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文档简介
2025年心肺复苏理论考试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.成人发生心脏骤停时,识别无反应且无正常呼吸的正确方法是:A.轻拍双肩并呼喊“你还好吗?”,观察5-10秒有无呼吸动作B.立即触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏C.拍打面部并呼喊,观察3秒内是否有咳嗽或运动D.检查瞳孔是否散大,判断意识状态答案:A2.根据2025年国际心肺复苏指南,高质量胸外按压的深度要求是:A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案:C3.对于1岁以上儿童(非婴儿)胸外按压的正确手法是:A.单掌根按压,深度为胸廓前后径的1/3(约4厘米)B.双掌根按压,深度为胸廓前后径的1/2(约6厘米)C.双指按压(中指、食指),深度为3-4厘米D.单手环抱胸部,拇指按压胸骨中点答案:A4.目击成人心脏骤停时,现场急救人员的首要措施是:A.立即开始胸外按压B.先检查脉搏(不超过10秒)C.启动急救系统(拨打120并取AED)D.开放气道并给予2次人工呼吸答案:C(注:2025年指南强调“边启动急救边准备AED”,若为单人施救,优先启动急救系统并取AED后立即开始CPR)5.AED(自动体外除颤器)到达现场后,正确的使用步骤是:A.开机→粘贴电极片→分析心律→按除颤键(若建议除颤)→立即继续CPRB.粘贴电极片→开机→分析心律→按除颤键→检查脉搏C.开机→分析心律→粘贴电极片→按除颤键→给予人工呼吸D.粘贴电极片→分析心律→开机→按除颤键→继续按压答案:A6.对于无高级气道支持的成人心肺复苏,按压与呼吸的比例应为:A.15:2B.30:2C.5:1D.连续按压不中断,每2分钟给予2次呼吸答案:B7.婴儿(<1岁)心脏骤停的最常见原因是:A.先天性心脏病B.窒息(如气道异物、呼吸衰竭)C.心律失常(如室颤)D.创伤性失血答案:B8.孕妇(妊娠≥20周)发生心脏骤停时,胸外按压的位置应:A.略高于正常成人胸骨下半部(剑突上2指)B.保持胸骨下半部,同时左侧腹部垫枕(左倾15-30度)C.改为胸外按压与腹部按压交替进行D.仅进行人工呼吸,避免按压影响胎儿答案:B9.心肺复苏过程中,判断按压有效性的指标不包括:A.触及颈动脉或股动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.瞳孔由散大开始缩小D.患者出现自主呼吸答案:D(自主呼吸恢复是复苏成功标志,非按压有效性指标)10.关于院内心脏骤停(IHCA)的团队响应,2025年指南推荐“急救团队到达现场的目标时间”为:A.1分钟内B.3分钟内C.5分钟内D.10分钟内答案:B11.对无反应、无呼吸但有脉搏的成人患者(呼吸暂停),正确的处理是:A.立即开始胸外按压B.给予人工呼吸(10-12次/分),每5-6秒1次C.等待AED分析心律D.先检查脉搏30秒,再决定是否按压答案:B12.儿童(1岁-青春期)胸外按压的频率要求是:A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案:B13.心肺复苏时,为避免过度通气,人工呼吸的送气时间应为:A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B(送气1秒,可见胸廓抬起即可)14.对于心室颤动(室颤)或无脉性室性心动过速(无脉室速)的患者,AED建议除颤后应:A.立即检查脉搏B.立即继续CPR(从按压开始),2分钟后再分析心律C.