科室内部卫生管理制度

PAGE科室内部卫生管理制度一、总则1.目的为了营造整洁、舒适、安全的科室工作环境，保障医护人员和患者的健康，特制定本科室内部卫生管理制度。2.适用范围本制度适用于科室全体工作人员及进入科室的患者、家属等相关人员。3.基本原则遵循科学、合理、规范、高效的原则，明确各区域卫生责任，确保科室卫生管理工作常态化、标准化。二、卫生管理职责分工1.科室主任全面负责科室卫生管理工作的领导与监督，确保卫生管理制度的有效执行。2.护士长（护理单元负责人）组织护理人员实施科室日常卫生清洁工作，制定详细的清洁计划并监督执行。定期对科室卫生状况进行检查，及时发现问题并督促整改。协调各岗位人员之间的卫生管理工作，确保各项任务落实到位。3.医护人员负责各自工作区域的日常卫生维护，包括办公桌椅、医疗设备、病历资料等的清洁整理。严格遵守无菌操作原则，保持治疗区域的清洁无菌，防止交叉感染。积极配合科室整体卫生清洁工作，按照安排完成分担区域的卫生任务。4.保洁人员按照规定的时间和标准，完成科室公共区域（如走廊、卫生间、电梯间等）的卫生清扫、消毒工作。及时清理科室产生的医疗垃圾和生活垃圾，确保垃圾日产日清，并做好垃圾分类处理。定期对清洁工具进行清洁消毒，保持工具的卫生状况良好。三、卫生区域划分及清洁标准1.治疗区域清洁范围：治疗床、治疗台、仪器设备、治疗车、药品柜等。清洁标准：每日治疗前、后对治疗区域进行擦拭消毒，保持台面清洁无污渍、水渍。仪器设备表面定期清洁，无灰尘、无污垢，按照设备维护要求进行消毒处理。治疗车物品摆放整齐，定期清理车内杂物，保持车内清洁。药品柜保持整洁，药品摆放有序，定期擦拭柜体，确保药品储存环境卫生。2.办公区域清洁范围：办公桌、办公椅、电脑、文件柜、打印机等办公设备。清洁标准：每日上班前擦拭办公桌、办公椅，保持桌面整洁，文件摆放整齐。电脑屏幕、键盘、鼠标定期清洁，防止灰尘堆积影响使用。文件柜每周进行一次整理和清洁，确保文件分类存放，柜内无杂物。打印机等办公设备定期清理，保持外观清洁，并按照使用说明进行维护保养。3.病房区域清洁范围：病床、床头柜、门窗、地面、卫生间等。清洁标准：每日更换床单、被套、枕套，保持病床整洁。床头柜表面每日擦拭，物品摆放整齐，定期清理抽屉内杂物。门窗玻璃每周擦拭一次，保持明亮干净。地面每日湿式清扫，定期消毒，无污渍、无垃圾。卫生间每日清洁消毒，包括洗手池、便器、淋浴设施等，保持无异味、无积水。4.公共区域清洁范围：走廊、电梯间、楼梯、候诊区等。清洁标准：走廊地面每日定时清扫、拖地，保持地面干净整洁，无痰迹、无杂物。电梯间每日擦拭电梯轿厢内部及按钮面板，定期清洁电梯门轨道，保持电梯运行正常，轿厢内无异味。楼梯扶手每周擦拭消毒，保持扶手干净。候诊区每日清理座椅、地面，定期擦拭候诊台，保持环境整洁舒适。四、卫生清洁流程与规范1.准备工作清洁人员提前领取清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、清洁剂、消毒剂等，并确保工具完好可用。根据不同区域的清洁任务，穿戴相应的防护用品，如工作服、口罩、手套等。2.清洁顺序一般按照由上而下、由里向外的顺序进行清洁。先清洁高处的灰尘、蜘蛛网等，再清洁地面和家具表面。在病房区域，先整理床铺、清理床头柜，再进行地面和卫生间的清洁。在治疗区域，先清洁仪器设备外部，再进行治疗台、治疗车等的清洁。3.清洁方法地面清洁：采用湿式清扫法，先用扫帚清扫地面垃圾，再用拖把拖地，拖把应定期清洗消毒，保持清洁。对于顽固污渍，可使用适量的清洁剂进行擦拭。家具表面清洁：使用干净的抹布蘸取适量的清洁剂或消毒剂，按照从上到下、从左到右的顺序擦拭家具表面，如办公桌、治疗台、床头柜等，擦拭后用清水抹布再擦拭一遍，去除清洁剂残留。仪器设备清洁：根据设备的材质和使用要求，选择合适的清洁方法和清洁剂。一般先用柔软的干布擦拭设备表面灰尘，再用湿布蘸取适量的消毒剂进行消毒擦拭。