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文档简介

PAGE卫生所常用医疗物品管理制度一、总则1.目的为加强卫生所常用医疗物品的管理,确保医疗物品质量安全,规范医疗物品的采购、储存、使用、发放等流程,保障医疗卫生服务的顺利开展,特制定本管理制度适用范围。2.适用范围本制度适用于本卫生所内所有常用医疗物品的管理,涵盖诊断试剂、药品、医疗器械、卫生材料等各类与医疗服务相关的物品。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家相关法律法规以及医疗卫生行业标准,确保医疗物品管理活动合法合规。质量安全原则:把医疗物品质量安全放在首位,从源头把控,全过程监管,防止因物品质量问题引发医疗事故。科学管理原则:运用科学的管理方法和技术手段,提高医疗物品管理效率,降低管理成本。服务临床原则:以满足临床医疗需求为出发点和落脚点,优化物品供应流程,保障临床工作的正常运转。二、管理职责1.管理部门及职责医疗物品管理小组:由卫生所负责人担任组长,成员包括药房负责人、护理部主任、设备科科长等。负责全面领导和监督医疗物品管理工作,制定管理政策和规划,协调各部门之间的工作关系,对重大管理事项进行决策。药房:负责药品的采购、验收、储存、发放、调配等工作。严格把控药品质量,按照药品储存要求分类存放,确保药品账物相符,为临床提供准确、及时的药品供应服务。护理部:负责护理用品、一次性无菌医疗器械等物品的请领、使用管理。监督护理人员正确使用医疗物品,指导护理人员做好物品的清点和交接工作,确保物品使用安全。设备科:负责医疗器械、设备的采购、维护、保养、报废等管理工作。建立医疗器械档案,定期对设备进行检查和维护,保证设备正常运行,满足临床诊断和治疗需求。财务科:负责医疗物品采购资金的预算、核算和支付管理。对医疗物品采购成本进行控制和分析,确保资金使用合理、合规。2.人员职责卫生所负责人:全面负责医疗物品管理工作,确保管理工作符合法律法规和行业标准要求,为管理工作提供必要的人力、物力和财力支持。各部门负责人:组织实施本部门职责范围内的医疗物品管理工作,制定具体的工作计划和措施,对本部门人员进行培训和考核,确保工作质量和效率。采购人员:严格按照采购流程进行医疗物品采购,选择合法、信誉良好的供应商,确保采购物品的质量和供应及时性。对采购过程中的相关文件和资料进行妥善保管。验收人员:依据相关标准和合同要求,对采购的医疗物品进行认真验收,检查物品的数量、质量、规格等是否符合要求。对验收合格的物品出具验收报告,对不合格物品及时处理。储存保管人员:按照规定的储存条件和要求,对医疗物品进行分类存放、保管。定期盘点库存,做好库存记录,确保账物相符。负责库存物品的安全管理,防止物品损坏、变质、丢失等情况发生。使用人员:严格按照操作规程正确使用医疗物品,确保医疗安全。在使用过程中发现问题及时报告,对使用后的物品进行妥善处理。配合管理部门做好物品的清点、交接等工作。三、采购管理1.采购计划各部门根据临床需求、库存情况等,定期编制医疗物品采购计划。采购计划应详细列出物品名称、规格、数量、预计采购时间等信息。采购计划需经部门负责人审核后报医疗物品管理小组审批。医疗物品管理小组根据卫生所整体工作安排、资金预算等因素,对采购计划进行综合平衡和调整,确定最终采购计划。2.供应商选择建立合格供应商名录,采购人员应从名录中选择供应商进行采购。合格供应商应具备合法经营资质,具有良好的商业信誉和质量保证能力。采购人员应对供应商进行定期评估,评估内容包括产品质量、价格、交货期、售后服务等方面。对于评估不合格的供应商,及时从名录中剔除。3.采购流程采购人员根据批准的采购计划,向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确物品的规格、数量、价格、交货时间、交货地点等条款。供应商按照采购订单要求组织生产和发货。采购人员应跟踪采购进度,确保物品按时到货。物品到货后,采购人员通知验收人员进行验收。验收合格的物品办理入库手续,验收不合格的物品及时与供应商沟通协商处理。四、验收管理1.验收标准依据国家相关标准、行业规范、产品说明书以及采购合同要求,制定医疗物品验收标准。验收标准应涵盖物品的外观、规格、数量、质量、性能等方面。对于药品,应检查药品的包装、标签、说明书、批准文号、有效期等是否符合规定;对于医疗器械,应检查产品的注册证、合格证、使用说明书、质量检验报告等文件是否齐全,产品外观是否完好,性能是否符合要求。