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PAGE卫生局重点药品跟踪制度一、总则(一)目的为加强对重点药品的监管,确保药品质量安全,保障公众用药权益,特制定本跟踪制度。(二)适用范围本制度适用于卫生局管辖范围内涉及重点监管的各类药品,包括但不限于特殊管理药品、高风险药品、常用且易出现质量问题的药品等。(三)基本原则1.依法监管原则:严格依据相关法律法规和行业标准开展重点药品跟踪工作。2.全面覆盖原则:对重点药品从生产、流通到使用的全过程进行跟踪。3.风险防控原则:以风险为导向,重点关注高风险环节和药品。4.信息共享原则:建立信息沟通机制,实现监管部门、企业及相关机构间信息共享。二、重点药品界定(一)特殊管理药品1.麻醉药品:如吗啡、哌替啶等,依据《麻醉药品和精神药品管理条例》进行界定。2.精神药品:包括第一类精神药品(如氯胺酮)和第二类精神药品(如地西泮),严格按照相关法规确定范围。3.医疗用毒性药品:例如砒霜、阿托品等,依据《医疗用毒性药品管理办法》明确品种。(二)高风险药品1.注射剂:尤其是一些易引发严重不良反应的注射剂品种。2.生物制品:如疫苗等,对其质量和安全性要求极高。3.植入性医疗器械相关药品:用于植入手术的辅助药品。(三)常用且易出现质量问题的药品1.抗生素类:如阿莫西林、头孢菌素等,长期大量使用易产生耐药性且质量不稳定。2.心血管系统用药:如硝苯地平、阿司匹林等,使用广泛,质量问题可能影响患者生命健康。3.中药注射剂:部分中药注射剂存在安全性风险,需重点关注。三、跟踪职责分工(一)卫生局职责1.制定重点药品跟踪制度和工作计划,并组织实施。2.对辖区内重点药品跟踪工作进行监督检查,定期评估工作成效。3.协调解决重点药品跟踪过程中出现的跨部门、跨区域问题。4.负责收集、汇总和分析重点药品跟踪信息,向上级部门报告及向相关部门通报。(二)药品生产企业职责1.建立健全本企业重点药品生产质量管理体系,确保生产过程合规。2.根据要求提供重点药品生产、检验等相关资料和数据。3.对本企业生产的重点药品进行自查,及时发现并整改质量问题。4.配合卫生局及其他监管部门开展重点药品跟踪工作,接受监督检查。(三)药品经营企业职责1.严格执行重点药品购进、验收、储存、销售等环节的质量管理规定。2.建立重点药品购销台账,如实记录药品流向和质量状况。3.对所经营的重点药品进行定期检查,发现质量问题及时报告并处理。4.配合监管部门对重点药品的跟踪检查,提供相关资料和信息。(四)医疗机构职责1.加强重点药品临床使用管理,制定并落实药品使用管理制度。2.对重点药品的购进、储存、调配、使用等环节进行质量控制。3.收集、反馈重点药品在临床使用过程中的不良反应等信息。4.配合卫生局及其他部门开展重点药品跟踪工作,接受监督检查。四、跟踪内容与方式(一)生产环节跟踪1.内容企业资质及人员资质情况,包括生产许可证、GMP认证情况,关键岗位人员资质。原材料采购与检验,检查原材料供应商资质、采购合同、检验报告。生产过程控制,如生产工艺执行情况、生产记录完整性、环境控制等。质量检验,包括成品检验项目、检验方法、检验记录及报告。2.方式定期现场检查:卫生局定期对重点药品生产企业进行现场检查,每年不少于[X]次。不定期抽查:根据风险监测等情况,对企业进行不定期抽查。数据审查:审查企业提交的生产、检验等数据资料。(二)流通环节跟踪1.内容经营企业资质,检查药品经营许可证、GSP认证情况。药品购进渠道,核实供货单位资质、购进合同、发票等。储存条件,检查仓库温湿度控制、药品分类存放等情况。销售记录,查看销售流向、销售对象资质等记录。2.方式日常巡查:卫生局对辖区内药品经营企业进行日常巡查,每月覆盖一定比例企业。专项检查:针对重点区域、重点品种开展专项流通环节检查。电子监管数据比对:利用药品电子监管码等数据,比对药品流通信息。(三)使用环节跟踪1.内容医疗机构药品采购渠道,检查供货单位资质及采购合同。药品储存与养护,查看药房温湿度、药品摆放及养护记录。临床使用情况,包括医嘱开具、药品调配、患者用药反馈等。药品不良反应监测,检查不良反应报告及处理情况。2.方式定期检查:卫生局定期对医疗机构重点药品使用情况进行检查,每年不少于[X]次。病历审查:抽查医疗机构相关病历,查看重点药品使用合理性。患者反馈收集:通过问卷调查、投诉举报等方式收集患者对重点药品使用的反馈。五、跟踪信息管理(一)信息收集1.生产企业应定期报送重点药品生产批次、产量、质量检验结果等信息。2.经营企业需及时上报重点药品购进、销售、库存等数据。3.医疗机构要提供重点药品使用量、使用科室、不良反应等信息。4.监管部门在跟踪检查过程中,现场记录发现的问题及相关情况。(二)信息整理与分析1.卫生局指定专人负责对收集到的重点药品跟踪信息进行整理,分类归档。2.运用数据分析方法,对重点药品的质量状况、流通使用趋势、不良反应等进行分析,查找潜在风险点。(三)信息报告与通报1.定期向上级卫生行政部门报告重点药品跟踪工作情况,包括总体进展、存在问题及建议等。2.对在重点药品跟踪中发现的重大问题或风险隐患,及时向相关部门通报,如药品监管部门、公安部门(涉及特殊管理药品问题时)等。3.适时向社会公布重点药品质量安全信息,保障公众知情权。六、问题处理与整改(一)问题发现在重点药品跟踪过程中,通过检查、数据分析、投诉举报等途径发现药品质量、流通使用等方面存在的问题。(二)问题评估对发现的问题进行评估,分析其严重程度、影响范围及潜在风险,确定整改要求和期限。(三)整改措施1.对于一般问题:企业或医疗机构应立即采取整改措施,如加强人员培训、完善管理制度等,并在规定时间内提交整改报告。2.对于严重问题:责令相关单位暂停生产、销售或使用问题药品,进行全面整改,整改完成后经复查合格方可恢复。3.涉及违法违规行为的:依法依规进行查处,追究相关单位和人员责任。(四)整改跟踪卫生局对整改情况进行跟踪检查,确保整改措施有效落实,问题得到彻底解决。七、培训与宣传(一)培训1.定期组织对重点药品生产、经营企业及医疗机构相关人员的培训,内容包括法律法规、质量管理知识、跟踪制度要求等。2.针对新出台的政策法规和行业标准,及时开展专项培训,提高从业人

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