对于精密仪器，应按照仪器维护手册的规定进行清洁和保养。卫生间清洁：先用清洁剂擦拭洗手池、便器等表面污渍，再用清水冲洗干净。然后使用消毒剂对卫生间进行全面消毒，重点消毒便器、水龙头等易滋生细菌的部位。最后用干净的拖把拖干地面水渍，保持卫生间干燥无异味。4.消毒规范消毒方法：根据不同的消毒对象和要求，选择合适的消毒方法，如物理消毒法（紫外线照射、高温消毒等）和化学消毒法（使用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂）。消毒频率：治疗区域、病房区域每日进行消毒；公共区域如走廊、电梯间等每日进行清洁消毒，每周进行一次全面消毒；卫生间每日消毒23次。消毒记录：每次消毒后，清洁人员应做好消毒记录，包括消毒时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度等信息，以备查阅。五、医疗垃圾分类与处理1.医疗垃圾的分类感染性垃圾：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等。病理性垃圾：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术切除的组织、病理切片等。损伤性垃圾：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针、手术刀、玻璃试管等。药物性垃圾：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，如废弃的疫苗、血液制品、抗生素等。化学性垃圾：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计、汞温度计等。2.医疗垃圾的收集各科室应配备专用的医疗垃圾桶，分别用于收集不同类型的医疗垃圾，并在垃圾桶上标明垃圾类别。医疗垃圾应及时收集，不得在科室存放时间过长。严禁将医疗垃圾与生活垃圾混放。收集医疗垃圾时，操作人员应穿戴防护手套，避免直接接触医疗垃圾，防止刺伤或感染。3.医疗垃圾的暂存与转运科室设立医疗垃圾暂存点，暂存点应保持清洁、干燥，并有明显的标识。医疗垃圾应分类存放于暂存点的专用容器内，不得随意堆放。暂存时间不得超过2天。医疗垃圾由医院指定的专业医疗废物处理公司定期进行转运处理。转运时，应严格按照相关规定填写转运联单，记录医疗垃圾的种类、数量、来源、去向等信息。4.医疗垃圾处理的监督与管理医院感染管理部门负责对科室医疗垃圾分类与处理工作进行监督检查，确保医疗垃圾得到规范处理。对违反医疗垃圾分类与处理规定的行为，应及时进行纠正，并按照医院相关规定进行处罚。六、环境卫生检查与考核1.检查人员与频率科室主任、护士长每周至少进行一次全面的卫生检查。医护人员每日对各自工作区域进行自查，发现问题及时整改。医院感染管理部门不定期对科室卫生状况进行抽查。2.检查内容与标准检查内容包括各区域的清洁卫生状况、消毒执行情况、医疗垃圾分类与处理等。检查标准按照本制度规定的卫生区域划分及清洁标准进行，确保各项卫生指标符合要求。3.考核办法将科室卫生管理工作纳入绩效考核体系，对卫生管理工作表现优秀的个人或小组给予适当奖励。对于卫生检查中发现的问题，及时下达整改通知，要求责任科室或个人限期整改。对整改不力的，按照绩效考核办法进行扣分处理。连续多次卫生检查不达标的科室，将在医院内部进行通报批评，并责令科室负责人采取有效措施加强卫生管理工作。七、培训与教育1.培训内容科室卫生管理制度、卫生清洁流程与规范、消毒知识、医疗垃圾分类与处理等相关内容。定期组织医护人员学习医院感染防控知识，提高卫生意识和自我防护能力。2.培训方式定期举办科室内部卫生管理培训讲座，邀请医院感染管理专家或相关专业人员进行授课。利用科室早会时间，对卫生管理工作中的重点问题进行强调和讲解。通过发