给予2次人工呼吸,再继续按压D.等待5分钟后再次除颤答案:B15.婴儿双人施救时,按压与呼吸的比例应为:A.15:2B.30:2C.5:1D.连续按压,每15次给予2次呼吸答案:A16.心肺复苏中,“按压中断时间”的目标是控制在:A.<5秒B.<10秒C.<15秒D.<20秒答案:B17.关于“仰头提颏法”开放气道,错误的操作是:A.一手小鱼际置于患者前额,用力向后压B.另一手食指与中指抬起下颏,使下颌角与耳垂连线垂直于地面C.怀疑颈椎损伤时,改用托颌法D.开放气道后立即给予2次人工呼吸,每次送气超过2秒答案:D(送气时间应≤1秒)18.成人心脏骤停后,“黄金抢救时间”通常指:A.1分钟内B.4-6分钟内C.10分钟内D.30分钟内答案:B19.对于“无脉电活动(PEA)”患者,首要处理措施是:A.立即除颤B.继续高质量CPR,同时查找并处理可逆病因(如低血容量、缺氧等)C.给予肾上腺素1mg静脉注射D.暂停按压,检查电极片位置答案:B20.关于“复苏后综合征”的描述,错误的是:A.是心脏骤停自主循环恢复(ROSC)后的全身炎症反应B.主要表现为脑损伤、心肌功能障碍、全身缺血再灌注损伤C.需常规使用大剂量激素治疗D.目标温度管理(TTM)建议维持32-36℃,持续24小时答案:C(激素无明确获益,不推荐常规使用)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.高质量心肺复苏的关键要素包括:A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6厘米(成人)C.按压后充分回弹(胸廓完全复位)D.尽量减少按压中断(<10秒)答案:ABCD2.以下哪些情况需要立即启动急救系统(拨打120)?A.发现1名成人突然倒地,无反应但有正常呼吸B.目击1名儿童游泳时溺水,被救起后无反应、无呼吸C.老年患者在家中突发胸痛,含服硝酸甘油后缓解D.1岁婴儿被发现俯卧在床,呼唤无反应,无呼吸动作答案:BD(A为“无反应但有正常呼吸”,需密切观察;C为胸痛缓解,非心脏骤停)3.婴儿(<1岁)胸外按压的正确操作包括:A.按压位置为胸骨下半部(两乳头连线中点下方)B.单人施救时用双指(中指、食指)按压C.双人施救时用双手环抱法(拇指重叠按压)D.按压深度为胸廓前后径的1/3(约4厘米)答案:ABCD4.关于AED的使用注意事项,正确的是:A.贴电极片前需擦干患者胸部(避免水导电)B.婴儿需使用婴儿电极片(若无则用成人电极片并避开胸部)C.除颤时确保所有人远离患者(“大家请让开”)D.安装心脏起搏器的患者不能使用AED答案:ABC(D错误,心脏起搏器不影响AED使用)5.孕妇心脏骤停的特殊处理包括:A.左侧腹部垫枕(左倾15-30度)以减轻子宫对下腔静脉的压迫B.若胸外按压无效(持续4分钟无ROSC),考虑紧急剖宫产C.人工呼吸时适当增加潮气量(因孕妇需氧量增加)D.避免使用AED,以免影响胎儿答案:AB(C错误,人工呼吸潮气量应与普通成人一致;D错误,AED可安全用于孕妇)6.心肺复苏过程中,肾上腺素的使用指征包括:A.室颤/无脉室速(除颤2次无效后)B.无脉电活动(PEA)C.心脏停搏(无收缩)D.有脉性心动过速(心率>150次/分)答案:ABC7.关于“儿童基础生命支持(BLS)”,正确的描述是:A.儿童心脏骤停多由呼吸衰竭进展而来,需优先保证气道和呼吸B.单人心肺复苏时,按压与呼吸比为30:2(1-青春期)C.双人心肺复苏时,按压与呼吸比为15:2(婴儿)D.儿童AED电极片可覆盖胸部,若重叠需移除一片答案:ABCD8.复苏后目标温度管理(TTM)的适用人群包括:A.心脏骤停ROSC后昏迷(GCS≤8分)的成人B.心脏骤停ROSC后意识清醒的患者C.婴儿心脏骤停ROSC后无自主呼吸D.