的挂号费标准。挂号费标准应报当地物价部门备案，并向患者公示。（二）诊疗费按照国家规定的医疗服务价格项目，结合卫生院实际情况，确定各项诊疗费标准。诊疗费应体现医务人员的技术劳务价值，不得分解收费。（三）检查费1.各种检查项目的收费标准应严格按照物价部门核定的价格执行。2.检查项目应明确收费明细，不得重复收费或变相提高收费标准。（四）检验费1.检验项目收费标准应依据物价部门规定执行，确保收费合理。2.提供检验报告时，应同时提供收费明细清单。（五）治疗费1.治疗费应根据治疗项目的成本、技术难度等因素合理定价。2.治疗过程中如需使用特殊耗材或器械，应单独计价并告知患者。（六）药品费1.药品价格应严格按照国家药品价格政策执行，实行零差率销售的药品按规定执行。2.加强药品采购管理，降低药品进价成本，确保药品售价合理。四、收费流程（一）挂号1.患者在挂号窗口或通过自助挂号设备选择就诊科室和医生，缴纳挂号费。2.挂号窗口工作人员或自助设备打印挂号凭证，注明患者姓名、科室、医生、挂号时间等信息。（二）就诊1.患者持挂号凭证到相应科室就诊，医生根据患者病情进行诊断、检查、治疗等操作。2.医生开具检查、检验、治疗、药品等医嘱，一式两份，一份交患者到收费窗口缴费，一份留存科室。（三）缴费1.患者持医生开具的缴费凭证到收费窗口办理缴费手续。2.收费窗口工作人员根据缴费凭证录入收费信息，准确计算各项费用，向患者收取现金、银行卡、医保等费用。3.收费完成后，打印收费明细清单一式两份，一份交患者留存，一份作为记账凭证。（四）医保报销1.符合医保报销条件的患者，在缴费时出示医保凭证。2.收费窗口工作人员按照医保报销政策，计算报销金额，收取患者自付费用。3.打印医保报销结算单，注明报销金额、自付金额等信息，并加盖收费专用章。（五）退费1.患者因特殊原因要求退费的，需持原缴费凭证和相关证明材料到收费窗口办理退费手续。2.收费窗口工作人员核实退费原因和相关凭证，经科室负责人签字确认后，办理退费业务。3.退费应原路返回，如现金缴费的退还现金，银行卡缴费的退还至原缴费银行卡。五、收费票据管理（一）票据种类门诊收费票据主要包括挂号收据、门诊收费发票等。（二）票据领购1.财务部门指定专人负责票据领购工作，按照规定程序到当地财政部门或税务部门领购票据。2.领购票据时，应填写票据领购申请表，注明领购票据的种类、数量等信息，并加盖单位公章。（三）票据保管1.设立专门的票据保管库房，配备必要的防盗、防火、防潮、防虫等设施。2.票据应分类存放，按照票据号码顺序排列，确保票据存放整齐、有序。3.定期对票据进行盘点，核对票据的数量、号码等信息，确保账实相符。（四）票据发放1.收费窗口工作人员根据工作需要，从票据保管库房领取票据，并办理领用登记手续。2.领用票据时，应注明领用日期、票据种类、数量、起止号码等信息。（五）票据使用1.收费窗口工作人员应按照规定使用票据，确保票据内容填写完整、准确、清晰。2.票据应一次复写填制，不得涂改、挖补、撕毁。3.作废票据应加盖“作废”戳记，与存根联一并保存，不得擅自销毁。（六）票据核销1.财务部门定期对收费票据进行核销，核对票据的使用情况和收入金额。2.核销票据时，应提供票据存根联、收费明细清单、收入报表等相关资料。3.经核对无误后，在票据存根联上加盖“核销”章，并将核销情况记录在案。 六、收费信息管理（一）信息系统建设1.建立完善的门诊收费信息系统，实现挂号、收费、退费、医保报销等业务的信息化管理。2.信息系统应具备数据录入、查询、统计、报表生成等功能，满足收费管理工作的需要。（二）数据录入1.收费窗口工作人员应及时、准确地将患者的收费信息录入信息系统，确保数据的完整性和准确性。2.录入数据时，应认真核对患者姓名、科室、收费项目、金额等信息，避免录入错误。（三）数据查询与统计1.财务部门、临床科室等相关人员可通过信息系统查询收费数据，了解门诊收费情况。2.信息系统应定期生成收费统计报表，如日收费报表、月收费报表、年度收费报表等，为收费管理决策提供依据。（四）数据安全1.加强收费信息系统的安全管理，设置用户权限，防止未经授权的人员访问和修改收费数据。2.定期对收费数据进行备份，确保数据的安全性和完整性。3.采取必要的安全防护措施，如防火墙、防病毒软件等，防止数据泄露和丢失。七、收费监督与检查（一）内部监督1.财务部门定期对门诊收费情况进行自查，检查收费制度的执行情况、收费票据的管理情况、收费数据的准确性等。2.设立举报信箱和举报电话，接受患者和职工对收费问题的举报和投诉。对举报和投诉事项应及时进行调查处理，并将处理结果反馈给举报人。（二）外部监督1.主动接受物价部门、医保部门等相关部门的监督检查，积极配合做好各项工作。2.按照要求定期向物价部门、医保部门报送门诊收费情况报表，接受其对收费工作的指导和监督。（三）检查内容1.收费项目和标准的执行情况，是否存在擅自提高或降低收费标准、分解收费等违规行为。2.收费票据的使用和管理情况，是否存在票据丢失、涂改、虚开等问题。3.收费数据的准确性和完整性，是否存在错收、漏收、多收等现象。4.医保报销政策的执行情况，是否存在骗取医保基金等违规行为。（四）违规处理1.对于发现的收费违规行为，应及时进