卫生院自费药品告知制度

PAGE卫生院自费药品告知制度一、总则1.目的为了规范卫生院自费药品的管理，保障患者的知情权，维护患者的合法权益，特制定本告知制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院内所有涉及自费药品使用的医疗活动。3.定义本制度所称自费药品，是指药品目录中不属于基本医疗保险报销范围，需患者自行承担费用的药品。二、告知原则1.充分告知原则医务人员应在使用自费药品前，以清晰、易懂的方式向患者或其家属充分说明自费药品的名称、规格、数量、价格、使用目的、可能的不良反应及替代药品等信息，确保患者或其家属完全理解。2.明确同意原则在患者或其家属充分了解自费药品相关信息后，应明确表示同意使用自费药品，并签署相应的知情同意书。知情同意书应一式两份，一份由患者或其家属保存，一份留存在卫生院病历档案中。3.及时告知原则医务人员应在决定使用自费药品后，尽快向患者或其家属进行告知，不得拖延。对于紧急情况下需要立即使用自费药品的，应在使用后及时向患者或其家属说明情况。三、告知内容1.药品基本信息药品名称：详细告知药品的通用名称和商品名称。规格：说明药品的剂型、剂量等规格信息。数量：告知患者所需使用的药品数量。2.价格信息明确告知患者该自费药品的单价及总费用，确保患者清楚知晓使用该药品所需承担的经济负担。3.使用目的向患者或其家属解释使用自费药品的治疗目的、预期效果等，使患者明白使用该药品的必要性。4.可能的不良反应如实告知患者使用该自费药品可能出现的不良反应，包括但不限于过敏反应、胃肠道不适、肝肾功能损害等，以及出现不良反应后的应对措施。5.替代药品信息向患者介绍是否有可替代的同类药品，以及替代药品的优缺点，供患者自主选择。四、告知方式1.口头告知医务人员在与患者或其家属沟通时，应采用通俗易懂的语言，清晰、准确地口头告知自费药品相关信息。告知过程中，应耐心解答患者或其家属的疑问，确保其理解。2.书面告知对于需要使用自费药品的患者，应提供书面的自费药品告知书。告知书应包含上述告知内容，并由患者或其家属签字确认。书面告知书应一式两份，一份交患者或其家属保存，一份随病历归档。3.电子告知在条件允许的情况下，可通过卫生院的信息系统向患者发送电子告知信息，内容应与书面告知书一致。患者可通过手机等终端设备查看并确认。五、告知流程1.开具医嘱前医务人员在开具自费药品医嘱前，应评估患者的病情和治疗需求，并判断是否有必要使用自费药品。如确定需要使用自费药品，应按照告知原则和内容，准备好相关告知材料。2.告知患者或其家属医务人员应在患者或其家属在场时，进行自费药品告知。告知过程中，应给予患者或其家属足够的时间提问和考虑。对于文化程度较低或理解能力有限的患者或其家属，应采用更通俗易懂的方式进行告知，并可请其家属或其他熟悉的人员协助理解。3.签署知情同意书在患者或其家属明确表示同意使用自费药品后，应签署知情同意书。知情同意书应由患者或其家属本人签字，如患者本人无法签字，可由其授权的家属或代理人签字。医务人员应在知情同意书上注明告知时间，并签名确认。4.医嘱执行签署知情同意书后，医务人员方可开具自费药品医嘱，并按照医嘱进行药品的调配、发放和使用。在药品使用过程中，应密切观察患者的反应，如出现不良反应等情况，应及时处理并告知患者或其家属。六、监督与管理1.内部监督卫生院应建立健全内部监督机制，定期对自费药品告知制度的执行情况进行检查。医务科、药剂科等相关部门应加强对医务人员自费药品告知工作的指导和监督，确保告知工作规范、准确。2.患者反馈设立患者意见箱、投诉电话等渠道，接受患者对自费药品告知工作的反馈和投诉。对于患者的反馈和投诉，应及时进行调查处理，并将处理结果反馈给患者。3.考核与奖惩将自费药品告知制度的执行情况纳入医务人员的绩效考核体系，对执行良好的医务人员给予表彰和奖励。对于未按照本制度进行告知或告知不规范的医务人员，应进行批评教育，并根据情节轻重给予相应的处罚。七、培训与教育1.培训内容组织医务人员学习自费药品告知制度的相关法律法规、政策文件和行业标准，提高法律意识和规范意识。开展自费药品告知技巧培训，包括沟通技巧、语言表达能力等，使医务人员能够有效地向患者或其家属进行告知。定期更新自费药品知识培训，使医务人员了解最新的自费药品信息和使用注意事项。2.培训方式采用集中培训、专题讲座、案例分析等多种方式