儿童心脏骤停ROSC后昏迷答案:AD9.以下哪些是胸外按压的常见并发症?A.肋骨骨折B.气胸C.胃内容物反流D.肝脾破裂答案:ABCD10.关于“团队心肺复苏”的分工,正确的是:A.按压者每2分钟轮换,避免疲劳导致按压质量下降B.记录员需记录按压中断时间、用药时间、除颤次数C.气道管理者负责开放气道、给予人工呼吸或气管插管D.协调者负责指挥团队,确保各环节衔接答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.对于无反应的患者,应首先检查脉搏(不超过10秒),若未触及脉搏再开始按压。(×)(解析:2025年指南简化流程,无反应且无正常呼吸/仅有濒死叹息样呼吸时,直接开始按压,无需优先检查脉搏)2.婴儿胸外按压的位置是两乳头连线中点。(×)(解析:婴儿按压位置为胸骨下半部,两乳头连线中点下方)3.AED分析心律时,必须暂停胸外按压。(√)(解析:AED分析需要静止,因此需暂停按压,但中断时间应<10秒)4.心肺复苏时,人工呼吸的潮气量以“可见胸廓抬起”为标准,无需过度用力。(√)5.孕妇心脏骤停时,胸外按压的深度应比普通成人减少1/3,避免损伤胎儿。(×)(解析:孕妇按压深度与普通成人一致,需保证按压质量)6.儿童心脏骤停时,若为目击性且有除颤仪,应优先除颤再开始CPR。(×)(解析:儿童心脏骤停多为呼吸源性,优先CPR(约2分钟)后再除颤,除非目击室颤)7.复苏后患者出现高热(>37.5℃)时,应立即使用退烧药将体温降至正常。(×)(解析:复苏后推荐目标温度管理(32-36℃),不建议常规退热至正常)8.双人施救时,按压者与呼吸者应同步操作(按压结束立即送气)。(×)(解析:按压与呼吸需交替,避免同时操作影响按压质量)9.院外心脏骤停(OHCA)患者,若施救者仅会胸外按压(无人工呼吸),仍可实施“仅按压CPR”。(√)10.心脏骤停后,每延迟1分钟除颤,生存率下降7%-10%。(√)四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:65岁男性,在超市购物时突然倒地,目击者呼叫无反应,无正常呼吸(仅有叹息样呼吸),现场有1名经过BLS培训的超市员工(施救者A)和1名顾客(未培训)。问题:(1)施救者A应如何快速判断患者状态?(2)请描述施救者A的急救步骤(包括时间节点与操作细节)。答案:(1)判断方法:轻拍患者双肩并呼喊“先生,你还好吗?”(5-10秒内完成);观察胸廓有无正常呼吸动作(排除叹息样呼吸)。确认无反应且无正常呼吸后,判断为心脏骤停。(2)急救步骤:①立即呼救(让未培训的顾客拨打120并取AED,强调“快拿AED过来”);②立即开始胸外按压:患者仰卧于硬质地面,施救者跪于右侧,双手掌根重叠置于胸骨下半部(两乳头连线中点),双臂伸直,用上半身力量垂直按压,频率100-120次/分,深度5-6厘米,按压后充分回弹;③AED到达后,暂停按压(<10秒),打开AED→擦干患者胸部→粘贴电极片(右上胸锁骨下,左下胸心尖部)→AED分析心律;④若AED建议除颤,确保无人接触患者→按除颤键→立即继续CPR(从按压开始),2分钟后AED再次分析;⑤持续CPR直至患者恢复自主循环(有呼吸、咳嗽、肢体活动)或专业急救人员接管。案例2:3个月大女婴,被母亲发现俯卧在婴儿床内,呼唤无反应,无呼吸动作,面色发绀。母亲立即将婴儿翻至仰卧位,拍打足底无反应。问题:(1)婴儿心脏骤停的最可能原因是什么?(2)单人心肺复苏时的按压手法、按压与呼吸比、频率及深度要求是什么?(3)若5分钟后AED到达,是否需要使用?若使用需注意什么?答案:(1)最可能原因为窒息(俯卧导致气道阻塞或呼吸暂停)。
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