2.验收程序验收人员接到采购人员通知后,在规定时间内对到货物品进行验收。验收时应核对物品的名称、规格、数量、供应商等信息是否与采购订单一致。按照验收标准对物品进行逐一检查,可采用抽检、全检等方式。对于重要物品或质量不稳定的物品,应进行全检。验收合格的物品,验收人员在验收报告上签字确认,并办理入库手续;验收不合格的物品,填写不合格报告,注明不合格原因,及时通知采购人员与供应商联系退换货或处理事宜。五、储存管理1.储存条件根据医疗物品的特性,设置相应的储存仓库或储存区域,并配备必要的储存设备和设施,如温湿度控制设备、冷藏设备、货架、货柜等。药品应按照药品储存要求分类存放,常温保存的药品应储存在温度为10℃30℃的库房内;阴凉保存的药品应储存在温度不超过20℃的库房内;冷藏保存的药品应储存在温度为2℃8℃的冷藏库内。医疗器械、卫生材料等应根据其材质、性能等要求,选择合适的储存环境。对于怕潮、易霉变的物品,应储存在干燥通风的地方;对于精密仪器设备,应采取防潮、防尘、防震等措施。2.库存管理建立库存管理制度,对医疗物品的出入库进行详细记录。库存记录应包括物品名称、规格、数量、出入库时间、批次、有效期等信息。储存保管人员应定期对库存物品进行盘点,每月至少进行一次小盘点,每季度进行一次大盘点。盘点时应做到账物相符,如发现账物不符,应及时查明原因并进行处理。按照先进先出、近效期先出的原则发放医疗物品。对于有效期较短的物品,应重点监控,及时提醒相关部门使用。对库存物品进行标识管理,标明物品名称来源、规格、数量、有效期等信息。对于不合格物品,应单独存放,并有明显标识,防止误用。六、使用管理1.使用培训卫生所应定期组织医疗物品使用人员进行培训,培训内容包括物品的性能、操作规程、注意事项、维护保养等方面。新入职人员、转岗人员以及使用新的医疗物品前,必须接受专门的培训,经考核合格后方可上岗使用。2.操作规程各部门应根据医疗物品的特点,制定详细的操作规程,并张贴在使用现场。使用人员必须严格按照操作规程正确使用医疗物品,确保医疗安全。在使用过程中,如发现物品出现故障或异常情况应立即停止使用,并报告相关部门进行处理。严禁使用人员擅自拆卸、维修医疗物品。3.使用记录使用人员应做好医疗物品使用记录,记录内容包括使用时间、患者姓名、物品名称、规格、数量等信息。使用记录应真实、准确、完整,保存期限应符合相关规定。对于一次性无菌医疗器械使用后,应按照规定进行毁形、消毒处理,并做好记录。严禁重复使用一次性无菌医疗器械。七、发放管理1.发放原则按照临床需求和库存情况,及时、准确地发放医疗物品。发放应遵循先进先出、近效期先出、按需发放的原则。严格执行发放审批制度,对于贵重物品、限量物品等的发放,必须经相关负责人审批后才能发放。2.发放流程使用部门或人员填写物品请领单,注明物品名称、规格、数量、用途等信息。请领单经部门负责人审核签字后交仓库发放人员。仓库发放人员根据请领单核对库存,如库存充足,按照规定的发放程序办理发放手续;如库存不足,及时通知采购人员补货。发放人员将发放的物品与请领单进行核对,确认无误后发放给使用部门或人员,并在请领单上签字确认。同时,更新库存记录。八、盘点与报废管理1.盘点管理如前所述,储存保管人员应定期对库存医疗物品进行盘点。盘点工作应做到认真、细致,确保账物相符。盘点结束后,应编制盘点报告,对盘点结果进行分析总结。如发现盘盈、盘亏等情况,应查明原因,提出处理意见,报医疗物品管理小组审批后进行处理。2.报废管理建立医疗物品报废管理制度,明确报废标准和报废程序。对于超过有效期、损坏无法修复、性能不符合要求等的医疗物品,应及时进行报废处理。使用部门或人员发现物品需要报废时,填写报废申请单,注明物品名称、规格、数量、报废原因等信息。报废申请单经部门负责人审核后报医疗物品管理小组审批。经批准报废的物品,由仓库统一回收处理。对于有利用价值的报废物品,可进行回收再利用;对于无利用价值的报废物品,应按照环保要求进行妥善处理,防止环境污染。九、监督与考核1.内部监督医疗物品管理小组定期对各部门的医疗物品管理工作进行检查和监督,检查内容包括采购流程、验收管理、储存管理、使用管理、发放管理等方面。设立内部监督举报机制,鼓励全体员工对医疗物品管理过程中的违规行为进行举报。对于举报属实的,给予举报人适当奖励,并对违规行为进行严肃处理。2.考核机制建立医疗物品管理工作考核制度,对各

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